Vilprafen Solutab - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, 1000 Mg

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Wilprafen Solutab

Vilprafen Solutab: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Wilprafen solutab

ATX-koodi: J01FA07

Vaikuttava aine: Josamysiini (Josamysiini)

Tuottaja: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Alankomaat)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 550 ruplaa.

Ostaa

Vilprafen Solutab on makrolidiantibiootti.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto Vilprafen Solutab - dispergoituvat tabletit: pitkänomaiset, valkoiset tai valkoiset, kellertävän sävyisellä, toisella puolella merkintä "1000", toisella puolella viiva ja merkintä "IOSA", toisella mansikan tuoksu ja makea maku (5 kpl. läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: josamysiini (propionaatin muodossa) - 1000 mg;
lisäkomponentit: mikrokiteinen selluloosa (564,53 mg), hyproloosi (199,82 mg), mansikka-aromi (50,05 mg), magnesiumstearaatti (34,92 mg), aspartaami (10,09 mg), natriumdokusaatti (10) (02 mg), kolloidinen piidioksidi (2,91 mg).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Wilprafen Solutabin vaikuttava aine - josamysiini - on antibakteerinen aine makrolidiryhmästä. Sen vaikutusmekanismi johtuu kyvystä häiritä proteiinisynteesiä mikrobisolussa palautuvan sitoutumisen vuoksi ribosomin 508-alayksikköön. Terapeuttisina annoksina käytettynä lääkkeellä on pääsääntöisesti bakteriostaattinen vaikutus, joka hidastaa bakteerien lisääntymistä ja kasvua. Jos tulehduksen keskipisteessä syntyy suuria pitoisuuksia, sillä voi olla bakterisidinen vaikutus.

Vilprafen Solutab on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan: gram-positiiviset bakteerit (Staphylococcus spp., Mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bakteerit (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spular.), intrac spp., mukaan lukien C. trachomatis, Chlamydophila spp., mukaan lukien C. pneumoniae, Mycoplasma spp., mukaan lukien M. hominis, M. pneumoniae ja M. Genitalium), jotkut anaerobit (Peptococcus spp. Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab ei pääsääntöisesti ole tehokas enterobakteereja vastaan, joten sillä on jonkin verran vaikutusta maha-suolikanavan mikroflooraan.

Joissakin tapauksissa josamysiini pysyy aktiivisena resistenssillä erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolidille (stafylokokit, streptokokit). Josamysiiniresistenssi on harvinaisempaa kuin 14- ja 15-jäseniset makrolidit.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettuna Vilprafen Solutabin vaikuttava aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Sen bioaktiivisuus on riippumaton ruoan saannista. Huippupitoisuus plasmassa, joka 1000 mg: n annoksella on 2-3 μg / ml, lääke saavuttaa 60 minuutin kuluttua.

Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Aine jakautuu hyvin kudoksiin ja elimiin (aivoja lukuun ottamatta), erityisesti keuhkoihin, nielurisoihin, sylkeen, kyynelnesteeseen ja hikiin, mikä luo niihin plasman pitoisuuksia korkeammat pitoisuudet (vertailun vuoksi lääkkeen pitoisuus yskössä on 8-9 kertaa suurempi kuin plasmassa), jotka pysyvät terapeuttisella tasolla pitkään.

Josamysiini ylittää istukan, erittyy äidinmaitoon.

Lääke metaboloituu maksassa muodostamalla vähemmän aktiivisia metaboliitteja. Se erittyy pääasiassa sapen kanssa, pieni määrä (enintään 10%) erittyy munuaisten kautta. Aikajakso T _1/2 (puoliintumisaika) on 1-2 tuntia, maksan vajaatoiminnassa se voi lisääntyä.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Vilprafen Solutab on määrätty seuraavien järjestelmien ja elinten tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille, jotka ovat josamysiinille herkkiä mikro-organismeja:

iho ja pehmytkudokset: akne, panaritium, furunkuloosi, kiehuminen, flegmon, pernarutto, paise, follikuliitti, erysipelas, imusolmuketulehdus, lymfangiitti, palovammat ja haavat (mukaan lukien postoperatiiviset) infektiot;
urogenitaalinen järjestelmä: epididymiitti, kohdunkaulan tulehdus, eturauhastulehdus, klamydian ja / tai mykoplasman aiheuttama virtsaputki, lymphogranuloma venereum, gonorrhea, kuppa (potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille);
suuontelo (hammaslääketiede): alveoliitti, perikoroniitti, parodontiitti, ientulehdus, alveolaarinen paise;
LOP-elimet ja ylähengitystiet: kurkunpään tulehdus, poskiontelotulehdus, tonsilliitti, paratonsilliitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus, tulipunainen kuume (potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille), kurkkumätä (kurkkumätätoksoidihoidon lisäksi);
alemmat hengitystiet: psittakoosi, hinkuyskä, akuutti keuhkoputkentulehdus ja kroonisen, yhteisössä hankitun (myös epätyypillisten patogeenien aiheuttama) keuhkokuumeen paheneminen;
maha-suolikanava (Helicobacter pyloriin liittyvät infektiot): krooninen gastriitti, mahahaava, pohjukaissuolihaava;
näköelimistö (oftalmologia): blefariitti, dakryosystiitti.

Vasta-aiheet

vakavat maksan toimintahäiriöt;
ruumiinpaino alle 10 kg painavilla lapsilla;
yliherkkyys jollekin lääkkeen apuaineelle, josamysiinille tai muille makrolideille.

Ohjeet Vilprafen Solutabin käyttöön: menetelmä ja annostus

Dispergoituvat tabletit Vilprafen Solutab voidaan ottaa kokonaisena nesteen kanssa tai välittömästi ennen sen ottamista liuottamalla veteen (vähintään 20 ml) ja sekoittamalla saatu suspensio huolellisesti. Jälkimmäinen vaihtoehto on hyväksyttävin lapsille, erityisesti pienille.

Aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 1000-2000 mg 2-3 annoksena. Vakavissa tapauksissa tartuntaprosessin kulku on mahdollista nostaa annos 3000 mg: aan päivässä.

Päivittäinen annos lapsille, jotka painavat vähintään 10 kg (yleensä 1 vuodesta), lasketaan painon perusteella: 40-50 mg / kg 2-3 annoksena.

Siksi lapsille määrätään ruumiinpainosta riippuen:

10-20 kg - 250-500 mg josamysiiniä (¼ - ½ tablettia) 2 kertaa päivässä;
20-40 kg - 500-1000 mg (½ - 1 tabletti) 2 kertaa päivässä;
yli 40 kg - 1000 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä.

Hoidon keston määrää lääkäri, käyttöaiheista ja taudin kulusta riippuen se voi olla 5–21 päivää. Streptokokin tonsilliitin täydellinen parantaminen Maailman terveysjärjestön (WHO) suositusten mukaan vaatii vähintään 10 päivää.

Vilprafen Solutab on tarkoitettu yleisen ja nodulaarisen aknen hoidon alussa (ensimmäiset 2–4 viikkoa) 500 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä, seuraavien 8 viikon aikana ylläpitohoito suoritetaan - 500 mg kerran päivässä.

Helicobacter pylori -bakteeriin liittyvien maha-suolikanavan sairauksien hoidossa Vilprafen Solutabia määrätään 1000 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan yhden tavallisen Helicobacter pylori -hoito-ohjelman lisäksi:

40 mg / vrk famotidiinia tai 150 mg 2 kertaa / vrk ranitidiiniä + 500 mg 2 kertaa / vrk metronidatsolia;
40 mg / päivä famotidiinia + 100 mg 2 kertaa päivässä furatsolidonia + 240 mg 2 kertaa päivässä vismuttitripium-kalsiumsitraatti;
20 mg omepratsolia (tai 20 mg rabepratsolia tai 20 mg esomepratsolia tai 30 mg lansopratsolia tai 40 mg pantopratsolia) 2 kertaa / vrk + 240 mg 2 kertaa / vrk vismutti-kaliumdisitraatti + 1000 mg 2 kertaa / vrk amoksisilliinia;
20 mg omepratsolia (tai 20 mg rabepratsolia tai 20 mg esomepratsolia tai 30 ml lansopratsolia tai 40 mg pantopratsolia) 2 kertaa / vrk + 1000 mg 2 kertaa / vrk amoksisilliinia.

Jos potilaalla on mahalaukun limakalvon atrofia, johon liittyy achlorhydria ja joka on vahvistettu pH-metrialla, Vilprafen Solutabia määrätään 1000 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä seuraavan hoidon lisäksi: 1000 mg 2 kertaa päivässä amoksisilliini + 240 mg 2 kertaa päivässä vismutti-kaliumdisitraatti …

Sivuvaikutukset

maha-suolikanavasta: usein (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000) - suutulehdus, ruokahaluttomuus, ummetus; hyvin harvoin (<1/10 000) - pseudomembranoottinen koliitti;
maksasta ja sappiteistä: hyvin harvoin - keltaisuus, maksan toimintahäiriö;
yliherkkyysreaktiot: harvoin - nokkosihottuma, anafylaktoidinen reaktio, Quincken turvotus; hyvin harvoin - bulloosinen dermatiitti, erythema multiforme eksudatiivinen;
aisteista: hyvin harvoin - annoksesta riippuva ohimenevä kuulovamma;
muut: hyvin harvoin - purppura.

Yliannostus

Tähän mennessä ei ole raportoitu erityisistä oireista yliannostustapauksissa. Jos annos ylitetään, oletettavasti josamysiinille ominaisia haittavaikutuksia voi kehittyä erityisesti ruoansulatuskanavan osalta.

erityisohjeet

Jos lääkehoidon aikana esiintyy vaikeaa ripulia, antibioottihoitoon liittyvän hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen todennäköisyys on otettava huomioon.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta hoidon aikana, tarvitsevat munuaissairauden huolellista seurantaa (endogeenisen kreatiniinin puhdistuman määrittäminen) ja tarvittaessa säädä josamysiiniannosta.

Vilprafen Solutabia määrättäessä on otettava huomioon resistenssin esiintyminen muille makrolidiantibiooteille, koska kemiallisessa rakenteessa olevat antibakteerisille aineille resistentit mikro-organismit voivat olla resistenttejä myös josamysiinille.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Tämän lääkehoidon aikana ei havaittu sellaisten reaktioiden kehittymistä, jotka voisivat vaikuttaa haitallisesti kykyyn työskennellä monimutkaisten mekanismien kanssa, ajaa autoa tai suorittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat enemmän huomiota ja lisääntynyttä reaktionopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana oleville ja imettäville naisille Vilprafen Solutab 1000 mg on määrätty, jos odotetut hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit. WHO: n Euroopan toimisto suosittelee josamysiiniä ensisijaisena lääkkeenä raskaana olevien naisten klamydiaalisten infektioiden hoidossa.

Lapsuuden käyttö

Lääkkeen määrääminen on mahdollista vähintään 10 kg painaville lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Jos on viitteitä Vilprafen Solutab -valmisteen käytöstä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, lääkettä tulee käyttää munuaisten toiminnan ja potilaan yleisen tilan hallinnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ohjeiden mukaan Vilprafen Solutab on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.

Huumeiden vuorovaikutus

Älä käytä josamysiiniä yhdessä linkosamidien kanssa, koska niiden vaikutus saattaa heikentyä keskenään.

Bakteriostaattisten antibioottien samanaikaista määräämistä ei suositella, koska in vitro on havaittu antimikrobisen vaikutuksen vähenemistä.

Josamysiini hidastaa ksantiinien (esim. Teofylliini) eliminaatiota. Ja vaikka tämä vaikutus on vähäisempi verrattuna joihinkin muihin makrolidiryhmän edustajiin, mahdollinen päihtymisriski tulisi ottaa huomioon.

Astemitsolin tai terfenadiinin samanaikainen käyttö lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden todennäköisyyttä.

Josamysiini voi lisätä siklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja nefrotoksisuuden kehittymisen riskiä. Tätä yhdistelmää käytettäessä on välttämätöntä säätää syklosporiinin pitoisuutta.

Josamysiini voi nostaa digoksiinin pitoisuutta plasmassa.

On olemassa erillisiä raportteja siitä, että makrolidiantibioottien ja torajyväalkaloidien yhdistetyn käytön jälkeen verisuonten supistuminen lisääntyi.

Analogit

Vilprafen Solutabin (1000 mg) analogi on lääke Vilprafen (500 mg).

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja korkealta kosteudelta suojatussa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ja jonka lämpötila on enintään 25 ° C.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Wilprafen Solutab

Arvostelut Wilprafen Solutabista ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat luonnehtivat antibioottia erittäin tehokkaaksi aineeksi, jonka avulla voit nopeasti päästä eroon oireista ja parantaa tarttuvien tautien aiheuttamia mikro-organismeja, jotka ovat herkkiä sille.

Mielipiteet annosmuodosta - dispergoituvat tabletit ovat epäselviä: jotkut pitävät sitä haittana, mikä osoittaa, että suspensiolla on epämiellyttävä jälkimaku, kun taas toiset pitävät sitä päinvastoin etuna, koska heille on helpompaa ottaa lääke ja antaa se lapsille tässä muodossa.

Haittavaikutuksista esiintyy useimmiten maha-suolikanavan häiriöitä ja ihon allergisia oireita. Jotkut potilaat katsovat kuitenkin, että nämä Wilprafen Solutabin ei-toivotut reaktiot eivät ole niin vakava haittapuoli verrattuna lääkkeen hyötyihin, nimittäin nopeaan toipumiseen, ja ovat valmiita ottamaan sen "hätävaihtoehtona, jos ei ole aikaa sairastua".