Salmonelloosi
Salmonelloosi on tartuntatauti, jonka aiheuttavat erityyppiset bakteerit Salmonella-suvussa. Salmonelloosille on ominaista monenlainen kliininen ilmenemismuoto, ja sillä voi olla sekä oireeton että vaikea septinen muoto. Useimmissa tapauksissa lasten ja aikuisten salmonelloosi johtaa ruoansulatuskanavan elinten vaurioitumiseen, mikä on usein monimutkainen myrkyllisen ja kuivumisen aiheuttaman sokin avulla.
Tällä hetkellä tutkijat tietävät yli 2000 salmonellan serotyyppiä. Siipikarja ja eläimet ovat pääasiassa salmonelloosin lähteitä, mutta ihmiset voivat toimia myös kantajana. Useimmiten salmonelloosi, jonka oireet ilmaantuvat saastuneen ruoan syömisen jälkeen, kehittyy väärän ruoanvalmistuksen seurauksena. Erityinen riskiryhmä sisältää: nisäkkäiden ja lintujen liha, kala, munat, maito, raejuusto, smetana. Voit myös tarttua salmonelloosiin juomalla heikkolaatuista vettä avoimista säiliöistä tai kaupungin vesihuoltoon.
Kun salmonella pääsee elimistöön, ne selviävät nopeasti mahalaukun suojaesteistä ja tunkeutuvat ohutsuolen limakalvoon. Lisäksi heidän toimintaansa liittyy myrkkyjen voimakas vapautuminen, jotka määrittävät salmonelloosin tärkeimmät merkit.
Salmonelloosin oireet, muodot ja taudin kliininen kuva
Infektion inkubointijakso vaihtelee useista tunneista 2-3 päivään. On mahdollista kehittää sairaalataudin taudin leviäminen kotitalouden kautta. Tässä tapauksessa salmonelloosin oireet ilmenevät yleensä 3-8 päivän kuluttua. Tarkastellaan lyhyesti salmonelloositaudin tärkeimpiä kliinisiä muotoja.
Ruoansulatuskanavan muoto on yleisin ja se diagnosoidaan 96-98%: lla potilaista, jotka käyvät lääketieteellisissä laitoksissa, joilla epäillään salmonelloosia. Tämäntyyppisen infektion seuraukset riippuvat taudin vakavuudesta ja salmonelloosin kliinisten oireiden vakavuudesta, joihin kuuluvat:
- yleinen heikkous;
- päänsärky;
- kehon lämpötilan nousu jopa 40 asteeseen ja yli;
- pahoinvointi oksentelu;
- kipu napanuoralla;
- ulostehäiriöt.
Salmonelloosin oireet, jotka osoittavat muutoksia ruoansulatuskanavassa, ilmaantuvat 2-3 päivää taudin alkamisen jälkeen. Ensimmäisinä päivinä potilas tuntee vain lievää myrkytystä ja kuumetta. Lievässä salmonelloosimuodossa oireet ovat melko lieviä, eikä potilas käytännössä tunne infektion epämiellyttäviä seurauksia. Aivan erilainen kuva havaitaan tapauksissa, joissa kehittyy vaikea ruoansulatuskanavan salmonelloosi, jonka hoito tapahtuu vain sairaalassa. Tämän salmonelloosimuodon vuoksi potilaat kärsivät:
- korkea kuume ja kuume, joka kestää yli 5 päivää;
- vaikea päihtyminen;
- haiseva, vetinen uloste (10 kertaa päivässä tai enemmän), joskus sekoitettuna limaan;
- ihon syanoosi;
- merkittävä verenpaineen lasku;
- takykardia;
- maksan ja pernan laajentuminen;
- muutokset munuaisissa (albuminuria, oliguria, korkea typpipitoisuus;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Hoitamattomana salmonelloosi lapsilla ja aikuisilla johtaa merkittäviin vesi-suolan aineenvaihdunnan häiriöihin, II-III-asteen kuivumiseen. Tässä tilassa potilailla on kouristuksia, kuiva iho, syanoosi, afonia. Usein nestehäviö saavuttaa 10-12% ruumiinpainosta, mikä aiheuttaa lukuisia häiriöitä pääelimistön toiminnassa. Ruoansulatuskanavan muodon yleisin kliininen muunnos on gastroenterinen salmonelloosi, jonka seuraukset ilmenevät tuhoavina muutoksina paksusuolessa ja paksusuolitulehduksessa.
Lavantaudin kaltainen salmonelloosimuoto - alkaa akuutisti, ilmenee suoliston häiriöinä jo ensimmäisinä päivinä taudin alkamisen jälkeen, mutta muutaman päivän kuluttua suoliston toimintahäiriöt kulkevat. Potilaan lämpötila pysyy kuitenkin jatkuvasti korkeana. Potilaita havaitaan myös: apatia, letargia, ihon kalpeus, herpeettinen ja roseola-ihottuma. Joissakin tapauksissa lavantauti-salmonelloosi johtaa bradykardiaan, verenpaineen laskuun ja sydämen äänien vaimennukseen. Salmonelloosin merkit, jotka viittaavat maksan ja pernan vaurioihin, ilmestyvät ensimmäisen viikon loppuun mennessä.
Septinen salmonelloosi - tämän muodon oireet ovat hyvin voimakkaita ja aiheuttavat vaaraa potilaan elämälle. Tauti alkaa vakavasta kuumeesta, ja tulevaisuudessa potilaan tila huononee jatkuvasti. Potilailla on seuraavat salmonelloosin merkit:
- runsas hikoilu;
- merkittävät päivittäiset kehon lämpötilan vaihtelut;
- vakavat vilunväristykset;
- märkivien polttopisteiden muodostuminen tuki- ja liikuntaelimistössä;
- endokardiitti ja aortiitti, jonka jälkeen kehittyy aneurysma;
- tonsilliitti, kolecysto-kolangiitin ulkonäkö.
Septinen muoto johtaa myös muihin vakaviin seurauksiin: aivokalvontulehdus (useimmiten se ilmenee salmonelloosina lapsilla), maksan paise, munasarjatulehdus, pakara-alueen paise. Taudille on ominaista pitkä kulku ja se voi olla hengenvaarallinen, joten jos epäillään salmonelloosia, hoito on aloitettava mahdollisimman pian sen jälkeen, kun lääketieteellisten laitosten asiantuntijoita on kuultu pakollisesti.
Salmonelloosin ehkäisy ja hoito
Potilailla, joilla on vaikea ja kohtalainen tai vaikea salmonelloosin muoto, osoitetaan sairaalahoito. Heille määrätään kalsiumvalmisteita (laktaatti, glukonaatti, glyserofosfaatti), ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Toksiinien poistamiseksi potilaiden tulee ottaa selluloosaan ja attapulgiittiin, proteolyyttisiin entsyymeihin ja sytoprotektoriin perustuvia lääkkeitä. Taudinaiheuttajien tuhoamiseen käytetään antibiootteja: nitrofuraaniaineet ja kinoliinit - lievästi; fluorokinolonit, ofloksasiini, siprofloksasiini, kefalosporiinit - vaikeissa tapauksissa.
Salmonelloosin hoidon nopeuttamiseksi ja parhaan tuloksen saavuttamiseksi potilaille määrätään: tiukka ruokavalio, biologisten tuotteiden kurssit, vitamiinihoito, supistavat aineet, vaipalliset ja karsinoitavat lääkkeet. Huomaamme myös, että salmonelloosi, jonka hoito suoritettiin oikein, ei johda vakaviin seurauksiin, joten jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, ota heti yhteys lääkäriin testien ja tarkan diagnoosin saamiseksi.
Salmonelloosin ehkäisyllä pyritään estämään taudinaiheuttajien leviäminen kotieläinten ja lintujen keskuudessa, terveys- ja elintarviketeollisuuden terveysjärjestelmän noudattaminen sekä tuotteiden asianmukainen lämpökäsittely ennen niiden syömistä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
