Kefepim - Ohjeet Antibiootin Käytöstä, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Kefepim

Cefepim: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Huumeiden vuorovaikutus
13. 13. Analogit
14. 14. Varastointiehdot
15. 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. 16. Arvostelut
17. 17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Cefepime

ATX-koodi: J01DE01

Vaikuttava aine: kefepiimi

Tuottaja: Brown Laboratories Limited (Intia), biosynteesi (Venäjä), Kraspharma (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.4.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 85 ruplaa.

Ostaa

Kefepim on kefalosporiini, antibakteerinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Kefepiimin annosmuodot:

• jauhe lihaksensisäisen (i / m) antoon tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi: valkoisesta valkoiseen, keltaisella sävyllä [0,5 g tai 1 g kutakin injektiopulloissa: pahvilaatikossa 10 tai 50 injektiopulloa (sairaalaan); pahvilaatikossa 1 pullo; pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on liuotinta (1 lasiampulli 3,5 ml ja lidokaiinin injektioneste, liuos 10 mg / ml); pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on liuotinta (yksi 3,5 ml: n ampulli lidokaiinin injektioliuoksella 10 mg / ml ja 1 5 ml: n ampulli injektionesteisiin käytettävällä vedellä); 1 g injektiopulloissa, pahvilaatikossa 5 tai 30 injektiopulloa];
• jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä (i / v) ja lihaksensisäistä (i / m) antamista varten: valkoinen, keltaisen sävyn kanssa [0,5 g kukin injektiopullossa, pahvilaatikossa 1 injektiopullo; pahvilaatikossa 10, 50, 270 tai 300 pulloa (sairaalaan); 0,5 g tai 1 g injektiopulloissa, läpipainopakkauksissa 1 tai 5 injektiopulloa, pahvilaatikossa 1 pakkaus, jossa on 1 tai 5 lasiampullia liuottimella (injektionesteisiin käytettävä vesi); 1 g injektiopulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo; 10, 14, 25, 50, 270, 300 tai 1000 pullon pahvilaatikossa (sairaalaan); 2 g pullossa, pahvilaatikossa 1 pullo; pahvilaatikossa 50 tai 300 pulloa (sairaalaa varten)].

1 injektiokuiva-ainepullo i / m-annostusta varten sisältää:

• vaikuttava aine: kefepiimihydrokloridimonohydraatti kefepiimina ilmaistuna - 0,5 g tai 1 g;
• apukomponentti: arginiini.

Yksi injektiopullo jauhetta laskimoon ja lihakseen annosteltuna sisältää:

• vaikuttava aine: kefepiimihydrokloridi kefepiimina ilmaistuna - 0,5 g, 1 g tai 2 g;
• apukomponentti: arginiini.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kefepim kuuluu IV-sukupolven kefalosporiinien ryhmään. Sen laaja antibakteerisen vaikutuksen spektri kohdistuu bakteereihin (gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin) ja kantoihin, jotka ovat resistenttejä aminoglykosideille ja / tai kolmannen sukupolven kefalosporiineille. Bakterisidisen vaikutuksen mekanismin on häiritä mikro-organismien soluseinän synteesiä. Osoittaa suurta vastustuskykyä hallitsevan määrän beetalaktamaasien hydrolyysille. Se tunkeutuu nopeasti gramnegatiivisiin bakteerisoluihin; solun sisällä sen molekyyliaktiivisuus kohdistuu penisilliiniä sitoviin proteiineihin.

Seuraavat mikro-organismit ovat herkkiä kefepiimille in vitro:

• gram-positiiviset aerobit: Staphylococcus hominis, Staphylococcus epidermidis ja Staphylococcus aureus (mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat), Staphylococcus saprophyticus, muut Staphylococcus speciales Bsp., Streptococcus speciales (spp.) -kannat, Streptococcus spp. (ryhmät C, G ja F), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis (ryhmä D), Streptococcus pyogenes (ryhmä A);
• gramnegatiiviset aerobit: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas putida ja muut Pseudomonas spp., Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii ja muut. Enterobacter opp. spp, Enterobacter sak., Acinetobacter calcoaceticus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis ja muut Proteus spp., Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus ja muut Citrobacter spp., Capnocytophaga spp., Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni -tuotantokannat, Haemoph. Legionella spp., Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Hafnia alvei, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat),Moraxella catarrhalis (mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat), Neisseria meningitides, Salmonella spp., Providencia stuartii, Providencia rettgeri ja muut Providencia spp., Serratia liquefaciens, Serratia marcescens ja muut Serratia spp., Yersinia enterella spp.
• anaerobit: Clostridium perfringens, Prevotella melaninogenicus ja muut Prevotella spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides melaninogenicusus ja muut Bacteroides spp. suuontelo, Veillonella spp.

Kefepiimiresistenssin osoittavat Clostridium difficile, metisilliinille resistentit stafylokokit, Bacteroides fragilis, penisilliinille resistentit pneumokokit, tietyt Xanthomonas maltophilia-, Enterococcus faecalis- ja useimmat muut enterokokikannat.

Farmakokinetiikka

Kefepiimin hyötyosuus on 100%.

Lääkkeen enimmäispitoisuus (_Cmax) veriplasmassa yhdellä 1000 mg: n kefepiimiannoksella laskimoon 0,5 tunnin ajan on 0,0787 mg / ml 0,5 tuntia infuusion päättymisen jälkeen. 12 tunnin kuluttua lääkepitoisuus veriplasmassa on keskimäärin 0,0006 mg / ml. Lääkkeen kokonaispitoisuus (AUC) veriplasmassa tunnin sisällä on 0,1485 mg / ml.

I / m-annon jälkeen kefepiimi imeytyy täydellisesti. C _max i / m anto 1000 mg lääkeainetta saavuttaa 0,0263 mg / ml 2 tunnin kuluttua. AUC - 0,137 mg / ml / h.

Jakautumistilavuus keskimäärin aikuisilla on 0,25 l / kg, lapsilla - 0,33 l / kg.

Noin 20% annetusta annoksesta sitoutuu plasman proteiineihin.

Kefepiimi havaitaan suurina pitoisuuksina vatsakalvonesteessä, virtsassa, sappessa, sappirakossa, ysköksessä, keuhkoputkien limakalvossa, rakkulaisessa eritteessä, eturauhasessa ja lisäyksessä.

Puoliintumisaika on 2 tuntia, hemodialyysillä - 13 tuntia, jatkuvalla peritoneaalidialyysillä - 19 tuntia.

Noin 15% annoksesta metaboloituu maksassa ja munuaisissa ja noin 85% erittyy muuttumattomana virtsaan.

Käyttöaiheet

Jauhe lihaksensisäisen injektionesteen valmistamiseksi

Cefepim-antibiootin käyttö on tarkoitettu Escherichia colin aiheuttamien virtsateiden mutkattomien ja monimutkaisten tartuntatautien lievälle ja keskivaikealle.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen

• kohtalainen ja vaikea Pseudomonas aeruginosan, Streptococcus pneumoniaen (mukaan lukien samanaikaiseen bakteremiaan liittyvät tapaukset), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. aiheuttama keuhkokuume;
• pyelonefriitti ja muut virtsateiden mutkikkaat ja monimutkaiset tartuntataudit, jotka ovat aiheuttaneet Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• kuumeinen neutropenia - empiirinen hoito;
• vatsansisäiset monimutkaisen syntymän infektiot, jotka aiheutuvat Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bacteroides fragilis - osana yhdistelmähoitoa metronidatsolilla;
• Streptococcus pyogenesin, metisilliinille herkkien Staphylococcus aureus -kantojen aiheuttamat mutkattoman etiologiset ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit.

Vasta-aiheet

• imetys;
• beeta-laktaamiantibioottien, mukaan lukien kefalosporiinit, penisilliinit, karbapeneemit, monobaktaamit, yksilöllinen intoleranssi;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Jauhe lihaksensisäisen injektionesteen valmistamiseksi

Kefepimia ei tule määrätä alle 12-vuotiaille lapsille.

On suositeltavaa käyttää varovaisuutta kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, seuraavissa maha-suolikanavan patologioissa (mukaan lukien anamneesi): haavainen paksusuolitulehdus, pseudomembranoottinen enterokoliitti, alueellinen enteriitti (Crohnin tauti), antibiootteihin liittyvä koliitti.

Raskauden aikana Cefepim-valmistetta on mahdollista käyttää vain tiukoissa käyttöaiheissa, kun hoidon odotettu hyöty äidille on huomattavasti suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva vahinko.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen

• I raskauskolmanneksen;
• ikä enintään 2 kuukautta.

Ohjeiden mukaan kefepiimia tulee käyttää varoen, jos munuaisten toiminta on heikentynyt, haavainen paksusuolitulehdus (mukaan lukien historia), alle 12-vuotiailla lapsilla raskauden II - III kolmanneksella.

Kefepimin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Jauhe lihaksensisäisen injektionesteen valmistamiseksi

Valmis Cefepim-liuos on tarkoitettu vain lihaksensisäiseen injektioon.

Seuraavia liuottimia voidaan käyttää jauheen liuottamiseen: steriili injektionesteisiin käytettävä vesi, 5% glukoosinjektioneste, 0,9% natriumkloridi-injektioneste, bakteriostaattinen injektionesteisiin käytettävä vesi bentsyylialkoholilla tai parabeenilla, 0,5% tai 1% lidokaiinihydrokloridiliuos … 0,5 g jauheen lisäämiseksi se on liuotettava 1,3 ml: aan, 1 g: n lisäämiseen - 2,4 ml: aan liuotinta.

Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson kliinisten indikaatioiden, infektion vakavuuden ja munuaisten toiminnallisen tilan perusteella.

Kefepiimin suositeltu annos: 0,5–1 g 12 tunnin välein, hoitojakso on 7–10 päivää.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt ja kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml / min, potilaiden on korjattava annostusohjelma. Tavanomainen annos lääkettä otetaan alkuperäisenä annoksena.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen

Valmis Cefepim-liuos on tarkoitettu annettavaksi lihaksensisäisesti (vain Escherichia coli -bakteerin aiheuttamien, mutkattomien ja monimutkaisten virtsateiden infektioiden hoitoon, jotka ovat lieviä tai keskivaikeita) tai laskimoon annettavaksi suihkulla ja tiputuksella.

Liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä injektiota varten lisätään 10 ml yhtä liuottimista 1 g: aan lääkettä: steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, 5% dekstroosiliuosta (glukoosi), 0,9% natriumkloridiliuosta. Valmis liuos injektoidaan 3-5 minuutin kuluessa.

Liuoksen valmistamiseksi laskimoon tiputettavaksi voidaan käyttää yhtä seuraavista liuottimista: 0,9% natriumkloridiliuos, natriumlaktaattiliuos, 5% tai 10% dekstroosiliuos (glukoosi), Ringerin laktaatin ja 5% dekstroosiliuoksen seos, seos 5 % dekstroosiliuosta ja 0,9% natriumkloridiliuosta. Pullon sisältö (1 g jauhetta) liuotetaan ensin 5-10 ml: aan yhtä luetelluista liuoksista ja sekoitetaan sitten infuusiopulloon samalla liuoksella, jolloin se on 50 ml tai 100 ml. Infuusion kesto on 30 minuuttia.

Liuoksen valmistamiseksi lihaksensisäiseen injektioon voit käyttää steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, 0,9% natriumkloridiliuosta tai 0,5-1% lidokaiinihydrokloridiliuosta. 1 g jauhetta varten injektiopulloon tulisi lisätä 2,4 ml liuotinta. IM-injektio on suoritettava alustavan imemisen jälkeen, jotta vältetään neulan pääsy astiaan ja liuoksen (etenkin lidokaiinin) vieminen vereen! Liuos ruiskutetaan syvälle pakaran ylemmän ulomman neljänneksen lihakseen.

Kaikissa valmistetuissa liuoksissa hiukkasten läsnäolo ei ole sallittua!

Valmiita liuoksia voidaan säilyttää huoneenlämmössä enintään 24 tuntia tai 2-8 ° C: ssa jääkaapissa 7 päivän ajan. Kun liuos pimenee, lääkkeen aktiivisuus ei muutu.

Määrittäessään lääkkeen annosta ja antoreittiä lääkäri ottaa huomioon infektion sijainnin, luonteen ja tyypin, munuaisten toiminnallisen tilan ja potilaan iän.

Suositeltu kefepiimin annos aikuisille:

• kohtalainen ja vaikea keuhkokuume: IV - 1-2 g 12 tunnin välein, hoitojakso - 10 päivää;
• kohtalainen mutkaton ja monimutkainen virtsatie- ja munuaisinfektio, mukaan lukien pyelonefriitti: laskimoon tai lihakseen - 0,5–1 g 12 tunnin välein, hoitojakso 7–10 päivää;
• virtsateiden ja munuaisten vakavat mutkikkaat ja monimutkaiset infektiot, mukaan lukien pyelonefriitti: IV - 2 g 12 tunnin välein, hoitojakso - 10 päivää;
• monimutkaiset vatsansisäiset infektiot (yhdessä metronidatsolin kanssa): IV - 2 g 12 tunnin välein, hoitojakso 7-10 päivää;
• kohtalainen ja vaikea ihon ja pehmytkudosten komplisoitumaton infektio: IV - 2 g 12 tunnin välein, hoitojakso - 10 päivää;
• neutropeeninen kuume, hengenvaarallinen infektio: IV - 2 g 8 tunnin välein, hoitojakso - 7 päivää.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, annosohjelmaa ei tarvitse muuttaa.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annostusohjelmaa on tarkistettava, myös potilaille, jotka saavat hemodialyysiä tai peritoneaalidialyysiä. Muutokset tulisi tehdä ottamalla huomioon tietyn taudin hoitoon määrätty alkuperäinen tavanomainen kerta-annos ja CC-taso.

Hemodialyysipotilaille kefepiimi tulisi antaa istunnon päättymisen jälkeen, mieluiten samaan aikaan.

Suositeltu annos 2 kuukauden - 16 vuoden ikäisten ja enintään 40 kg painavien lasten hoitoon: IV - nopeudella 0,05 g / 1 kg lapsen painoa. Antotiheys kaikille käyttöaiheille (paitsi kuumeinen neutropenia) - 12 tunnin välein, ja kuumeinen neutropenia - 8 tunnin välein. Hoidon kesto ottaen huomioon käyttöaiheet kuten aikuispotilailla.

Cefepim-tiputusinjektion aikana on suositeltavaa keskeyttää muiden liuosten antaminen.

Sivuvaikutukset

• hermostosta: unettomuus, päänsärky, ahdistuneisuus, huimaus, sekavuus, kouristukset, parestesia;
• allergiset reaktiot: kutina, punoitus, ihottuma, kuume, eosinofilia, multiforminen erythema eksudatiivinen (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), anafylaktoidiset reaktiot; harvoin - Lyellin oireyhtymä;
• lisääntymisjärjestelmästä: vaginiitti;
• maha-suolikanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, dyspepsia, ripuli, ummetus pitkäaikaisen hoidon taustalla - dysbioosi; erittäin harvinainen - pseudomembranoottinen enterokoliitti;
• virtsajärjestelmästä: hyvin harvoin - toksinen nefropatia, munuaisten toimintahäiriöt;
• hematopoieettisten elinten osalta: lisääntynyt verenvuoto, anemia, leukopenia, ohimenevä trombosytopenia, neutropenia, hemolyyttinen anemia, pansytopenia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: rintakipu, takykardia;
• hengityselimestä: hengenahdistus, kurkkukipu, yskä;
• laboratorioparametrit: hematokriitin väheneminen, ureapitoisuuden nousu, maksaentsyymien ja / tai alkalisen fosfataasin aktiivisuus, hyperkreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperkalsemia, protrombiiniajan piteneminen, väärän positiivisen virtsan glukoositesti, positiivinen suora Coombs-testi;
• paikalliset reaktiot: laskimonsisäisellä injektiolla - laskimotulehdus, lihaksensisäisellä injektiolla - kipu pistoskohdassa, hyperemia;
• muut: lisääntynyt hikoilu, kandidiaasi, selkäkipu, kurkkukipu, voimattomuus, perifeerinen turvotus.

Yliannostus

Oireet: esiintyy useammin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla - neuromuskulaarinen levottomuus, kouristukset, enkefalopatia.

Hoito: normaalilla munuaisten toiminnalla - tukihoito, tarkka tarkkailu. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat hemodialyysiä.

erityisohjeet

Aerobisen-anaerobisen infektion oireiden yhteydessä on käytettävä lisäksi antibakteerista ainetta, joka on aktiivinen anaerobisia mikro-organismeja vastaan, ennen kuin taudinaiheuttaja tunnistetaan. Jokainen lääke on annettava erikseen!

Jos epäillään leviämistä infektiokohdasta tai aivokalvontulehduksesta, tarvitaan vaihtoehtoinen antibiootti, joka on tehokas aivokalvontulehdukseen.

Koska pseudomembranoottinen koliitti voi kehittyä Cefepim-valmisteen käytön taustalla, potilaan kehittyä ripuli on tutkittava perusteellisesti. Jos diagnoosi on vahvistettu, lääke tulee lopettaa. Kohtalaisen / vaikean pseudomembranoottisen koliitin hoidossa tarvitaan metronidatsolia tai vankomysiinia.

Potilailla, joilla on allergisia reaktioita penisilliinille, voi esiintyä yliherkkyyttä. Tällöin Cefepim-valmisteen käyttö tulisi peruuttaa. Välittömän vakavan reaktion yhteydessä on ilmoitettava kiireellisistä toimenpiteistä, mukaan lukien adrenaliinin, glukokortikosteroidien antaminen.

Vaikeassa munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa potilasta on seurattava säännöllisesti veren kefepiimipitoisuudesta.

Yli 10 päivän kestäneen hoidon yhteydessä on seurattava tarkasti verenkuvia sekä munuaisten ja maksan toimintakykyä.

Kefepiimin vaikutus voi vääristää laboratoriotuloksia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kefepimin käyttö on mahdollista vain poikkeustapauksissa, kun hoidon odotettu vaikutus äidille ylittää merkittävästi sikiölle mahdollisesti aiheutuvan uhan:

• jauheen muodossa i / v: n ja i / m: n antamiseksi - raskauden II ja III kolmanneksella (I raskauskolmannes on ehdoton vasta-aihe tälle annosmuodolle);
• jauheen muodossa i / m-antoa varten - koko raskauden ajan.

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista. Jos kliinisissä käyttöaiheissa vaaditaan kefepiimin määräämistä, imetys tulee keskeyttää väliaikaisesti.

Lapsuuden käyttö

Jauhe lihaksensisäisen injektionesteen valmistamiseksi

Kefepiimin käyttö alle 12-vuotiailla lapsilla on vasta-aiheista.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen

Ei voida käyttää alle 2 kuukauden ikäisten lasten hoitoon.

Alle 12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa määrätä antibiootti Cefepim varoen.

Munuaisten vajaatoiminta

Jauhe lihaksensisäisen injektionesteen valmistamiseksi

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa kefepiimin aloitusannoksen tulee olla sama kuin potilailla, joiden munuaisten toiminta on normaali - 0,5 g tai 1 g 12 tunnin välein, ylläpitoannokset muutetaan kreatiniinipuhdistuman (CC) mukaan:

• KK11-29 ml / min: 0,5 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC alle 10 ml / min: 0,25 g kerran 24 tunnissa.

Ensimmäisenä päivänä hemodialyysipotilaille tulisi antaa 1 g, sitten - 0,5 g lääkettä 24 tunnin välein. Menettely suoritetaan istunnon päättymisen jälkeen, mieluiten samaan aikaan.

Yli 12-vuotiailla kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla lapsilla käytetään aikuisten annoksia.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen

Cefepim-annostusohjelma määrättäessä 0,5 g: n annosta 12 tunnin välein ottaen huomioon QC, annosta pienennetään seuraavassa järjestyksessä:

• CC 11-60 ml / min: 0,5 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC alle 11 ml / min: 0,25 g 1 kerta 24 tunnissa;
• peritoneaalidialyysi: 0,5 g 48 tunnin välein.

Cefepim-annostusohjelma määrättäessä 1 g: n annosta 12 tunnin välein ottaen huomioon QC, annosta pienennetään seuraavassa järjestyksessä:

• CC 30-60 ml / min: 1 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC 11 - 29 ml / min: 0,5 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC alle 11 ml / min: 0,25 g 1 kerta 24 tunnissa;
• peritoneaalidialyysi: 1 g 48 tunnin välein.

Cefepim-annostusohjelma, kun 2 g: n annos määrätään 12 tunnin välein, ottaen huomioon CC, annosta pienennetään seuraavassa järjestyksessä:

• CC 30-60 ml / min: 2 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC 11-29 ml / min: 1 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC alle 11 ml / min: 0,5 g kerran 24 tunnissa;
• peritoneaalidialyysi: 2 g 48 tunnin välein.

Cefepim-annostusohjelma, kun 2 g: n annos määrätään 8 tunnin välein, ottaen huomioon QC, annosta pienennetään seuraavassa järjestyksessä:

• CC 30-60 ml / min: 2 g 12 tunnin välein;
• CC 11-29 ml / min: 2 g 1 kerta 24 tunnissa;
• CC alle 11 ml / min: 1 g 1 kerta 24 tunnissa;
• peritoneaalidialyysi: 2 g 48 tunnin välein.

Hemodialyysipotilaille määrätään 1 g hemodialyysin ensimmäisenä päivänä, sitten - 0,5 g 24 tunnin välein.

Huumeiden vuorovaikutus

Cefepim-valmisteen samanaikainen käyttö:

• aminoglykosidit, diureetit, polymyksiini B aiheuttavat kefepiimin tubulaarisen erityksen vähenemisen, puoliintumisajan kasvun ja sen pitoisuuden lisääntymisen veressä, nefrotoksisuuden lisääntymisen;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet auttavat hidastamaan kefalosporiinien eliminaatiota, lisäävät verenvuotoriskiä;
• makrolidit, kloramfenikoli, tetrasykliinit ovat antagonistisia lääkkeelle;
• aminoglykosidit ovat synergistisiä.

Lääkettä ei tule sekoittaa samaan ruiskuun metronidatsolin, gentamisiinin, vankomysiinin, tobramysiinin, aminofylliinin tai netilmisiinin kanssa. Tarvittaessa kunkin lääkkeen samanaikainen nimitys tulisi antaa erikseen.

Ampisilliini- ja kefepiimiliuokset voidaan sekoittaa yhteen ruiskuun konsentraatiossa, joka ei ylitä 40 mg / ml.

Analogit

Kefepimien analogit ovat: Maksipim, Ladef, Movizar, Tsepim, Efipim.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 30 ° C: n lämpötilassa pimeässä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Cefepimesta

Kefepiimista on muutama arvostelu, jotka osoittavat sen tehokkuuden tartuntatautien hoidossa. On osoitettu, että lääke on hyvin siedetty.

Cefepim-hinta apteekeissa

Cefepimin hinta (yhdelle pullolle, joka sisältää 1 g lääkettä) voi vaihdella 86-104 ruplaa.

Cefepim: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Cefepime 500 mg jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen annettavaksi 1 kpl. RUB 85 Ostaa

Cefepime 1000 mg jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen annettavaksi 1 kpl. 91 rbl. Ostaa

Cefepim 1 g jauhe laskimo- ja lihaksensisäisen liuoksen valmistamiseksi 1 kpl. 110 RUB Ostaa

Cefepim 1 g jauhe laskimo- ja lihaksensisäisen liuoksen valmistamiseksi 1 kpl. 115 RUB Ostaa

Cefepime 1000 mg jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja lihakseen annettavaksi 1 kpl. 121 RUB Ostaa

Cefepime 1000 mg jauhe liuoksen valmistamiseksi lihakseen annettavaksi liuottimella 1 kpl. 130 RUB Ostaa

Kefepim-jauhe prig-liuosta varten suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon. 1g 156 r Ostaa

Cefepim 1 g jauhe laskimo- ja lihaksensisäisen liuoksen valmistamiseksi 1 kpl. 156 r Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!