Kolekystiitti
Kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Tauti on yksi ruoansulatuskanavan yleisimmistä patologioista. Sitä esiintyy useammin 40 vuoden ikäisillä ihmisillä, vaikka se voi olla missä tahansa iässä, jopa lapsuudessa, naiset sairastuvat useammin kuin miehet.
Kolekystiitin syyt
Kolekystiitti johtuu infektiosta, joka tulee sappirakon suolistosta, kun Oddin sulkijalihaksen (lihasrengas, joka erottaa sappirakon suolesta) puute, mikä puolestaan tapahtuu useimmiten esiintyvän sappirakon ruuhkautumisen tai gastriitin vuoksi. Joskus infektio voi tunkeutua verenkierron tai imusolmukkeiden kanssa muista polttopisteistä.
Sapin pysähtyminen sappirakossa ei ole harvinaista. Se tapahtuu istumattoman elämäntavan seurauksena ja ruokavalion vastaisesti. Nämä ovat epäsäännöllistä ruoansulatusta, harvinaisia ja runsaita aterioita sekä usein rasvaisia, paistettuja, savustettuja ja suolaisia ruokia. Naisen sappirakon provosoiva tekijä sappirakossa on raskaus, koska suurentunut kohtu puristaa sappirakon. Länsimaalaiset lääkärit kutsuvat sappirakkotulehduksen kehittymisen syytä kolmeksi naiseksi, naiseksi, rasvaksi, hedelmälliseksi, mikä voidaan kääntää nimellä nainen, rasva, hedelmällinen. Liikalihavuus liittyy usein syömishäiriöihin ja passiivisuuteen, ja raskaus lisää edelleen kolekystiitin riskiä.
Kolesystiitin tyypit
Kolekystiitti on akuutti ja krooninen. Krooninen kolekystiitti voi olla yksinkertainen tai laskeva. Kroonista laskettavaa sappirakkotulehdusta kutsutaan myös sappikivitaudiksi. Tämä on aineenvaihdunnan häiriö, joka seuraa sappikivestä sappirakossa, jossa sappi sakeutuu niin paljon, että sappihapot saostuvat hiekan muodossa. Patologisen prosessin kehittyessä hiekan koko kasvaa, sappirakon kivet muodostuvat vähitellen, halkaisijaltaan 0,2-3 cm ja enemmän. Kivet pahentavat kroonisen kolekystiitin kulkua, koska ne voivat aiheuttaa sappirakon kouristuksia ja sappitiehysten tukkeutumisen, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin empyeman, gangreenin, sappirakon repeämisen muodossa.
Kolekystiitin oireet
Akuutin kolekystiitin tärkein oire on voimakkaan kivun esiintyminen oikeassa hypochondriumissa, joka säteilee usein oikeaan lapalaan ja olkapäähän. Tuskallinen hyökkäys, jota kutsutaan sapen koliikiksi, tapahtuu rasvaisten, paistettujen tai mausteisten ruokien syömisen jälkeen. Hänen lisäksi sapen koliikkikohtauksen voivat laukaista merenelävät, meloni ja jotkut muut elintarviketyypit, jotka aiheuttavat lisääntynyttä sapen ulosvirtausta ja sappirakon kouristuksia. Koliikkiin liittyy pahoinvointia ja oksentelua, mikä ei tuo helpotusta. Akuuttiin kolekystiittiin voi liittyä kuumetta. Yleensä tuskallinen hyökkäys katoaa muutamassa tunnissa, heikkous ja heikko terveys tuntuvat ainakin toisen päivän ajan. Hoitamattomana akuutti kolekystiitti muuttuu melkein aina krooniseksi.
Kroonisella kolekystiitillä ei ehkä ole oireita ennen pahenemista. Kroonisen kolekystiitin oireet pahenemisvaiheessa eivät poikkea akuutin kolekystiitin oireista, paitsi että sapen koliikkikohtaus tapahtuu useammin kuin kerran, mutta ajoittain ravitsemuksellisilla virheillä. Laskevan sappirakkotulehduksen yhteydessä sappikolikot voivat johtua kiven liikkeestä sappirakossa, mikä aiheutti kouristuksia ja tukki sappitiehyt kiveen. Sappikolikot ovat potilaalle erittäin tuskallisia, hän kiirehtii, yrittää hyväksyä asennon, jossa kipu olisi vähemmän, eikä löydä häntä. Hyökkäykset vaihtelevat puolen tunnin ja kuuden tunnin välillä. Yli kuusi tuntia kestävä hyökkäys vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, koska se osoittaa yhden kolekystiitin vakavien komplikaatioiden kehittymisen.
Kolekystiitin diagnoosi
Diagnoosi tehdään kolekystiitin tyypillisten oireiden, sappikolikoiden oireiden perusteella. Diagnoosin selventämiseksi ja kolekystiitin tyypin määrittämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti maha-suolikanavan yläosan limakalvon tilaa, erityisesti Oddin sulkijalihasta. Myös FGDS: n aikana sappi otetaan tutkimukseen;
- Ultraääni. Tämän yksinkertaisen ja turvallisen menetelmän avulla voit määrittää kivien esiintymisen sappirakossa ja sen kanavissa.
Nämä menetelmät ovat perustavanlaatuisia kolekystiitin diagnosoinnissa. Joissakin tapauksissa, jos epäillään kasvain, voidaan käyttää CT (tietokonetomografia) tai MRI (magneettikuvaus).
Kolekystiitin hoito
Kolekystiitin hoito akuutissa ja pahenevassa kroonisessa muodossa tapahtuu sairaalassa, koska komplikaatioiden riski on aina olemassa. Alussa sapen koliikkikohtaus poistetaan: annetaan kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä. Nälkä ja sängyn lepo on määrätty. Kun akuutit oireet ovat lievittyneet, ne alkavat kolecystiitin etiotrooppisen (taudin syyn poistamiseksi) hoidon.
Kolekystiitin hoito akuutissa ja yksinkertaisessa kroonisessa muodossa koostuu antibioottihoidosta, joka mahdollistaa infektion, sappea ohentavien ja sen evakuointia helpottavien lääkkeiden poistamisen ja sitten elämäntavan ja ravinnon normalisoinnin. Tärkein lääke on kolekystiitin ruokavalio. Lähes kaikkiin sapen koliikkitapauksiin liittyy aina kiellettyjen elintarvikkeiden saanti, joten kolekystiittiravitsemus tulisi järjestää siten, että nämä elintarvikkeet poistetaan kokonaan: rasvainen, paistettu, savustettu, mausteinen ja suolainen ruoka, äyriäiset, alkoholi ja jotkut muut, joista potilas pääsääntöisesti hän oppii omasta surullisesta kokemuksestaan. Kolekystiitin ruokavalio koostuu murto-osasta ruokaa - pieninä annoksina päivän aikana. Aterioita tulisi olla vähintään viisi. Kolekystiitin ruokavalion tulisi olla tasapainossa,ja koostuvat helposti sulavista tuotteista, lähinnä maitotuotteista ja vihanneksista. Lihaville potilaille kolekystiittiravitsemus valitaan ottaen huomioon tarve vähentää painoa, ja se koostuu vähäkalorisista elintarvikkeista säilyttäen kuitenkin murto-osuuden ja taajuuden periaatteen.
Kolekystiitin hoito kalkillisessa muodossa on kirurginen, ja se koostuu sappirakon poistamisesta kivillä. Kaikki muut menetelmät - kivien lääkeaineen liukeneminen ja aaltolitripsi - ovat tehottomia, ja lähes 100% johtavat todennäköisesti uusiutumiseen.
Kolekystiitin vaihtoehtoinen hoito
Kolekystiitin vaihtoehtoinen hoito koostuu lääkekasvien käytöstä teiden ja kokoelmien muodossa, joilla on tulehdusta ja kolereettisia vaikutuksia. Nämä ovat mäkikuisma, maissilkki, karhunvatukka, immortelle, tansy ja jotkut muut.
Kolekystiitin vaihtoehtoinen hoito voi olla varsin tehokasta, mutta se voidaan suorittaa vain jäännösoireiden vaiheessa taudin akuutissa muodossa ja yksinkertaisen kroonisen kolekystiitin aiheuttamien hyökkäysten välisenä aikana. Kolekystiitin vaihtoehtoinen hoito sapen koliikkivaiheessa on erittäin vaarallista, koska tämä tila vaatii hätätoimenpiteitä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
