Gastroenteriitti
Taudin yleiset ominaisuudet
Gastroenteriitti on mahalaukun ja ohutsuolen tulehdus. Useimmissa tapauksissa se johtuu rotavirusinfektiosta, joka tarttuu suun kautta, ulosteeseen, kotitalouteen, ruokaan tai veteen. Tällöin tulehdusprosessi vaikuttaa myös suun ja nielun limakalvoon.
Kun paksusuoleen vaikuttaa, tautia kutsutaan gastroenterokoliitiksi. Oireiden vakavuudesta riippuen on tapana erottaa akuutti gastroenteriitti ja sen krooninen muoto. Jokapäiväisessä elämässä tautia kutsutaan usein vatsan flunssaksi.
Akuutin gastroenteriitin massatapaukset kirjattiin virallisiin lääketieteellisiin asiakirjoihin 1800-luvun lopulla. Nykyään tauti on edelleen toiseksi suurin esiintyvyys maapallon sosiaalisesti heikommassa asemassa olevilla alueilla. Vuonna 1980 yli 4,6 miljoonaa ihmistä kuoli akuuttiin gastroenteriittiin planeetalla.
Nykyaikaisen akuutin gastroenteriitin hoidon standardien ansiosta kuolemantapauksia on nykyään vähennetty 3 kertaa.
Gastroenteriitin syyt
Gastroenteriitin aiheuttaja on Reoviridae-perheen rotavirus. Tätä mikro-organismia on useita. Jotkut niistä aiheuttavat mahalaukun ja ohutsuolen limakalvotulehduksen ihmisillä. Toisia pidetään tyypillisinä akuutin gastroenteriitin aiheuttajina eläimillä, eivätkä ne ole vaarallisia ihmisille.
Neljänneksessä tapauksista akuutti gastroenteriittivirus aiheuttaa ns. Matkustajan taudin - akuutin myrkytyksen ja suoliston häiriön.
Rotaviruksilla on hyvä selviytyminen ympäristössä. Akuutin gastroenteriitin aiheuttaja pystyy ylläpitämään elinkykynsä enintään 2 kuukauden ajan vesijohtovedessä, jonka lämpötila on yli 20 ° C, vihanneksissa - enintään 1 kuukausi ja ulosteissa - jopa 7 kuukautta.
Rotavirusinfektion lähde on usein ihminen. Vaarallisin jakso on sairauden ensimmäinen viikko. Seuraavien 10-30 päivän aikana tarttuvuus (todennäköisyys tartuttaa muita akuutilla gastroenteriitillä) potilaalla vähenee vähitellen.
Harvinaisissa tapauksissa ihmiskeho voi vapauttaa viruksia useita kuukausia sairauden jälkeen. Hänellä ei ole erityisiä gastroenteriitin oireita.
Akuutti gastroenteriitti lapsilla
Infektion oireettomat kantajat havaitaan pääsääntöisesti aikuisten keskuudessa. Lapsilla gastroenteriitti puolestaan esiintyy akuutimmassa muodossa.
Tällaisten oireettomien tartuntakantajien oikea-aikaisella tunnistamisella kouluissa, päiväkodeissa ja muissa laitoksissa on suuri merkitys lasten akuutin gastroenteriitin ehkäisyssä. Alle 3-vuotiaat lapset ovat alttiimpia viruksille.
Äiti itse tulee usein gastroenteriitti-infektion lähteeksi alle vuoden ikäisillä lapsilla. Riskiryhmään kuuluvat vauvat, joilla on synnynnäisiä sairauksia, erilaisia immuunipuutosmuotoja tai pullolla ruokittuja lapsia.
Gastroenteriitin infektioiden jälkeinen immuniteetti on lyhytaikainen.
Gastroenteriitin oireet
Tauti alkaa akuutisti 1–5 päivän inkubointijakson jälkeen. Gastroenteriitin varhaisimmat oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
Lievällä gastroenteriitin muodolla oksentelu voi olla yksi. Se pysähtyy ensimmäisen päivän aikana. Kuitenkin tällainen akuutin gastroenteriitin oire ripulina ilmenee jopa 5-7 päivää. Nestemäistä ulosetta havaitaan jopa 6 kertaa päivässä.
Potilaat, joilla on gastroenteriitin oireita, valittavat myös heikkouden tunnetta, kipua napanuorassa, raskautta vatsassa, ruokahaluttomuutta ja päänsärkyä.
Vakavan akuutin gastroenteriitin muodossa, erityisesti lapsilla, uloste on haiseva, nestemäinen, vaahtomainen, liman epäpuhtauksia jopa 12-15 kertaa päivässä.
Gastroenteriitin diagnoosi
Potilaan tutkimuksen aikana lääkäri kiinnittää huomiota seuraaviin gastroenteriitin kliinisiin oireisiin:
- potilaan lihasheikkous,
- voimakas suoliston peristaltiikan melu,
- nielun turvotus,
- valkoinen pinnoite kielellä
- vaimennetut sydämen sävyt
- subfebriilin lämpötilaindikaattorit (37,1-37,37).
Akuutin gastroenteriitin vaikeissa muodoissa kuume ja vaikea kuivuminen ovat mahdollisia verenkierron vajaatoimintaan ja anuriaan (virtsan tuotannon lopettamiseen) saakka.
Rotavirus-gastroenteriitin tyypillinen oire on taudin kulku hengitysteiden komplikaatioiden taustalla: nielutulehdus, nuha tai taudin sekamuoto.
Laboratoriomenetelmät gastroenteriitin diagnosoimiseksi sisältävät virusten eristämisen potilaan ulosteessa käyttäen RLA-, RCA-, RSC-, ELISA-tekniikoita, geelin immunosaostusta tai immunofluoresenssia.
Gastroenteriittihoito
Gastroenteriitille ei ole tehokasta etiotrooppista hoitoa. Tämä tarkoittaa, että nykyaikainen lääketiede ei tiedä, miten vaikuttaa taudin syyn.
Ensiaputoimenpiteet gastroenteriitin varhaisten oireiden varalta ovat:
- pidättäytyminen ruoasta 1-2 päivän ajan,
- juo tarpeeksi nestettä
- helposti sulava ruokavalio akuutin sairausjakson jälkeen,
- lopettaa nikotiini,
- vuodelepo.
Pienien lasten akuutissa gastroenteriitissä imetyksen jatkamista suositellaan.
Lääketieteellisiä menetelmiä gastroenteriitin hoitoon ovat polysyymilääkkeet: Abamin, Polysim, Pankreatiini, Festal jne., Samoin kuin adsorbentit ja lääkkeet, joilla on supistava vaikutus.
Vesi-elektrolyyttitasapainon korjaamiseksi vakavan gastroenteriitin hoidossa käytetään rehydranttien laskimonsisäistä tiputtamista. Plasmaa korvaavia ja detoksifioivia liuoksia (Regidron, Refortnan jne.) Oraalisesti käytetään akuuttiin lievään ja kohtalaiseen gastroenteriittiin.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
