Kohdun limakalvon syöpä
Kohdun limakalvon syöpä on johtava esiintyvyys kaikkien syöpien joukossa. Se on 7. sijalla syövän aiheuttamien kuolinsyiden joukossa.
Noin 100 tuhannella eurooppalaisella naisella kehittyy kohdun limakalvon syöpä vuosittain, ja tämä luku kasvaa vuosi vuodelta. Taudille alttiimmat ovat yli 50-vuotiaat naiset (90%).
Kohdun limakalvon syöpä: vaiheet ja riskitekijät
Useimmiten (noin 75 prosentissa tapauksista) diagnoosi tehdään taudin alkuvaiheessa, koska asteen 1 kohdun limakalvon syövän yleisin oire (johon onkologisessa prosessissa liittyy vain kohtu) on kohdun toimintahäiriö. Tällaisissa tapauksissa 90% naisista paranee taudista. Vain 25% naisista, joilla on kohdun limakalvon syöpä, on premenopausaalisessa jaksossa, kun taas suurin osa potilaista on vaihdevuodet.
Kohdun limakalvon syövän yleisimmät syyt ovat:
- abortti,
- adenomatoosi,
- lantion elinten tulehdus,
- kohdun limakalvon liikakasvu,
- hormonaaliset häiriöt
- polypoosi,
- kohdun kohdun,
- usein seksikumppanien vaihtaminen
- kohdunkaulan eroosiota.
Kohdun limakalvon syövän oireiden esiintyessä diagnoosiin käytetään seuraavia menetelmiä:
- Irtosolututkimus;
- kohdun limakalvon biopsia tai murto-kurettage;
- Ultraääni;
- CT;
- kystoskopia;
- radiografia;
- urografia;
- sigmoidoskopia;
- lymfanangiografia.
Kohdun kohdun limakalvon syövän esiintymisen riskitekijät ovat:
- hedelmättömyys;
- liikalihavuus;
- myöhäinen vaihdevuodet;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tamoksifeeni, estrogeenit);
- diabetes.
Kansainvälisen gynekologien ja synnytyslääkärien federaation vuoden 2009 luokituksen mukaan erotetaan seuraavat kohdun limakalvon syövän vaiheet:
- 1 Onkologinen prosessi rajoittuu kohtuun;
- 1A Myometriumin hyökkäykset puuttuvat tai ovat alle puolet sen paksuudesta;
- 1B Myometriumin tunkeutuminen yli puoleen sen paksuudesta;
- 2 Kasvain ulottuu kohdunkaulan stromaan, mutta rajoittuu kohtuun;
- 3 Kasvain on levinnyt paikallisesti ja / tai alueellisesti;
- 3A Kasvain on kasvanut kohdun seroosikalvoon, munanjohtimissa tai munasarjoissa on metastaaseja;
- 3B Kasvain on levinnyt emättimeen ja / tai parametri kudoksiin;
- 3C1 Lantion imusolmukkeet ovat turvoksissa;
- 3C2 Para-aortan imusolmukkeet, joissa on kasvain, lantion imusolmukkeiden kanssa tai ilman niitä;
- 4 Virtsarakon, peräsuolen ja / tai etäisen etäpesäkkeen limakalvoon tunkeutuu;
- 4A Virtsarakon tai peräsuolen limakalvojen itäminen;
- 4B Kaukaiset etäpesäkkeet, mukaan lukien vatsaontelo ja nivusolmukkeet.
Kohdun limakalvon syövän hoidot
Taudin ensimmäisessä vaiheessa ruumis, kohdunkaula ja liitteet poistetaan pääsääntöisesti molemmilta puolilta, ja leikkaus voidaan suorittaa laparoskopialla. Lymfadenektomian toteutettavuus aiheuttaa nykyään paljon kiistoja.
Leikkauksen aikana muille vatsaontelon ja pienen lantion elimille tehdään huolellinen tarkistus ja palpataatio, ja myös peritoneaalipesut suoritetaan.
Potilaita, joilla on vaiheen 1-2 kohdun limakalvon syöpä ja joilla on vasta-aiheita leikkaukseen - diabetes, liikalihavuus, sydän- ja verisuonitaudit ja muut sairaudet - hoidetaan ulkoisella sädehoidolla tai brachyterapialla.
Kohdun limakalvon syövän hoidosta vakavammilla potilailla keskustellaan lääkärineuvostoissa erikseen. Kohdun limakalvon syövän ehkäisy koostuu estrogeenien määräämisestä vaihdevuosien naisille yhdessä progesteronin kanssa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
