Ampholip

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ampholip: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ampholip

ATX-koodi: J02AA01

Vaikuttava aine: amfoterisiini B (amfoterisiini B)

Valmistaja: Bharat Serums & Vaccines, Ltd. (Bharat Sirams & Waxins Limited) (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 10 400 ruplaa.

Ostaa

Konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi Ampholip

Ampholip on systeeminen sienilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annosmuoto on tiiviste infuusioliuoksen valmistamiseksi: keltainen suspensio suspensiolla, se homogenisoituu helposti ravistamalla (2, 10 ja 20 ml lasipulloissa, 1 injektiopullo ja Ampholipin käyttöohjeet asetetaan pahvilaatikkoon)

1 ml konsentraattia:

vaikuttava aine: amfoterisiini B - 5 mg;
apukomponentit: dimyristoyylifosfatidyyliglyseroli, natriumkloridi, dimyristoyylifosfatidyylikoliini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Lääke Ampholip on amfoterisiini B: n (AmB) lipidiin liittyvä muoto.

Vaikuttavan aineen molekyyli koostuu kahdesta fosfolipidistä ja AMB: stä, joka on polyeenimakrosyklinen antibakteerinen aine, jolla on laaja kirjo Streptomyces nodosuksen tuottamia sienilääkkeitä.

Fosfolipidit ja AMB muodostavat kompleksin nauharakenteiden muodossa, joilla on lipofiilisiä ominaisuuksia.

Ampholipin vaikutusmekanismi johtuu sen kyvystä sitoutua selektiivisesti AMB: lle herkän sienen solukalvossa oleviin steroleihin (ergosteroleihin). Tämä johtaa membraanin läpäisevyyden häiriintymiseen, mikä edistää solunsisäisten komponenttien pääsyä solunulkoiseen tilaan.

Patogeenin herkkyydestä ja pitoisuudesta biologisissa nesteissä riippuen sillä on fungisidinen ja / tai fungistaattinen vaikutus.

Ampholip on aktiivinen useimpia mykooseja aiheuttavia sienikantoja vastaan, mukaan lukien Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenckii, Mucor spp.

Jotkut alkueläimet, kuten Leishmania mexicana ja Leishmania braziliensis, ovat kohtalaisen herkkiä lääkkeen vaikutukselle.

Farmakokinetiikka

Lipidikompleksin sisältävän AMB: n farmakokinetiikka eroaa tavanomaisesta AMB: stä.

Tutkimustietojen mukaan AMB: n maksimipitoisuus plasmassa (_Cmax) Ampholipin annon jälkeen on pienempi kuin perinteisen amfoterisiini B: n käytön jälkeen vastaavassa annoksessa.

Ampholipin antamisen jälkeen AmB jakautuu nopeasti useimmissa elimissä ja kudoksissa, aivo-selkäydinnesteessä määritetään pieninä määrinä.

Lääkkeen annoksen kasvaessa sen kudossisällön suhde veripitoisuuteen kasvaa suhteettomasti. Tämä viittaa siihen, että lääke vapautuu kudoksista hitaasti muodostaen varikon. Se sitoutuu plasman proteiineihin 90%.

AMB: lle on ominaista suuri jakautumistilavuus ja korkea puhdistuma verestä, mikä osoittaa sen imeytymisen kudoksiin. Lääkkeen samat ominaisuudet selittävät sen suhteellisen matalan AUC: n (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue), mikä on yhdenmukaista prekliinisten tutkimusten tulosten kanssa, joiden aikana lääkkeen suuret pitoisuudet maksassa ja pernassa todettiin.

AMB: n alempi nefrotoksisuus verrattuna perinteiseen amfoterisiini B: hen johtuu sen pienemmästä konsentraatiosta munuaisissa. Tämän vahvistavat prekliinisten koirilla tehtyjen tutkimusten tulokset, joissa lääkkeen toistuvan käytön toksisuutta tutkittiin 2-4 viikon ajan: todettiin, että Ampholipin nefroottinen vaikutus on 8-10 kertaa pienempi kuin perinteisen amfoterisiini B.

Ampholipin farmakokinetiikalle on tunnusomaista epälineaarinen riippuvuus.

Lääkkeen kineettisten parametrien vertailu kokoveressä Ampholip-annoksen 5 mg / kg / päivä 5-7 päivän ajan ja amfoterisiini B-deoksikolaatin annoksen 0,6 mg / kg / päivä 42 päivän ajan:

enimmäispitoisuus (μg / ml): 1,7 ± 0,8 (n = 10) ¹ ja 1,1 ± 0,2 (n = 5) ²;
pitoisuus annosteluvälin lopussa (μg / ml): 0,6 ± 0,3 (n = 10) ¹ ja 0,4 ± 0,2 (n = 5) ²;
AUC (μg × h / ml): 14 ± 7 (n = 14) ^{1, 3} ja 17,1 ± 5 (n = 5) ²;
puhdistuma (ml / h × kg): 436 ± 188,5 (n = 14) ^{1, 3} ja 38 ± 15 (n = 5) ²;
näennäinen jakautumistilavuus (V _d) (l / kg): 131 ± 57,7 (n = 8) ³ ja 5 ± 2,8 (n = 5) ²;
lopullisen eliminaation puoliintumisaika (T _½) (h): 173,4 ± 78 (n = 8) ³ ja 91,1 ± 40,9 (n = 5) ²;
virtsaan erittyvä määrä 24 tunnin kuluessa viimeisestä annoksesta (annos%): 0,9 ± 0,4 (n = 8) ³ ja 9,6 ± 2,5 (n = 8) ².

¹ Tiedot saatu potilaista, joilla on sytologisesti vahvistettu syöpä kemoterapian aikana, tai potilailla, joilla on neutropenia ja sieni-infektio (epäilty tai vahvistettu). Infuusionopeus oli 2,5 mg / kg / h.

² Amerikan ihon ja sisäelinten leishmaniaasia sairastavien potilaiden tutkimuksessa saadut tiedot lääkettä annettiin nopeudella 0,25 mg / kg / h.

³ Tiedot saatu potilaista, joilla on amerikkalainen ihon ja sisäelinten leishmaniaasi. Lääkettä annettiin nopeudella 4 mg / kg / h.

Pitkä _T½- jakso johtuu todennäköisesti AMB: n hitaasta uudelleenjakautumisesta kudoksista. Lääkkeen hitaasta eliminoinnista huolimatta toistuvien annosten jälkeen se kertyy veressä vähäisessä määrin. Farmakokineettinen käyrä kasvaa noin 34% ensimmäisestä päivästä Ampholip-valmisteen antamisen jälkeen päivittäisenä annoksena 5 mg / kg 7 päivän ajan.

Se erittyy elimistöstä hyvin hitaasti munuaisten kautta, aktiivisessa muodossa - 2–5% saadusta annoksesta. Se voidaan havaita virtsassa 7 viikon ajan hoidon päättymisen jälkeen.

Käyttöaiheet

Ampholipia määrätään seuraavien sieni-infektioiden hoitoon:

systeemiset ja syvät mykoosit aikuisilla ja lapsilla (mukaan lukien keskoset, joilla on alhainen syntymäpaino): leviävät kandidiaasin muodot, leviävä kryptokokkoosi, kryptokokki-aivokalvontulehdus, muiden sienien aiheuttama aivokalvontulehdus, suoliston kandidiaasi, krooninen myseeto, histoplasmidomykoosi, kokkinoosi, kromomykoosi, fomykykoosi, parakokidioidoosi, levinnyt sporotrikoosi, Pohjois-Amerikan blastomykoosi, hyalogifomykoosi, krooninen myketooma, homeen mykoosi, invasiivinen ja levinnyt aspergilloosi, sieni-sepsis, endoftalmitti, endokardiitti, vatsakalvon infektiot.
loisairaudet: viskeraalinen leishmaniaasi aikuisilla ja lapsilla (ensisijaisena hoitona, myös immuunipuutosta sairastavilla potilailla), Pohjois-Amerikan viskeraalinen ihon blastomykoosi, amerikkalainen viskeraalinen ihon leishmaniaasi;
systeemiset mykoosit potilailla, joilla on immuunipuutos (mukaan lukien syövän vastaisen hoidon taustalla kehittyneet) ja AIDS-potilailla (hankittu immuunipuutosoireyhtymä);
invasiivisten sieni-infektioiden ehkäisy aikuisilla ja lapsilla, myös potilailla, joilla on neutropenia, johon liittyy pahanlaatuisia kasvaimia tai joka johtuu parenkymaalisten elinten ja luuytimen siirrosta.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

krooninen munuaisten vajaatoiminta;
hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (anemia, agranulosytoosi);
imetysjakso;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Ampholipia käytetään erittäin varoen agranulosytoosissa, amyloidoosissa, glomerulonefriitissä, diabetes mellituksessa (lääke sisältää sakkaroosia), maksakirroosissa, hepatiitissa sekä raskauden aikana.

Ampholip, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääke annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona nopeudella 2,5 mg / kg / h 30-60 minuutin ajan, ei-toivottujen reaktioiden tapauksessa antamisaika kasvaa 90-120 minuuttiin. Välittömästi ennen antoa Ampholip-konsentraatista valmistetaan liuos: laimennetaan 5-prosenttisella dekstroosiliuoksella lopulliseen liuospitoisuuteen 1 mg / ml, alle 16-vuotiaille lapsille ja potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja - pitoisuuteen 2 mg / ml.

Jos infuusion kesto on yli 2 tuntia, infuusiopussin sisältöä tulee sekoittaa 2 tunnin välein ravistamalla.

Ennen hoidon aloittamista (juuri ennen ensimmäisen annoksen ottamista) potilas testataan herkkyysreaktion määrittämiseksi: Ampholipia annetaan 1 mg: n annoksena laskimoon 15-20 minuutin ajan, seuraavien 3 tunnin ajan, potilaan kliinistä tilaa seurataan 30 minuutin välein ja hänen lämpötilaa seurataan kehon ja verenpaineen. Yliherkkyysoireiden puuttuessa infuusiota jatketaan. AMV voi aiheuttaa anafylaktoidisia reaktioita, joten testiannos lisätään hätätilanteiden läsnä ollessa (mukaan lukien lääkkeet hengitystoiminnan ja sydämen toiminnan palauttamiseksi). Seerumin kreatiniini- ja elektrolyyttipitoisuuden seuranta on tarpeen.

Systeemisten mykoosien yhteydessä suositeltu päivittäinen aloitusannos on 1 mg / kg ruumiinpainoa, sitten sitä nostetaan vähitellen 3 mg / kg ja joissakin tapauksissa jopa 5 mg / kg. Tarvittaessa hoito aloitetaan päivittäisellä annoksella 5 mg / kg potilaan iästä riippumatta. Hoitojakso kestää vähintään 14 päivää.

Ampholip on määrätty invasiivisten sieni-infektioiden estämiseksi potilailla, joilla on kemoterapian tai suurten glukokortikosteroidiannosten aiheuttama neutropenia, päivittäisenä annoksena 2 mg / kg. Hoito suoritetaan, kunnes neutrofiilien määrä saavuttaa 0,5 x ¹⁰⁹ / l.

Invasiivisten sienitautien estämiseksi parenkymaalisen elinsiirron aikana päivittäinen annos on 1 mg / kg. Hoidon kesto on 5 päivää.

Sisäelinten leishmaniaasissa Ampholipia määrätään päivittäisenä annoksena 1–1,5 mg / kg 21 päivän ajan tai 3 mg / kg 10 päivän ajan. Terapeuttisen kurssin päättymisen jälkeen saattaa olla tarpeen jatkaa hoitoa ylläpitoannoksella tai suorittaa toistuvia hoitojaksoja, mikä johtuu toistuvan infektion riskistä.

Potilailla, joilla on HIV-infektio, johon komplisoituu levinnyt kryptokokkoosi, suositeltu päivittäinen annos on 3 mg / kg. Hoidon kesto on 42 päivää. Infektioiden uusiutumisen riskin vuoksi hoitojakson päättymisen jälkeen saattaa olla tarpeen jatkaa hoitoa ylläpitoannoksella.

Ampholip-annosta voidaan säätää potilaan kliinisen tilan mukaan.

Infuusioliuoksen valmistusmenetelmä:

Pidä valmiste huoneenlämmössä 1-2 tuntia.
Ravista pulloa perusteellisesti sedimentin sekoittamiseksi.
Ota tarvittava annos 20 ml: n ruiskulla, jonka neula on vähintään 18 g.
Vaihda spitzin neula 5 µm: n suodatinneulalla.
Aseta neula infuusiopussiin, joka sisältää 5% dekstroosiliuosta, ja ruiskuta konsentraatti.
Ravista pussia sisällön sekoittamiseksi.

Infuusioliuosta valmistettaessa on noudatettava aseptisia sääntöjä. Älä käytä liuosta, jos siinä on vieraita hiukkasia. Mikrobisuodattimien käyttö on kielletty.

Ampholipia suositellaan annettavaksi uuden tiputtimen kautta. Kun käytetään aiemmin muihin tarkoituksiin asennettuja IV-järjestelmiä, laskimonsisäinen katetri on huuhdeltava 5-prosenttisella dekstroosiliuoksella.

Ampholipin sekoittaminen muihin lääkkeisiin ja suolaliuoksiin, mukaan lukien elektrolyytit ja 0,9% natriumkloridiliuos, on kielletty.

Sivuvaikutukset

Sienilääkehoidossa voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

hematopoieettiset elimet: usein - normosyyttinen normokrominen anemia; harvoin - hemolyyttinen anemia, veren hyytymishäiriö, leukosytoosi, trombosytopenia, leukopenia, eosinofilia, agranulosytoosi;
virtsajärjestelmä: usein - munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien atsotemia, hypostenuria, hypokalemia, nefrokalsinoosi, munuaisten tubulaarinen asidoosi; harvoin - anuria, oliguria, akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefrogeeninen diabetes insipidus (nefrotoksisuuden riski pienenee antamalla alustavasti 0,9% natriumkloridiliuosta, munuaisten tubulaarinen nekroosi - antamalla natriumbikarbonaattia);
ruoansulatuskanava: usein - ripuli, pahoinvointi, ruokahalun heikkeneminen, oksentelu, gastralgia, dyspepsia, maksatoksisuus (hyperbilirubinemia, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus); harvoin - melena, hemorraginen gastroenteriitti, keltaisuus, hepatiitti, akuutti maksan vajaatoiminta;
hengityselimet: usein - takypnea; harvoin - allerginen pneumoniitti, hengenahdistus, keuhkopöhö;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - verenpaineen alentaminen; harvoin - kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammiovärinä), muutokset EKG: ssä, sydämen vajaatoiminta, sokki, sydämenpysähdys;
aistielimet: harvoin - tinnitus, kuulon heikkeneminen, diplopia, näkövamma;
keskushermosto: usein - päänsärky; harvoin - ohimenevä huimaus, perifeerinen neuropatia, kouristukset, epileptiset kohtaukset, polyneuropatia, enkefalopatia;
allergiset reaktiot: usein - aivastelu, bronkospasmi, anafylaktoidityyppiset reaktiot; harvoin - kutina, ihottuma (useimmiten normokrominen normosyyttinen anemia), kuoriva dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
laboratorioparametrit: hypomagnesemia, hyperkalemia, hypokalemia;
paikalliset reaktiot: tromboflebiitti pistoskohdassa, kemiallinen palovamma;
toiset: usein - yleinen heikkous, laihtuminen, kuume, nivelkipu, lihaskipu.

Yliannostus

Ampholipin yliannostus voi aiheuttaa hengitys- ja sydämenpysähdyksen.

Hoito on oireenmukaista. Hoidon aikana on tarkkailtava hengityksen, sydämen, munuaisten ja maksan toimintaa, ääreisveren kuvaa, elektrolyyttien määrää veressä. Tukihoito on määrätty. Ampholipin käytön jatkaminen on mahdollista vasta potilaan tilan vakiintumisen jälkeen.

Hemodialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Ampholip on tarkoitettu pääasiassa etenevien ja hengenvaarallisten sieni-infektioiden hoitoon. Sitä ei tule käyttää pinnallisten (ei-invasiivisten) mykoosien hoitoon.

Ampholip ja sen laimennukseen käytettävät liuokset eivät sisällä säilöntäaineita ja bakteriostaattisia aineita, joten valmiste on laimennettava noudattaen tarkasti aseptisia sääntöjä.

Hoitojakson aikana on välttämätöntä seurata säännöllisesti (vähintään kerran viikossa) hematopoieettisen järjestelmän, munuaisten ja maksan toimintaa. Ampholipia tulee määrätä erittäin varoen potilaille, jotka saavat munuaistoksisia lääkkeitä.

Pitkäaikaisessa hoidossa myrkyllisten vaikutusten kehittymisen riski kasvaa, joten potilaan punnitus on ajoittain suoritettava, tehtävä virtsan ja veren yleinen analyysi sekä seurattava maksan ja munuaisten tilaa, elektrokardiogrammi-indikaattoreita ja veren kaliumpitoisuuksia. Kaliumlisäaineita saavilla potilailla on tarpeen seurata säännöllisesti magnesiumin ja kaliumin pitoisuuksia plasmassa.

Ampholipin laskimonsisäisen annon jälkeen selkäkipu voi ilmetä. Se häviää, kun infuusio lopetetaan, eikä yleensä toistu, kun seuraavien infuusioiden nopeus pienenee.

Jos anemia kehittyy, lääke lopetetaan.

Veren hyytymisjärjestelmässä ei havaittu merkittäviä muutoksia sienilääkehoidon taustalla. Hemolyysin mahdollisuutta ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkehoitoon voi liittyä haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat potilaan reaktionopeuteen ja keskittymiskykyyn.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Amfoterisiini B läpäisee istukan esteen. Riittäviä ja tiukasti kontrolloituja tutkimuksia sen käytöstä raskauden aikana ei ole tehty. Ampholipia käytetään vain absoluuttisten indikaatioiden läsnä ollessa, jos hoidon hyödyt naiselle ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

Ei tiedetä, erittyykö lääke äidinmaitoon, joten sen määrääminen imetyksen aikana on vasta-aiheista. Jos hoito on välttämätöntä, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Ampholipia käytetään lastenlääketieteessä käyttöaiheiden mukaan, mutta toistaiseksi ei ole tietoja, jotka vahvistavat lääkkeen turvallisuuden ja tehon vastasyntyneillä alle kuukauden ikäisillä.

Lasten annokset ovat painon mukaan verrattavissa aikuisten annoksiin.

Munuaisten vajaatoiminta

Ampholipin käyttö on vasta-aiheista kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Ampholipia saa määrätä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, mutta hoidon aikana on suositeltavaa seurata munuaistoiminnan tilaa vähintään kerran viikossa.

Hemodialyysipotilaat, lääkkeen käyttöönotto tulisi suorittaa vasta dialyysimenettelyn jälkeen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ampholip on hyväksytty käytettäväksi potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta ja samanaikainen invasiivinen sieni-infektio, sekä potilaille, joilla on immunosuppressiotiloja, joilla on siirteen tai isännän reaktio.

Käyttö vanhuksille

Ampholip-annosta iäkkäille potilaille ei muuteta.

Huumeiden vuorovaikutus

Ampholip on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin ja elektrolyyttejä sisältävien liuosten kanssa, mukaan lukien 0,9% natriumkloridiliuos. Bakteriostaattisten lisäaineiden (mukaan lukien bentsyylialkoholi) läsnäolo voi aiheuttaa lääkkeen saostumisen (sameus, saostuminen).

Mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön kanssa:

nitrofuraanit: synergistinen vaikutus havaitaan;
kurariformiset lihasrelaksantit: niiden toksinen vaikutus lisääntyy;
teofylliini, antikoagulantit, sulfonyyliureat, flusytosiini: niiden vaikutukset lisääntyvät, mukaan lukien toksiset vaikutukset;
etinyyliestradioli: sen vaikutus heikkenee, johon liittyy läpimurtoverenvuodon riski;
mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat (esimerkiksi fenytoiini, karbamatsepiini, barbituraatit, rifampisiini): amfoterisiini B: n metabolia kiihtyy maksassa ja sen vaikutus heikkenee;
mikrosomaalisten maksaentsyymien estäjät (esimerkiksi simetidiini, masennuslääkkeet, ei-narkoottiset kipulääkkeet): amfoterisiini B: n metabolinen nopeus hidastuu, sen pitoisuus veriseerumissa kasvaa ja sen seurauksena myrkyllisyys lisääntyy
nefrotoksiset lääkkeet (mukaan lukien aminoglykosidit, pentamidiini, syklosporiini): munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski kasvaa (vasta-aiheinen yhdistelmä);
imidatsolit (mukaan lukien ketokonatsoli, itrakonatsoli, mikonatsoli, flukonatsoli, klotrimatsoli): kehon resistenssin kehittyminen amfoterisiini B: n vaikutukselle on mahdollista (erityistä varovaisuutta on noudatettava);
sydämen glykosidit: niiden toksinen vaikutus lisääntyy, erityisesti potilailla, joilla on alkuvaiheessa kaliumionien puute kehossa;
depolarisoivat lihasrelaksantit: niiden lihaksia rentouttava vaikutus pidentyy;
adrenokortikotrooppinen hormoni, hiilihappoanhydraasin estäjät, glukokortikosteroidit: hypokalemian esiintymisen tai lisääntymisen riski kasvaa, mikä voi aiheuttaa rytmihäiriöiden kehittymisen (niiden samanaikaisen käytön yhteydessä tulisi seurata elektrokardiogrammi-indeksejä ja veren elektrolyyttikoostumusta);
lääkkeet, jotka estävät luuytimen hematopoieesia, antineoplastiset lääkkeet, sädehoito: anemian ja muiden hematologisten häiriöiden riski kasvaa (on tarpeen seurata veren elektrokardiogrammaa ja veren elektrolyyttikoostumusta)
syöpälääkkeet: haittavaikutukset, kuten verenpaineen alentaminen, bronkospasmi ja nefrotoksisuus, lisääntyvät.

Analogit

Ampholip-analogit ovat: amfoterisiini B, amfosyyli, bifluriini, Vikand, Vfend, griseofulviini, nystatiini, pimafusiini jne.

Varastointiehdot

Ampholip kuuluu lääkkeisiin B. Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna 2-8 ° C lämpötilassa. Vältä jäätymistä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Ampholip

Arvostelun mukaan Ampholip on tehokas sienilääke, jota käytetään vaikeissa systeemisissä mykooseissa. Lääke on yleensä hyvin siedetty; sitä saa käyttää lasten hoitoon.

Sivuvaikutuksista yleisimmin mainitaan ruoansulatuskanavan häiriöt. Ampholipin kustannuksia pidetään yleensä korkeina.

Ampholipin hinta apteekeissa

Ampholipin hinta riippuu infuusioliuoksen (5 mg / ml) valmistamiseen tarkoitetun tiivisteen tilavuudesta pullossa, myyntialueesta ja lääkettä myyvästä apteekkiketjusta. Yhden 2 ml: n pullon arvioidut kustannukset ovat 2400–3650 ruplaa, tilavuus 10 ml - 8000–11 150 ruplaa, tilavuus 20 ml - 12 900–17 600 ruplaa.