Vidora Mikro

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Latinankielinen nimi: Vidora micro

ATX-koodi: G03AA12

Vaikuttava aine: etinyyliestradioli (etinyyliestradioli) + drospirenoni (drospirenoni)

Valmistaja: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Espanja)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 09.02.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 454 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Vidora micro

Vidora on mikromikroosiannos yhdistetty monofaasinen hormonaalinen ehkäisy.

Vapauta muoto ja koostumus

Annosmuoto - kalvopäällysteiset tabletit [28 kpl. (21 aktiivista ja 7 lumelääketablettia tai 24 aktiivista ja 4 lumelääketablettia) läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 tai 3 läpipainopakkausta ja Vidor micro -laitteen käyttöohjeet]:

aktiiviset tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi; poikkileikkauksessa ydin on melkein valkoinen tai valkoinen (21 tai 24 kappaletta läpipainopakkauksessa);
lumelääketabletit: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen; poikkileikkauksessa ydin on melkein valkoinen tai valkoinen (7 tai 4 kappaletta läpipainopakkauksessa).

Yhden aktiivisen tabletin koostumus:

vaikuttavat aineosat: drospirenoni - 3 mg, etinyyliestradioli - 0,02 mg;
apukomponentit: polysorbaatti-80, esigelatinoitu maissitärkkelys, povidoni-K30, kroskarmelloosinatrium, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti;
kuoren koostumus: vaaleanpunainen opadry II (makrogoli-3350, talkki, osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi, rautaväriaine mustaoksidi, rautaväriaine punainen oksidi, rautaväriaine keltainen oksidi).

Yhden lumelääketabletin koostumus:

ydin: povidoni-K30, magnesiumstearaatti, vedetön laktoosi;
kuori: opadry II valkoinen (titaanidioksidi, talkki, makrogoli-3350, osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Vidora micro on mikrodoseerattu yhdistetty monofaasinen hormonaalinen ehkäisyvalmiste, joka sisältää etinyyliestradiolia (naissukupuolihormonin estradiolin synteettinen analogi) ja drospirenonia (synteettinen hormoni, jolla on samanlainen farmakologinen profiili kuin luonnollisella progesteronilla). Lääkkeen ehkäisyominaisuudet perustuvat useiden tekijöiden yhteisvaikutukseen, joista tärkeimpiä ovat ovulaation estäminen ja kohdunkaulan erityksen viskositeetin lisääntyminen, minkä seurauksena siitä tulee läpipääsemätön siittiöille.

Kun Vidoria käytetään oikein, Pearlin mikroindeksi (indikaattori, joka heijastaa raskauksien määrää 100 naisella, jotka käyttävät ehkäisylääkettä vuoden aikana) on alle yksi. Jos annosteluohjelmaa rikotaan (jos tabletteja puuttuu tai niitä käytetään väärin), Pearl-indeksin arvo voi nousta.

Drospirenonilla terapeuttisena annoksena on myös antiandrogeeninen ja ilmentymätön anti-mineralokortikoidivaikutus. Estrogeenisen, antiglukokortikoidi- ja glukokortikoidiaktiivisuuden puuttuessa aineella on samanlainen farmakologinen profiili kuin luonnollisella progesteronilla. Drospirenonilla on antiandrogeeninen vaikutus, se auttaa vähentämään talirauhasten tuotantoa ja parantamaan kliinisten oireiden vakavuutta aknen (acne vulgaris) naisilla. Tämä tekijä on otettava huomioon, kun valitaan ehkäisylääke, erityisesti potilaille, joilla on hormoniriippuvainen nesteen kertyminen sekä aknelle ja seborrhealle.

Yhdessä etinyyliestradiolin kanssa drospirenoni osoittaa paranemista lipidiprofiilissa ja HDL: n (suuritiheyksisen lipoproteiinin) konsentraation kasvua.

Vidor micro -toiminnon tarkoituksena on säätää kuukautisvuotoa, joka on yksi raudanpuuteanemian esiintymisen riskitekijöistä. Tämä ilmaistaan niiden määrän vähenemisenä ja kivun voimakkuuden vähenemisenä. On myös todisteita siitä, että yhdistelmäehkäisytablettien (yhdistelmäehkäisyvalmisteiden) käyttö vähentää munasarjasyövän ja kohdun limakalvon syövän todennäköisyyttä.

Farmakokinetiikka

Etinyyliestradioli

Suun kautta annettuna aine imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Kerta-annoksen jälkeen _Cmax (suurin pitoisuus) on 88-100 ng / ml, _Tmax (aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen) - 1-2 tuntia. Aine metaboloituu imeytymisen ja ensimmäisen kulun aikana maksan läpi. Suun kautta otettuna absoluuttinen hyötyosuus on 60%. Samanaikaisen ruoan saannin taustalla biologinen hyötyosuus vähenee noin 25 prosentissa tapauksista.

Tämä hormoni sitoutuu plasman proteiineihin noin 98,5%. Se indusoi SHBG: n (sukupuolihormoneja sitova globuliini) synteesi maksassa. Näennäinen V _d (jakautumistilavuus) etinyyliestradiolia noin 5 l / kg.

C _ss (tasapaino pitoisuus) saavutetaan toisella puoli sykli ottaen Vidorin mikro.

Pieni määrä etinyyliestradiolia kulkeutuu äidinmaitoon (0,02% annoksesta).

Noin 50-60% aineesta ohutsuolen ja maksan limakalvossa läpikäy presysteemisen konjugaation (ensikierron vaikutus). Aineenvaihdunnan pääasiallinen reitti on aromaattinen hydroksylaatio, joka johtaa hydroksyloitujen ja metyloitujen metaboliittien muodostumiseen, sekä vapaina että konjugaateina rikkihapon ja / tai glukuronihappojen kanssa. Osa etinyyliestradiolista, joka on konjugoitu glukuronihapon kanssa, absorboituu uudelleen suolistossa sen jälkeen, kun se on erittynyt sappeen (suoliston ja maksan kierto).

Etinyyliestradioli metaboloituu kokonaisuudessaan eikä käytännössä erittele muuttumattomana. Metabolinen puhdistuma veriplasmasta on 5 ml / min / kg. Aineen metaboliittien erittyminen tapahtuu suoliston ja munuaisten kautta suhteessa 6 ÷ 4, T _1/2 (puoliintumisaika) - noin 24 tuntia.

Drospirenoni

Suun kautta annettuna aine imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Kun kerta-annos _Cmax veriplasmassa on noin 35 ng / ml, _Tmax- arvo veriplasmassa on 1-2 tuntia. Biologinen hyötyosuus on välillä 76-85%, ruoan saannilla ei ole vaikutusta siihen.

Drospirenoni sitoutuu veriplasman albumiiniin. Tämä hormoni ei sitoudu SHBG: hen ja KSG: hen (kortikosteroideja sitova globuliini). Vapaan drospirenonin pitoisuus on enintään 3-5% saadusta annoksesta. Estradiolin aiheuttama SHBG: n lisääntyminen ei vaikuta drospirenonin sitoutumiseen plasman proteiineihin. Keskimääräinen näennäinen V _d on 3,7 ± 1,2 l / kg.

C _ss aine veriplasmassa saavutetaan välillä 7 ja 14 päivä hoidon ja on noin 60 ng / ml. Myöhempi konsentraation nousu havaitaan noin 1-6 Vidor-mikron ottosyklin välillä. Pitoisuus ei enää kasva.

Drospirenonimetabolia tapahtuu maksassa, kun taas sytokromi P450 -järjestelmä ei käytännössä ole mukana prosessissa. Plasman metaboliitteja edustavat pääasiassa drospirenonin happamat muodot, jotka muodostuvat laktonirenkaan repeämisen seurauksena, ja 4,5-dihydro-drospirenoni-3-sulfaatti. Aine metaboloituu melkein kokonaan.

Drospirenonin metabolinen puhdistuma on 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Metaboliitit erittyvät munuaisten kautta ja suoliston kautta suhteessa 1,4 ÷ 1,2. T _1/2 metaboliiteista on noin 40 tuntia.

Munuaisten vajaatoiminnan kohtalainen vaikeusaste (naisilla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 30-50 ml / min), veressä drospirenonin pitoisuus plasmassa on keskimäärin 37% suurempi kuin naisilla, joilla ei ole munuaisten vajaatoimintaa.

Farmakokineettiset parametrit kohtalaisessa maksan toimintahäiriössä (luokka B Child-Pugh-asteikolla):

AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue): vertailukelpoiset arvot vastaavalla indikaattorilla terveillä naisilla, joilla on samanlaiset _Cmax- arvot imeytymisen ja jakautumisen vaiheissa;
T _1/2: indikaattorin arvo on 1,8 kertaa suurempi kuin naisilla, joilla ei ole maksan toimintahäiriöitä;
drospirenonin puhdistuma: pienentynyt noin 50%.

Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa drospirenonin farmakokineettisiä parametreja ei ole tutkittu.

Käyttöaiheet

ehkäisy;
ehkäisy ja vaikean PMS: n (premenstruaalinen oireyhtymä) hoito;
ehkäisy ja kohtalainen akne vulgaris (akne).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

migreeni, jolla on fokaalisia neurologisia oireita, mukaan lukien historia;
verenvuoto emättimestä, jonka alkuperä on tuntematon;
tunnistetut (minkä tahansa elimen) hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset sairaudet tai epäily niistä;
diabetes mellitus ja diabeettinen angiopatia;
haimatulehdus, jolla on vaikea hypertriglyseridemia, historiassa mukaan lukien;
vaikea tai akuutti munuaisten vajaatoiminta;
maksakasvaimet (mukaan lukien hyvänlaatuiset kasvaimet), tällä hetkellä tai historiassa;
maksan vajaatoiminta ja vaikea maksasairaus (3 kuukauden kuluessa maksan toimintakokeiden normalisoitumisesta);
perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
tromboosia edeltävät tilat (mukaan lukien ohimenevät iskeemiset iskut, angina pectoris ja eteisvärinä), mukaan lukien aiemmin todettu;
laskimo- ja valtimotromboosi (mukaan lukien syvä laskimotromboosi, aivoverenkierron häiriöt, keuhkoembolia, sydäninfarkti), mukaan lukien historia;
alttius laskimo- tai valtimotromboosille (perinnöllinen tai hankittu), kuten proteiini C: n tai proteiini S: n puute, hyperhomokysteinemia, fosfolipidivasta-aineet (kardiolipiinin vasta-aineet, lupuksen antikoagulantit), antitrombiini III: n puutos, resistenssi aktivoidulle proteiini C: lle (APC);
ilmaistu tai useita riskitekijöitä laskimo- tai valtimotromboosille, mukaan lukien hallitsematon verenpainetauti, aivoverisuonisairaus ja sepelvaltimo, eteisvärinä, monimutkainen vaurio sydänsairaus, liikalihavuus, painoindeksi (BMI) yli 30 kg / m ², tupakointi yli 35-vuotiaana, laaja trauma, tilavuusleikkaus tai alaraajojen leikkaukset, pitkäaikainen immobilisointi;
raskaus tai epäily siitä;
imetysjakso;
yliherkkyys jollekin Vidora micro -komponentille.

Suhteellinen (lääkäri voi määrätä Vidora micron arvioituaan mahdolliset riskit ja sitä tulee käyttää potilaan tilan tarkassa valvonnassa):

perinnöllinen angioedeema;
lievä tai kohtalainen maksasairaus;
hypertriglyseridemia;
sairaudet, joihin saattaa liittyä ääreisverenkierron häiriöitä: sirppisoluanemia, systeeminen lupus erythematosus, haavainen paksusuolitulehdus, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, pinnallisten laskimotulehdusten hoito, Crohnin tauti, diabetes mellitus ilman verisuonihäiriöitä;
sairaudet, jotka ilmestyivät tai pahenivat ensimmäisen kerran raskauden tai sukupuolihormonien aikaisemman käytön aikana, esimerkiksi porfyria, kloasma, kolelitiaasi, Sydenhamin korea, otoskleroosi kuulovammaisilla, keltaisuus ja / tai kolestaasiin liittyvä kutina, herpes edellisen raskauden aikana, synnytyksen jälkeen ajanjakso;
tromboosin ja tromboembolian kehittymisen riskitekijä: komplisoitumaton sydänsairaus, migreeni ilman fokaalisia neurologisia oireita, hallittu valtimoverenpainetauti, dyslipoproteinemia, tromboosi ja tromboembolia perhehistoriassa (aivoverisuonitapahtuma, tromboosi tai sydäninfarkti nuorena) sukulaiset), tupakointi, yli 35-vuotiaat tupakoimattomat naiset, liikalihavuus ja BMI alle 30 kg / m ².

Vidora micro, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Vidora-mikrotabletit tulee ottaa suun kautta: niele kokonaisina (älä pureskele) ja juo runsaasti vettä.

Ota yksi tabletti kerran päivässä, mieluiten samaan aikaan päivästä, läpipainopakkauksessa ilmoitetussa järjestyksessä 28 päivän ajan: ensin aktiiviset tabletit (21 tai 24 lääkkeen muodosta riippuen), sitten lumelääke (7 tai 4) vastaavasti).

Lumelääkkeiden (ei-aktiivisten) (valkoisten) pillereiden käytön aikana esiintyy kuukautisvuotoa. Se alkaa pääsääntöisesti 2-3 päivää viimeisen aktiivisen pillerin ottamisen jälkeen ja voi jatkua myös lääkkeen ottamisen aloittamisen jälkeen uudesta pakkauksesta. Vidora micro on suunniteltu 28 päivän kurssille, eikä se tarkoita taukoa tablettien ottamisessa eri pakkauksista, ts. Sen jälkeen kun lääke on loppunut nykyisestä pakkauksesta, sinun on aloitettava uusi seuraavana päivänä.

Lääkärin on tehtävä valinta yhdestä kahdesta Vidora-mikromuodosta (21 aktiivista tablettia + 7 placeboa tai 24 aktiivista tablettia + 4 placeboa) naisen yksilöllisten ominaisuuksien ja kuukautiskierron follikkelivaiheen keston perusteella.

Ehkäisyvalmisteen aloittamista koskevat säännöt eri olosuhteista riippuen:

hormonaalisen ehkäisyn puute edellisessä kuussa: optimaalisesti - kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä (verenvuoto), mahdollisesti päivinä 2–5, mutta 7 päivän kuluessa tarvitaan ylimääräinen ehkäisymenetelmä;
vaihtaminen toisesta yhdistelmäehkäisyvalmisteesta (COC): optimaalisesti - seuraavana päivänä viimeisen aktiivisen tabletin / tabletin ottamisen jälkeen, mutta viimeistään seuraavana päivänä tavallisen 7 päivän tauon jälkeen (ehkäisyvälineissä, jotka sisältävät 21 tablettia / tablettia) seuraavana päivänä viimeisen käyttämättömän tabletin / dražeen ottamisen jälkeen (ehkäisyvälineet, jotka sisältävät 28 tablettia / dražeja);
siirtyminen toisesta yhdistetystä hormonaalisesta ehkäisyvalmisteesta (depotlaastari, emättimen rengas): päivänä, jolloin laastari tai rengas poistetaan, mutta viimeistään päivänä, jolloin uusi laastari on liimattu tai uusi rengas asetettava;
siirtyminen hormonaalisista ehkäisyvalmisteista, jotka sisältävät vain progestogeenia (injektoitavat muodot, kohdunsisäiset järjestelmät, joissa progestiinia vapautuu hallitusti, ihonalaiset implantit, "minipillerit"): ruiskeena annettavat muodot - päivänä, jolloin seuraava injektio on tarpeen, implantti tai kohdunsisäinen järjestelmä - niiden päivänä. poisto, "mini-juonut" - joka päivä keskeytyksettä. Kaikissa kuvatuissa tapauksissa on välttämätöntä käyttää lisäksi ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana;
abortti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana: välittömästi (silloin lisäehkäisy ei ole tarpeen);
abortti toisen raskauskolmanneksen aikana, synnytys (ilman imetystä): 21-28 päivää. Se on mahdollista myöhemmin, mutta sitten ensimmäisten 7 päivän aikana tarvitaan lisäeste.

Vidora micro, joka sisältää 21 aktiivista ja 7 lumelääkettä, ja Vidora micro, joka sisältää 24 aktiivista ja 4 lumelääketablettia, eivät ole terapeuttisesti identtisiä, koska vaikuttavien aineiden syklinen (kurssi) annos on erilainen. Tästä syystä vaihdettaessa huumeidenkäyttötavasta toiseen on noudatettava suosituksia siirtymisestä Vidor-mikroon toisesta yhdistelmäehkäisytableteista.

Unohtuneiden passiivisten pillereiden ottaminen

Tässä tapauksessa mitään toimia ei tarvita. Vastaamattomat pillerit voidaan heittää pois, jotta lumelääkettä ei jatketa tahattomasti.

Unohtuneiden aktiivisten pillereiden ottaminen

Jos viive on alle 12 tuntia, Vidor micro -tehokkuuden teho ei vähene. Ota unohtunut pilleri mahdollisimman pian ja ota sitten lääke tavalliseen tapaan.

Jos viivästys on yli 12 tuntia, lääkkeen ehkäisy vähenee. Mitä enemmän tabletteja unohdetaan peräkkäin, sitä suurempi on raskauden todennäköisyys.

Tällaisissa tilanteissa tarjotaan erilaisia suosituksia Vidor-mikrovastaanoton välittämättömästä syklin viikosta riippuen:

ensimmäisen viikon aikana: Ota pilleri mahdollisimman pian, vaikka joudutkin ottamaan 2 pilleriä samanaikaisesti, noudata sitten tavanomaista hoito-ohjelmaa. Seuraavien seitsemän päivän ajan sinun on käytettävä estoaineita. Jos unohtunutta pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana esiintyi yhdyntää, raskauden todennäköisyyttä ei voida sulkea pois.
toisella viikolla: Ota pilleri mahdollisimman pian, vaikka joudutkin ottamaan 2 pilleriä samanaikaisesti, noudata sitten tavanomaista hoito-ohjelmaa. Jos unohdettua pilleriä edeltäneiden 7 päivän aikana lääke otettiin oikein, ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä ei ole tarpeen. Jos rikkomuksia havaittiin tai unohtunut määrä oli 2 tai enemmän tablettia, estoehkäisyvalmisteita on käytettävä lisäksi viikon kuluessa;
kolmannella ja neljännellä viikolla: Ota pilleri mahdollisimman pian, vaikka joudutkin ottamaan 2 pilleria samanaikaisesti (mutta ei enempää), jatka sitten aktiivisten pillereiden ottamista tavalliseen tapaan. Passiiviset pillerit on heitettävä pois ja aktiiviset pillerit on otettava uudesta pakkauksesta välittömästi eli keskeytyksettä. Seuraavan viikon aikana sinun on lisäksi käytettävä estoaineita.

Muutos kuukautisten vuotamisen alkamispäivänä

kuukautisten alkamisen lykkäämiseksi toiseen viikonpäivään on välttämätöntä lyhentää passiivisten tablettien ottamisen kestoa halutulla päivien määrällä (mitä lyhyempi väli, sitä suurempi on todennäköisyys, ettei verenvuotoa poisteta ja läpäisyvuodon tai tiputtamisen todennäköisyys otettaessa lääkettä seuraavasta pakkauksesta);
verenvuodon lykkäämiseksi on tarpeen jatkaa aktiivisten pillereiden ottamista seuraavasta pakkauksesta, ohittamalla lumelääketabletit nykyisestä pakkauksesta. Sykliä on mahdollista pidentää tällä tavalla millä tahansa ajanjaksolla, mutta enintään aktiivisten tablettien loppuun saakka toisesta pakkauksesta (Vidor micro -valmisteen ottamisen aikana toisesta pakkauksesta saattaa esiintyä läpimurtoa kohdussa tai verenvuotoa)

Valitut suositukset

Vakavissa ruoansulatuskanavan häiriöissä Vidora-mikrovalmisteen vaikuttavien aineiden imeytyminen on häiriintynyt. Jos aktiivisen tabletin ottamisen jälkeen 4 tunnin sisällä ilmeni ripulia tai oksentelua, sinun on noudatettava suosituksia osiosta "Unohtuneiden aktiivisten tablettien ottaminen".

Jos nainen ei halua lykätä vieroitusverenvuodon alkamista toiseen viikonpäivään, tulisi ottaa pilleri eri pakkauksesta.

Sivuvaikutukset

tarttuvat ja loistaudit: harvoin - kandidiaasi, herpes simplex;
aineenvaihdunnan puolelta: harvoin - lisääntynyt ruokahalu, painonnousu;
immuunijärjestelmästä: harvoin - allergiset reaktiot (mukaan lukien angioedeema); harvoin - keuhkoastma;
hermostosta: usein - päänsärky; harvoin - uneliaisuus, hermostuneisuus, huimaus, parestesia;
psyyken puolelta: harvoin - emotionaalinen labiliteetti; harvoin masennus;
hengityselimistä: harvoin - nielutulehdus;
sydän- ja verisuonijärjestelmästä: harvoin - verenpaineen lasku tai nousu, takykardia, ekstrasystoli, alaraajojen suonikohjut, keuhkoembolia; harvoin - laskimo- tai valtimotromboembolia (tromboosi, tromboosi ja tromboembolia / keuhkoverisuonten tukkeuma, perifeerisen syvä laskimotukos, tromboembolia, aivohalvaus, infarkti / sydäninfarkti / aivoinfarkti);
tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - niskakipu, lihaskrampit;
ruoansulatuskanavasta: usein - vatsakipu; harvoin - ummetus / ripuli, oksentelu, pahoinvointi, gastroenteriitti;
virtsajärjestelmästä: harvoin - kystiitti;
ihosta ja ihonalaisista kudoksista: usein - akne; harvoin - kuiva iho, ihottuma, kutina, seborrhea, hiustenlähtö; harvoin - nodosum erythema, multiforme erythema;
aisteista: harvoin - näkövamma; harvoin - kuulon heikkeneminen;
lisääntymisjärjestelmästä ja maitorauhasista: usein - emättimen vuoto, kivulias kuukautisvuoto, asyklinen kohdun verenvuoto, metrorragia, maitorauhasen lisääntynyt herkkyys, kipu ja maitorauhasen laajentuminen; harvoin - vulvovaginaalinen kandidiaasi, runsas kuukautisvuoto, kuukautisvuodon puuttuminen, lantikkokipu, kandidiaasi, libidon heikkeneminen, emättimen limakalvon kuivuus, kuumat aallot, kolpiitti, munasarjakystat, maitorauhasen fibrokystiset muutokset, maitorauhasen kasvaimet, vuoto rintarauhaset, patologiset muutokset Pap-tahrassa;
yleiset reaktiot: harvoin - jano, voimattomuus, lisääntynyt hikoilu, turvotus.

Hyvin harvoin esiintyy seuraavia haittavaikutuksia, jotka oletettavasti voivat liittyä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön:

haimatulehdus naisilla, joilla on hypertriglyseridemia;
maksakasvaimet, mukaan lukien pahanlaatuiset;
heikentynyt maksan toiminta;
Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus;
kloasma;
muutokset glukoositoleranssissa ja insuliiniresistenssin kehittyminen;
rintasyöpä.

Seuraavien sairauksien / tautien kehittymisen ja yhdistelmäehkäisytablettien käytön välistä suhdetta ei ole luotettavasti osoitettu: hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, sappikivitauti, kolestaattinen keltaisuus ja / tai kutina (kolestaasiin liittyvä), Sydenhamin korea, epilepsia, porfyria, systeeminen lupus erythematosus, kohdun myoma, herpes raskauden aikana …

Naisilla, joilla on perinnöllinen angioedeema, voi kehittyä turvotus tai pahentaa sen oireita.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet ovat: oksentelu, pahoinvointi, metrorragia tai emättimen verenvuoto.

Hoito: oireenmukainen.

Spesifistä vastalääkettä ei ole.

erityisohjeet

Ennen Vidora micro -valmisteen määräämistä raskaus on suljettava pois, on suositeltavaa suorittaa gynekologinen ja yleinen lääkärintarkastus, mukaan lukien kohdunkaulan sytologinen tutkimus ja maitorauhaset. On myös tarpeen sulkea pois veren hyytymisjärjestelmän rikkomukset. Naisten, jotka saavat lääkettä pitkään, tulisi käydä ennaltaehkäisevissä tarkastuksissa vähintään kerran puolessa vuodessa.

Jokaiselle naiselle on varoitettava, että Vidora micro ei suojaa sukupuoliteitse tarttuvilta infektioilta.

Naisen tulee lopettaa ehkäisyvalmisteen käyttö ja ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos laskimo- tai valtimotromboosin oireita ilmenee, joihin kuuluvat:

yksipuolinen kipu alaraajoissa ja / tai turvotus;
äkillinen yskä tai hengenahdistus;
äkillinen voimakas rintakipu, mukaan lukien säteily vasempaan käsivarteen;
epätavallinen, vaikea, pitkittynyt päänsärky;
huimaus;
tajunnan menetys tai pyörtyminen, mukaan lukien epileptinen kohtaus;
diplopia;
äkillinen osittainen tai täydellinen näön menetys;
afasia tai epäselvä puhe;
heikkous tai erittäin merkittävä aistihäviö, joka yhtäkkiä ilmestyy yhteen kehon osaan tai toisella puolella;
oireyhtymä "akuutti vatsa";
liikehäiriöt.

Suunnitellun kirurgisen leikkauksen tapauksessa Vidora micro tulee peruuttaa 4 viikkoa etukäteen. Voit jatkaa sen ottamista vain 2 viikkoa liikkumattomuuden päättymisen jälkeen.

Kloasmalle alttiiden naisten tulee välttää altistumista ultraviolettisäteilylle ja pitkäaikaista altistumista auringolle ehkäisyvälineiden käytön aikana.

Drospirenoni lisää reniinin ja aldosteronin pitoisuutta veriplasmassa, voi pahentaa endogeenisen masennuksen ja epilepsian kulkua.

Vidora micro voi vaikuttaa munuaisten, lisämunuaisen, maksan ja kilpirauhasen toiminnan, veren hyytymisen, fibrinolyysin ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan biokemiallisiin parametreihin, plasman kuljetusproteiinien määrään (kortikosteroideja sitova globuliini, lipidi- / lipoproteiinijakeet).

Vidora Micron käyttö ehkäisyvälineenä voi olla erityisen hyödyllistä naisille, joilla on seborrhea, akne (akne) ja hormoniriippuvainen nesteen kertyminen.

Yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana voi esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtamista tai läpäisyvuotoa), varsinkin ensimmäisten käyttökuukausien aikana, ja siksi on järkevää arvioida sairaus vasta 3–4 kuukauden ehkäisyn jälkeen. Jos epäsäännöllinen verenvuoto uusiutuu tai kehittyy ensimmäisen kerran useiden säännöllisten hoitojaksojen jälkeen, naisen tulisi käydä perusteellinen tutkimus raskauden ja pahanlaatuisten kasvainten poissulkemiseksi.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Vidora micro ei vaikuta psykomotorisiin ja kognitiivisiin toimintoihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vidora microa ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Jos raskaus havaitaan lääkkeen ottamisen aikana, se peruutetaan välittömästi. Suurempaa riskiä kehityshäiriöistä lapsilla, jotka ovat syntyneet naisilta, jotka ovat saaneet sukupuolihormoneja ennen raskautta, tai teratogeenisia vaikutuksia tapauksissa, joissa Vidora micro otetaan raskauden alkuvaiheessa huolimattomuudesta, ei ole tunnistettu.

Yhdistelmäehkäisytabletit voivat vähentää rintamaidon määrää ja vaikuttaa sen koostumukseen, joten Vidor Micron käyttöä ei suositella ennen kuin imetys on lopetettu.

Lapsuuden käyttö

Voit ottaa Vidor Micron vasta menarchen alkamisen jälkeen.

Munuaisten vajaatoiminta

Vidora micro on vasta-aiheinen vaikeassa tai akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Vasta:

vaikea maksasairaus (kunnes maksan toimintakokeet normalisoituvat);
hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset maksakasvaimet, mukaan lukien paheneva historia.

Käyttö vanhuksille

Vaihdevuosien alkamisen jälkeen Vidorille ei ole määrätty mikroaaltoja.

Huumeiden vuorovaikutus

Vidor micro -valmisteen ehkäisytehon heikkeneminen on mahdollista mikrosomaalisten maksaentsyymien, kuten mäkikuismaa, barbituraatteja, griseofulviinia, primidonia, rifabutiinia, okskarbatsepiinia, fenytoiinia, felbamaattia, rifampisiinia, karbamatsepiinia, topiramaattia, pitkäaikaisen samanaikaisen käytön kanssa.

HIV-proteaasin estäjillä (esim. Ritonaviiri), ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjillä (nevirapiini) ja niiden yhdistelmillä uskotaan olevan vaikutusta maksan metaboliaan.

Edellä mainitun yhteydessä on lisäksi käytettävä estoehkäisyvalmisteita, kun käytetään lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa mikrosomaalisten maksaentsyymien induktioon, ja 28 päivän kuluessa niiden peruuttamisesta. Jos induktoreita on jatkettava viimeisen aktiivisen Vidora-mikrotabletin ottamisen jälkeen, sinun tulee ohittaa lumelääketablettien ottaminen ja aloittaa uusi pakkaus.

Penisilliini / tetrasykliinisarjan antibiootit vähentävät Vidor micro -valmisteen ehkäisytehokkuutta. Niiden saamisen aikana ja 7 päivän kuluessa peruuttamisesta on käytettävä ylimääräistä suojaehkäisyä.

Vidora micro voi vaikuttaa muiden lääkkeiden aineenvaihduntaan, minkä seurauksena niiden plasmapitoisuuden lasku (lamotrigiini) ja lisääntyminen (syklosporiini) veriplasmassa ja kudoksissa ovat mahdollisia.

Oletetaan, että COC: t voivat lisätä veren kaliumpitoisuutta samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: aldosteroniantagonistit, kaliumia säästävät diureetit, angiotensiini II -reseptorin salpaajat, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät, jotkut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi indometasiini).

Analogit

Vidor-mikro-analogit ovat: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Vidora micro

Vidora micro -arvostelut ovat erilaisia. Monet naiset olivat tyytyväisiä lääkkeen vaikutukseen. Heillä ei ollut sivuvaikutuksia, mukaan lukien painonnousu ja mielialan vaihtelut. Muissa tapauksissa on raportoitu, että lääkkeen käytöstä luovuttiin voimakkaiden sivureaktioiden vuoksi.