Ganglioneuritis
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Ganglioneuritis on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa hermosolmuun ja sen viereisiin hermokuituihin.
Ganglioneuriitin kanssa hermosolmu ja ympäröivät hermokuidut tulehtuvat
Syyt ja riskitekijät
Useimmissa tapauksissa tauti johtuu infektiosta (streptokokki, stafylokokki, virus). Lähde on kehon kroonisen tulehduksen (esimerkiksi karieksen) tai akuuttien tarttuvien prosessien (flunssa, tonsilliitti jne.).
Riskitekijöitä ovat:
- krooninen ylityö;
- pitkäaikainen oleskelu stressaavassa tilanteessa;
- alkoholin väärinkäyttö;
- kirurginen toimenpide.
Harvoissa tapauksissa ganglioneuritis esiintyy kasvainprosessin seurauksena.
Taudin muodot
Seuraavan taudin päämuodot erotetaan sairastuneen ganglionin sijainnista riippuen:
- kohdunkaulan ganglioneuritis (alempi kohdunkaula, ylempi kohdunkaula, tähtitaulu);
- rintalastan alaryhmän tulehdus;
- sakraalinen ganglioneuritis;
- lantion ganglioneuritis.
Ganglioneuriittia on muitakin muotoja (pterygopalatine, geniculate).
Oireet
Ganglioneuriitille on ominaista:
- polttava sykkivä kipu, jota liike ei pahentaa, mutta jota äkillinen säämuutos tai stressaava tilanne pahentaa;
- herkkyyshäiriö kärsivän solmun vaikutusalueella;
- emotionaalinen epävakaus;
- univaikeudet.
Ganglioneuriitilla esiintyy voimakasta sykkivää kipua kärsivän hermon kohdalla
Tietyntyyppisille ganglioneuriitille on ominaista spesifiset oireet riippuen hermoston sijainnista.
Ylemmän kohdunkaulan ganglioneeriitin oireet:
- mydriaasi (pupillin laajeneminen);
- eksoftalmi (silmämunan pullistuma);
- palpebraalisen halkeaman laajeneminen;
- kasvojen yhden osan punoitus;
- liikahikoilu;
- äänen käheys;
- hammassärky ilman selkeää lokalisointia;
- kilpirauhasen liikatoiminta.
Alemman rintalastan ganglioneuriitille on tunnusomaista:
- kipu sydämessä, rintalastassa, lapaluu;
- takykardia;
- hengitysvaikeudet.
Sakraalinen ganglioneuritis ilmenee:
- kipu, verisuonitaudit alakehossa ja jaloissa;
- virtsahäiriöt;
- ulkoisten sukupuolielinten kutina;
- naisten kuukautiskierron häiriöt (asyklinen verenvuoto).
Lantion ganglioneuriitille tyypilliset kivut alavatsassa ja kuukautisten epäsäännöllisyydet
Merkkejä lantion ganglioneuriitista:
- kipeä kipu alavatsassa, joka ulottuu perineumiin ja peräsuoleen;
- arkuus yhdynnän aikana;
- kuukautisten epäsäännöllisyydet.
Geniculate ganglioneuritis-oireet:
- kipu paroksismaalisen luun korvassa, joka säteilee kaulaan, pään takaosaan, kasvoihin;
- kasvojen lihasten paresis.
Pterygopalatiiniganglioneuriitille on tunnusomaista:
- hermosärky;
- repiminen yhdestä silmästä;
- puolen kasvojen hyperemia.
Diagnostiikka
Ensisijaisen diagnoosin tekee neurologi potilaan valitusten perusteella tyypillisten neurotrofisten ja vasomotoristen häiriöiden läsnä ollessa. Sen vahvistamiseksi tehdään seuraavat:
- Selkärangan ja (tai) rinnan röntgenkuva;
- Lantion elinten ja (tai) vatsaontelon ultraääni;
- magneettikuvaus tai tietokonetomografia;
- sähkömografia.
Jos epäillään lantion ganglioneuriittia, tehdään vatsan ultraääni
Hoito
Etiotrooppinen hoito, joka on tarkoitettu taudin perimmäisen syyn poistamiseen, koostuu antiviraalisten ja immunostimuloivien aineiden (joilla on taudin viruksen luonne) tai antibioottiterapian (bakteeriperäinen) käytöstä.
Lisäksi lääkehoito sisältää:
- kipulääkkeet;
- antihistamiinit;
- antikolinergiset, neuroleptiset, kouristuksia estävät lääkkeet ja ganglion salpaajat (tarvittaessa parasympaattisen hermoston toiminnan vähentämiseksi);
- kolinomimeetit, kalsiumkloridi ja glukonaatti (tarvittaessa parasympaattisen hermoston toiminnan lisäämiseksi);
- vitamiinivalmisteet;
- rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet (tarvittaessa).
Ganglioneuriitin kanssa määrätään virus- tai antibioottihoitoa taudin syystä riippuen
Hyvän terapeuttisen vaikutuksen tarjoaa fysioterapia yhdessä farmakoterapian kanssa tai pääasiallisena hoitona kuntoutusvaiheessa:
- elektroforeesi lääkkeiden kanssa;
- magnetoterapia;
- UFO;
- mutasovellukset.
Ganglioneeriitin tärkein ja kivulias oire on voimakas kipu. Jos se ei reagoi konservatiiviseen hoitoon, he turvautuvat novokaiinin estoon tai leikkaukseen - sympatektoomia (sympaattisen hermon resektio kärsivällä alueella).
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Ganglioneuriitin yleisimmät komplikaatiot ovat:
- postherpeettinen neuralgia;
- lihasten heikkeneminen kärsivällä alueella.
Hoitamattomana ganglioneuritis voi johtaa enkefaliittiin.
Ennuste
Ajankohtaisella ja riittävällä hoidolla ennuste on suotuisa.
Ehkäisy
Ganglioneuriitin ehkäisytoimenpiteillä pyritään ehkäisemään tauti (ensisijainen ehkäisy) ja ehkäisemään uusiutumista parannuksen jälkeen (toissijainen ehkäisy):
- ensisijainen ehkäisy - immuunijärjestelmän vahvistaminen (terveelliset elämäntavat, kovettuminen, hyvä lepo) ja akuuttien ja kroonisten tartuntatautien oikea-aikainen hoito;
- toissijainen ennaltaehkäisy - balneoterapia, neurologin rutiinitutkimukset.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!