Moxonitex - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut

Sisällysluettelo:

Moxonitex - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut
Moxonitex - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut

Video: Moxonitex - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut

Video: Moxonitex - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut
Video: Tablettiohje: Tabletin käyttöönotto 2024, Maaliskuu
Anonim

Moxonitex

Moxonitex: käyttöohjeet ja arvostelut

  1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
  2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
  3. 3. Käyttöaiheet
  4. 4. Vasta-aiheet
  5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
  6. 6. Haittavaikutukset
  7. 7. Yliannostus
  8. 8. Erityiset ohjeet
  9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
  10. 10. Käytä lapsuudessa
  11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
  12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
  13. 13. Käyttö vanhuksilla
  14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
  15. 15. Analogit
  16. 16. Varastointiehdot
  17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
  18. 18. Arvostelut
  19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Moxonitex

ATX-koodi: C02AC05

Vaikuttava aine: moksonidiini (moksonidiini)

Tuottaja: Salutas Pharma (Saksa)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 111 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Moxonitex
Kalvopäällysteiset tabletit, Moxonitex

Moxonitex on verenpainelääke, imidatsoliinireseptorien selektiivinen agonisti.

Vapauta muoto ja koostumus

Moxonitexia valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa: kaksoiskupera, pyöreä, vaaleanpunainen (0,2 mg), vaaleanpunainen (0,3 mg) tai tummanpunainen (0,4 mg) (7, 10 tai 14 kpl). läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2, 3, 4 tai 5 läpipainopakkausta).

Yhden tabletin koostumus:

  • vaikuttava aine: moksonidiini - 0,2; 0,3 tai 0,4 mg;
  • lisäkomponentit: magnesiumstearaatti, povidoni-K25, laktoosimonohydraatti, krospovidoni;
  • kalvokuori: opadry Y-1-7000 (makrogoli 400, hypromelloosi, titaanidioksidi), rautaväriaine punainen oksidi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Moxonitex on verenpainelääke. Moksonidiini (lääkkeen aktiivinen komponentti) kuuluu imidatsoliinireseptorien selektiivisiin agonisteihin. Aine tarjoaa sympaattisen hermoston refleksiohjauksen (reseptorit sijaitsevat pitkänomaisen ventrolateraalisessa osassa). Se sitoutuu merkittävällä tavalla, Keski α 2 -adrenergisten reseptorien, mikä johtaa systolisen ja diastolisen verenpaineen (BP), sekä yhden ja pitkäaikaiseen käyttöön. Voimassaoloaika on yli 12 tuntia.

Pitkäaikaisessa hoidossa vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofia vähenee, mikroarteriopatian ja sydänfibroosin oireiden vakavuus vähenee, sydänlihaksen kapillaariveren tarjonta normalisoituu, perifeerisen verisuonivastuksen (OPSS) ja keuhkojen verisuoniresistenssin heikkeneminen. Samanaikaisesti ei havaita merkittävää muutosta sydämen tehossa ja sykkeessä.

Moksonidiinin vaikutuksesta epinefriinin, noradrenaliinin, reniinin, angiotensiini II: n aktiivisuus liikunnan aikana ja levossa, eteisnatriureettisen peptidin (kuormitusolosuhteissa) ja plasman aldosteronin vähenee.

Lumelääkkeeseen verrattuna lääke vähentää kudosten resistenssiä insuliinille 21% insuliiniresistenteillä potilailla, joilla on kohtalainen valtimon hypertensio, ja potilailla, joilla on liikalihavuus. Se aktivoi kasvuhormonin vapautumisen, ei vaikuta glukoosin ja lipidien metaboliaan.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen moksonidiini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta - lähes 90%. Ruoan saanti ei vaikuta aineen farmakokinetiikkaan. Suurin pitoisuus (C max) veriplasmassa havaitaan 30–180 minuuttia oraalisen annon jälkeen ja on 1-3 ng / ml. C max -arvon saavuttamiseen tarvittava aika eroaa ajanjaksosta, joka tarvitaan verenpaineen merkittävään alenemiseen levossa, keskimäärin 10% ja fyysisen toiminnan aikana - 7,7%.

Suun kautta otettavan kerta-annoksen biologinen hyötyosuus on 88%, mikä osoittaa, että ensisijaisella kulkeutumisella maksan kautta ei ole merkittävää vaikutusta. Lääkkeen sitoutuminen veriplasman proteiineihin on 7%. Moksonidiini kulkee veri-aivoesteen läpi, ei kumuloidu pitkäaikaisessa käytössä, jakautumistilavuus (V d) on 1,4–3 l / kg. 10–20% aineesta metabolisesti muuttuu 4,5-dehydromoksonidiinin ja aminometanamidiinijohdannaisen muodostumisen myötä.

Lääkkeen puoliintumisaika (T ½) on 2-3 tuntia. Ensimmäisten 24 tunnin aikana yli 90% moksonidiinista erittyy munuaisten kautta (josta muuttumattomassa muodossa - 50–75%, metaboliittien muodossa - 20%) ja sapen kanssa - noin 1%. Pieni määrä ainetta erittyy hemodialyysin aikana.

Kohtalaisen (CC välillä 30-60 ml / min) ja vaikean (CC alle 30 ml / min) munuaisten toimintahäiriön läsnä ollessa moksonidiinin vakaan tilan pitoisuus veressä (C ss) ja lopullinen T ½ ovat vastaavasti 2 ja 3 kertaa korkeammat kuin normaali munuaisten toiminta (CC yli 90 ml / min).

Koska moksonidiinin biotransformaatiota maksassa käytännössä ei tapahdu, sen aktiivisuuden rikkomuksilla ei ole voimakasta vaikutusta lääkkeen farmakokinetiikkaan.

Iäkkäillä ja nuorilla potilailla moksonidiinin farmakokineettisissä parametreissä ei ollut merkittäviä eroja.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Moxonitexia suositellaan käytettäväksi valtimoverenpainetaudin hoidossa.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

  • krooninen sydämen vajaatoiminta III - IV toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen (New York Heart Association) mukaan;
  • vakavat sydämen rytmihäiriöt - sinoatriaalinen lohko tai sairas sinusoireyhtymä, vaikea bradykardia (alle 50 lyöntiä / min levossa), II ja III asteen atrioventrikulaarinen lohko (AV-lohko);

vaikea munuaisten vajaatoiminta [kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml / min, seerumin kreatiniinipitoisuus yli 160 μmol / l] ja hemodialyysi

  • glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos, perinnöllinen laktoosi-intoleranssi;
  • yhdistetty käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa (johtuen moksonidiinin toiminnan heikkenemisestä);
  • imetysjakso;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle.

Suhteellinen (Moxonitexia on käytettävä varoen mahdollisten komplikaatioiden vuoksi):

  • sepelvaltimotauti (mukaan lukien epävakaa angina pectoris, sepelvaltimotauti, varhainen postinfarktivaihe);
  • I-asteen AV-esto (johtuen bradykardian mahdollisesta kehittymisestä);
  • perifeerisen verenkierron sairaudet (mukaan lukien Raynaudin oireyhtymä, ajoittainen kouristus);
  • maksan vajaatoiminta;
  • kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min, seerumin kreatiniini 105-160 μmol / l);
  • Parkinsonin tauti, epilepsia;
  • glaukooma;
  • masennus;
  • raskaus.

Ohjeet Moxonitexin käyttöön: menetelmä ja annostus

Moxonitex otetaan suun kautta. Tabletit tulee ottaa riittävän määrän nestettä, ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen vaikutukseen. Annostusohjelma asetetaan erikseen.

Suositeltu aloitusannos on 0,2 mg kerran päivässä, aamulla. Jos havaittu vaikutus on riittämätön, päivittäinen annos voidaan nostaa 0,4 mg: aan kolmen viikon kuluttua kurssin aloittamisesta 1 tai 2 annoksena. Suurin kerta-annos on 0,4 mg, suurin päivittäinen annos on 0,6 mg.

Kohtalaisen voimakkaiden munuaisten toimintahäiriöiden yhteydessä Moxonitexin kerta-annoksen tulisi olla enintään 0,2 mg, päivittäisen annoksen ei tulisi olla yli 0,4 mg.

Sivuvaikutukset

  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - huomattava verenpaineen lasku (mukaan lukien ortostaattinen hypotensio), bradykardia;
  • ruoansulatuskanava: hyvin usein - suun limakalvon kuivuus; usein - oksentelu, pahoinvointi, ripuli, dyspepsia;
  • keskushermosto: usein - päänsärky, huimaus (huimaus), unettomuus / uneliaisuus; harvoin - lisääntynyt herkkyys, pyörtyminen;
  • tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä ja sidekudos: usein - selkäkipu; harvoin - niskakipu;
  • kuulo- ja labyrintin häiriöt: harvoin - korvien soiminen;
  • iho ja ihonalainen kudos: usein - ihottuma, kutina; harvoin - angioedeema;
  • yleiset häiriöt: usein - voimattomuus; harvoin - perifeerinen turvotus.

Yliannostus

Moxonitexin yliannostuksen oireita voivat olla: sydämentykytys, bradykardia, merkittävä verenpaineen lasku, uneliaisuus, heikkous, päänsärky, suun kuivuminen; harvoin - epigastrinen kipu, oksentelu. On mahdollista hyperglykemia ja paradoksaalinen valtimon hypertensio.

Tässä tilassa oireenmukaista hoitoa määrätään, spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Jos verenpaine laskee selvästi nesteen avulla, kiertävän veren määrä palautuu. Ohimenevän valtimoverenpainetaudin eliminoimiseksi tai vähentämiseksi on mahdollista käyttää alfa-adrenergisten reseptoriantagonisteja.

erityisohjeet

Lääkehoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti sykettä, verenpainetta ja EKG: tä. Jos Moxonitexin ja beetasalpaajan samanaikainen käyttö on peruutettava, se tulee ensin peruuttaa ja lopettaa Moxonitexin käyttö vasta muutaman päivän kuluttua. Vaikka tällä hetkellä ei ole vahvistusta siitä, että moksonidiinin saannin keskeyttäminen johtaisi verenpaineen nousuun, ei ole suositeltavaa lopettaa lääkkeen ottaminen äkillisesti.

Iäkkäiden potilaiden tulisi hoidon alussa ottaa pienin annos lääkettä verenpainelääkkeiden käytöstä johtuvan kardiovaskulaaristen komplikaatioiden lisääntyneen riskin vuoksi.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Moxonitexin vaikutusta kykyyn ajaa monimutkaisia laitteita ja ajoneuvoja ei ole tutkittu. Ottaen kuitenkin huomioon uneliaisuuden ja huimauksen mahdollisen uhan huumeiden käytön aikana, ajoneuvoja ajavien potilaiden ja muiden mahdollisesti vaarallisten ja monimutkaisten mekanismien on oltava varovaisia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hyvin kontrolloituja tutkimuksia moksonidiinin käytöstä raskaana oleville naisille ei ole. Alkiotoksinen vaikutus paljasti eläinkokeissa. Ei ole näyttöä kielteisestä vaikutuksesta raskauteen.

Raskauden aikana on suositeltavaa käyttää Moxonitexia vasta sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti odotetun hyödyn suhde naiselle ja mahdollinen uhka sikiölle.

Koska moksonidiini kulkeutuu äidinmaitoon, imetys on lopetettava, jos se on tarpeen imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Moxonitexia ei käytetä pediatrisessa käytännössä.

Munuaisten vajaatoiminta

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastaville sekä hemodialyysipotilaille lääkkeen käyttö on vasta-aiheista. Keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden on käytettävä Moxonitexia varoen ja annosta mahdollisesti muutettaessa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee ottaa Moxonitexia varoen, koska sen käyttöä tämän potilasryhmän hoidossa ei ole tehty riittävästi.

Käyttö vanhuksille

Normaalissa munuaisaktiivisuudessa iäkkäät potilaat eivät tarvitse Moxonitex-annoksen muuttamista.

Huumeiden vuorovaikutus

  • muut verenpainelääkkeet: additiivisen vaikutuksen mahdollinen kehittyminen;
  • bentsodiatsepiinijohdannaiset, etanoli, rauhoittavat aineet, trisykliset masennuslääkkeet, rauhoittavat aineet ja unilääkkeet: näiden lääkkeiden sedatiivinen vaikutus paranee;
  • loratsepaami: yhdistettynä moksonidiiniin potilaiden heikentyneissä kognitiivisissa toiminnoissa voi olla kohtalainen paraneminen;
  • tubulaarisen erityksen kautta erittyvät lääkkeet: Moksonidiini voi olla vuorovaikutuksessa näiden lääkkeiden kanssa.

Analogit

Moxonitex-analogit ovat: Moxonidin Canon, Moxarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Moxonitexista

Muutamat arvostelut Moxonitexista ovat enimmäkseen positiivisia. Lääkettä ottaneet potilaat puhuvat siitä tehokkaana lääkkeenä, joka vähentää nopeasti ja varovasti korkeaa verenpainetta. Lääkäreiden mukaan lääke osoittaa yhtä hyviä tuloksia kerta- ja pitkäaikaisessa käytössä.

On kuitenkin myös sellaisia katsauksia, joissa potilaat osoittavat lääkkeen aiheuttaman liiallisen verenpaineen laskun ja sivureaktioiden kehittymisen päänsäryn ja huimauksen muodossa. Moxonitexin haittoihin sisältyy myös suuri määrä vasta-aiheita.

Moxonitexin hinta apteekeissa

Moxonitexin hinta riippuu tablettien annoksesta ja voi olla noin:

  • 0,2 mg: 14 kpl. pakkauksessa - 150–180 ruplaa; 28 kpl - 216-270 ruplaa;
  • 0,4 mg: 14 kpl. pakkauksessa - 230-290 ruplaa; 28 kpl - 320-410 ruplaa.

Moxonitex: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi

Hinta

Apteekki

Moxonitex 0,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 14 kpl.

111 RUB

Ostaa

Moxonitex-tabletit s.o. 0,2 mg 14 kpl.

148 RUB

Ostaa

Moxonitex 0,4 mg kalvopäällysteiset tabletit 14 kpl.

149 r

Ostaa

Moxonitex 0,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl.

153 r

Ostaa

Moxonitex-tabletit s.p. 0,2 mg 28 kpl.

224 r

Ostaa

Moxonitex 0,4 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl.

270 RUB

Ostaa

Moxonitex-tabletit s.o. 0,4 mg 14 kpl.

285 r

Ostaa

Moxonitex-tabletit s.o. 0,4 mg 28 kpl.

328 RUB

Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Suositeltava: