Neurorubin - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Neuroubin

Neurorubin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Neurorubine

ATX-koodi: A11DB

Vaikuttava aine: tiamiinihydrokloridi (B1-vitamiini), pyridoksiinihydrokloridi (B6-vitamiini), syanokobalamiini (B12-vitamiini) [tiamiinihydrokloridi (B1-vitamiini), pyridoksiinihydrokloridi (B6-vitamiini), syanokobalamiini (B12-vitamiini)]

Tuottaja: Merkle GmbH (Saksa), Mefa LLS (Mepha LLC) (Sveitsi)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.8.2019

Neurorubiini on monimutkainen B-vitamiinivalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Neurorubiinia valmistetaan injektionesteen muodossa (tummissa 3 ml: n ampulleissa, 5 ampullia pahvilaatikossa).

1 ampulli sisältää vaikuttavia aineita:

B1-vitamiini (tiamiinihydrokloridina) - 100 mg
B6-vitamiini (pyridoksiinihydrokloridina) 100 mg
B12-vitamiini (syanokobalamiinina) 1 mg

Apukomponentit: bentsyylialkoholi, kaliumsyanidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kolmen B-vitamiinin suurten annosten yhdistelmä Neurorubin-valmisteessa: tiamiini, pyridoksiini ja syanokobalamiini, antaa sen kliinisesti merkittävän vaikutuksen hermoston aktiivisuuteen. Jokainen niistä on välttämätön hermosolujen metabolisten prosessien optimoimiseksi. Lisäksi näiden vitamiinien suurten annosten yhdistelmä antaa neurorubiinille analgeettisen vaikutuksen, joka lievittää kipua, joka liittyy eri alkuperää oleviin neurologisiin sairauksiin.

Vitamiineja B ₁, B ₆ ja B ₁₂ ei syntetisoida suoraan elimistössä, kuten kaikkia muita vitamiineja. Tärkeinä ravintoaineina ne edellyttävät terapeuttista antoa riittämättömän ravinnon saannin lisäämiseksi ja tarvittavan määrän koentsyymien tuottamiseksi. B-vitamiinit kuuluvat myös entsyymijärjestelmiin, jotka säätelevät proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa, joista jokaisella on erityinen biologinen tehtävä, niiden läsnäolo tasapainossa on välttämätöntä normaalille aineenvaihdunnalle.

Vitamiinit B ₁ ja B ₆ keskenään voimistavat farmakodynaamisia ominaisuuksia toisiaan, parantaa myönteinen vaikutus hermostunut, sydän- ja lihaksisto.

Neurorubiinin komponenttien farmakologinen vaikutus:

tiamiinin (B-vitamiinia ₁): seurauksena fosforylaation, se muuttuu ko- karboksylaasi, tärkeä koentsyymi monia entsymaattisia reaktioita; on merkittävä rooli johtumisprosesseissa hermoston jännityksen synapseissa, on välttämätöntä hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen aineenvaihdunnassa;
pyridoksiini (vitamiini B- ₆): tarvitaan normaalin toiminnan keskus- ja ääreishermoston, osallistuu aineenvaihduntaa; pyridoksiinin (pyridoksaali-5-fosfaatti) fosforyloitu muoto toimii koentsyyminä suurelle määrälle entsyymejä, jotka vaikuttavat aminohappojen ei-hapettavaan aineenvaihduntaan (esimerkiksi dekarboksylointi- ja transaminointiprosessit); pyridoksiini osallistuu metioniinin, kysteiinin, tryptofaanin, glutamiinin ja muiden aminohappojen metaboliaan, on tärkeä histamiinin aineenvaihdunnassa ja myötävaikuttaa myös rasva-aineenvaihdunnan normalisoitumiseen;
syanokobalamiini (vitamiini B- ₁₂): on korkea farmakologinen aktiivisuus; osallistuu hematopoieesiprosessiin osallistumalla erytrosyyttien kypsymiseen; tarvitaan remetylaatioon, vedyn kuljettamiseen, nukleiinihappojen, metioniinin, koliinin, kreatiinin muodostumiseen; erytrosyytteissä edistää sulfhydryyliryhmiä sisältävien yhdisteiden kasautumista; sillä on suotuisa vaikutus hermoston ja maksan toimintaan; stimuloi hematopoieesia, lievittää ääreishermoston vaurioista johtuvaa kipua, osallistuu myeliinivaipan synteesiin, stimuloi nukleiinihappojen vaihtoa aktivoimalla foolihappoa; aktivoi hemokoagulaatiojärjestelmän, suurina annoksina tehostaa protrombiinin ja tromboplastiinin aktiivisuutta.

Tiamiinin, pyridoksiinin ja syanokobalamiinin käytön avulla hermoston erilaisten sairauksien monimutkaisessa hoidossa pyritään kompensoimaan samanaikaisesti nykyinen alijäämä (mahdollisesti taudista johtuvan lisääntyneen kehon kysynnän vuoksi) ja stimuloimaan luonnollisia palautumismekanismeja. Vitamiinien B ₁, B ₆ ja B ₁₂ myrkyllisyys on vähäinen, eivätkä ne aiheuta potentiaalista riskiä. Tähän mennessä ei ole tietoa näiden vitamiinien mutageenisista, karsinogeenisista tai teratogeenisista vaikutuksista.

Farmakokinetiikka

Vesiliukoiset vitamiinit imeytyvät kokonaan kehoon tulon jälkeen, muut farmakokineettiset ominaisuudet:

B-vitamiini ₁: imeytyneen tiamiinin osuus sappihappojen suoliston ja maksan verenkierrossa. Muuttumattomassa muodossa tiamiini erittyy pieninä määrinä, pääasiassa metaboliittien muodossa: tiamiinikarboksyylihappo ja pyramiini (2,5 dimetyyli-4-aminopyrimidiini);
vitamiini B ₆: pyridoksiini aminoidaan kehossa pyridoksamiinin tai hapetetaan pyridoksaali; koentsyymi, pyridoksiini toimii pyridoksaali-5-fosfaatti (palp) johtuvat fosforylaatio CH ₂ OH-ryhmä viidennessä asennossa; jopa 80% PALP: stä sitoutuu plasman proteiineihin, kerää pyridoksiinia PALP: n muodossa pääasiassa lihaskudokseen; erittyy pääasiassa 4-pyridoksiinihapon muodossa;
vitamiini B- ₁₂: absorption jälkeen, syanokobalamiini seerumissa sitoutuu pääasiassa sellaisia proteiineja - spesifiset B- ₁₂: aa sitova β-globuliini (transkobalamiinin) ja B- ₁₂: aa sitova α1-globuliini; B ₁₂ -vitamiinia kertyy enimmäkseen maksaan; puoliintumisaika (T _1/2) veriseerumista ~ 5 päivää ja maksasta ~ 1 vuosi.

Käyttöaiheet

Neuriitti;
Neuropatia ja polyneuropatia (alkoholisti, diabeettinen ja muut);
Iskias, cervicobrachialgia, kolmoishermosärky.

Vasta-aiheet

Psoriasis;
Ikä alle 18;
Raskaus ja imetys;
Yliherkkyys neurorubiinin komponenteille.

Neuroubinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Neurorubiini injektoidaan lihaksensisäisesti gluteus maximus -laitteen ylempään ulkokvadranttiin.

Vaikeissa tapauksissa hoidon alussa määrätään 1 ampulli (3 ml) päivittäin tai joka toinen päivä. Kivun vähentämisen jälkeen Neurorubinia annetaan samana annoksena 1-2 kertaa viikossa.

Kohtuullisissa tapauksissa 1 ampulli määrätään yleensä 1-2 kertaa viikossa.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: yksittäisissä tapauksissa - romahdus, takykardia, syanoosi;
Keskushermosto: ahdistuneisuus, vapina, paakun tunne kurkussa, ahdistuneisuus, huimaus;
Ruoansulatuselimistö: pahoinvointi, maha-suolikanavan verenvuoto, lisääntynyt plasman aspartaatti-aminotransferaasiaktiivisuus;
Hormonaalinen järjestelmä: prolaktiinin vapautumisen esto;
Hengityselimet: keuhkopöhö, hengenahdistus;
Iho: akne;
Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki;
Keho kokonaisuudessaan: heikkouden tunne, äkillinen hikoilu, kasvojen punoitus, kohonnut ruumiinlämpö.

Yliannostus

Neurorubiinin yliannostus lisää sivuvaikutusten oireita, kuten rytmihäiriöitä, huimausta, kouristuksia.

Mahdolliset reaktiot B-vitamiinikomponenttien komponenttien yliannostuksessa:

vitamiini B ₁: koska laaja terapeuttinen alue tiamiinin, kun otetaan hyvin suurina annoksina (yli 10000 mg), johtuminen hermoimpulssien tukahdutetaan, paljastaen kurare vaikutus;
vitamiini B ₆: pyridoksiini on erittäin alhainen myrkyllisyys, mutta sen käyttö suurina annoksina (yli 1000 mg per päivä) useiden kuukausien ajan voi näyttää neurotoksisia vaikutuksia; yli 2000 mg: n vuorokausiannoksen antamisen jälkeen on kuvattu reaktioita, kuten neuropatiaa ataksialla ja aistihäiriöitä, aivokouristuksia, joissa on muutoksia elektroencefalogrammissa, joissakin jaksoissa havaittiin seborrheista dermatiittia ja hypokromista anemiaa;
B _12- vitamiini: syanokobalamiinin parenteraalisen annostelun jälkeen suositeltuja suurempina annoksina havaittiin harvinaisissa tapauksissa yliherkkyysreaktioita, hyvänlaatuista aknen muotoa ja ihottumaa. suurten annosten pitkäaikainen käyttö voi heikentää maksaentsyymien aktiivisuutta, hyperkoaguloituvuutta ja kipua sydämessä.

Jos epäilet suositellun annoksen ylittymistä, lopeta Neurobin-valmisteen käyttö ja tee tarvittaessa oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Joissakin tapauksissa vitamiinien sisältävien valmisteiden toistuva lihaksensisäinen injektio voi aiheuttaa anafylaktoidisten reaktioiden kehittymisen potilaille, jotka ovat alttiita niille. Jos niitä esiintyy, on tarpeen peruuttaa neurorubiini ja määrätä glukokortikosteroideja ja antihistamiineja.

Liiallisten B6-vitamiiniannosten käyttö (yli 5 kuukauden ajan annoksella 500 mg tai enemmän) voi johtaa perifeeriseen sensoriseen neuropatiaan, joka yleensä häviää hoidon päättymisen jälkeen.

Psoriasis-oireiden mahdollisen pahenemisen vuoksi B12-vitamiinin käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on tällainen diagnoosi.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Harvinaisissa tapauksissa neurorubiinia käytettäessä voi esiintyä huimausta, heikkoutta, ahdistusta, joten potilaiden on hoidon aikana oltava varovaisia ajaessaan tai tehdessään mahdollisesti vaarallisia töitä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Neurorubiini on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan neurorubiini on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

Neurorubiinia tulee määrätä varoen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä neurorubiinia potilaille, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö.

Huumeiden vuorovaikutus

Neurorubiinia on mahdotonta sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa.

Tiamiini ei ole yhteensopiva parkkihapon, elohopeakloridin, hapettimien, karbonaatin, jodidin, asetaatin, rautammonium / sitraatin sekä riboflaviinin, fenobarbitaalin, bentsyylipenisilliinin, metabisulfiitin ja dekstroosin kanssa.

Kun neurorubiinia käytetään samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi esiintyä seuraavia vaikutuksia:

Levodopa: sen terapeuttisen vaikutuksen heikkeneminen (samanaikaista käyttöä ei suositella);
Isoniatsidi: myrkyllisyyden lisääminen;
5-fluorourasiili, tiosemikarbatsoni: B1-vitamiinin tehokkuuden heikkeneminen;
Altretamiini: sen tehokkuuden heikkeneminen;
C-vitamiini: B6-vitamiinin inaktivointi.

Analogit

Neurobiinianalogit ovat: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivit, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa 2–8 ° C: n lämpötilassa (jääkaapissa).

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Neurorubinista

Huolimatta siitä, että lääkettä valmistaa tunnettu lääkeyritys, se ei ole läpäissyt valtion rekisteröintiä Venäjän federaatiossa, joten Neurobinista on vain vähän arvosteluja. Lähes kaikki potilaat ovat tyytyväisiä lääkkeen vaikutukseen. Vitamiinikompleksin etuihin kuuluvat sen tehokkuus, nopea vaikutus selkäkipujen hermopäätteisiin ja suotuisa vaikutus hermostoon.

Injektioiden tuskallisuus ja liuoksen korkea hinta ilmoitetaan haittapuolina.