Kosketusihottuma
Kontaktidermatiitti on tulehdus, joka johtuu kosketuksesta allergeenin kanssa. Kontaktidermatiitti-ihottuma rajoittuu yhteen alueeseen ja on usein selkeää.
Kontaktidermatiitin oireet
Kontaktidermatiitin oireet alkavat lievällä, lyhytaikaisella punoituksella ja päättyvät vakavaan turvotukseen ja rakkuloihin. Usein ihottuma on pieniä kutiava rakkuloita. Alussa ihottuma voi rajoittua kosketuskohtaan taudinaiheuttajan kanssa, mutta myöhemmin se voi levitä läheisille ihoalueille.
Ihottuman alue voi käsittää suuria ihoalueita (esimerkiksi jos kosketusihottuma johtuu vartalovoiteesta) tai se voi olla paikallinen (esimerkiksi korvalehtien yläpuolella, jos korvakorut aiheuttivat kosketusihottumaa).
Jos ärsyttävä aine poistetaan, punoitus häviää yleensä muutaman päivän kuluessa. Joskus kuplat voivat kastua ja kuoren, mutta ne kuivuvat riittävän nopeasti. Mutta kutina, hilseily ja väliaikainen ihon paksuuntuminen voivat jatkua useita päiviä tai viikkoja.
Kontaktidermatiitti aiheuttaa
Kontaktidermatiitti johtuu allergeeneista. Ne voivat aiheuttaa tulehdusta ärsytyksen (yksinkertainen kosketusihottuma) tai allergisen reaktion (allerginen kosketusihottuma) muodossa. Jopa kevyimmät pesuaineet, saippuat ja jotkut metallit voivat aiheuttaa tulehdusta, jos ne joutuvat kosketuksiin ihon kanssa usein. Joskus jatkuva altistuminen puhtaalle vedelle voi kuivua ja ärsyttää ihoa. Välittömästi (muutamassa minuutissa) ärsytystä voivat aiheuttaa voimakkaat ärsyttävät aineet (esimerkiksi pesuaineiden sisältämät emäkset ja hapot) ja jotkut orgaaniset liuottimet (esimerkiksi asetoni kynsilakanpoistoaineessa).
Allergisessa kosketusihottumassa ensimmäiset tai muutamat ensimmäiset kosketukset ärsyttävän aineen kanssa eivät välttämättä aiheuta tulehdusta, mutta lisäkontaktit aiheuttavat ihotulehdusta ja kutinaa 4–24 tuntia. Sattuu, että ihmiset ovat kosketuksissa tiettyjen aineiden kanssa monien vuosien ajan, eivätkä ne aiheuta heille mitään ärsytystä, mutta sitten yhtäkkiä ilmenee allerginen reaktio. Jopa ne voiteet ja voiteet, joita käytetään kosketusihottuman hoitoon, voivat aiheuttaa tällaisen reaktion. Noin 10% naisista on allergisia koruissa esiintyvälle nikkelille. Eristetään myös ammatillinen kontaktidermatiitti, joka syntyy kosketuksesta tiettyjen työssä olevien materiaalien kanssa.
Diagnostiikka
Kontaktidermatiitin syyn selvittäminen on usein vaikeaa, koska emme aina muista, mihin olemme joutuneet kosketuksiin, ja vastaavasti mikä voi aiheuttaa reaktion. Usein ensimmäisten ihottumien lokalisointi auttaa diagnosoimaan kosketusihottumaa.
Joskus, vaikka edes potilaan yksityiskohtaisen kuulustelun jälkeen lääkäri ei pysty määrittämään allergeenia, suoritetaan sovellustesti. Tämän toimenpiteen aikana joitain kosketusihottumaa aiheuttavia aineita levitetään iholle ja nämä aineet pysyvät iholla kahden päivän ajan nähdäkseen, esiintyykö reaktio vai ei.
Kontaktidermatiitin hoito
Kontaktidermatiittia hoidetaan poistamalla ärsyttävä aine. Yleensä kosketusihottuma häviää itsestään ärsyttävän aineen poistamisen jälkeen. Jos näin ei tapahdu, määrätään voimakkaita glukokortikoideja sisältäviä voiteita tai voiteita. Jos kasvot ja sukuelimet vaikuttavat ja ihottuma leviää edelleen, määrätään myös suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka sisältävät glukokortikoideja. Hoitojakso on kahdesta kolmeen viikkoa, koska uusiutumista tapahtuu väistämättä, jos sitä käytetään vähemmän aikaa. Lääkkeet otetaan kerran päivässä aamulla.
Tartunnan välttämiseksi sairastunut alue on pestävä säännöllisesti puhtaalla vedellä ja miedolla saippualla. Älä avaa injektiopulloja. Kuivia sidoksia voidaan käyttää myös suojaamaan infektioita vastaan.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
