Virtsaputken tulehdus naisilla
Artikkelin sisältö:
- Naisten virtsaputken syyt
- Taudin muodot
- Virtsaputken oireet naisilla
- Virtsaputken tulehdus tytöillä
- Diagnostiikka
- Virtsaputken hoito naisilla
- Virtsaputken hoito naisilla kansanlääkkeillä
- Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
- Ennuste
- Ehkäisy
Naisten virtsaputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa virtsaputken seinämiin, eli virtsaputkeen. Naisilla tauti esiintyy melkein samalla taajuudella kuin miehillä, mutta oireiden vähenemisen takia naiset eivät useinkaan mene lääkäriin, ja sitä ei tunnisteta. Prognoosiltaan tämä on epäedullista, koska oikea-aikaisen ja riittävän hoidon puute vaikuttaa tulehdusprosessin kroonisuuteen, luo edellytykset nousevan virtsatieinfektion kehittymiselle.
Naisten virtsaputkitulehdus esiintyy usein samanaikaisesti kystiitin kanssa. Tämä johtuu siitä, että naisten virtsaputki on lyhyt (vain 1-2 cm) ja leveä. Siksi sen tartuntataudit tunkeutuvat helposti virtsarakoon aiheuttaen sen tulehduksen.
Virtsaputki on virtsaputken tulehdus
Naisten virtsaputken syyt
Naisten virtsaputken yleisin syy on infektio; virukset, sienet ja bakteerit toimivat aineina. Paljon harvemmin tauti ei ole tarttuva. Tässä tapauksessa sen esiintymisen syyt voivat olla:
- virtsaputken kasvaimet;
- virtsakivitauti (virtsaputken seinämien vaurio kulkemalla virtsakiviä);
- allergiset reaktiot pesuaineisiin ja kosmetiikkaan;
- karkea yhdyntä;
- virtsaputken seinämien ärsytys urologisten manipulaatioiden aikana (kystoskopia, virtsarakon katetrointi);
- gynekologiset sairaudet (kolpiitti, vulviitti).
Tarttuvan virtsaputken tartuntareitti naisilla voi olla seksuaalista (infektio tarttuu tartunnan saaneelta kumppanilta suojaamattoman yhdynnän aikana) tai hematogeenista (infektio tuodaan virtsaputkeen verenkierron avulla kehon ensisijaisen infektion kohdalta).
On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät virtsaputken riskiä naisilla. Nämä sisältävät:
- heikentynyt immuniteetti pitkäaikaisten vakavien sairauksien taustalla;
- hypovitaminoositilat;
- irrationaalinen ja epätasapainoinen ravitsemus, mukaan lukien mono-ruokavalioiden noudattaminen;
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönti;
- elimistössä esiintyy kroonisen infektion polttopisteitä (käsittelemättömät kariishampaat, krooninen tonsilliitti, krooninen sinuiitti, tuberkuloosi jne.);
- ulkoisten sukupuolielinten trauma;
- urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
- psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
- hypotermia;
- raskaus;
- alkoholismi.
Taudin muodot
Syystä riippuen virtsaputki naisilla on jaettu tarttuvaan ja ei-tarttuvaan. Tarttuva virtsaputkentulehdus puolestaan on monen tyyppistä:
- epäspesifinen - useimmiten E. colin, streptokokkien tai stafylokokkien aiheuttama ja etenee klassisena märkivänä tulehduksena;
- spesifinen - on yksi sukupuolitautien oireista (mykoplasmoosi, klamydia, trikomoniaasi, gonorrea, kandidiaasi);
- virus - herpes simplex -viruksen tai ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama.
Kandidiaasi voi johtaa spesifisen virtsaputken kehittymiseen naisilla
Kurssin keston mukaan naisten virtsaputkentulehdus on jaettu akuuttiin ja krooniseen.
Virtsaputken oireet naisilla
Naisten virtsaputkentulehdusta esiintyy useimmissa tapauksissa vähäisillä kliinisillä tulehduksen oireilla ja usein oireettomana. Tämä johtuu siitä, että naisten virtsaputki on leveä ja lyhyt, ja jokaisen virtsaamisen aikana mikrobikasvisto pestään siitä hyvin.
Tärkeimmät virtsaputken oireet naisilla ovat:
- arkuus ja polttava tunne, jotka syntyvät virtsaamisen alusta ja jatkuvat jonkin aikaa sen päättymisen jälkeen;
- virtsaputken ulkoisen aukon ja joskus ulkoisten sukuelinten hyperemia (punoitus);
- purkautumisen virtsaputkesta valkeasta kelta-vihreään (väri riippuu taudinaiheuttajan tyypistä);
- emättimen ja vulvan kutina.
Naisten virtsaputken yleiset oireet, kuten kuume, heikkous, lihaskipu, puuttuvat taudin mutkattomasta muodosta.
Naisten kroonisen virtsaputken oire on yleensä lievä suprapubinen arkuus.
Virtsaputken tulehdus tytöillä
Tyttöillä tulehdusprosessi virtsaputkesta leviää nopeasti virtsarakoon, mikä johtaa kystiitin kehittymiseen. Siksi lasten urologiassa tyttöjen virtsaputken tulehdusta kutsutaan yleensä virtsaputken oireyhtymäksi, koska useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää tarkasti tulehduskohdan sijaintia.
Seuraavat tekijät voivat johtaa virtsaputken kehittymiseen lapsuudessa:
- häpyhuulten synekia;
- epäsäännöllinen virtsaaminen;
- virtsakivitauti;
- hypotermia;
- suolaisen tai mausteisen ruoan väärinkäyttö;
- hygieniasääntöjen rikkominen.
Yksi nuorten tyttöjen virtsaputken pääoireista on virtsaumpi. Kipuodotuksen takia pienet potilaat kieltäytyvät istumasta potissa tai käymässä wc: ssä ja itkemässä virtsatessa.
Yksi tyttöjen virtsaputken oireista on virtsaumpi.
Tyttöjen yleinen kunto ei kärsi mutkattomasta virtsaputkesta. Komplikaatioiden kehittymiseen voi liittyä kuume ja myrkytysoireiden ilmaantuminen.
Diagnostiikka
Virtsaputken diagnosointi naisilla on yleensä vaikeaa, koska tauti etenee poistetulla kliinisellä kuvalla ja potilaat hakeutuvat usein lääkärin hoitoon jo komplikaatioiden vaiheessa. Gynekologisella tutkimuksella voit havaita virtsaputken ulkoisen aukon punoituksen ja pienen purkautumisen siitä palpataation aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi ja taudin syyn tunnistamiseksi suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalitutkimus, joka sisältää:
- veren ja virtsan yleinen analyysi;
- virtsa-analyysi Nechiporenkon mukaan;
- virtsan bakteriologinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa taudin aiheuttaja sekä arvioida sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille;
- virtsaputken kaapimisen tutkimus PCR: llä;
- virtsanalyysi mycobacterium tuberculosis;
- virtsaputki (virtsaputken tutkimus erityisellä endoskooppisella laitteella);
- lantion elinten ultraäänitutkimus.
Virtsaputken diagnosoimiseksi naisilla virtsa-analyysi suoritetaan Nechiporenkon mukaan
Virtsaputken hoito naisilla
Naisten komplisoitumattomalla virtsaputkitulehduksella hoito suoritetaan avohoidossa. Antibiootteja, virus- tai sienilääkkeitä määrätään ottaen huomioon taudinaiheuttajan herkkyys. Tärkeimmät lääkeryhmät naisten virtsaputken hoidossa ovat fluorokinolonit, makrolidit, kefalosporiinit, sulfonamidit. Sieni-virtsaputken kanssa käytetään klotrimatsolia, amfoglukamiinia, nystatiinia, levoriinia, virtsaputken virtsaputken kanssa - penisikloviiri, asikloviiri, gansikloviiri tai famicikloviiri.
Virtsaputkitulehduksessa olevia naisia suositellaan rajoittamaan mausteisten, suolaisten ja mausteisten ruokien käyttöä. Päivän aikana sinun tulisi juoda vähintään 1,5 litraa nestettä. Lisäksi hoidon aikana on välttämätöntä pidättäytyä yhdynnästä, välttää hypotermiaa ja noudattaa tarkasti henkilökohtaista hygieniaa.
Naisten kroonisen virtsaputken hoidon tulisi olla kattavaa ja pitkäaikaista. Se sisältää:
- antibioottien määrääminen antibioottitietojen perusteella;
- vahvistavat, immuniteettia stimuloivat menettelyt;
- virtsaputken peseminen antiseptisillä liuoksilla.
Kun rakeet kehittyvät merkittävästi, jotka estävät virtsan normaalin ulosvirtauksen virtsarakosta, ne cauteroidaan 20-prosenttisen hopeanitraatin liuoksella, ja virtsaputki on myös röyhkeä.
Virtsaputken kanssa on suositeltavaa juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä
Virtsaputken hoito naisilla kansanlääkkeillä
Virtsaputken monimutkaisessa hoidossa voidaan yhteisymmärryksessä hoitavan lääkärin kanssa käyttää diureettisella, tulehdusta ehkäisevällä, antiseptisellä ja kouristuksia ehkäisevällä lääkekasvien infuusiota ja keittämistä:
- persiljalehtien infuusio;
- keltaisen zelenchuk-ruohon mieliala;
- mustaherukanlehtien infuusio;
- infuusio sinisiä ruiskukka kukkia; jne.
Lääkekasvivalmisteita voidaan käyttää sekä sisäisesti että ulkoisesti - esimerkiksi lääkekylpyjen muodossa.
Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
Naisten virtsaputken komplikaatiot kehittyvät yleensä pitkittyneen taudin kulun ja riittävän hoidon puuttuessa. Nämä sisältävät:
- kystiitti;
- pyelonefriitti;
- vaginiitti, vulvovaginiitti;
- kolpiitti;
- adnexitis;
- kohdunkaulan tulehdus;
- endometriitti.
Naisten virtsaputken vakavin komplikaatio voi olla toissijaisen hedelmättömyyden muodostuminen.
Ennuste
Ajan havaitsemisen ja aktiivisen hoidon jälkeen virtsaputki naisilla päättyy yleensä toipumiseen. Taudin siirtymiseen krooniseen muotoon voi liittyä komplikaatioiden kehittyminen, mikä heikentää ennustetta.
Ehkäisy
Naisten virtsaputken ehkäisy sisältää seuraavat toimet:
- hypotermian välttäminen;
- raskauden keinotekoisen lopettamisen ehkäisy;
- hormonikorvaushoito kliinisiin häiriöihin;
- fyysisen ja henkisen stressin välttäminen;
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tarkka noudattaminen;
- säännöllinen seksielämä säännöllisen kumppanin kanssa, rento seksi kieltäytyminen;
- gynekologin ennalta ehkäisevät tutkimukset vähintään 2 kertaa vuodessa (useammin, jos se on tarpeen).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
