Peritoli

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Peritol: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käytä lapsuudessa
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Käyttö vanhuksilla
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Peritol

ATX-koodi: R06AX02

Vaikuttava aine: syproheptadiini (syproheptadiini)

Valmistaja: Egis Pharmaceutical Plant JSC (Unkari)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 8.7.2019

Peritoli on lääke, jolla on antihistamiini-, antiserotoniini- ja allergialääkkeitä.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuodot:

Siirappi: vaaleanoranssi, läpinäkyvä, siinä on hedelmäinen haju (tutti-frutti) ja makea maku (100 ml tummissa lasipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa, jossa on annostelukorkki);
Tabletit: litteät, pyöreät, viistetyt, valkoiset tai harmahtavan valkoiset, toisella puolella - vaarallinen, toisella puolella - kaareva kaiverrus "PERITOL", melkein hajuton tai hajuton (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

1 ml siirapin koostumus sisältää:

Vaikuttava aine: syproheptadiinihydrokloridi - 0,4 mg (syproheptadiinihydrokloridiseskvihydraatti - 0,43 mg);
Lisäkomponentit: 96-prosenttinen etanoli, sorbiinihappo, sakkaroosi, natriumhydroksidi, jääetikkahappo, aromaattinen lisäaine tutti-frutti, auringonlaskunkeltainen väriaine CI15895 E.110 (ariavit-auringonlaskukeltainen), puhdistettu vesi.

Yhden tabletin koostumus sisältää:

Vaikuttava aine: syproheptadiinihydrokloridi - 4 mg (syproheptadiinihydrokloridiseskvihydraatti - 4,3 mg);
Lisäkomponentit: perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, talkki, gelatiini, laktoosimonohydraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Peritolin aktiivinen komponentti - syproheptadiini - kuuluu H ₁ -histamiinireseptorien salpaajiin ja sillä on antiserotoniini ja M-antikolinerginen vaikutus. Tämä tarjoaa ennaltaehkäisyn ja helpottaa allergisten reaktioiden kulkua. Myös syproheptadiinille on ominaista sedatiiviset, antikolinergiset, antieksudatiiviset ja kutinaa estävät vaikutukset.

Lääke estää ACTH: n tuotantoa Ishchenko-Cushingin oireyhtymässä ja kasvuhormonin ylierittymistä, johon liittyy akromegalia, ja lisää myös ruokahalua.

Farmakokinetiikka

Suun kautta syproheptadiini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Sen enimmäispitoisuus veressä saavutetaan kahden ensimmäisen tunnin sisällä nauttimisesta, ja terapeuttinen pitoisuus säilyy 4-6 tunnin ajan. Yhden peritoliannoksen jälkeen 4 mg: n annoksena (tablettien tai siirapin muodossa) 2–20% aineesta erittyy suoliston läpi (joista 34% on muuttumaton, mikä ei ylitä 5,7% otetusta annoksesta). Noin 40% otetusta lääkeannoksesta erittyy virtsaan, pääasiassa syproheptadiinin ja glukuronihapon kvaternaarisen ammoniumkonjugaatin muodossa.

Peritolin aktiivisen komponentin erittyminen virtsaan tablettien tai siirapin muodossa otettuna ei eroa merkittävästi. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä 12–20 mg: n päivittäisannoksina potilaiden virtsasta ei löytynyt muuttumattomia aineita. Krooninen munuaisten vajaatoiminta johtaa syproheptadiinin erittymisen vähenemiseen. Luotettavaa vahvistusta yhdisteen läpäisemisestä istukan läpi tai äidinmaitoon ei ole löydetty.

Käyttöaiheet

Ihosairaudet: neurodermatiitti, kontaktidermatiitti ja toksikoderma, ekseema;
Allergisen syntymän sairaudet: Quincken angioedeema, heinänuha, urtikaria, seerumitauti;
Vasomotorinen nuha;
Eri alkuperää oleva ruokahaluttomuus;
Päänsärky, jolla on verisuonten etiologia (histamiinipäänsärky, migreeni);
Allergiset reaktiot verensiirtoon, lääkkeiden ottaminen, röntgensäteen varjoaineiden antaminen.

Vasta-aiheet

Suljetun kulman glaukooma;
Virtsaamisen viivästyminen;
Alttius turvotukselle;
Eturauhasen adenooma;
Samanaikainen käyttö monoamiinioksidaasin estäjien kanssa;
Ikä enintään 6 kuukautta (siirappi) tai 2 vuotta (tabletit);
Raskaus ja imetys;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Peritolin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Peritolilla on rauhoittava vaikutus, erityisesti hoidon alussa, joten on suositeltavaa ottaa ensimmäinen lääkeannos illallisen jälkeen.

Siirappi

Suositeltu annostusohjelma lapsille (päivittäinen annos):

6-24 kuukautta: 0,4 mg / kg;
2-6 vuotta: 6 mg (2 mg 3 kertaa päivässä, enintään 8 mg);
7–14-vuotiaat: 12 mg (4 mg 3 kertaa päivässä).

Peritolia painonnousulle (anoreksian kanssa) lapsille määrätään yleensä 6-8 mg päivässä.

Aikuisten keskimääräinen päivittäinen annos on 12 mg (4 mg 3 kertaa päivässä), suurin on 32 mg.

Lääkkeen ottamisohjelma taudista riippuen (päivittäinen annos):

Krooninen urtikaria: 6 mg jaettuna kolmeen annokseen;
Anoreksia: 12 mg 3 jaettuna annoksena;
Akuutit migreenikohtaukset: 4 mg kerran. Jos vaikutusta ei ole, yksi annos voidaan ottaa uudelleen 30 minuutin kuluttua. 4-6 tunnin kuluessa Peritolin kokonaisannos ei saisi ylittää 8 mg.

Ylläpitohoitona sitä määrätään pääsääntöisesti 3 kertaa päivässä, 4 mg.

Maksan toimintahäiriöiden tapauksessa lääkkeen annosta on pienennettävä.

Systemaattinen tarkkailu on suositeltavaa iäkkäiden potilaiden tilan hoidon aikana.

5 ml siirappia vastaa 2 mg peritolia.

Pillereitä

Suositeltu annostusohjelma lapsille (päivittäinen annos):

2-3 vuotta: 0,25 mg / kg;
3-6 vuotta: 4-6 mg 2-3 annoksena, enintään 12 mg; anoreksian kanssa - 6-8 (enintään) mg 3 jaettuna annoksena;
7–14-vuotiaat: 8–12 mg 2–3 annoksena, enintään 16 mg.

Aikuisten päivittäinen annos on yleensä 12 mg jaettuna kolmeen annokseen.

Lääkkeen ottamisohjelma taudista riippuen (päivittäinen annos):

Krooninen nokkosihottuma: 1/2 tablettia 3 kertaa päivässä;
Anoreksia: 1 tabletti 3 kertaa päivässä;
Akuutit migreenikohtaukset: 1 tabletti kerran. Jos vaikutusta ei ole, yksi annos voidaan ottaa uudelleen 30 minuutin kuluttua. 4-6 tunnin kuluessa Peritolin kokonaisannos ei saisi ylittää 8 mg.

Ylläpitohoitona määrätään yleensä 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Sivuvaikutukset

Siirappi

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, hypotensio;
Keskushermosto: ataksia, uneliaisuus, päänsärky, visuaaliset hallusinaatiot, huimaus, ahdistuneisuus, vapina;
Hematopoieettinen järjestelmä: leukopenia, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi;
Ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, ripuli;
Allergiset reaktiot: Quincken turvotus, eksanteema, nokkosihottuma, valoherkkyys.

Pillereitä

Hoidon aikana ohimenevä uneliaisuus voi kehittyä (joissakin tapauksissa hoidon keskeyttäminen on tarpeen).

Harvemmin havaitaan sellaisten haittavaikutusten kehittyminen kuin päänsärky, ataksia, pahoinvointi, ihottumat, suun kuivuminen, ahdistuneisuus, sekavuus, visuaaliset aistiharhat, huimaus, levottomuus.

Yliannostus

Yliannostustapauksissa voidaan havaita sekä masennusta että keskushermoston stimulaatiota, mikä johtaa joskus kuolemaan, etenkin imeväisillä ja lapsilla. Tärkeimmät oireet lapsipotilailla ovat:

viritys;
hypertermia;
kasvojen ihon hyperemia;
mydriaasi ja oppilaiden liikkumattomuus;
atetoosi;
aistiharhat;
kouristukset;
verisuonten romahdus;
kooma.

Aikuisilla tällöin havaitaan usein psykomotorista levottomuutta, kouristuksia, koomaa, letargiaa, masennusta ja joskus ihon hyperemiaa ja hypertermiaa. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt ja atropiinin kaltaisten vaikutusten esiintyminen ovat mahdollisia.

Yliannostustapauksissa potilaille, jotka ovat tajuissaan, on välttämätöntä aiheuttaa oksentelu ipecacuana-valmisteiden avulla (ellei sitä tapahdu spontaanisti). Pyörtymässä olevat potilaat pestään välittömästi puoli-isotonisella tai isotonisella natriumkloridiliuoksella ja sen jälkeen määrätään aktiivihiili. Hypotensiossa verisuonia supistavia lääkkeitä käytetään indikaatioiden mukaan. Analeptisten ja psykostimulanttien käyttö on vasta-aiheista. On erittäin tärkeää välttää Peritolin yliannostusta imeväisillä ja lapsilla.

erityisohjeet

Lasten ja vanhusten hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska tämä potilasryhmä on herkempi antihistamiinien sivuvaikutuksille.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä syproheptadiinia potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, sekä keuhkoastman, kilpirauhasen liikatoiminnan tai valtimoverenpainetaudin anamneettisten oireiden yhteydessä.

Alkoholijuomien juominen hoidon aikana on vasta-aiheista.

Potilaiden kattavaa preoperatiivista valmistelua suoritettaessa Peritolia voidaan käyttää lääkärin tarkassa valvonnassa samanaikaisesti narkoottisten kipulääkkeiden, anksiolyyttien (syproheptadiini voimistaa yhdessä käytettyjen lääkkeiden vaikutusta ja estää ei-toivottujen histamiinitoimintojen (valtimon hypotension, bronkospasmin muodossa) kehittymisen, jotka vapautuvat leikkauksen aikana kudosvamman seurauksena. organismi).

Yksi tabletti sisältää 128 mg laktoosia, joka on otettava huomioon potilailla, joilla on laktaasipuutos, galaktosemia tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Peritolin käytön aikana missään annosmuodossa sinun ei pidä ajaa ajoneuvoilla ja varusteilla eikä tehdä työtä, johon liittyy lisääntynyt riski.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan peritoli tablettien muodossa on vasta-aiheista alle 2-vuotiaille lapsille siirapin muodossa - enintään 6 kuukautta.

Munuaisten vajaatoiminta

Krooninen munuaisten vajaatoiminta vähentää lääkeaineen erittymistä.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa, koska heillä on lisääntynyt herkkyys antihistamiineille.

Huumeiden vuorovaikutus

Tiettyjen lääkkeiden / aineiden yhteiskäytössä voidaan havaita seuraavat vaikutukset:

Fluoksetiini ja muut neuronaalisen serotoniinin takaisinoton estäjät: masennuslääkkeiden tehon heikkeneminen;
Kofeiini, fenamiini: vähentää syproheptadiinin estovaikutusta keskushermostoon;
Etanoli, unilääkkeet, rauhoittavat aineet, anksiolyytit ja muut keskushermostoa heikentävät aineet: additiivinen vaikutus (vaatii potilaan tilan jatkuvaa seurantaa, tarvittaessa hoito peruutetaan);
Monoamiinioksidaasin estäjät sekä trisykliset masennuslääkkeet: syproheptadiinin m-antikolinergisen vaikutuksen pidentäminen ja tehostaminen sekä keskushermostoa estävän vaikutuksen lisääntyminen (yhdistetty käyttö monoamiinioksidaasin estäjien kanssa on vasta-aiheista).

Analogit

Peritolianalogit ovat: Gistafen, Diazolin, Dramina, Ketotifen, Claritin, Loratadin, Telfast, Erius, Fenkarol, Desloratadin.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa 15-25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika:

Siirappi - 3 vuotta;
Tabletit - 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Peritolista

Tällä hetkellä on sekä positiivisia että negatiivisia arvosteluja Peritolista allergialääkkeenä. On osoitettu, että syproheptadiinilla on voimakas vaikutus useimpiin kehojärjestelmiin, ja jos hoito-ohjelmaa noudatetaan, se osoittaa hyviä hoitotuloksia, mutta yliannostus tai pääsysääntöjen noudattamatta jättäminen voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.

Lisäksi Peritolia käytetään painonnousuun. Tällöin sen käyttö tulisi yhdistää kaloreiden ja helposti sulavien elintarvikkeiden käyttöön ottaen samalla huomioon sivuvaikutusten mahdollinen kehitys.

Syproheptadiinia on suositeltavaa ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan ja ehdottomasti, jos se on tarpeen. Itsehoito ei vain onnistu, mutta se voi myös aiheuttaa terveysongelmia.

Peritolin hinta apteekeissa

Peritol-tablettien hinta 4 mg: n annoksena on noin 1000-1550 ruplaa (20 kpl / pakkaus). Siirappi on saatavana vain pyynnöstä, joten tarkkoja kustannuksia ei tiedetä.