Nativa

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nativa: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Huumeiden vuorovaikutus
11. Analogit
12. Varastointiehdot
13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. Arvostelut
15. Tse Nativu apteekeissa

Latinankielinen nimi: Nativa

ATX-koodi: H01BA02

Vaikuttava aine: Vaikuttava aine: desmopressiini (desmopressinum)

Valmistaja: Nativa (Venäjä), Pharmstandard-Ufa -tehdas (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 1369 ruplaa.

Ostaa

Nativa on lääke diabetes insipiduksen hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Nativa-annosmuoto - 0,1 / 0,2 mg tabletit: pyöreät, litteät, valkoiset, viistolla ja lovella toisella puolella (30 kappaletta polymeeripulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo).

Yhden tabletin koostumus 0,1 / 0,2 mg:

vaikuttava aine: desmopressiiniasetaatti - 0,1 / 0,2 mg, desmopressiininä ilmaistuna - 0,089 / 0,178 mg;
apukomponentit: laktoosimonohydraatti, krospovidoni XL, magnesiumstearaatti, ludipress (laktoosimonohydraatti, krospovidoni, povidoni).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Desmopressiini on arginiini-vasopressiinihormonin rakenteellinen analogi ja sillä on voimakas antidiureettinen vaikutus. Se saatiin muutosten aikana vasopressiinimolekyylin rakenteessa.

Nativan vaikutus johtuu sen kyvystä lisätä distaalisen nefronin kierteisten tubulusten epiteelin läpäisevyyttä veteen, mikä lisää sen imeytymistä. Samanaikaisesti ei ole spastisia sivuvaikutuksia, koska desmopressiinin vaikutus verisuonten ja sisäelinten sileisiin lihuksiin on vähemmän selvä verrattuna vasopressiiniin. Lääke toimii pitkään eikä lisää verenpainetta.

Desmopressiinillä hoidettaessa keskushermoston diabeteksen insipidusta erittyvän virtsan määrä pienenee, sen osmolaarisuus kasvaa ja myös veriplasman osmolaarisuus vähenee, mikä johtaa virtsaamistiheyden vähenemiseen ja yöllisen polyurian vähenemiseen. Lääkkeen vaikutus saavuttaa maksiminsa 4–7 tunnissa ja kestää jopa 8–12 tuntia riippuen otetusta Nativa-annoksesta.

Farmakokinetiikka

Desmopressiinin maksimipitoisuus saavutetaan 0,9 tunnin kuluttua. Ruoan saanti vähentää aineen imeytymistä 40%. Jakautumistilavuus on 0,2-0,3 l / kg. Aine ei kykene tunkeutumaan veri-aivoesteeseen. Puoliintumisaika on 1,5-2,5 tuntia. Desmopressiini erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

keskushermoston diabeteksen insipidus;
yöllinen polyuria aikuisilla (oireenmukaiseen hoitoon);
primaarinen yöllinen enureesi yli 5-vuotiailla lapsilla.

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet:

polydipsia (tavanomainen tai psykogeeninen);
olosuhteet, jotka edellyttävät diureettien nimeämistä (esimerkiksi sydämen vajaatoiminta);
hyponatremia, jonka plasman natriumionipitoisuus on alle 135 mmol / l (mukaan lukien historia);
munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma (CC) 50 ml / min;
antidiureettisen hormonin riittämättömän tuotannon oireyhtymä;
laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
ikä enintään 4 vuotta;
lisääntynyt herkkyys Nativan komponentteille.

Suhteelliset vasta-aiheet:

ikä yli 65 (nesteen kertymisen ja hyponatremian riskin vuoksi);
munuaisten vajaatoiminta CC: llä 50 ml / min;
virtsarakon fibroosi;
veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomukset;
olosuhteet, joihin liittyy lisääntyneen kallonsisäisen paineen riski;
raskaus.

Nativan käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Nativ-tabletit otetaan suun kautta jonkin aikaa aterioiden jälkeen. Lääkkeen annos valitaan kussakin tapauksessa erikseen.

Suositeltu annos:

keskushermoston diabetes insipidus: suositeltu aloitusannos on 0,1 mg, 1-3 kertaa päivässä, sitten annosta nostetaan potilaan vasteen mukaan;
primaarinen yöllinen enureesi: suositeltu aloitusannos on 0,2–0,4 mg nukkumaan mennessä. Hoidon keston tulisi olla noin 3 kuukautta. Päätös jatkohoidon suositeltavuudesta tehdään kliinisen tiedon perusteella, joka on saatu 7 päivän kuluessa lääkkeen lopettamisesta. Nativa-hoitojakson aikana on suositeltavaa noudattaa rajoitettua nesteenottotapaa illalla;
yöllinen polyuria aikuisilla: suositeltu aloitusannos on 0,1 mg nukkumaan mennessä. Jos lääkkeen ottamisen jälkeen ei ole vaikutusta 7 päivän kuluttua, annos on mahdollista nostaa 0,2 ja myöhemmin 0,4 mg / vrk viikon välein. Jos terapeuttista vaikutusta ei ole 4 viikon kuluessa Nativan ottamisesta, sen jatkokäyttö on epäkäytännöllistä.

Sivuvaikutukset

hermosto: päänsärky, huimaus, kouristukset;
ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: ohimenevä takyarytmia;
näön elin: sidekalvotulehdus;

Lisäksi perifeeristä turvotusta voi esiintyä sekä painon nousu.

Nativan ottaminen ilman nesteen saannin rajoituksia voi aiheuttaa nesteen kertymistä ja hyponatremiaa.

Yliannostus

Nativan yliannostus voi johtaa nesteen kertymiseen ja hyponatremiaan, kun natriumionien pitoisuus veriplasmassa on alle 135 mmol / l.

Suositeltu hoito: lopeta heti lääkkeen käyttö, peruuta rajoitettu nesteenotto, tarvittaessa infusoi 0,9% tai hypertoninen natriumkloridiliuos. Jos vakavan nesteen kertymisen oireita (kouristuksia, tajunnan menetystä) kehittyy, furosemidi määrätään.

erityisohjeet

Nesteen saanti on rajoitettava 1 tunti ennen Nativan ottamista ja 8 tunnin ajan sen jälkeen, jotta vältetään sen ei-toivotut vaikutukset.

Ohjeiden mukaan Nativa on vasta-aiheinen potilailla, jotka johtavat nesteen kertymiseen ja elektrolyyttihäiriöihin.

Hyponatremian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa pitää veriplasman natriumpitoisuus hallinnassa.

Potilailla, joilla on akuutti virtsankarkailu, nokturia, dysuria, virtsatieinfektio, polydipsia, dekompensoitu diabetes mellitus sekä jos epäillään virtsarakon tai eturauhasen kasvainta, on suositeltavaa hoitaa ja diagnosoida nämä sairaudet ennen Nativan ottamista.

Nativan käyttö on suositeltavaa lopettaa, jos systeemiset infektiot, gastroenteriitti ja kuume kehittyvät.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ottaen huomioon mahdollisuuden kehittää sellaisia haittavaikutuksia kuin huimaus ja päänsärky, on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja muita monimutkaisia mekanismeja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Desmopressiinin haitallisista vaikutuksista raskauden kulkuun, sikiön, vastasyntyneen ja äidin tilaan ei ole tietoa, mutta hyöty-riskisuhde on punnittava huolellisesti ennen Nativan käyttöä.

Äidinmaitoon erittyvän lääkkeen määrä Nativaa suurina annoksina käytettäessä on merkityksetön lapsen diureesiin vaikuttamiseksi.

Huumeiden vuorovaikutus

verenpainelääkkeet: riski lisätä niiden vaikutusta;
buformiini, tetrasykliini, noradrenaliini, litiumvalmisteet: vähentävät desmopressiinin antidiureettista vaikutusta;
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): sivuvaikutusten riski kasvaa;
indometasiini: tehostaa desmopressiinin vaikutusta lisäämättä sen vaikutusaikaa;
trisykliset masennuslääkkeet, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, narkoottiset kipulääkkeet, karbamatsepiini, klooripromatsiini, lamotrigiini, tulehduskipulääkkeet: voivat tehostaa Nativan antidiureettista vaikutusta lisäämällä nesteen kertymisen ja hyponatremian riskiä;
loperamidi ja mahdollisesti muut peristaltiikkaa hidastavat lääkkeet: voivat johtaa desmopressiinipitoisuuden kolminkertaiseen kasvuun plasmassa, mikä lisää merkittävästi nesteen kertymisen ja hyponatremian riskiä;
dimetikoni: desmopressiinin imeytyminen voi heikentyä.

Analogit

Nativan analogit ovat Vazomirin, Desmopressin, Minirin, Nurem, Presyneks.

Varastointiehdot

Säilytä valolta suojattuna enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Nativ

Nativ online -arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat panevat merkille lääkkeen tehokkuuden yli 5-vuotiaiden lasten ja aikuisten sängyn kostutusta ja usein virtsaamista vastaan.