Polio
Kirjaimellisesti käännettynä taudin nimi "poliomyeliitti" kuulostaa "harmaalta selkäytimeltä", eli tässä tartuntataudissa patogeeni, joka on enterovirus, tunkeutuu ennen kaikkea selkäytimen harmaaseen aineeseen ja aivorungon motorisiin ytimiin.
Poliomyeliittiä kutsutaan myös Heine-Medin-taudiksi, infantiiliseksi selkärangan halvaukseksi, akuutiksi epidemiakriisiksi, selkärangan infantiilihalvaukseksi ja epidemiseksi infantiilihalvaukseksi. Kuten nimistä voi päätellä, alle seitsemän vuoden ikäiset lapset ovat vaarassa. Nuorena iällä siirretty tauti voi heikentää merkittävästi elämänlaatua tulevaisuudessa, koska yksi vakavimmista poliomyeliitin komplikaatioista on keskushermoston vaurio, jolle on tunnusomaista löysä paresis ja halvaus.
Joissakin tapauksissa tauti etenee poistetussa tai oireettomassa muodossa. Henkilö voi olla viruksen kantaja, päästää sen ulkoiseen ympäristöön ulosteiden ja nenän eritteiden ohella ja samalla tuntea itsensä täysin terveeksi. Sillä välin alttius poliomyeliitille on melko korkea, mikä on täynnä taudin nopeaa leviämistä lapsiväestön keskuudessa.
Vaikka poliomyeliitin uskotaan olevan epäterveellisissä olosuhteissa elävien ihmisten sairaus, ei ole harvinaista, että epidemia esiintyy hygieniaolosuhteista riippumatta paikoissa, joissa väestö ei ole immuuni tälle vakavalle taudille. Poliomyeliitin esiintymisen kausiluonteisuus on havaittu, huipputiheys esiintyy kesä-syksyllä.
Poliomyeliitin tyypit ja oireet
Infektion alkamisesta oireiden ilmaantumiseen kuluu keskimäärin 7-12 päivää. Virus pääsee ihmiskehoon ravintoreitin kautta saastuneen ruoan ja veden kautta. Aluksi se on kolonisoitunut maha-suolikanavassa ja vasta sitten imeytyy vereen. Poliomyeliitti voi olla lievä tai vaikea.
Prosessin lokalisoinnista ja halvauksen kehittymisen mahdollisuudesta riippuen poliomyeliitti on jaettu kahteen muotoon, jotka puolestaan jaetaan useampaan tyyppiin:
a) Ei-paralyyttinen poliomyeliitti. Tämä lomake löytyy useimmissa tapauksissa.
- abortti, kun tauti etenee akuutina hengitystiesairauksena tai flunssana. Potilas valittaa terveyden heikkenemisestä, heikkoudesta, väsymyksestä, päänsärystä ja kuumeesta. Joskus suolistossa on pieni toimintahäiriö, kurkun hyperemia, katarraaliset ilmiöt ylähengitysteistä. Palautuminen tapahtuu 3-5 päivässä.
- aivokalvo. Virus tartuttaa aivojen seroosikalvot, joten poliomyeliitti esiintyy seroottisena aivokalvontulehduksena. Tämän taudin muodon tyypillisimmät valitukset ovat kuume, oksentelu, terävät pään ja jalkakivut. Todelliset aivokalvon oireet, kuten jäykkä niska, ovat lieviä. Tauti katoaa melkein ilman jälkiä 3-4 viikkoa puhkeamisen jälkeen.
b) paralyyttinen poliomyeliitti. Se kehittyy melko harvoin, mutta yleensä johtaa monien kehon toimintojen häiriöihin ja vastaavasti vammaisuuteen:
- selkäranka. Lihasten heikkous ja kipu korvataan vähitellen sekä yleisellä että osittaisella halvauksella. Lihasvauriot tässä poliomyeliitin muodossa voivat olla symmetrisiä, mutta yksittäisten lihasryhmien halvaantuminen tapahtuu koko kehossa.
- lamppu. Tämän tyyppisen poliomyeliitin vaara on hengityshalvauksen kehittyminen, vakavissa tapauksissa johtaa potilaan kuolemaan.
- Pontine. Tämän tyyppiselle poliomyeliitille on ominaista paresis ja kasvohermon halvaus, jossa kasvojen liikkeet menetetään osittain tai kokonaan.
- sekoitettu, jolle on ominaista kaikenlaisten paralyyttisen poliomyeliitin oireiden yhdistelmä.
Polion hoito
Tähän mennessä poliomyeliittiä ei ole erityistä hoitoa. Taudin torjunta koostuu oireenmukaisesta hoidosta sairaalassa. Osteoartikulaaristen komplikaatioiden estämiseksi preparaattisissa ja paralyyttisissä vaiheissa potilaalle osoitetaan ehdoton lepo. Myös tällä hetkellä käytetään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä, vitamiineja, rauhoittavia aineita. Hengityselinten halvaantumisen yhteydessä on yhdistetty hengityslaite.
Palautumisjakson aikana käytetään lääkehoidon lisäksi fysioterapeuttisia toimenpiteitä, hierontaa ja fysioterapiaharjoituksia. Lisäksi suositellaan hoitoa ortopedilla. Tulevaisuudessa poliomyeliitin läpikäyneelle potilaalle osoitetaan säännöllinen kylpylähoito.
Poliomyeliitin ehkäisy
Paras polion puhkeamisen ja sen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy on rokotus, jonka jälkeen syntyy elinikäinen vastustuskyky taudin aiheuttaville kolmelle päävirukselle.
Rokotukset poliomyeliittiä vastaan alkavat kolmen kuukauden iässä. Käytetään oraalisia ja inaktivoituja rokotteita. Ensimmäisessä tapauksessa käyttöönotto suoritetaan suun kautta, toisessa - injektiolla.
Enintään kuuden kuukauden ajan vauva saa yhteensä kolme annosta rokotetta. Immuunitilan hyväksyttävän tason ylläpitämiseksi suoritetaan uudelleenrokotus. Rokotteen palauttamisen ajoitus riippuu sen muodosta: oraalinen rokote annetaan 18 ja 20 kuukauden iässä, sitten 14 vuoden ikäisenä, kun taas inaktivoidun poliorokotteen uudelleensokotus suoritetaan vuoden kuluttua lopetetusta rokotuksesta ja sen jälkeen viiden tai kymmenen vuoden välein.
DPT-rokotteen ja poliomyeliitin samanaikainen anto kehoon on sallittua, mutta eri ruiskuilla ja eri paikoissa.
Poliorokote on yleensä hyvin siedetty, vain joissakin tapauksissa pistoskohdassa on kipua, lievä hyperemia, alhainen ruumiinlämpö ja lievä kovettuminen. Oraalisen rokotteen antaminen voi aiheuttaa vatsakipua, löysiä ulosteita ja yleistä huonovointisuutta. Kaikki nämä ilmiöt häviävät hyvin nopeasti ja jälkiä jättämättä, ne eivät vaadi erityishoitoa.
Ei ole toivottavaa kieltäytyä rokotuksista poliomyeliittiä vastaan väittäen, että rokotuksen jälkeen komplikaatiot ja infektiot ovat mahdollisia. On syytä muistaa, että vaikka lapsi sairastuu, rokotusohjelman mukaisesti rokotettu on paljon helpompaa siirtää tauti ilman sellaisen vakavan poliomyeliitin komplikaation kehittymistä kuin halvaus.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
