Dysbioosin ulosteiden analyysi: mikä osoittaa, miten se otetaan oikein, normi ja patologia
Artikkelin sisältö:
- Kun dysbioosin ulosteiden analyysi on osoitettu
- Valmistelu ulosteiden analysoimiseksi dysbioosia varten
- Normaali suoliston mikrofloora ja sen toiminnot kehossa
- Dysbioosin ulosteiden analyysi
- Normaalit indikaattorit
- Analyysin dekoodaus: dysbioosi, sen vaiheet ja tyypit
- Dysbioosin syyt
- Dysbioosihoito
Dysbioosin ulosteiden analyysi määrätään yleensä osana suoliston patologian diagnoosia.
Suolen dysbioosi (dysbioosi) on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista muutos paksusuolen mikrobikoostumuksessa. Dysbioosin laboratoriodiagnoosi alkaa ulosteiden bakteriologisella analyysillä. Pääsääntöisesti hoitava lääkäri, kirjoittaessaan lähetyksen tutkimukseen, kertoo paitsi siitä, mihin testata, vaan myös siitä, miten valmistautua oikein. Valmistus- ja keräystekniikan sääntöjen noudattaminen vaikuttaa suurelta osin suoliston mikroflooran tutkimuksen tuloksen luotettavuuteen.
Kun dysbioosin ulosteiden analyysi on osoitettu
Epäily mikrobikasvillisuuden epätasapainosta voi aiheuttaa pitkäaikaisia oireita, joita ei voida selittää muilla syillä.
Dysbakterioosi tarkoittaa muutosta paksusuolen mikrobikoostumuksessa
Yleiset oireet:
- vähentynyt ruokahalu;
- yleinen huonovointisuus;
- päänsärky;
- heikentynyt immuniteetti;
- allergia;
- lasten normaalin painonnousun rikkominen.
Paikalliset oireet:
- ulostehäiriöt, tuskalliset tunteet suoliston liikkeessä;
- ilmavaivat, turvotus, jyrinä;
- kouristeleva vatsakipu;
- pahoinvointi, röyhtäily, epämiellyttävä maku suussa.
Jakkaran häiriöt määräytyvät dysbioottisten muutosten lokalisoinnin perusteella: enteraalinen ripuli on merkki dysbioosista ohutsuolessa. Heikentyneestä ravinteiden imeytymisestä johtuen ulosteiden määrä kasvaa, ulosteet ovat loukkaavia, vaahtoavia. Koliitti-tyyppinen ulostehäiriö osoittaa dysbioosia, joka lokalisoituu paksusuolessa. Suoliston määrä tässä tapauksessa on usein niukkaa, siinä on limaa, veriraitoja.
Keskeisten ravintoaineiden imeytyminen suolistossa pitkään aikaan voi aiheuttaa hypovitaminoosia, proteiini-energian aliravitsemusta, ionitasapainohäiriöitä, kalsiumin puutetta ja sillä on seuraavat ilmenemismuodot:
- mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, heikentynyt kognitiivinen kyky;
- ihon ja limakalvojen kuivuus ja kalpeus;
- kutiava iho;
- tylsät ja hauraat hiukset, hilseilevät kynnet;
- vähentynyt luun mineralisaatio;
- kulmainen suutulehdus.
Valmistelu ulosteiden analysoimiseksi dysbioosia varten
Viikkoa ennen tutkimusta antibiootit ja muut mikrobikasvustoon vaikuttavat lääkkeet sekä ulosteen parametrit peruutetaan. Testiin tarkoitetun jakkara on muodostettava luonnollisesti, eikä sinun pitäisi käyttää peräruisketta, laksatiiveja tai peräsuolen peräpuikkoja.
Materiaalin kerääminen tutkimusta varten on kielletty aikaisintaan kaksi päivää ruoansulatuskanavan röntgenkontrastitutkimuksen jälkeen. Dysbioosin jakkatestin ottamisen aattona on tarpeen sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka vaikuttavat ulosteiden värjäytymiseen, liialliseen kaasun muodostumiseen, ripuliin tai ummetukseen.
Analyysiaineisto ei saa saada virtsaa tai emättimen eritteitä, joten tyhjennä rakko ennen ulosteiden keräämistä ja pese sitten vedellä ja saippualla ilman vaahtoavia lisäaineita tai hajusteita.
Etukäteen sinun on huolehdittava astiasta, josta ulosteet kerätään. Se voi olla kuiva ja puhdas astia, jos ei, voit kiinnittää muovikelmun wc: n pintaan. Heti ulostamisen jälkeen eri alueiden ulosteet on kerättävä steriiliin muoviastiaan kannessa olevalla erityisellä lastalla. Dysbioosin analysointiin tarvitaan noin 10 ml biomateriaalia. Ulosteet toimitetaan laboratorioon kolmen tunnin kuluessa analyysin keräämispäivästä. Materiaalia saa varastoida jääkaapissa +3 - +7 ° C: n lämpötilassa kuusi tuntia; pidemmällä varastoinnilla tulosten luotettavuuden katsotaan heikentyvän.
Dysbioosin tutkimusta varten ulosteet kerätään erityiseen kertakäyttöiseen steriiliin astiaan
Disbioosin ulosteiden analyysin aikana määritetään normaalien, opportunististen ja patogeenisten mikro-organismien pitoisuus ja suhde.
Normaali suoliston mikrofloora ja sen toiminnot kehossa
Mikrobikasvisto on välttämätöntä kehon elämälle. Terveen ihmisen suolistossa on normaalisti 400-500 eri mikro-organismikantaa. Ne varmistavat normaalin ruoansulatuksen, osallistuvat vitamiinien synteesiin ja imeytymiseen ja tukahduttavat patogeenisten mikrobien toiminnan.
Normaali suoliston mikrofloora suorittaa seuraavat toiminnot:
- osallistuminen paikallisen immuniteetin kehittämiseen, vieraiden mikroflooraa tukahduttavien vasta-aineiden synteesin toteuttaminen;
- ympäristön happamuuden lisääminen (pH-tason alentaminen);
- epiteelin suojaus (sytynsuojaus), lisäämällä sen vastustuskykyä karsinogeenisille ja patogeenisille tekijöille;
- virusten sieppaaminen, kehon kolonisoitumisen estäminen vierailla mikro-organismeilla;
- bakteerien entsyymit hajottavat ruoka-aineita, samalla kun muodostuu erilaisia yhdisteitä (amiinit, fenolit, orgaaniset hapot ja muut). Entsyymien vaikutuksesta tapahtuu myös sappihappojen transformaatio;
- osallistuminen sulamattomien ruokajäämien lopulliseen hajoamiseen;
- kehon tarjoaminen ravinteilla, pienimolekyylipainoisten rasvahappojen synteesi, jotka ovat suoliston solujen energialähde;
- kaasukoostumuksen muodostuminen, peristaltiikan säätely, imeytymisprosessien tehostaminen suolistossa;
- B-vitamiinien, nikotiini-, foolihappo- ja pantoteenihappojen, K-vitamiinin synteesi, varmistamalla kalsiumin, magnesiumin, raudan imeytyminen;
- osallistuminen korjaavien prosessien säätelymekanismeihin suoliston epiteelisolujen uudistamisen aikana;
- useiden aminohappojen ja proteiinien synteesi, rasvojen, proteiinien, hiilien, sappi- ja rasvahappojen, kolesterolin metabolia;
- ylimääräisen ruoan käyttö, ulosteiden muodostuminen.
Terveellä ihmisellä suolistossa ylläpidetään dynaamista tasapainoa isäntäorganismin, sitä väestön muodostavien mikro-organismien ja ympäristön välillä. Mikroflooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen rikkominen aiheuttaa dysbioosia.
Dysbioosin ulosteiden analyysi
Mikro-organismien patogeenisten muotojen määrittelemiseksi kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti 1 g: ssa ulosteita käytetään säiliöanalyysiä - kylvö ulosteet ravintoalustalle. Bakteriologista ymppäystä käytetään suoliston infektioiden ja bakteerikantajien diagnosointiin. Bakteerien inokulaatiomateriaali sijoitetaan steriiliin astiaan säilöntäaineen kanssa, sitten eristetään puhdas mikro-organismiviljelmä, tutkitaan sen ominaisuuksia ja lasketaan pesäkkeitä muodostavien yksiköiden (CFU) määrä.
Kuinka paljon dysbioosin ulosteiden analyysi tehdään? Tuloksen odotusaika on pääsääntöisesti kahdesta päivästä viikkoon. Joskus dysbioosin diagnosointiin käytetään express-menetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnin kuluessa, mutta tällaisella testillä arvioidaan vain bifidobakteerien ja sen oman proteiinin pitoisuus ulosteissa.
Dysbioosin ulosteiden analyysin tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin historia ja kliiniset oireet.
Normaalit indikaattorit
Bakteeripitoisuudet 1 g ulosteissa on esitetty taulukossa.
| Mikro-organismit | Norm, CFU |
| Bifidobakteerit | 108-1010 |
| Lactobacillus | 106-108 |
| Esherichia | 106-108 |
| Bakteerit | 107-108 |
| Peptostreptokokit | 105-106 |
| Enterokokit | 105-108 |
| Saprofyyttiset stafylokokit | ≤104 |
| Patogeeniset stafylokokit | Poissa |
| Clostridia | ≤105 CFU |
| Candida | ≤104 |
| Patogeeniset enterobakteerit | Poissa |
Vastasyntyneiden normit eroavat merkittävästi, koska lasten suolistossa ei vielä ole täysin mikro-organismeja. Kun siirrytään keinotekoiseen ruokintaan, monet vanhemmat kohtaavat lasten dysbioosin ongelman, koska pikkulapsilla mikro-organismien tasapaino auttaa usein ylläpitämään äidin mikroflooraa.
Analyysin dekoodaus: dysbioosi, sen vaiheet ja tyypit
Suoliston dysbioosi on jaettu useisiin vaiheisiin riippuen suoliston mikroflooran muutoksista ja kliinisen kuvan vakavuudesta:
- Piilevä vaihe (kompensoitu dysbakterioosi) - anaerobisten mikro-organismien vallitsevuus, apatogeenisten mikrobien määrä vähenee hieman, ehdollisesti patogeeninen kasvisto alkaa lisääntyä. Kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole, ulosteita laboratoriotutkimuksessa havaitaan rikkomuksia toisesta syystä.
- Aloitusvaihe (subkompensoitu dysbioosi) - bifidobakteerien ja laktobasillien määrä vähenee, normaali kasvisto tukahdutetaan kehittymällä opportunistisia mikro-organismeja. Kliiniset ilmenemismuodot ovat kohtalaisia ja korjataan perushoito-ohjelmalla.
- Aggressiivinen mikrobien yhdistys (laaja dysbioosi) - aerobisen mikroflooran, E. coli - valmisteen vallitsevuus käy läpi rakenteellisia ja toiminnallisia muutoksia. Hemolyyttiset kokit, proteus ja muut patogeeniset kasvistot ilmestyvät. Selkeä kliininen kuva ruoansulatuskanavan häiriöistä, tulehdusprosessin esiintyminen suolistossa.
- Liittynyt dysbioosi (dekompensoitu dysbakterioosi) - suoliston mikrofloorassa ei ole bifidobakteereja, laktobasillien määrä vähenee merkittävästi, E. colia ei käytännössä havaita. Normaalin mikroflooran korvaamiseen patogeenisillä mikro-organismikannoilla liittyy voimakkaita paikallisia oireita, vakavia yleisiä häiriöitä myrkytyksen tai sepsiksen kehittymisen kanssa, tulehdusprosessin fokukset sijaitsevat eri sisäelimissä.
Taudinaiheuttajan tyypin mukaan suoliston dysbioosi on jaettu seuraaviin ryhmiin:
- stafylokokki;
- bakteroidi;
- kandidomykoosi (Candida-suvun sienet);
- protean;
- klostridiaalinen;
- klebsiella;
- (proteiini-enterokokki jne.).
Dysbioosin syyt
Dysbioosin ulosteiden analysointi voi vain paljastaa sen läsnäolon; lisätutkimus on tarpeen syiden selvittämiseksi. Yleensä dysbioosi on suolistosairauden tai irrationaalisen antibioottihoidon seuraus tai komplikaatio. Lisäksi suoliston mikroflooran koostumus voi muuttua seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
- hormonaaliset häiriöt, erityisesti diabetes mellitus;
- immuunijärjestelmän häiriöt;
- antimikrobisten aineiden, steroidihormonien, irrationaalinen käyttö;
- sädehoito;
- helmintiaasi;
- hermostohäiriöt, stressi;
- alkoholin väärinkäyttö.
Yksi dysbioosin yleisimmistä syistä on lääkkeiden irrationaalinen käyttö.
Dysbioosihoito
Suoliston dysbioosin hoito aikuisilla on tarkoitus poistaa häiriön perimmäinen syy, lievittää taudin oireita, normalisoida paksusuolen mikrofloora ja poistaa ohutsuolen liiallinen bakteerikontaminaatio, parantaa suoliston ruoansulatusta ja imeytymistä, vahvistaa hyödyllisten bifidobakteerien ja laktobasillien suojaavia toimintoja, palauttaa häiriintynyt suoliston liikkuvuus.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
