Eprex
Käyttöohjeet:
- 1. Farmakologiset ominaisuudet
- 2. Vapautuslomake
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Käyttöohjeet
- 6. Haittavaikutukset
Eprex on aine, joka stimuloi punasolujen muodostumista.
Eprexin farmakologiset ominaisuudet
Luonteeltaan Eprex on geneettisesti muunnettu epoetiini alfa-glykoproteiini. Se kuuluu farmakologisten aineiden ryhmään, joka stimuloi punasolujen - erytrosyyttien muodostumista, eikä ominaisuuksiltaan eroa ihmisen erytropoietiinista.
Lääkkeen vaikutusmekanismi on, että se stimuloi punasolujen esiasteiden jakautumista ja erilaistumista. Tämä vaikutus on valikoiva, vaikuttamatta esimerkiksi valkosolujen - leukosyyttien muodostumiseen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Eprexillä on pieni kyky aiheuttaa vasta-aineiden muodostumista sitä vastaan.
Ei ole näyttöä siitä, että Eprex olisi teratogeeninen tai karsinogeeninen.
Julkaisumuoto
Lääke vapautetaan lasiruiskuissa injektionesteen muodossa.
Indikaatiot Eprexin käytöstä
Eprexiä käytetään anemian hoidossa lapsilla ja aikuisilla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, ihmisillä, joilla on ei-myeloidista alkuperää oleva onkologinen patologia (mukaan lukien anemian ehkäisy), HIV-tartunnan saaneiden ja tsidovudiinihoitoa saavien potilaiden anemian yhteydessä.
Jos aikuisille suunnitellaan leikkausta suurella verenhukalla lievän tai keskivaikean anemian taustalla, Eprexiä käytetään estämään laaja verensiirto tulevaisuudessa ja palauttamaan normaali punasolujen muodostumisnopeus.
Vasta-aiheet
Eprexiä ei tule käyttää, jos sen komponentit ovat sietämättömiä, sääntelemätön verenpainetauti, vakavat sydämen, aivojen verisuonivauriot, myös potilailla, jotka ovat äskettäin kärsineet sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta. Raskaus ja imetys sekä kyvyttömyys estää riittävästi veritulppia ovat myös vasta-aihe Eprexille.
Jos potilas, jolla on osittainen punasoluaplasia, on saanut erytropoietiinia hoidon aikana, Eprexin käyttöä ei suositella.
Ohjeet Eprexin käytöstä
Lääke on steriileissä kertakäyttöisissä ruiskuissa, se on tarkoitettu annettavaksi ihon alle ja laskimoon.
Varmista ennen käyttöä, että nesteessä ei ole näkyviä hiukkasia. Ruiskua ei saa ravistaa - se voi tuhota alfaepoetiinin rakenteen.
Laskimonsisäinen antaminen tapahtuu vähintään 1-5 minuutin ajan. Eprexiä ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa eikä antaa laskimonsisäisenä infuusiona.
Annettaessa ihonalaisesti infuusion tilavuus ei saa ylittää 1 ml; jos se ylitetään, lääke on pistettävä useaan paikkaan. Reisi, olkapää ja vatsanseinä valitaan yleensä ihonalaisena annosteluna.
Lääkehoidon aikana tulisi saavuttaa optimaalinen veren hemoglobiiniarvo 120 g / l (kaikille sukupuolille) eikä sitä saa ylittää. Hoidon aikana on tarpeen tarkistaa seerumin rautapitoisuus veressä ja, jos se laskee, lisätä rautavalmisteita terapiaan.
Syöpätapauksissa Eprexiä määrätään samanaikaisesta anemiasta sekä sen esiintymisen estämiseksi kemoterapian aikana, jos ensimmäisen kurssin aikana sen hemoglobiini laski yli 20 g / l. Eprexin aloitusannos on 150 IU / kg 3 kertaa viikossa tai 40 000 IU kerran viikossa.
Jos potilaan hemoglobiini on noussut 4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta vähintään 10 g / l ja analyysin retikulosyyttien määrä on vähintään 40 000 1 μl: ssä, tämä vahvistaa valitun annoksen oikeellisuuden. Jos kontrolliarvot ovat pienempiä kuin nämä luvut, seuraavien 4 viikon annos tulisi nostaa 300 IU / kg: aan 3 kertaa viikossa tai 60000 IU: seen kerran viikossa.
Jos tällä annoksella saavutetaan riittävä hemoglobiinin ja retikulosyyttien nousu 4 viikon hoidon jälkeen, annosta pidetään riittävänä, ja ne pysähtyvät siihen. Jos hemoglobiinin ja retikulosyyttien nousu suuremmalla annoksella on pienempi kuin suositellut arvot, hoito lopetetaan.
Jos hemoglobiiniarvo nousee yli 20 g / l kuukaudessa tai saavutetaan haluttu taso 120 g / l, Eprex-annosta on pienennettävä 25%. Jos veren hemoglobiinipitoisuus ylittää 120 g / l, epoetiini alfa -hoito keskeytetään väliaikaisesti ja sitä jatketaan sen jälkeen, kun hemoglobiiniarvo on laskenut alle 120 g / l annoksella, joka on 25% pienempi kuin alkuperäinen. Eprexin antoa jatketaan kuukauden ajan kemoterapian päättymisen jälkeen.
Kun kerätään verta ennen suunniteltua suurta leikkausta, Eprex annetaan laskimoon veren keräämisen jälkeen. Tällöin sitä määrätään 2 kertaa viikossa 3 viikon ajan peräkkäin; jokaisella lääkärin käynnillä osa verestä otetaan potilaalta ja varastoidaan verensiirtoon samalle potilaalle. Annos Eprex 600 IU / kg 2 kertaa viikossa.
Potilaat, jotka suunnittelevat leikkausta, mutta eivät osallistu autologisen veren keräysohjelmaan, tai jos leikkaus on jo suoritettu, Eprex ruiskutetaan ihonalaisesti 600 IU / kg / viikko 3 viikkoa peräkkäin.
Sivuvaikutukset
Eprex voi aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia, kuten huimausta, kuumetta, nivel- ja päänsärkyä, heikkoutta, lisääntynyttä painetta, kouristuksia, allergisia reaktioita ihottumina, kutina, urtikaria tai angioedeema. Paikalliset reaktiot voivat liittyä pistoskohtaan, ja ne voivat ilmetä poltona, punoituksena, kohtalaisena kipuna pistoskohdassa.
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
