Enkefalopatia
Lyhyt kuvaus taudista
Enkefalopatia on aivojen patologinen vaurio hermosolujen kuoleman vuoksi, mikä johtuu heikentyneestä verenkierrosta ja aivokudoksen hapen puutteesta.
Enkefalopatia ei ole erillinen sairaus, se on kollektiivinen käsite, joka tarkoittaa erilaisia patologisia tiloja ja sairauksia. Enkefalopatiaa voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla.
Enkefalopatian tyypit
Erota synnynnäinen ja hankittu enkefalopatia.
Synnynnäinen enkefalopatia johtuu vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta synnytyksen aikana, geneettisistä virheistä tai poikkeavuuksista aivojen kehityksessä. Synnytystrauma ja aivohypoksia voivat olla syitä synnynnäiseen enkefalopatiaan. Synnynnäistä enkefalopatiaa kutsutaan myös perinataaliseksi.
Kuten edellä mainittiin, perinataalinen enkefalopatia esiintyy ja kehittyy useimmiten patologisten tilojen seurauksena raskauden tai synnytyksen aikana. Perinataaliset enkefalopatiat sisältävät aivovaurioita ja patologisia tiloja, joita esiintyy 28 raskausviikosta 7 päivän lapsen elämään.
Perinataalisen enkefalopatian kehittymisen riskitekijöitä ovat ennenaikainen ja myöhäinen synnytys, moniraskaudet, raskaana olevan naisen tiettyjen lääkkeiden ottaminen, istukan repeämä, komplikaatiot synnytyksen aikana ja äidin ikä (alle 20-vuotias tai yli 40-vuotias).
Synnynnäisen enkefalopatian oireita ovat vastasyntyneen levoton käyttäytyminen, usein itku, riittämätön reaktio valoon ja ääniin, pään kallistuminen, pullistuvat silmät, usein regurgitaatio. Perinataalisen enkefalopatian oireet voidaan tunnistaa sairaalassa. Lapsella, jolla on tällainen patologia, on sydämen sykkeen rikkominen, heikko tai myöhäinen itku, imemisrefleksien puuttuminen.
Jos aivovaurion ilmenemismuodot eivät anna itsensä tuntea heti, mutta melko pitkän ajanjakson jälkeen, ne puhuvat jäännöskefalopatiasta. Tämä patologia esiintyy jonkin aikaa perinataalisen enkefalopatian jälkeen.
Joissakin tapauksissa jäännösenkefalopatian diagnosointi on melko vaikeaa, koska perinataalikaudella patologian oireet ovat melko lyhytaikaisia ja uusiutuminen voi ilmetä pitkän ajan kuluttua. Jäännösenkefalopatian uusiutumisen voivat aiheuttaa tartuntataudit tai tulehdussairaudet, kohonnut verenpaine ja traumaattinen aivovaurio.
Hankittu enkefalopatia kehittyy postnataalisessa vaiheessa. Hankittua enkefalopatiaa on useita.
Posttraumaattinen enkefalopatia - tapahtuu aikaisemman traumaattisen aivovamman seurauksena.
Myrkyllinen enkefalopatia - tapahtuu neurotrooppisten ja bakteerimyrkkyjen altistumisen seurauksena keholle.
Säteilyenkefalopatia - tapahtuu ionisoivan säteilyn altistumisen seurauksena aivoihin.
Metabolinen enkefalopatia - esiintyy erilaisten sisäelinten sairauksien kanssa. Samaan aikaan taudin aikana muodostuneet myrkylliset aineet pääsevät systeemiseen verenkiertoon ja aiheuttavat aineenvaihduntavaurioita aivoihin.
Vaskulaarinen enkefalopatia - tapahtuu aivojen verenkierron kroonisten häiriöiden seurauksena.
Dyscirculatory enkefalopatia - tapahtuu aivokudoksen patologisten muutosten seurauksena aivoverenkierron häiriöistä.
Erota laskimo-, ateroskleroottinen, hypertensiivinen ja sekoitettu discirculatory enkefalopatia.
Discirculatory enkefalopatiaa on kolme astetta.
- Enkefalopatian ensimmäiselle asteelle on tunnusomaista muistin menetys, ärtyneisyys, päänsärky ja levoton uni.
- Enkefalopatian toiselle asteelle on ominaista melko voimakkaat oireet. Päänsärky muuttuu tasaiseksi, muisti, letargia, apatia ja unihäiriöt vähenevät.
- Discirculatory encephalopathian kolmannelle asteelle on ominaista vakavat muutokset aivokudoksessa, taudin oireet pahenevat. On paresis, verisuonten parkinsonismi, puhe on heikentynyt.
Enkefalopatian oireet
Enkefalopatian oireet ovat melko vaihtelevia ja riippuvat taudin muodosta ja vaiheesta. Alkuvaiheessa muistin ja suorituskyvyn heikkeneminen, yleinen väsymys, unihäiriöt, letargia. Tutkimuksessa kuulo ja visio, lihasäänet, heikentynyt koordinaatio vähenevät.
Vakavat aivovauriot aiheuttavat vakavia päänsärkyä, huimausta, oksentelua ja pahoinvointia, tajunnan häiriöitä, paresis ja erilaisia mielenterveyden häiriöitä. Myöhemmin lasten kasvatuksessa voi olla viivästyksiä kehityksessä ja ongelmissa.
Enkefalopatian diagnoosi
Anamneesitiedoilla on tärkeä rooli enkefalopatian diagnosoinnissa.
Myös sähköenkefalografiaa, tietokonetomografiaa ja ydinmagneettista resonanssikuvaa käytetään.
Biokemialliset verikokeet, virtsan ja aivo-selkäydinnesteen testit suoritetaan.
Enkefalopatian hoito
Enkefalopatian hoito keskittyy oireiden lievittämiseen sekä aivovaurion aiheuttaneen taudin hoitoon.
Akuutissa vakavassa enkefalopatiassa käytetään hemoperfuusiota, hemodialyysiä, keuhkojen ilmanvaihtoa ja parenteraalista ravintoa. He käyttävät lääkkeitä, jotka alentavat kallonsisäistä painetta ja estävät kohtausten kehittymisen. Lisäksi määrätyt lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa aivoissa.
Enkefalopatian lisähoitoon kuuluu fysioterapian ja refleksologian, hengitysharjoitusten käyttö.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
