Naisten Leukosyytit Virtsassa: Lisääntynyt, Analyysinopeus

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Naisten ja miesten virtsan leukosyytit: normi, syyt lisääntymiseen

Artikkelin sisältö:

1. Leukosyytit virtsassa
2. Leukosyytit virtsan yleisessä analyysissä
3. Normaali leukosyyttimäärä virtsassa eri näytteillä
4. Leukosyyttien määrän kasvu virtsassa
5. Syyt leukosyturia
6. Leukosyturiaan liittyvät oireet

Virtsa-analyysin leukosyytit ovat yksi tutkimuksen pääindikaattoreista. Patologiaa, jossa leukosyyttien määrä nousee, kutsutaan leukosyturiaksi. Useimmiten tämä tarkoittaa, että kehossa kehittyy tulehdusreaktio. Kuinka leukosyytit ilmoitetaan virtsa-analyysissä, ja mitä niiden indikaattoreiden poikkeamat normista voivat osoittaa?

Lisääntynyt leukosyyttien pitoisuus virtsassa osoittaa tulehduksen.

Leukosyytit virtsassa

Leukosyytit ovat valkosoluja, jotka osallistuvat immuuni- ja tulehdusreaktioihin. Valkosoluja tuotetaan imusolmukkeissa ja punaisessa luuytimessä. Virtsanalyysissä näitä soluja on eri nimityksiä - LEU ja WBC (valkosolut - valkosolut).

Leukosyyttejä on viisi tyyppiä, joista jokainen eroaa fyysisiltä ja toiminnallisilta ominaisuuksiltaan:

• neutrofiilit - tarjoavat kehon pääpuolustuksen bakteereita, sieniä ja alkueläimiä vastaan. Neutrofiilit ympäröivät tulehduksen polttopisteitä ja ympäröivät ja fagosytoivat bakteereja ja kudosten hajoamistuotteita lysosomaalisten entsyymien avulla;
• lymfosyytit - niillä on keskeinen rooli immuunivasteissa, ne ovat vastuussa hankitusta immuniteetista, edistävät kudosten uudistumista;
• monosyytit - niillä on suurin kyky fagosytoosiin, absorboida vieraiden fysikaalisten aineiden ja vieraiden solujen hiukkasia veressä;
• eosinofiilit - tuhoavat loisorganismien solunulkoiset, pystyvät fagosytoimaan mikrobisoluja, taistelemaan hiukkasia vastaan, jotka kuljettavat allergeeneja tulehduksen keskipisteessä. Aktivoituna eosinofiilit kerääntyvät ja vapauttavat tulehduksen välittäjiä;
• basofiilit - erittävät tulehduksen välittäjiä, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, säätelevät veren hyytymistä ja verisuonten läpäisevyyttä, ovat tärkeässä asemassa välittömissä allergisissa reaktioissa.

Verenkierrosta poistuneet leukosyytit tunkeutuvat kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Terveillä ihmisillä valkosolut pääsevät virtsaan virtsaputken limakalvon ja virtsarakon, munuaisglomerulusten osien ja putkijärjestelmän kautta pieninä määrinä. Tubulusten tuhoutumisesta ja solujen tunkeutumisesta johtuvan tulehdusreaktion kehittymisen myötä luodaan olosuhteet leukosyyttien liialliselle vapautumiselle tulehduksen fokuksesta virtsaan. Tässä tapauksessa valkosolujen esiintyminen virtsassa havaitaan laboratoriotestien aikana.

Leukosyytit virtsan yleisessä analyysissä

Yleinen (kliininen) analyysi on yksi yksinkertaisimmista ja helpoimmin käytettävissä olevista menetelmistä leukosyyttien määrän määrittämiseksi virtsassa. Kun se suoritetaan, saatu biomateriaalinäyte tutkitaan mikroskoopilla.

Monet tekijät voivat vaikuttaa virtsan koostumukseen ja vääristää testituloksia. Näitä ovat juominen ja syöminen, lääkitys, fyysinen ja henkinen stressi. Saadaksesi tarkimman tuloksen, sinun on valmistauduttava analyysiin oikein.

Päivää ennen tutkimusta sinun tulisi sulkea pois merkittävä liikunta, yrittää rajoittaa stressiä. Kylpyammeet ja saunat ovat vasta-aiheisia. Rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet sekä kaikki virtsan väriä muuttavat elintarvikkeet (porkkanat, punajuuret ja muut kirkkaanväriset vihannekset ja hedelmät, synteettiset vitamiinit) tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle 1-2 päivää ennen analyysia. Älä myöskään käytä alkoholia, kahvia, sokeroituja ja hiilihapotettuja juomia. Lääkityksen ottaminen tulisi mahdollisuuksien mukaan keskeyttää (tässä yhteydessä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa). Jos et voi pitää taukoa lääkityksen ottamisessa, sinun on laadittava täydellinen luettelo lääkkeistä ja ilmoitettava siitä lääkärille, joka antaa lähetyksen analyysiä varten. Naisia suositellaan lykkäämään virtsatestiä muutaman päivän ajanjakson aikana.

Aine kerätään tyhjään vatsaan, viimeisestä ateriasta tulisi kulua vähintään 12 tuntia. Yleistä analyysiä varten tarvitaan ensimmäinen aamu-virtsa. Sen varmistamiseksi, ettei biomateriaali ole saastunut eritteillä, on ennen virtsan keräämistä huolehdittava ulkoisten sukuelinten perusteellisesta hygieniasta. Sinun tulisi huolehtia kapasiteetista etukäteen. Sen on oltava steriili, ilman pesuainejäämiä. Parasta on käyttää kertakäyttöisiä erikoisastioita, joita myydään apteekissa. Jotkut laboratoriot myöntävät tällaisia astioita rekisteröidessään tutkimukseen.

Kun keräät materiaalia, sinun on huuhdeltava pieni määrä virtsaa wc: hen ja vaihdettava sitten astia ja kerättävä 100-150 ml, pysäyttämättä virtsaamista, eikä astia saa koskettaa ihoa. Tämä tehdään niin, että ulkoisten sukuelinten bakteerit eivät pääse materiaaliin. Kerättyä virtsaa analyysia varten voidaan säilyttää viileässä paikassa enintään 1,5–2 tuntia.

Terveen ihmisen virtsassa leukosyyttejä on enintään 10 näkökenttää kohti. Leukosyyttien normi aikuisilla yhdessä virtsa-osassa on miesten näkökentässä enintään 7 ja naisilla enintään 10. Voit määrittää lasten normaalit tulokset käyttämällä taulukkoa virtsan valkosolujen määrästä iän mukaan.

Ikä	Tyttöjen näkökentän leukosyyttien määrä	Valkosolujen määrä näkökentässä pojilla
Vastasyntynyt	8-10	5-7
Lapset 1 kuukausi - 1 vuosi	8-9	5-6
1-18-vuotiaat ja vanhemmat	0-6	0-5

Valkosolujen määrä virtsassa voi nousta hammaslääkityksen aikana imeväisillä ja 5-6-vuotiailla lapsilla.

Normaali leukosyyttimäärä virtsassa eri näytteillä

Virtsanalyysiä Nechiporenkon mukaan pidetään informatiivisempana menetelmänä munuaisten ja virtsateiden toiminnan diagnosoimiseksi. Tutkimuksessa käytetään keskimäärin aamulla kerättyä virtsaa. Leukosyyttien normi on korkeintaan 2000 1 ml: ssa.

Piilevän leukosyturian havaitsemiseksi käytetään muita tutkimusmenetelmiä - Amburgen ja Addis-Kakovskyn testit.

Amburge-testi auttaa määrittämään virtsaan erittyvien veren muodostuneiden osien määrän 1 minuutissa. Luotettavien tietojen saamiseksi analysoidaan 5-10 ml 3 tunnissa kerättyä virtsaa. Normaali virtsa tutkimuksessa Amburgen mukaan sisältää jopa 2000 leukosyyttiä.

Addis-Kakovskyn näytteet ovat menetelmä muodostuneiden alkuaineiden kvantitatiiviseen määrittämiseen päivittäisessä virtsamäärässä. Terveellä potilaalla virtsaan erittyy korkeintaan 2 000 000 leukosyyttiä päivässä.

Lisääntynyt leukosyyttien pitoisuus virtsan analyysissä (etenkin toistuvassa) vaatii potilaan yksityiskohtaisen tutkimuksen. Yleensä lisätutkimuksia määrätään: vatsaontelon ja urogenitaalijärjestelmän elinten ultraääni, rintakehän röntgenkuva, kystoskopia, eritysurografia, yleiset ja biokemialliset verikokeet jne.

Leukosyyttien määrän kasvu virtsassa

Valkosolujen lisääntyminen virtsassa, eli leukosyturia, voi olla totta ja väärää. Kun totta, valkosoluja muodostuu virtsajärjestelmässä, kun ne ovat väärät, analyysin tulokseen vaikuttaa kerätyn biomateriaalin saastuminen ulkoisten sukupuolielinten eritteillä.

Patogeenin läsnäolosta riippuen eristetään tarttuva tai bakteeri- ja ei-tarttuva tai abakteerinen (steriili) leukosyturia. Jälkimmäiselle on ominaista lisääntynyt leukosyyttien määrä ilman bakteereja virtsassa.

Virtsaa kerättäessä analyysiä varten on suositeltavaa käyttää erityisiä kertakäyttöisiä astioita

Havaittujen leukosyyttien lukumäärän perusteella erotetaan seuraavat leukosyturiatyypit:

• merkityksetön - jopa 40 näkökentässä;
• kohtalainen - jopa 100;
• merkittävä - koko näkökenttä on peitetty leukosyyteillä.

Kun näkökentässä on vähintään 100 leukosyyttiä, he puhuvat pyuriasta - mätä virtsasta virtsaan. Leukosyyttien määrä tässä tilassa voi nousta 500 tai enemmän.

Riippuen siitä, minkä tyyppiset valkosolut ovat hallitsevia, leukosyturia on:

• neutrofiilinen - munuaisten, virtsarakon, virtsaputken tai virtsaputken tulehduksella akuutin glomerulonefriitin alkuvaiheessa, pyelonefriitin ja tuberkuloosin kanssa;
• lymfosyyttinen - munuaisten ja virtsateiden tarttuvilla vaurioilla, autoimmuunisairaudet;
• mononukleaarinen - interstitiaalisen nefriitin kanssa glomerulonefriitin myöhemmissä vaiheissa;
• eosinofiiliset - eosinofiilit lisääntyvät kystiitissä ja abakteerisessa glomerulonefriitissä ja osoittavat allergioiden lisäämisen tulehdusprosessiin.

Syyt leukosyturia

Lisääntynyt leukosyyttien määrä virtsassa on ominaista seuraaville sairauksille:

• pyelonefriitti;
• glomerulonefriitti;
• hydronefroosi;
• interstitiaalinen nefriitti;
• munuaissiirron hylkääminen;
• munuaisten tuberkuloosi;
• kystiitti;
• virtsaputken;
• virtsakivitauti;
• umpilisäkkeen tulehdus;
• eturauhastulehdus;
• munuaisten, virtsarakon pahanlaatuiset kasvaimet;
• kohdun liitteiden tulehdus ja muut naisten lisääntymisjärjestelmän sairaudet (vaginiitti, kandidiaasi, vulvovaginiitti);
• loisinfektiot;
• päihtymys;
• sydämen vajaatoiminta.

Valkosolujen lisääntyminen voi aiheuttaa tiettyjen lääkkeiden (antibiootit, diureetit, tuberkuloosilääkkeet, immunosuppressantit, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmän lääkkeet) saannin.

Naisten leukosyyttien lisääntyminen virtsassa havaitaan raskauden aikana.

Leukosyturiaan liittyvät oireet

Mukana olevista oireista riippuen voidaan olettaa, mikä patologia aiheutti leukosyyttien tason nousun virtsa-analyysissä.

Yksi yleisimmistä syistä leukosyyttien lisääntymiseen virtsassa on krooninen pyelonefriitti.

Virtsateiden tarttuvan patologian kehittyminen todistaa:

• virtsaamisen rikkominen;
• polttava tunne, kipu virtsatessa;
• tuskalliset tuntemukset alavatsassa tai lannerangalla;
• voimakas virtsan haju;
• virtsan värimuutokset, liman, hiutaleiden, veriraitojen esiintyminen;
• kuume, myrkytysoireet.

Munuaiskivitauteihin liittyy seuraavia ilmenemismuotoja:

• virtsan samentuminen (mahdollisesti veren sekoitus, mätä siinä);
• terävä kipu alaselässä levinneenä virtsajohtoa pitkin;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• virtsan ulosvirtauksen rikkominen;
• pahoinvointi oksentelu;
• lämpötilan nousu;
• kohonnut verenpaine.

Akuutissa pyelonefriitissä leukosyturiaan liittyy:

• vähitellen lisääntyvä tai akuutti kipu lannerangan toisella puolella;
• kivulias virtsaaminen;
• virtsan värimuutokset ja haju;
• virtsan samentuminen, mätäseoksen esiintyminen siinä;
• pahoinvointi oksentelu;
• vilunväristykset, kohonnut ruumiinlämpö;
• nivelkipu.

Kroonisen pyelonefriitin merkit:

• pyuria;
• säännöllinen ja tilannekohtainen matala voimakkuus selkä kipu
• samea virtsa;
• ohimenevä dysuria;
• lihaskipu;
• heikkous, vähentynyt ruokahalu.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.