Virtsarakon syöpä
Virtsarakon syöpä on yleisin urogenitaalisen järjestelmän pahanlaatuinen sairaus miehillä, ja naisilla se on neljä kertaa harvinaisempi. Virtsarakon syövän riski on eniten 45-60-vuotiailla. Syistä on pitkäaikainen kosketus aniliiniväriaineiden kanssa ja virtsarakon krooniset sairaudet - papillomatoosi ja kystiitti. Virtsarakon syövän ja tupakoinnin välillä on myös todisteita suorasta yhteydestä.
Virtsarakon syövän tyypit ja vaiheet
Virtsarakon syövän vaiheet eroavat kasvaimen tunkeutumisen syvyydestä elinkudokseen. Tämän perusteella on tapana erottaa kaksi syöpäryhmää: pinnallinen ja invasiivinen. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu virtsarakon syöpä in situ (in situ) ja pinnallinen virtsarakon syöpä, toisin sanoen limakalvossa, toinen - lihaskerroksen syöpä ja virtsarakon syöpä, joka tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin. Vaarallisempia ovat taudin invasiiviset muodot, jotka ovat aggressiivisempia ja aiheuttavat usein etäpesäkkeitä.
Virtsarakon syövän seuraavat vaiheet erotetaan:
- Kasvain sijaitsee virtsarakon limakalvossa.
- Kasvain tunkeutuu virtsarakon lihaksiseinään
- Kasvain tunkeutuu rasvakudokseen ja virtsarakon pinnalliseen seinämään.
- Kasvain kasvaa naapurielimiin: kohtu, naisilla emätin, miehillä eturauhanen, vatsan seinä, lantion luut.
Virtsarakon syövän oireet
Kuten useimmat pahanlaatuiset sairaudet, virtsarakon syöpä voi olla oireeton pitkään. On huomattava, että virtsarakon syövän oireet eivät aina riipu kasvainprosessin vaiheesta. Joskus merkittävässä vaiheessa virtsarakon syövän oireita ei välttämättä ole, ja ensimmäisellä kerralla voi käydä ilmi, että kasvain on saavuttanut merkittävän koon ja etäpesäkkeet. Varhaisin ja tyypillisin virtsarakon syövän oire on hematuria eli veri virtsassa. Virtsa saa epätavallisen "ruosteisen" värin tai lihalappujen värin. Tämä oire ei välttämättä osoita virtsarakon syöpää, se voi olla merkki toisesta sairaudesta, mutta se on aina valtava merkki, joka vaatii välitöntä urologista tutkimusta. Toiseksi yleisin virtsarakon syövän oiretämä on usein virtsaamista. Kasvaimen kehittyessä, sen hajoaminen ja hajoamistuotteiden pääsy vereen, yleinen terveydentila heikkenee, tapahtuu hajoamista, ruokahaluttomuutta, unihäiriöitä ja yleistä uupumusta. Kun kasvain kasvaa virtsarakon seinämässä, kipu ilmenee virtsatessa; virtsarakon syövän edistyneissä vaiheissa kipu muuttuu vakiona.
Virtsarakon syövän diagnoosi
Virtsarakon syövän diagnosointiin käytetään kahden tyyppisiä testejä: lääketieteellinen kuvantaminen ja kasvainpalan histologinen tutkimus pahanlaatuisten solujen esiintymisen varalta (biopsia). Lääketieteellisen kuvantamisen menetelmistä tässä tapauksessa informatiivisin on kystoskopia - virtsarakon tutkimus endoskoopilla, ohut instrumentti, joka on asetettu elimen onteloon, jolla on oma valonlähde ja kamera, joka välittää kuvan monitorille. Kystoskooppi on myös varustettu kirurgisella instrumentilla, jonka avulla voit ottaa osan virtsarakkokudosta kasvaimen alueelle laboratoriotutkimusta varten. Jos epäillään virtsarakon syövän pitkälle edennyttä vaihetta, tehdään MRI (magneettikuvaus) metastaasien tunnistamiseksi. Osteoscintigrafiaa käytetään luumetastaasien havaitsemiseen.
Virtsarakon syövän hoito
Virtsarakon pahanlaatuiset kasvaimet hoidetaan kirurgisilla, terapeuttisilla menetelmillä sekä säteilyllä. Virtsarakon syövän hoito riippuu sen vaiheesta. In situ- ja pinnallisen syövän vaiheessa on mahdollista suorittaa minimaalisesti invasiivinen elin säästävä toimenpide - kasvaimen poisto endoskooppisella menetelmällä, jota kutsutaan virtsarakon transuretraaliseksi resektioksi. Kolmannessa vaiheessa suoritetaan virtsarakon osittainen resektio, toisin sanoen poistetaan osa elimestä, johon kasvain vaikuttaa. Jos kasvain on laaja, suoritetaan kystektomia, eli koko virtsarakko poistetaan, mitä seuraa plastiikkakirurgia - uuden virtsarakon luominen suolesta. Virtsarakon syöpä hoidetaan myös kemoterapialla ennen leikkausta tai sen jälkeen.
Elinsäilyttävissä leikkauksissa kemoterapialääkkeitä ruiskutetaan suoraan virtsarakoon. Muissa tapauksissa virtsarakon syövän hoidossa sytotoksisia lääkkeitä annetaan laskimoon. Sädehoitoa virtsarakon syövän hoidossa käytetään syövän etäpesäkkeiden ja uusiutumisen estämiseen ennen leikkausta tai sen jälkeen, ja se on erittäin tärkeää. Sen käyttö yhdessä leikkauksen ja sytostaattien kanssa antaa parhaan tuloksen. Virtsarakon syövän neljännen vaiheen toimintakyvyttömissä tapauksissa kemoterapiaa ja säteilyä käytetään pääasiallisena hoitomenetelmänä potilaan tilan lievittämiseksi ja kivun vähentämiseksi.
Virtsarakon syövän ennuste
Virtsarakon syövän ennuste riippuu suurelta osin pahanlaatuisen prosessin vaiheesta, jossa hoito aloitettiin. Onkologit käyttävät viiden vuoden eloonjäämisen käsitettä hoidon jälkeen. Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 1 ja 2 virtsarakon syövässä on vastaavasti 88% ja 67%. Seinän ja ympäröivien kudosten itämisvaiheessa kystektomian jälkeen viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 50%. Naapurielinten itämisen vaiheessa ennuste on huono. Etenkin etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen heikentää myös virtsarakon syövän ennustetta.
Virtsarakon syövän ehkäisy
Virtsarakon syövän ehkäisemisen perustana on turvatoimenpiteiden noudattaminen työskenneltäessä aniliinivärien ja muiden syöpää aiheuttavien aineiden kanssa maalien ja lakkojen valmistuksessa. Ajoissa käynti lääkärissä, tulehdussairauksien riittävä hoito, virtsarakon papilloomien poisto, huonojen tapojen hylkääminen, mukaan lukien virtsaumpi ja riittävä nesteen saanti - nämä ovat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä virtsarakon syöpään, joka estää tämän valtavan taudin.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
