Konjunktiviitti
Konjunktiviitti tai vaaleanpunainen silmäsairaus kutsutaan yleensä sidekalvon tulehdukseksi. Tämä on ulomman ohuen kuoren nimi, joka peittää kovakalvon ja silmäluomen sisäpinnan.
Konjunktiviitti on melko yleinen oftalminen patologia, jonka vaaraa usein aliarvioidaan. Lasten sidekalvotulehduksen yleinen syy on saada infektio suoraan silmiin likaisilla käsillä. Konjunktiviitti lapsilla johtuu myös vitamiinipuutoksista, allergisista reaktioista ja kroonisesta nuhasta, johon liittyy samanaikainen tulehdus poskionteloissa.
Aikuisilla sidekalvotulehduksen yleisin syy on pitkäaikainen altistuminen pölylle, kemikaaleille tai aerosoleille. Konjunktiviitti voi aiheuttaa myös aineenvaihdunnan häiriöt kehossa, silmäluomien sairaudet, esimerkiksi meibomiitti tai blefariitti, taittopatologiat: likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi jne.
Konjunktiviitin oireet
Sidekalvotulehduksen oireita ovat potilaan valitukset silmien kipu- tai kutinasta. Potilaat, joilla on sidekalvotulehduksen oireita, kärsivät usein lisääntyneestä visuaalisesta väsymyksestä ja valonarkuudesta. Sidekalvotulehduksen vakavassa muodossa taudin oireet ovat runsaasti märkivää erittymistä silmistä. Lievemmillä sidekalvotulehduksilla lapsilla kylmän taustalla on mahdollinen tulehduksen merkkien rajoitettu ilmentymä: silmien kyynelvuoto ja sidekalvon punoitus. Tässä tapauksessa on ensin päätettävä kysymys siitä, miten kylmä paranee.
Sidekalvotulehduksen tyypit
Viruksen sidekalvotulehdus johtuu kaikenlaisista virusinfektioista: adenoviruksesta, koksaviruksesta tai enteroviruksesta. Suurin osa kaikista viruksen sidekalvotulehduksista on adenovirusten aiheuttamia sairauksia. Tämän tyyppinen viruksen sidekalvotulehdus tapahtuu pääsääntöisesti adenovirustaudin epidemian taustalla.
Sairaalainfektio on noin 70% viruksen sidekalvotulehduksen syistä. Se leviää pääasiassa kosketuksen ja, paljon harvemmin, ilmassa olevien pisaroiden kautta. Viruksen sidekalvotulehdus vaikuttaa potilaan molempiin silmiin. Inkubointijakso kestää 4-8 päivää taudin adenovirusvaiheessa ja 4-48 tuntia viruksen sidekalvotulehduksen enterovirusmuodossa.
Difterian sidekalvotulehdus tai sidekalvon difteria aiheuttaa kosketuksen kurkkumätäbacilluksen silmän limakalvoon. Silmäluomien turvotuksen ja punoituksen lisäksi tämän tyyppisen sidekalvotulehduksen oireisiin kuuluu erityisten harmaiden kalvojen muodostuminen silmiin. Silmäluomen pakotetun avaamisen myötä märkivä sisältö hiutaleilla kaadetaan potilaan silmästä.
Klamydiaalinen sidekalvotulehdus tai silmän klamydia aiheuttaa klamydiainfektion. Erityinen solunsisäisten loisten luokka voi aiheuttaa useita vahinkoja ihmisen elimille, mukaan lukien silmät. Klamydiaalisen sidekalvotulehduksen erityisiä oireita ovat follikkelien muodostuminen sidekalvon taitteessa, sarveiskalvon sakeutuminen ja opasiteetti. Vaikeassa tulehduksessa tauti voi johtaa sokeuteen.
Allerginen sidekalvotulehdus kehittyy silmien limakalvon allergisen reaktion taustalla. Se voi olla yksi kehon reaktiomuotoista lääkkeisiin, eläinten hiuksiin, tiettyjen kasvien siitepölyyn jne. Allergiseen sidekalvotulehdukseen liittyy aina allerginen nuha, harvemmin keuhkoastma tai atooppinen dermatiitti.
Lasten pneumokokki-sidekalvotulehdus on usein epidemia. Se ilmenee täplikkäiden verenvuotojen muodostumisesta lapsen sidekalvoon, valkoisenharmaiden kalvojen ulkonäön silmäluomien löysällä pinnalla. Pneumokokki-sidekalvotulehdusta ei käytännössä ole aikuisilla.
Harvinaisempia sidekalvotyyppejä lapsilla ja aikuisilla ovat taudin gonokokki-, kulma- ja autoimmuunimuodot.
Konjunktiviitin hoito
Sidekalvotulehduksen hoitotaktiikat riippuvat taudin aiheuttajan tyypistä. Lasten pneumokokki-sidekalvotulehduksessa hoito koostuu silmien päivittäisestä monihuuhtelusta antiseptisillä liuoksilla. Samaan aikaan lapselle määrätään paikallinen antibioottihoito silmätippojen muodossa. Yöllä tetrasykliiniin tai erytromysiiniin perustuva voide laitetaan potilaan silmäluomen alle, jolla on pneumokokki-sidekalvotulehdus.
Klamydiaalisen sidekalvotulehduksen hoitoon kuuluu myös silmien huuhtelu antiseptisillä aineilla ja antibioottien käyttö. Mutta lääkärin päähuomio kohdistuu urogenitaalisen pääklamydian hoitoon. Follikkelien kirurginen poisto silmäluomen sidekalvon taitteesta on myös mahdollista.
Konjunktiviitin hoito lapsilla ja aikuisilla yleisen allergisen reaktion taustalla on vähentää kehon herkkyyttä allergeenille. Tämä ehto saavutetaan antamalla potilaalle vähitellen pieniä annoksia allergeenia. Akuutissa allergisessa sidekalvotulehduksessa potilaan tilan lievittämiseen käytetään glukokortikoideihin perustuvia silmätippoja ja voiteita.
Kurkkumätä-muodon sidekalvotulehduksen hoito tapahtuu tartuntatautien osaston olosuhteissa välttämättömällä kurkkumätä-seerumin tuomalla potilaalle.
Antiviraaliset lääkkeet, immunomodulaattorit ja vitamiinihoito ovat pakollisia komponentteja virusten sidekalvotulehduksen hoidossa lapsilla ja aikuisilla.
Sidekalvotulehduksen ehkäisy
Sidekalvotulehduksen estämiseksi tavalliset henkilökohtaiset hygieniatoimenpiteet ovat usein riittäviä:
- pestä kädet,
- älä hiero silmiäsi likaisilla käsillä,
- älä käytä jonkun toisen kosmetiikkaa ja pyyhkeitä,
- ei ole toisen henkilön piilolinssejä,
- Kun olet ollut yhteydessä sidekalvotulehduksen oireista kärsivään potilaaseen, pese kätesi ja tiputa silmäsi mikrobilääkkeillä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
