Mitä ylempi ja alempi paine tarkoittaa ja kuinka mitata oikein
Artikkelin sisältö:
- Mitä verenpaine tarkoittaa ja sen indikaattorit
- Kuinka mitata verenpaine oikein
- Korkean verenpaineen syyt ja seuraukset
- Video
Ylempi ja alempi paine (systolinen ja diastolinen) ovat indikaattoreita, jotka edustavat kahta verenpaineen (BP) komponenttia. Ne voivat kasvaa tai laskea toisistaan riippumatta, mutta useammin ne muuttuvat synkronisesti. Kaikki poikkeamat normista osoittavat häiriöitä kehon toiminnassa ja edellyttävät potilaan tutkimusta syyn tunnistamiseksi.
Ylempi paine määritetään sydämen puristushetkellä ja alin - sen maksimaalisen rentoutumisen hetkellä
Tässä artikkelissa yritämme selittää yksinkertaisella kielellä, joka on ymmärrettävää henkilölle, jolla ei ole erityiskoulutusta, mitä alempi ja ylempi paine tarkoittavat.
Mitä verenpaine tarkoittaa ja sen indikaattorit
Verenpaine on voima, jolla verenkierto vaikuttaa verisuonten seinämiin. Lääketieteessä verenpaine ymmärretään useimmiten valtimopaineena, mutta sen lisäksi erotetaan myös laskimo-, kapillaari- ja sydänsisäinen verenpaine.
Systoliksi kutsutun sydämenlyönnin aikana verenkiertoelimistöön vapautuu tietty määrä verta, mikä painaa alusten seinämiä. Tätä painetta kutsutaan ylemmäksi tai systoliseksi (sydämeksi). Sen arvoon vaikuttaa vahvuus ja syke.
Sydämen ulosheittämä veriosa liikkuu verisuonten läpi, samalla kun se kokee vastuksen verisuonten seinämiltä. Tämän resistenssin taso muodostaa alemman verenpaineen eli diastolisen (verisuoniston). Tämä verenpaineen parametri riippuu verisuonten seinämien joustavuudesta. Mitä elastisemmat ne ovat, sitä vähemmän vastusta syntyy verenkierron tiellä ja vastaavasti nopeammin ja tehokkaammin sydänlihas rentoutuu. Siten alempi paine osoittaa, kuinka tehokkaasti verisuoniverkosto toimii ihmiskehossa.
Aikuisen normaalin verenpaineen parametrit ovat 91-139 / 61-89 mm Hg. Taide. (millimetrit elohopeaa). Samaan aikaan nuorten lukumäärä lähestyy useammin minimiä ja vanhemmilla ihmisillä maksimia.
Saimme selville, mistä ylempi ja alempi verenpaine ovat vastuussa. Nyt on sanottava muutama sana toisesta tärkeästä verenpaineen parametrista - pulssipaineesta (ei pidä sekoittaa pulssiin). Se on ero korkeapainelukeman ja matalapainelukeman välillä. Pulssipainenormin rajat ovat 30-50 mm Hg. Taide.
Pulssipaineen poikkeama normaaliarvoista osoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien (venttiilin regurgitaatio, ateroskleroosi, heikentynyt sydänlihaksen supistuvuus), kilpirauhasen ja vakavan raudan puutteen potilaalla. Hieman noussut tai laskenut pulssipaine sinänsä ei kuitenkaan vielä osoita tiettyjen patologisten prosessien esiintymistä potilaan kehossa. Siksi tämän indikaattorin dekoodauksen (kuitenkin, kuten kaikki muutkin) pitäisi tehdä vain lääkäri, ottaen huomioon henkilön yleisen tilan, taudin kliinisten oireiden esiintymisen tai puuttumisen.
Kuinka mitata verenpaine oikein
Ylempi ja alempi verenpaine voivat muuttua paitsi erilaisten kehon häiriöiden vuoksi myös useiden ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Esimerkiksi sitä voidaan lisätä:
- stressi;
- fyysinen harjoitus;
- runsas ruoka;
- tupakointi;
- alkoholin väärinkäyttö;
- "Valkoisen takin oireyhtymä" tai "valkoisen takin hypertensio" - verenpaineen nousu lääketieteellisen henkilöstön mittaamana potilailla, joilla on labiili hermosto.
Siksi yhtä verenpaineen nousua ei pidetä valtimoverenpainetaudin ilmentymänä.
Paineen mittausalgoritmi on seuraava:
- Potilas istuu alas ja asettaa kätensä pöydälle kämmenellä ylöspäin. Tällöin kyynärnivelen tulisi sijaita sydämen tasolla. Mittaus voidaan suorittaa myös selkäasennossa tasaisella pinnalla.
- Varsi on kääritty mansetilla siten, että sen alareuna ei saavuta kyynärpään yläreunaa noin 3 cm.
- Sormet kävelevät kubitaalisessa syvennyksessä, jossa määritetään olkavarren syke, ja siihen levitetään fonendoskoopin kalvo.
- Ilmaa ruiskutetaan mansetiin nopeasti arvoon, joka ylittää 20-30 mm Hg. Taide. systolinen paine (hetki, jolloin pulssi katoaa).
- Avaa venttiili ja vapauta ilma hitaasti tarkkailemalla varovasti tonometrin asteikkoa.
- Ensimmäisen sävyn (vastaa ylempää verenpainetta) ja viimeisen (alemman verenpaineen) sävy on havaittu.
- Poista mansetti käsivarresta.
Jos verenpainemittarit osoittautuivat mittauksen aikana yliarvioiduiksi, toimenpide tulisi toistaa 15 minuutin kuluttua ja sitten 4 ja 6 tunnin kuluttua.
Kotona verenpaineen määrittäminen on paljon helpompaa ja helpompaa suorittaa automaattisella tonometrillä. Nykyaikaiset laitteet mittaavat systolisen ja diastolisen paineen ja pulssin tarkasti, mutta myös tallentavat saadut tiedot muistiin asiantuntijan jatkoanalyysiä varten.
Korkean verenpaineen syyt ja seuraukset
Ylemmän verenpaineen arvo määräytyvät seuraavien päätekijöiden avulla:
- vasemman kammion aivohalvauksen määrä;
- veren aortan poistumisen enimmäisnopeus;
- syke;
- aortan seinämien joustavuus (niiden kyky venyttää).
Systolisen paineen arvo riippuu siis suoraan sydämen supistuskyvystä ja suurten valtimoiden tilasta.
Alempaan verenpaineeseen vaikuttavat:
- ääreisvaltimoiden läpinäkyvyysaste;
- syke;
- verisuonten seinämien joustavuus.
Alempaa tai systolista painetta kutsutaan usein munuaisiksi. Tämä johtuu siitä, että munuaiset vapautuvat verenkiertoon reniinia, biologisesti aktiivista ainetta, joka lisää ääreisverisuonten sävyä ja vastaavasti diastolista verenpainetta.
Ainakin kolmessa mittauksessa kirjattua korkeaa verenpainetta kutsutaan valtimoverenpainetaudiksi. Tämä tila voi puolestaan olla joko itsenäinen sairaus (hypertensio) tai oire, joka on ominaista useille muille patologioille, esimerkiksi krooniselle glomerulonefriitille.
Korkea verenpaine voi viitata sydän-, munuais- ja hormonaalisiin sairauksiin. Valtimoverenpainetaudin kehittymiseen johtaneen syyn selvittäminen on lääkärin etuoikeus. Potilaalle tehdään perusteellinen laboratorio- ja instrumentaalitutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa tekijät, jotka johtivat parametrien muutokseen tässä kliinisessä tapauksessa.
Valtimoverenpainetauti vaatii hoitoa, joka on usein erittäin pitkäaikaista, joskus sitä tehdään koko potilaan elämän ajan. Hoidon pääperiaatteet ovat:
- Terveiden elämäntapojen johtaminen.
- Verenpainelääkkeiden käyttö.
Lääkityksen korkean ylä- ja / tai alipaineen saa suorittaa vain lääkäri. Samanaikaisesti on pyrittävä alentamaan nuorten verenpainetta tasolle 130/85 mm Hg. Art., Ja vanhuksilla jopa 140/90 mm Hg. Taide. Sinun ei pitäisi pyrkiä saavuttamaan matalampaa tasoa, koska se voi heikentää elintärkeiden elinten ja ennen kaikkea aivojen verenkiertoa.
Automaattinen tonometri on erittäin kätevä, se näyttää ylemmän ja alemman verenpaineen, pulssin ja myös tallentaa tietoja
Verenpainetta alentavan lääkehoidon pääsääntö on lääkityksen säännöllisyys. Jopa lyhyt hoidon lopettaminen, jota ei ole sovitettu hoitavan lääkärin kanssa, uhkaa hypertensiivisen kriisin ja siihen liittyvien komplikaatioiden (aivohalvaus, sydäninfarkti, verkkokalvon irtoaminen) kehittymistä.
Hoidon puuttuessa valtimoverenpainetauti johtaa useiden elinten ja järjestelmien vaurioihin, keskimäärin se vähentää elinajanodotetta 10-15 vuodella. Useimmiten sen seuraukset ovat:
- visuaalisen toiminnan häiriöt;
- akuutit ja krooniset aivoverenkierron häiriöt;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- ateroskleroosin esiintyminen ja eteneminen;
- sydämen uudistaminen (muuttamalla sen kokoa ja muotoa, kammioiden ja eteisten onteloiden rakennetta, toiminnallisia ja biokemiallisia ominaisuuksia).
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
