Wilprafen
Wilprafen: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Huumeiden vuorovaikutus
- 11. Analogit
- 12. Varastointiehdot
- 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 14. Arvostelut
- 15. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Wilprafen
ATX-koodi: J01FA07
Vaikuttava aine: josamysiini (josamysiini)
Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 23 ruplaa.
Ostaa
Wilprafen on makrolidiryhmän antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Vilprafen valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa - kaksoiskupera, pitkänomainen, melkein valkoinen tai valkoinen, riskit molemmilla puolilla (10 kpl läpipainopakkauksissa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikossa).
Yhden tabletin koostumus sisältää vaikuttavaa ainetta josamysiiniä 500 mg: n määränä.
Apukomponentit yhdessä tabletissa: polysorbaatti 80 - 5 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; mikrokiteinen selluloosa - 101 mg; kolloidinen piidioksidi - 14 mg; karmelloosinatrium - 10 mg.
Kuoren koostumus: polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg; metyyliselluloosa - 0,12825 mg; titaanidioksidi - 0,641 mg; talkki - 2,0513 mg; metakryylihapon ja sen estereiden kopolymeeri - 1,15385 mg; alumiinihydroksidi - 0,641 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Josamysiinin vaikutusmekanismin on estää proteiinituotanto mikrobisolussa, mikä selittyy palautuvalla sitoutumisella ribosomin 50S-alayksikköön. Yleensä terapeuttisina pitoisuuksina lääkkeen aktiiviselle komponentille on ominaista bakteriostaattinen vaikutus, joka johtaa bakteerien kasvun ja lisääntymisen estoon. Jos tulehduskohtaukseen syntyy suuria josamysiinipitoisuuksia, havaitaan bakterisidisen vaikutuksen ilmenemismuotoja.
Josamysiini on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:
- gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae ja Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramnegatiiviset bakteerit: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.
- muut: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamysiiniherkkyys voi vaihdella), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (mukaan lukien Chlamydophila pneumoniae).
Enterobakteerit ovat pääsääntöisesti vastustuskykyisiä josamysiinille, joten sen käyttö vaikuttaa merkityksettömästi maha-suolikanavan mikroflooraan (GIT). Aktiivinen ainesosa osoittaa myös aktiivisuuden diagnosoidussa resistenssissä erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolidille. Josamysiiniresistenssitapauksia raportoidaan harvemmin kuin 14- ja 15-jäsenisillä makrolideilla.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna josamysiini imeytyy ruoansulatuskanavasta suurella nopeudella; ruoan saanti ei muuta sen hyötyosuutta. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunnin kuluttua antamisesta. Kun Vilprafenia otetaan 1 g: n annoksena, sen vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veriplasmassa on 2–3 μg / ml. Josamysiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on noin 15%. Yhdiste jakautuu hyvin kudoksiin ja elimiin (aivoja lukuun ottamatta), ja sen pitoisuudet ylittävät usein plasmatasot ja säilyttävät terapeuttisen tehon pitkään. Erityisen suuria josamysiinipitoisuuksia löytyy kyynelnesteestä, syljestä, hikoista, nielurisoista ja keuhkoista. Sen ysköksen pitoisuus ylittää plasman sisällön 8-9 kertaa.
Josamysiini ylittää istukan esteen ja kulkeutuu äidinmaitoon. Yhdiste metaboloituu maksassa muodostaen metaboliitteja, joilla on vähemmän farmakologista aktiivisuutta. Josamysiini erittyy pääasiassa sappeen. Sen puoliintumisaika on 1-2 tuntia, mutta tätä lukua voidaan pidentää potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä. Lääkkeen erittymisaste virtsaan ei ylitä 10%.
Käyttöaiheet
Vilprafen-tabletit 500 mg on määrätty tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat vaikuttavan aineen (josamysiini) vaikutukselle herkät mikro-organismit:
- Ala-hengitysteiden infektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, bronkopneumonia, psittakoosi, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen muoto;
- ENT ja ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, paratonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus, kurkunpään tulehdus;
- Suun kautta annettavat infektiot - parodontiitti ja ientulehdus;
- Tulirokko (yliherkkä penisilliinille);
- Kurkkumätä (kurkkumätäantitoksiinihoidon lisäksi);
- Sukuelinten ja virtsateiden infektiot - eturauhastulehdus, virtsaputken tulehdus, tippuri; yliherkkyys penisilliinille - lymphogranuloma venereum, kuppa;
- Mycoplasma (mukaan lukien ureaplasma), sukuelinten ja virtsateiden klamydia- ja sekatulehdukset;
- Pehmytkudosten ja ihon infektiot - lymfadeniitti, lymfangiitti, kiehuu, pyoderma, akne, pernarutto, erysipelat (yliherkkä penisilliinille).
Vasta-aiheet
- Vakavat maksan toimintahäiriöt;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille ja muille makrolidiantibiooteille.
Imetys- ja raskaana olevien naisten tulisi käyttää Wilprafenia vain tapauksissa, joissa odotettavissa olevat terveysedut äidille ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle tai vauvalle.
Ohjeet Vilprafenin käyttöön: menetelmä ja annostus
Wilprafen otetaan suun kautta aterioiden välillä. Tabletti niellään kokonaisena ja pestään pienellä vedellä.
Yli 14-vuotiaille nuorille ja aikuisille suositeltu päivittäinen annos on 1-2 g Wilprafenia, joka on jaettava 2-3 annokseen. Aloitusannos on 1 g.
Pallomaisen ja akne vulgaris -bakteerin kanssa määrätään 0,5 g josamysiiniä 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluessa käytön taajuus pienenee 0,5 g: aan josamysiiniä kerran päivässä (ylläpitohoitona).
Hoidon keston määrää yleensä lääkäri. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaan streptokokki-infektioiden hoidon tulisi olla vähintään 10 päivää.
Jos yksi Vilprafen-annos unohtuu, sinun on otettava annos heti. Tapauksissa, joissa on aika ottaa seuraava lääkeannos, annosta ei pidä nostaa.
Hoitotauo tai lääkkeen ennenaikainen keskeyttäminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.
Sivuvaikutukset
Vilprafen-hoidon aikana häiriöitä voi kehittyä erilaisista kehojärjestelmistä:
- Ruoansulatuskanava: harvoin - närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli ja oksentelu. Vakavan jatkuvan ripulin tapauksessa on pidettävä mielessä mahdollisuus kehittää pseudomembranoottinen koliitti (joka on hengenvaarallinen) antibiootin vaikutuksesta;
- Kuulolaite: harvinaisissa tapauksissa - annoksesta riippuva ohimenevä kuulovamma;
- Sappitiehyet ja maksa: joissakin tapauksissa - maksan entsyymien aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen veriplasmassa, johon liittyy joskus keltaisuutta ja heikentynyttä sapen ulosvirtausta;
- Yliherkkyysreaktiot: joissakin tapauksissa - allergiset ihoreaktiot (esimerkiksi nokkosihottuma).
Yliannostus
Toistaiseksi ei ole käytännössä tietoa Wilprafen-yliannostuksen erityisistä oireista. Tässä tapauksessa on syytä olettaa, että lääkkeen sivureaktioiden vakavuus lisääntyy, pääasiassa ruoansulatuskanavasta.
erityisohjeet
Pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen myötä Wilprafen tulee peruuttaa ja määrätä asianmukainen hoito. Suoliston motiliteettia vähentävien lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden on sovitettava annosteluohjelma kreatiniinipuhdistuman (CC) arvojen mukaan.
Ohjeiden mukaan Vilprafenia ei ole määrätty keskosille. Maksan toimintaa on seurattava vastasyntyneillä.
On välttämätöntä ottaa huomioon ristiresistenssin mahdollisuus makrolidiryhmän erilaisille antibioottilääkkeille.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Todettiin, että Wilprafenin käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka liittyvät lisääntyneeseen keskittymiseen ja reaktioiden nopeuteen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana ja imetyksen aikana lääke voidaan määrätä, jos sen käytöstä äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle tai lapselle. Lääkärin on arvioitava tämän lääkkeen ottamisen mahdolliset seuraukset ja määrättävä vasta sitten hoitojakso.
WHO: n Euroopan toimisto suosittelee Wilprafenia lääkkeenä raskaana olevien naisten klamydiainfektioiden hoitoon.
Josamysiini-hoidon aikana yhdistettynä hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttöön tulisi käyttää lisäsuojaa ei-hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden muodossa.
Huumeiden vuorovaikutus
Vilprafenin samanaikaista käyttöä kefalosporiinien ja penisilliinien kanssa tulisi välttää.
Kun sitä käytetään yhdessä linkomysiinin kanssa, molempien lääkkeiden tehokkuus voi heikentyä.
Wilprafeeni hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiryhmän antibioottilääkkeet.
Samanaikainen käyttö siklosporiinin kanssa voi nostaa sen pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen.
On raportoitu vasokonstriktorivaikutuksen lisääntymisestä käytettäessä torajyväalkaloideja, antibiootteja ja makrolidiryhmän lääkkeitä.
Vilprafen hidastaa astemitsolin tai terfenadiinin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden kehittymisen riskiä.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti digoksiinin kanssa, jälkimmäisen tason nousu veriplasmassa on mahdollista.
Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, on lisäksi tarpeen käyttää ei-hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Analogit
Vilprafenin analogi on Vilprafen Solutab.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika on 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Wilprafenista
Katsausten mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten kehittymisen riski hoidon aikana on melko suuri. Potilaat, joille on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmoosi, ilmoittavat, että muutamassa päivässä lääkkeen aloittamisen jälkeen sairauksien oireet häviävät jälkeäkään. On raportoitu Wilprafenin sellaisista sivuvaikutuksista kuin ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiset ihottumat, jotka ovat suhteellisen yleisiä.
Monet potilaat suosittelevat lääkettä tehokkaana lääke sinuiitti ja muut tartuntataudit. Usein sitä määrätään lapsille, joiden hoito antaa hyviä tuloksia, mutta joskus vanhemmat valittavat dysbioosin ilmentymistä.
Wilprafen-hinta apteekeissa
Vilprafen 500 mg: n hinta apteekeissa on keskimäärin 515-596 ruplaa (10 tablettia / pakkaus).
Wilprafen: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Wilprafen-rakeet suspensiota varten sisäiselle noin 125 mg / 5 ml fl. 15 g RUB 23 Ostaa |
|
Vilprafen 125 mg / 5 ml rakeet oraalisuspensiota varten 15 g 1 kpl. RUB 23 Ostaa |
|
Vilprafen 500 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. 453 r Ostaa |
|
Vilprafen 500 mg / 5 ml rakeet oraalisuspensiota varten 20 g 1 kpl. 458 r Ostaa |
|
Vilprafen 250 mg / 5 ml rakeet oraalisuspensiota varten 15 g 1 kpl. 489 r Ostaa |
|
Wilprafen-rakeet suspensiota varten sisäiselle noin 500mg / 5ml fl. 20 g 497 r Ostaa |
|
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergoituvat tabletit 10 kpl. RUB 550 Ostaa |
|
Arvostelut Wilprafen solutab RUB 550 Ostaa |
|
Vilprafen-tabletit s.o. 500mg 10 kpl. RUB 603 Ostaa |
|
Vilprafen Solutab -tabletidispersio 1000mg 10 kpl. 707 r Ostaa |
|
Vilprafen 500 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 1023 RUB Ostaa |
|
Wilprafen-välilehti. p / o-kalvo. 500 mg 30 kpl. 1325 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
