Tyypit kurkkukipu lapsilla ja aikuisilla: oireet, miltä kurkku näyttää, hoito
Artikkelin sisältö:
- Kurkkukivun syyt
-
Lajikkeet angina
- Katarraali
- Follikulaarinen
- Lacunar
- Flegmonoottinen
- Haavainen kalvo
-
Toissijainen tonsilliitti
- Angina ja kurkkumätä
- Angina, jossa on tulirokko
- Monosyyttinen angina
- Kurkkukipu flunssalla
- Hoito
- Video
Lasten ja aikuisten angina-tyypit ovat käytännössä samat. Taudin pääasiallinen oire on kurkkukipu nielemisen tai puhumisen aikana.
Kurkkukipu oireet riippuvat sen muodosta
Angina tai akuutti tonsilliitti on tartuntatauti, jossa tulehdusprosessi tapahtuu nielurenkaan alueella. Useimmissa tapauksissa nielun nielurisat vaikuttavat. Termi "angina" on tunnettu antiikin ajoista lähtien, melkein kaikki orofarynxin muutokset, joilla on yhteisiä piirteitä, liittyvät siihen.
Anginaa pidetään yhtenä yleisimmistä ylähengitysteiden sairauksista. Patologian huippu esiintyy syksyllä ja keväällä. Useimmissa tapauksissa alle 35-vuotiaat lapset ja nuoret kärsivät anginaa.
Mikä on angina? Tauti luokitellaan seuraavasti:
- primaarinen tonsilliitti, jossa vaikuttaa vain nielun lymfoidinen rengas;
- sekundaarinen tonsilliitti (oireenmukainen). Nielurisatulehdus tapahtuu verisairauksien (agranulosytoosi, leukemia) tai tartuntatautien (kurkkumätä, tulipunainen kuume tai tarttuva mononukleoosi) vuoksi;
- spesifinen tonsilliitti. Taudinaiheuttaja on tietty infektio (sieni).
Kurkkukivun syyt
Yleisin nielurisojen tulehduksen syy on bakteeri - ryhmän A β-hemolyyttinen streptokokki, joka voi päästä kehoon ulkoisesta ympäristöstä tai siirtyä kroonisen tulehduksen polttopisteistä (esimerkiksi karieshampaat).
Bakteerien kurkkukivun yleisin syy on A-ryhmän β-hemolyyttinen streptokokki
Henkilö, jolla on kurkkukipu, puhuessaan tai yskittäessään vapauttaa suuren määrän bakteereja ympäristöön, joten siitä tulee usein tartunnan lähde. Myös patogeenisiä mikro-organismeja voidaan välittää kosketuksessa tai ruoan kautta.
Harvemmin viruksista (koronaviruksista, adenoviruksista, herpesviruksista), sienistä tai alkueläimistä tulee tonsilliitin syy.
On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka vaikuttavat erityyppisten kurkkukipujen kehittymiseen, kuten:
- heikentynyt immuniteetti kroonisten sairauksien tai vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen seurauksena;
- ruumiin hypotermia;
- asuminen ekologisesti epäsuotuisilla alueilla;
- työskentele pölyisissä tai kaasulla saastuneissa tiloissa.
Lajikkeet angina
Riippuen siitä, kuinka syvälle nielurisat vaikuttavat, aikuisilla ja lapsilla erotetaan seuraavat angina-tyypit:
- katarraali;
- follikulaarinen;
- lacunar;
- flegmonoosi;
- haavainen kalvo.
Katarraaliset, follikulaariset ja lacunar-muodot voivat olla saman taudin eri vaiheita.
Kurkkukivun muodon määrittämiseksi ja riittävän hoidon määräämiseksi sinun on neuvoteltava ENT-asiantuntijan kanssa
Vakavuuden kannalta tauti luokitellaan seuraavasti:
- helppo;
- keskiraskas;
- raskas.
Katarraali
Katarraalinen angina on taudin lievin muoto. Oikealla hoidolla hänen oireet voivat hävitä 2-5 päivän kuluessa. Se kehittyy tarpeeksi nopeasti, ensimmäiset merkit voivat ilmetä 5-7 tuntia tartunnan jälkeen.
Potilaalle kehittyy polttava tunne kurkussa, hikoilu, limakalvojen kuivuus ja kipu nielemisen yhteydessä. Palatine-nielurisat turpoavat ja kasvavat, niiden väri muuttuu kirkkaan punaiseksi. Kehon lämpötila voi nousta 37–39 ° C: seen. Joissakin tapauksissa alueelliset imusolmukkeet ovat suurentuneet. Lisäksi ne ovat käytännössä kivuttomia, mikä määritetään palpatoinnilla.
Anginaatin katarraalisessa muodossa alueelliset imusolmukkeet ovat suurentuneet, mutta ne ovat kivuttomia
Katarraalinen kurkkukipu eroaa muista taudityypeistä ilman märkivää plakkia ja limakalvon kuivumista.
Follikulaarinen
Follikulaarisen angina pectoriksen kohdalla tapahtuu syvä vaurio nielurisojen imukudoksessa. Ajankohtainen hoito aloitetaan, tauti voidaan hoitaa 6-8 päivässä. Taudin alkuvaiheessa potilaalla ilmenee katarraalisen kurkkukipu: limakalvojen punoitus ja turvotus, kurkkukipu.
Sitten potilaan tila huononee voimakkaasti, letargia ja vilunväristykset, kehon lämpötila nousee 39-40 ° C: seen. Kurkkukipu tulee voimakkaaksi, ei riipu nielemisestä ja joissakin tapauksissa antaa korville. Kivuliaat tuntemukset voivat olla niin voimakkaita, että potilas kieltäytyy syömästä.
Palatiiniset nielurisat johtuvat turvotuksen kasvusta. Niiden pinnalle ilmestyy märkivä follikkelia, jotka näyttävät valko-keltaisilta pisteiltä. Ne sijaitsevat erikseen, eivätkä ne ole alttiita tyhjentämiselle. Se, miltä kurkku näyttää, näkyy valokuvasta nielutulehduksen aikana.
Potilaalla on suurentuneet alueelliset imusolmukkeet. Ne voivat kuitenkin olla tuskallisia.
Lapsilla oireet ovat voimakkaampia. Hämmennystä ja oksentelua voi esiintyä kohonneen ruumiinlämpötilan taustalla. Vakavissa tapauksissa follikulaariseen tonsilliittiin liittyy nivelten ja lihasten kipu.
Lacunar
Tämä taudin muoto on erittäin vaikea. Se eroaa muun tyyppisistä tonsilliitista märkivän tulehduksen polttimien läsnäololla, jotka sulautuvat ja muodostavat valkokeltaisen plakin nielurisojen pinnalle. Kuitumainen kalvo leviää aukkojen alueelle, jotka ovat täynnä märkivää sisältöä.
Lacunar-angina pectorisissa kehon lämpötila voi nousta jopa 40 ° C: seen
Potilaan ruumiinlämpö voi nousta jopa 40 ° C: seen. On vakavia myrkytysoireita, uneliaisuutta, uneliaisuutta. Alkuvaiheessa on tunne kuivumista ja kurkkukipu, myöhemmin on voimakasta kipua.
Asianmukaisella hoidolla lacunar-kurkkukipu oireet häviävät 7-8 päivän kuluessa. Komplikaatioiden kehittymisen myötä hoito viivästyy.
Käsittelemättömän lacunar-angina pectoriksen seurauksena on sen fibriininen muoto. Tärkeimpien oireiden lisäksi muutaman tunnin kuluessa taudin alkamisesta muodostuu valkokeltainen plakkia nielurisojen limakalvolle. Taudille on ominaista vaikea hypertermia, vilunväristykset, kuume ja päänsärky.
Flegmonoottinen
Flegmonoottisella nielurisatulehduksella tapahtuu nielurisakudosten märkivä sula. Useimmiten prosessi tapahtuu toisella puolella. Amygdalan koko kasvaa, sen pinta jännittyy. Tulehdusprosessiin liittyy voimakasta kipua nieltäessä sylkeä tai puhuessa. Kivun lievittämiseksi potilas joutuu kallistamaan päänsä kärsivälle puolelle.
Lisäksi potilaalla on yleisiä myrkytysoireita, esiintyy päänsärkyä, ruumiin lämpötila nousee ja alueelliset imusolmukkeet tulehtuvat. Toisin kuin muut taudin muodot, flegmonoottinen tonsilliitti on harvinaista.
Haavainen kalvo
Useimmiten tauti vaikuttaa toisella puolella ja alkaa epämiellyttävistä tunneista nielemisen yhteydessä, jotka myöhemmin muuttuvat melko voimakkaiksi kipuiksi. Potilaan ruumiinlämpö on matala. Mandeleista löytyy pyöreä kellertävänvalkoinen tai harmaa kalvo, jota ympäröi tulehtunut reuna.
Haavainen-kalvoinen patologian muoto on ominaista mädäntyneen hajun esiintymisestä suusta
Kalvo voidaan poistaa helposti. Sen alla on vuotava haavainen pinta, kellertävä ja selkeät reunat. Aluksi haava on pinnallinen, ja jos et aloita hoitoa ajoissa, siitä tulee syvä.
Alueelliset imusolmukkeet ovat suurentuneita, mutta käytännössä kivuttomia. Potilaalle kehittyy mädäntynyt haju suusta. Suotuisissa olosuhteissa toipuminen tapahtuu 7-14 päivän kuluessa.
Toissijainen tonsilliitti
Jotkut tonsilliittityypit kehittyvät muiden tartuntatautien taustalla. Kurkkukipu, turvotus ja nielurisojen laajentuminen täydentävät muita taudille ominaisia oireita.
Angina ja kurkkumätä
Tämän tyyppisen kurkkukivun aiheuttaja on kurkkumätäbakilla. Taudinaiheuttajan tunkeutumispaikassa tulehduksen seurauksena ilmestyy tiheä kalvo. Useimmiten tämä vaikuttaa äänijohtoihin, ja joskus palatine-nielurisat. Kurkkumätäpotilaalla on yleisten oireiden lisäksi:
- tukehtuva yskä;
- hengitysvajaus;
- hengenahdistus;
- oireet, jotka viittaavat hermoston vaurioihin.
Ennuste on huono, tautia on vaikea hoitaa ja joissakin tapauksissa se johtaa kuolemaan.
Angina, jossa on tulirokko
Taudin aiheuttaja on hemolyyttinen streptokokki. Scarlet-kuumeen merkkejä ovat:
- harmaa, märkivä plakkia nielurisoissa, joka voi levitä kaarelle, uvulalle ja pehmeälle kitalaelle. Toisin kuin kurkkumätässä esiintyvä plakkia, se voidaan poistaa helposti;
- pieni ihottuma ja ihon kuorinta, jotka eivät vaikuta nasolabiaaliseen kolmioon;
- vadelman kieli;
- korkea ruumiinlämpö (jopa 40 ° C).
Monosyyttinen angina
Tarttuvan mononukleoosin aiheuttaja on Epstein-Barr-virus, joka tarttuu sairaasta ihmisestä ilmassa olevilla pisaroilla. Kurkkukivun lisäksi potilaalla on:
- katarraalinen tracheobronhiitti;
- huimaus ja päänsärky;
- kipu lihaksissa ja nivelissä;
- imusolmukkeiden tulehdus;
- pernan tai maksan laajentuminen.
Kurkkukipu flunssalla
Tauti kehittyy influenssaviruksen tartunnan seurauksena, joka tarttuu ilmassa oleviin pisaroihin. Angina pectoriksen lisäksi potilaalla on vuotava nenä ja sidekalvotulehdus.
Hoito
Lähes kaiken tyyppisiä angina pectorisia hoidetaan antibiooteilla:
- penisilliinit (bentsyylipenisilliini, Augmentin, Amoxiclav);
- makrolidit (klaritromysiini, atsitromysiini);
- kefalosporiinit (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).
Taudin lievemmissä muodoissa lääkkeitä käytetään tablettien tai suspensioiden muodossa, ja vaikeissa tapauksissa antibiootteja käytetään lihaksensisäisinä tai suonensisäisinä injektioina.
Päähoidon lisäksi niitä määrätään:
- antihistamiinit. Ne vähentävät limakalvon turvotusta ja estävät allergisen reaktion kehittymisen antibiooteille;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (perustuvat nimesulidiin tai ibuprofeeniin). Nämä lääkkeet auttavat selviytymään kuumetta ja niillä on kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Ne auttavat myös eliminoimaan nivel- ja lihaskipuja sekä kehon kipuja;
- antiseptiset aineet. Näitä ovat imeskelytabletit, imeskelytabletit, imeskelytabletit ja suihkeet kurkkukivun lievittämiseksi ja paikallisesti vaikuttavat tulehdukseen.
Furatsiliiniliuosta voidaan käyttää kurkun huuhteluun.
Erilaisten angina pectorisien monimutkaisessa hoidossa käytetään huuhteluaineita, jotka voivat lievittää potilaan tilaa. Käytä garglingiin:
- furatsiliiniliuos. Sen valmistamiseksi 1 tabletti lääkettä liuotetaan 100 ml: aan kiehuvaa vettä. Huuhtelu suoritetaan 3-4 kertaa päivässä;
- kaliumpermanganaattiliuos. Pieni määrä tuotetta liuotetaan lämpimään veteen, kunnes saadaan vaaleanpunainen liuos. Kurlata 2-3 kertaa päivässä;
- sooda-suolaliuos. Liuotetaan 200 ml: aan lämmintä vettä puolet tl soodaa ja suolaa, lisätään 2 tippaa jodia, huuhdellaan kurkku neljä kertaa päivässä;
- lääkekasvien infuusio. Ripaus kamomilla tai kehäkukka kukat kaadetaan kiehuvalla vedellä ja vaaditaan 40 minuuttia. Menettely suoritetaan jopa 6 kertaa päivässä.
Komplikaatioiden riskin vähentämiseksi suositellaan lepotilaa.
Tonsilliittipotilas tarvitsee lepotilaa. Rajoita fyysistä aktiivisuutta. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoitu, ruoan on oltava nestemäistä, se on otettava pieninä annoksina 5 kertaa päivässä. Liian kuumia tai kylmiä ruokia tai juomia ei suositella. Myrkytyksen vähentämiseksi sinun on juotava runsaasti nesteitä.
Angina tyypistä riippumatta tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka vaativat pitkäaikaista ja kallista hoitoa. Siksi, kun sinulla on tonsilliitin ensimmäisiä oireita, ota yhteys otolaryngologiin.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
