Isoket
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekkien luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 685 hieroa.
Ostaa
Isoket on antianginaalinen lääke, perifeerinen vasodilataattori.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuodot:
- Konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi (10 ml ampulleissa, 10 ampullin pahvilaatikoissa);
- Annosteltu spray: väritön läpinäkyvä neste, alkoholihaju (15 ml tai 300 annosta, tummissa lasipulloissa, joissa on annostelulaite, pahvilaatikossa 1 pullo).
Vaikuttava aine on isosorbididinitraatti:
- 1 ml tiivistettä - 1 mg;
- 1 annos (1 injektio) spray - 1,25 mg.
Apukomponentit:
- Konsentraatti: natriumkloridi, suolahappo 1 M (pH-arvoon 5,0-7,0), natriumhydroksidiliuos 2 M, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- Suihku: 100-prosenttinen etanoli, 400-makrogoli.
Käyttöaiheet
Isoketin hakemus näytetään:
- Konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi: jos kyseessä on erilaisen etiologian omaava sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti vasemman kammion vajaatoiminnan kanssa, epävakaa angina pectoris, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;
- Suihke: angina pectoris-iskujen ehkäisyyn ja lievittämiseen akuutissa sydäninfarktissa (mukaan lukien akuutin vasemman kammion vajaatoiminnan komplikaatiot) sydäninfarktin jälkeisen kuntoutusjakson aikana.
Vasta-aiheet
- Akuutti verisuonten vajaatoiminta (verisuonten romahdus);
- Vaikea valtimon hypotensio (systolinen verenpaine (BP) alle 90 mm Hg (Hg), diastolinen verenpaine alle 60 mm Hg);
- Kardiogeeninen sokki;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Varovasti, hoitavan lääkärin valvonnassa, Isoket-valmistetta tulisi käyttää: akuutissa sydäninfarktissa, jossa kammion täyttöpaine on alentunut, mitraali- ja / tai aortan ahtauma (systolisen verenpaineen ei pidä laskea alle 90 mm Hg), taipumus ortostaattisiin reaktioihin; sairauksissa, joihin liittyy kallonsisäisen paineen nousu, mukaan lukien hemorraginen aivohalvaus ja traumaattinen aivovamma.
Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä määrätään vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä, jos äidille odotettu terapeuttinen vaikutus on merkittävästi suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle.
Lisäksi vasta-aihe konsentraatin käytölle on:
- Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
- Sydämen tamponaatti;
- Konstriktiivinen sydänpussitulehdus;
- Ensisijainen keuhkosairaus (hypoksemian riski);
- Sydämen iskemia;
- Traumaattinen aivovamma, hemorraginen aivohalvaus ja muut tilat, joita esiintyy lisääntyneessä kallonsisäisessä paineessa;
- Myrkyllinen keuhkopöhö.
Muita vasta-aiheita Isoketin käytöstä suihkeen muodossa:
- Suljetun kulman glaukooma;
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
- Kilpirauhasen liikatoiminta;
- Samanaikainen vastaanotto fosfodiesteraasin estäjien kanssa (on mahdollista lisätä lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta);
- Ikä alle 18.
Varovaisuutta on määrättävä sumutteelta sydämen tamponadille, konstriktiiviselle sydänlihastulehdukselle, hypertrofiselle obstruktiiviselle kardiomyopatialle, maksan vajaatoiminnalle (methemoglobinemian riski kasvaa), vakavalle munuaisten vajaatoiminnalle ja iäkkäille potilaille.
Antotapa ja annostus
- Konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon antamista varten automaattisilla järjestelmillä. Lääkkeen laskimonsisäiseen antamiseen tarkoitettuja järjestelmiä tulisi käyttää polyeteenistä, polypropyleenistä ja polytetrafluorieteenistä, muiden materiaalien järjestelmät aiheuttavat vaikuttavan aineen häviön. Menettely suoritetaan kiinteissä olosuhteissa tarkkailemalla jatkuvasti sydän- ja verisuonijärjestelmän indikaattoreita. Kliinisten käyttöaiheiden ja potilaan tilan perusteella lääkäri määrää lääkkeen aloittaen pienestä annoksesta ja lisäämällä sitä vähitellen, jolloin se on terapeuttisesti tehokas. Konsentraatilla varustetut ampullit on avattava välittömästi ennen käyttöä aseptisen olosuhteita noudattaen. Infuusiota varten käytä liuosta, jonka konsentraatio on 100 μg / ml (on laimennettava 50 ml lääkettä 0,1% - 500 ml) tai 200 μg / ml (100 ml lääkettä 0Laimenna 1% 500 ml: aan). Aloitusannos on 2-7 mg tunnissa, tarvittaessa suurentaminen 10 mg: aan tunnissa on sallittua. Sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille määrätään yleensä suurempia annoksia, jopa 50 mg tunnissa. Infuusionopeus riippuu liuoksen konsentraatiosta ja määritetään erityisen taulukon mukaan sen perusteella, että 20 tippaa vastaa 1 ml liuosta. Ottaen huomioon kliinisen kuvan, EKG-indikaattorit ja hemodynamiikan, hoitojakso voi kestää vähintään 3 päivää;Ottaen huomioon kliinisen kuvan, EKG-indikaattorit ja hemodynamiikan, hoitojakso voi kestää vähintään 3 päivää;Ottaen huomioon kliinisen kuvan, EKG-indikaattorit ja hemodynamiikan, hoitojakso voi kestää vähintään 3 päivää;
- Suihke: pullo on pidettävä pystyasennossa. Ennen ensimmäistä käyttökertaa ja jos viimeisestä käyttökerrasta on kulunut yli yksi päivä, ensimmäinen suihke tulee ohjata ilmaan. Suihketta levitetään ruiskuttamalla suuonteloon. Tätä varten sinun on tuotava sumutin suuhusi, hengitettävä syvään ja pitämällä hengitystä pidätettynä (et voi hengittää aerosolia) paina annostelulaitetta. Injektion jälkeen suu on suljettava, kielen lievä palava tunne sallitaan ja hengitä 30 sekunnin ajan nenän läpi ja toista sitten toimenpide. Kerta-annos - 3 injektiota. Annoksen määrää lääkäri potilaan kliinisten indikaatioiden perusteella. Akuutin sydämen vajaatoiminnan ja akuutin sydäninfarktin käyttö suoritetaan verenpaineen ja sykkeen valvonnassa. Hoito alkaa yhdellä annoksella,tarvittaessa 5-10 minuutin välein potilas voi ottaa vielä kaksi annosta suihketta hoitavan lääkärin valvonnassa. Angina-iskujen helpottamiseksi ja ehkäisemiseksi suositellaan 1-3 pistosta. Kerta-annosta (3 injektiota) kohtausten lievittämiseksi voi lisätä vain lääkäri.
Sivuvaikutukset
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: ehkä - ortostaattinen hypotensio ja / tai verenpaineen lasku (ensimmäisellä käyttökerralla tai lääkkeen annoksen suurentamisella), tilaan voi liittyä letargiaa, sykkeen heijastavaa lisääntymistä, heikkouden tunnetta, huimausta; hoidon alussa voi ilmetä päänsärkyä, joka on väliaikaista ja häviää ensimmäisten käyttöpäivien aikana; harvoin - lisääntyneet angina pectoriksen oireet verenpaineen voimakkaan laskun taustalla; hyvin harvoin - kollaptoiditila, joskus pyörtyminen ja bradykardia;
- Ruoansulatuskanavasta: harvoin - pahoinvointi ja oksentelu;
- Muut: dermatologisen etiologian allergiset reaktiot, kasvojen ihon punoitus; hyvin harvoin - hilseilevä dermatiitti.
Lisäksi sumutteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuskanavasta: mahdollisesti - suun kuivuminen, tunne lievästä kielen polttamisesta;
- Hermostosta: uneliaisuus, jäykkyys, näön hämärtyminen (näön hämärtyminen), vähentyneet psykomotoriset reaktiot (useammin hoidon alussa); harvoin - aivoiskemia.
erityisohjeet
Laskimoon annettaessa pulssia, verenpainetta (systolinen vähintään 100 mm Hg), erittyvän virtsan määrää (virtsarakon katetrointia) on seurattava ja EKG: tä on seurattava.
Konsentraatin käyttöä ei suositella, jos se kiteytyy.
Suihkeen käyttöön on liitettävä verenpaineen ja sykkeen seuranta.
On suositeltavaa vetää lääke vähitellen.
Usein annettaessa ja suuria annoksia käytettäessä potilaalle voi kehittyä suvaitsevaisuutta lääkkeelle, jos Isoketin vaikutus heikkenee, se tulee peruuttaa 24–48 tunniksi. On suositeltavaa vaihtaa säännöllinen saanti 3-6 viikon ajan 3-5 päivän taukolla, ottaen väliaikaisesti muita antianginaalisia lääkkeitä.
Suihke sisältää jopa 85% etanolia. Hoidon aikana alkoholin käyttö on suljettava pois.
Vältä katsekontaktia.
Spray ei sisällä freonia, joten se on turvallinen ympäristölle.
Lääkkeen käytön aikana, varsinkin hoidon alussa, kun vaihdat lääkettä tai suurennat annosta, sinun tulee väliaikaisesti pidättäytyä tai olla erityisen varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja mekanismeja.
Huumeiden vuorovaikutus
Lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta on mahdollista lisätä yhdistettynä muihin perifeerisiin verisuonia laajentaviin aineisiin, beetasalpaajiin, verenpainelääkkeisiin, fosfodiesteraasin estäjiin, kalsiumkanavasalpaajiin, trisyklisiin masennuslääkkeisiin, neurolepteihin, novokainamidiin, etanoliin, kinidiiniin.
Lääkkeen antianginaalinen vaikutus voi lisääntyä, kun otetaan hitaita kalsiumkanavasalpaajia (verapamiili, nifedipiini), amiodaroni, propranololi.
Antianginaalisen vaikutuksen vakavuuden lasku on mahdollista yhdistettynä alfa-salpaajien (dihydroergotamiini), sympatomimeettien kanssa.
Kun Isoket-valmistetta käytetään samanaikaisesti m-antikolinergien (atropiinin) kanssa, lisääntyneen kallonsisäisen paineen riski kasvaa.
Analogit
Isoketin analogit ovat: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Isoket: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Isoket 1 mg / ml konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi 10 ml 10 kpl. RUB 685 Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
