Lisääntynyt Mahahapon Happamuus - Oireet, Hoito, Ruokavalio

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Lisääntynyt mahahapon happamuus

Artikkelin sisältö:

1. Syyt
2. Mahalaukun happamuuden lisääntymisen oireet
3. Diagnostiikka
4. Mahalaukun korkean happamuuden hoito
5. Ruokavalio vatsan lisääntyneellä happamuudella
6. Vatsan korkean happamuuden hoito kansanmenetelmillä
7. Ehkäisy
8. Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Vatsan lisääntyneellä happamuudella on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan ja ruoansulatuskanavan elinten tilaan, ja siitä tulee epämukavuuden syy. Se liittyy joihinkin ruoansulatuskanavan sairauksiin, mukaan lukien gastriitti ja mahahaava.

Vatsan liiallinen happamuus aiheuttaa epämukavuutta

Vatsan happamuus, ts. Mahalaukun mehun pH, määräytyy sen sisältämän suolahapon pitoisuuden perusteella, jonka parietaalisolut tuottavat. Kloorivetyhappo on välttämätöntä normaalille ruoansulatukselle. Sen päätehtävät:

• antaa antibakteerisia ominaisuuksia mahalaukun mehulle;
• aktivoi ruoansulatusentsyymien vaikutuksen mahalaukun mehussa;
• denaturoi proteiineja ja edistää myös niiden turvotusta;
• stimuloi haiman eritysaktiivisuutta;
• säätelee mahalaukun evakuointitoimintoa.

Syyt

Yleisin syy mahalaukun happamuuden lisääntymiseen on ravintotekijä, eli väärä, sopimaton ravitsemus. Mausteisilla, suolaisilla, rasvaisilla elintarvikkeilla, alkoholijuomilla on ärsyttävä vaikutus mahalaukun limakalvoon, minkä seurauksena parietaalisolut alkavat erittää suolahappoa vaadittua suurempana määränä. Liian nopea ruoan imeytyminen on myös ravintotekijä. Tällöin vatsaan tulee huonosti pureskeltu ruokakerttu, jota ei ole riittävästi kostutettu syljessä ja joka sisältää liian suuria hiukkasia. Sen pilkkomiseen tarvitaan suurempi määrä mahamehua ja siten suolahappo, joka johtaa lisääntyneeseen hapon tuotantoon ja siten mahahapon happamuuden lisääntymiseen.

Vatsan happamuuden yleisin syy on epäterveellinen ruokavalio.

Muita vatsan happamuuden syitä voivat olla:

1. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja / tai kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö, koska ne ärsyttävät mahalaukun limakalvoa.
2. Krooninen stressi. Itse sillä ei ole kielteistä vaikutusta ruoansulatuskanavan tilaan, mutta masennuksessa ollessaan henkilö lopettaa syömisen oikein, tupakoi, juo alkoholia, mikä vaikuttaa negatiivisesti mahalaukun limakalvoon.
3. Tupakointi. Nikotiinilla on stimuloiva vaikutus parietaalisoluihin, mikä lisää mahalaukun happamuutta.
4. Infektio Helicobacter pylori -bakteerilla. Se on ainutlaatuinen mikro-organismi, joka voi selviytyä happamassa ympäristössä. Vatsassa ollessaan bakteerit tuottavat ureaasia, joka ärsyttää mahalaukun seinämiä. Näiden bakteerien tuhoamiseksi mahasolut syntetisoivat intensiivisesti suolahappoa ja pepsiiniä.

Mahalaukun happamuuden lisääntymisen oireet

Mahalaukun lisääntyneen happamuuden tärkeimmät oireet ovat vatsakipu ja närästys. Kipu on vetävä, kipeä ja tylsä luonteeltaan, useimmissa tapauksissa se tapahtuu 1,5-2 tuntia syömisen jälkeen. Närästys kehittyy seurauksena mahan mehun pääsystä ruokatorveen. Usein sen ulkonäön aiheuttaa mahan happamuutta lisäävien elintarvikkeiden käyttö:

• appelsiini- tai tomaattimehu;
• mausteiset ja / tai rasvaiset elintarvikkeet;
• savustettu liha;
• tietyntyyppisiä kivennäisvesiä.

Närästys on vatsan happamuuden lisääntymisen tärkein oire

Muita mahahapon oireita ovat:

• pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu, joka tapahtuu 15-20 minuuttia syömisen jälkeen;
• hapan röyhtäily;
• ummetus;
• ilmavaivat;
• usein suoliston koliikkia;
• ulkonäkö kielellä valkoisen harmaa pinnoite.

Diagnostiikka

Mahamehun happamuuden määrittämiseksi kliinisessä käytännössä käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Mahansisäinen pH-metria. Erityisen laitteen avulla mahan happamuus määritetään sen eri osastoilla. Menetelmä mahdollistaa sekä lyhytaikaisen että päivittäisen pH-mittauksen.
2. Murtunut mahalaukun intubaatio. Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan. Paksu putki viedään potilaan vatsaan suun kautta, ja sitten mahalaukun sisältö imetään säännöllisin väliajoin Janetin ruiskulla. Tämän tekniikan avulla voit arvioida vatsan eritystoiminnon ominaisuuksia sekä tehdä laboratoriotutkimuksen mahalaukun mehusta määrittämällä sen pH. Murtolukutuksella ei kuitenkaan voida saada tarkkoja tuloksia, koska mahalaukun mehua sekoitetaan eri vyöhykkeiltä, ja lisäksi koetin itse ärsyttää mahalaukun limakalvoa. Normaalisti suolahapon pitoisuuden mahamehussa tulisi olla 0,4–0,5%.
3. Gastrotesti tai happotesti. Ennen tutkimuksen alkua potilas tyhjentää virtsarakon kokonaan, minkä jälkeen hän ottaa erityisiä lääkkeitä sisälle. Tietyn ajan kuluttua potilas virtsaa uudelleen ja mahalaukun mehun happamuus arvioidaan virtsan värjäytymisen asteen perusteella. Menetelmä on epätäydellinen, joten sitä käytetään nyt harvoin.

Intraventrikulaarinen pH-mittari auttaa määrittämään mahalaukun happamuuden

Voit myös havaita mahahapon lisääntymisen kotona. Tätä varten sinun tulisi juoda lasillinen juuri puristettua omenamehua ilman lisäaineita tyhjään vatsaan. Jos jonkin ajan kuluttua rintalastan takana on polttava tunne, raskaus tai kipu epigastrisella alueella, happamuus todennäköisesti lisääntyy.

Mahalaukun korkean happamuuden hoito

Mahahapon lisääntyneen lääkehoito suoritetaan seuraavien farmakologisten ryhmien lääkkeillä:

• protonipumpun estäjät (omepratsoli, pantoprotsoli, Nolpaza) - vähentävät suolahapon eritystä mahalaukun parietaalisoluissa estämällä H ⁺ / K ⁺ -ATPaasia;
• salpaajat H ₂ -histamine reseptorit (ranitidiini, simetidiini) - estämällä histamiinin reseptoreihin, mikä vähentää eritystä suolahappoa ja pepsiiniä;
• antasidit (Phosphalugel, Almagel, Rennie, Gastal) - neutraloivat mahahapon suolahapon ja eliminoivat täten närästyksen, kivun ja epämukavuuden;
• salpaajat M ₁ -cholinoreceptors, joka on hallitseva vaikutus mahan reseptoreihin (Gastrocepin) - eritystä estämään pepsiiniä ja suolahappoa, on mahaa vaikutus;
• antibakteeriset lääkkeet - helikobakterioosihoito.

Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään kouristuksia estäviä aineita (Papaverine, No-shpa) sekä paikallisia anestesia-aineita (novokaiiniliuos, tabletit anestesiinilla).

Omepratsoli ja muut protonipumpun estäjät auttavat vähentämään suolahapon eritystä

Jotkut potilaat ottavat ruokasoodaliuoksen suun kautta vatsan lisääntyneen happamuuden oireiden poistamiseksi. Soda joutuu neutralointireaktioon kloorivetyhapon kanssa, minkä seurauksena kipu ja vatsakipu sekä närästys katoavat nopeasti. Mutta tällainen kohonnut mahahapon happamuus johtaa tulevaisuudessa vielä suurempaan suolahapon eritykseen parietaalisoluissa. Ruokasoodan ja suolahapon kemiallisen reaktion seurauksena muodostuu pöytäsuola ja hiilihappo, joka on epävakaa kemiallinen yhdiste, joka hajoaa helposti vedeksi ja hiilidioksidiksi. Hiilidioksidi ärsyttää mahalaukun limakalvoa aiheuttaen siten suolahapon erityksen lisääntymisen. Tämän seurauksena mahalaukun happamuus kasvaa entisestään. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan "happorikošetiksi".

Ruokavalio vatsan lisääntyneellä happamuudella

Mahalaukun lisääntyneen happamuuden nykyaikainen farmakologinen hoito antaa sinun poistaa potilaan valitukset nopeasti ja parantaa hänen tilaansa. Useimmissa tapauksissa potilaat alkavat kuitenkin jonkin ajan kuluttua kärsiä epigastrisesta kivusta ja närästyksestä. Uusiutumisen estämiseksi on äärimmäisen tärkeää noudattaa asianmukaista ravintoa pitkään, ja vielä paremmin - koko elämän ajan. Ruokavalion, jolla on lisääntynyt mahahapon happamuus, perussäännöt ovat:

• ruoan saanti 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina (ns. murto-ateria);
• mahalaukun mekaanisen ja kemiallisen säästämisen tarjoaminen;
• ruokavalio, joka on täysin tasapainoinen proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien sekä vitamiinien ja mikroelementtien suhteen.

Mahalaukun happamuuden lisääntyessä suositellaan Pevznerin ruokavaliota numero 1

Potilaille, jotka kärsivät sairauksista, joihin liittyy mahahapon lisääntynyt happamuus, on kehitetty Pevznerin mukainen ruokavalio nro 1, joka vastaa lueteltuja periaatteita. Taudin äkillisen pahenemisen aikana potilaille määrätään ruokavalio nro 1a 6-8 päivän ajan: astiat valmistetaan vain hauduttamalla tai kiehuvalla, ne pyyhitään ja tarjoillaan lämpimänä, suljetaan pois tuotteet, jotka voivat ärsyttää mahalaukun limakalvoa ja lisätä suolahapon eritystä:

• raaka vihannekset, marjat ja hedelmät;
• alkoholi, hiilihapotetut juomat, vahva tee, kaakao, kahvi;
• suklaa;
• mausteet, mausteet, kastikkeet;
• fermentoidut maitotuotteet (mukaan lukien juusto);
• leipomotuotteet.

Lievän pahenemisen aikana sekä pahenemisvaiheen kliinisten ilmenemismuotojen voimakkuuden laskiessa suositellaan ruokavaliota nro 1. Hänen kanssaan ruokia valmistetaan hauduttamalla, keittämällä, höyryttämällä ja paistamalla uunissa (ilman kuoren muodostumista). Hyvin kypsennettyä lihaa tai kalaa voidaan tarjoilla annoksina, kaikkien muiden ruokien on oltava pehmeitä. Ruokavalio on rajoitettu elintarvikkeisiin, joilla on stimuloiva vaikutus mahalaukun limakalvoon, kuten liemet. Täysin suljettu pois:

• mausteet ja mausteet;
• suklaajäätelö;
• hapan ja kypsymättömät marjat, hedelmät;
• kaali, sipuli, nauri, rutabaga, kurkut, retiisi, suolaheinä, pinaatti;
• sienet;
• palkokasvit;
• marinadi ja suolakurkkua;
• maissi, helmiohra, ohra, hirssiurot;
• paistetut tai kovaksi keitetyt munat;
• mausteiset ja suolaiset juustot;
• rasvainen kala;
• rasvainen liha;
• tuore ja / tai ruisleipä.

Vatsan korkean happamuuden hoito kansanmenetelmillä

Kuten minkä tahansa muun patologian kohdalla, lääkärin tulee määrätä mahalaukun lisääntyneen happamuuden hoito. Hänen kanssaan sopimalla hoito-ohjelmaa voidaan täydentää joillakin kansanlääkkeillä, esimerkiksi:

• Porkkanamehu;
• tuore puristettu mehu punaisista perunan mukuloista;
• veden infuusio chaga (koivusieni);
• vesiuutokset ja lääkeyrttien (kamomilla, piparminttu, mäkikuisma, centaury) keitot.

Ehkäisy

Mahahapon lisääntyneen kehityksen estämisen tulisi perustua ensinnäkin oikean, tasapainoisen ravinnon järjestämiseen:

• syöminen ruokaa pieninä annoksina;
• pureskella ruokaa perusteellisesti;
• sisällyttäminen ruokavalioon elintarvikkeita, joissa on runsaasti kasvikuituja, vitamiineja, hivenaineita, proteiineja;
• rasvaisten ja mausteisten ruokien rajoittaminen;
• kieltäytyminen syömästä pikaruokaa, välipaloja, ns. roskaruokaa;
• alkoholijuomista luopuminen ja tupakointi.

Oikealla elämäntavalla on tärkeä rooli mahalaukun lisääntyneen happamuuden ehkäisyssä:

• stressitilanteiden välttäminen;
• säännöllinen urheilu;
• optimaalisen työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen.

On myös tarpeen hoitaa tartuntatauteja nopeasti, koska ne voivat johtaa mahalaukun limakalvon solujen eritysaktiivisuuden häiriintymiseen.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Liiallinen suolahappopitoisuus mahamehussa on vaarallista vaikeasti hoidettavien vaikeiden komplikaatioiden kehittymiselle. Aggressiivisen mahasisällön tunkeutuminen ruokatorven onteloon ei ainoastaan liity epämiellyttävään närästykseen, vaan myös vahingoittaa sen limakalvoa. Pitkäaikainen gastroesofageaalinen refluksi on tärkein syy ruokatorven haavauman muodostumiseen ja sen jälkeiseen ja mahdolliseen rappeutumiseen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Ruokatorven haava voi olla komplikaatio mahalaukun happamuudesta.

Suurempi suolahapon pitoisuus mahamehussa voi vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa. Aluksi tällaiset vauriot ovat pinnallisia ja niitä kutsutaan eroosioksi. Tulevaisuudessa vika ulottuu syvyyteen, mikä johtaa mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan muodostumiseen. Tämä on vakava sairaus, joka vaatii pitkäaikaista järjestelmällistä hoitoa. Hoidon puuttuessa se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin:

• haavan pahanlaatuisuus;
• sisäinen verenvuoto;
• haavan perforaatio (perforaatio);
• mahalaukun ja / tai pohjukaissuolen pyloruksen ahtauma heikentyneellä läpinäkyvyydellä;
• peritoniitti.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.

Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!