Dihydrotestosteroni naisilla ja miehillä: toiminnot, syyt lisääntymiseen ja vähenemiseen
Artikkelin sisältö:
- DHT toimii naisilla ja miehillä
- DHT-korko
- DHT-tasojen lasku
- Kun dihydrotestosteroni on kohonnut
- Hormonaalisten häiriöiden diagnoosi
- Kuinka normalisoida DHT-tasot
Dihydrotestosteroni on yksi androgeeniryhmän edustajista, testosteronihormonin biologisesti aktiivinen muoto, joka muodostuu 5-alfa-reduktaasientsyymin vaikutuksesta kohdesoluihin.
Dihydrotestosteronin ylimäärä miehillä aiheuttaa kaljuuntumista
Dehydrotestosteroni (DHT) muodostuu vapaasta testosteronista ja androstenedionista androgeeniriippuvaisissa kudoksissa. Testosteronin pääasiallinen muodostumis- ja erittymispaikka ovat Leydig-solut (kivesten väliset solut). Hormonin biosynteesi suoritetaan myös lisämunuaisen kuoressa. Testosteronin konversioprosessia helpottaa kudosentsyymi 5-alfa-reduktaasi. Vaikuttamalla testosteroniin kohdesoluissa (lihakset, iho, rasvakudos), se lisää kaksi vetyatomia testosteronirakenteeseen. Entsyymijärjestelmien vaikutuksesta testosteronin aktiivisuus kasvaa, se alkaa muuttua 5α-dihydrotestosteroniksi.
Testosteronimetaboliittia esiintyy monissa kehon kudoksissa (eturauhasessa, ulkoisissa sukuelimissä, siemennesteessä, rakkuloissa, joillakin ihoalueilla, karvatupissa). Muunnetulla dehydrotestosteronilla on merkittävämpi androgeeninen vaikutus kuin sen alkuperäisessä muodossa - testosteroni; useiden indikaattorien mukaan sen androgeeninen aktiivisuus ääreiskudoksissa on 3-4 kertaa suurempi.
DHT toimii naisilla ja miehillä
DHT: n päätoiminnot miehessä liittyvät lisääntymisjärjestelmän ja seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen ja kehitykseen. Dihydrotestosteronilla miehillä on seuraavat vaikutukset:
- stimuloi spermatogeneesiä;
- tukahduttaa luteinisoivan hormonin erityksen aivolisäkkeen etupuolella;
- vaikuttaa gonadotrooppisten solujen toiminnalliseen kypsymiseen adenohypofyysissä;
- stimuloi eturauhanen ja ulkoisten sukupuolielinten kehitystä syntymän aikana, edistää niiden kasvua murrosiässä;
- muodostaa toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia;
- säätelee luustojärjestelmän rakennetta ja kehitystä, lihasmassan kasvua;
- sillä on stimuloiva vaikutus hermostoon;
- säätelee libidoa;
- vastuussa talin tuotannosta;
- vaikuttaa karvatupiin, on vastuussa seksuaalisesta karvankasvusta.
DHT: tä tuotetaan myös naisen kehossa. Dihydrotestosteronin tuotannon pääasiallinen lähde naisilla on lisämunuaiskuori, munasarjasolut, muuntuminen steroidihormonien esiasteista maksassa, lihaksissa, ihossa ja rasvakudoksessa.
DHT: n toiminnot naisen kehossa:
- vaikuttaa hiilihydraattien, proteiinien, veden ja rasvan aineenvaihduntaan;
- määrittää luuranko- ja luurankolihasten kehityksen;
- säätelee hikoilua;
- aktivoi talirauhaset;
- muodostaa libidon.
DHT-korko
Merkittävin dihydrotestosteronipitoisuuden nousu havaitaan murrosiässä, sen tuotannon huippu putoaa 25 vuoteen. Iän myötä hormonin eritys vähenee vähitellen.
Dihydrotestosteronin normit:
- enintään 10 vuotta: 5–25 pg / ml tytöillä ja 5–50 pg / ml pojilla;
- 10–12-vuotiaat: 24–450 pg / ml tytöillä, 5–50 pg / ml pojilla;
- 13-18-vuotiaat: 24-450 pg / ml tytöillä ja 250-700 pg / ml pojilla;
- 18-50- vuotiaat: 24–450 pg / ml naisilla ja 250–990 pg / ml miehillä;
- 50-vuotiailta: 10-181 pg / ml naisilla, 250-700 pg / ml miehillä.
DHT-erityksen poikkeamat voivat johtaa vakaviin häiriöihin eri kehojärjestelmien toiminnassa.
DHT-tasojen lasku
Useimmiten hormonin alentunut taso havaitaan miehillä 30-40 vuoden kuluttua.
Syyt DHT-tasojen laskuun miehillä
- liikalihavuus;
- diabetes;
- 5-alfa-reduktaasin puutos;
- androgeenipuutos;
- hypogonadismi (sukupuolirauhasten vajaatoiminta).
- krooninen eturauhastulehdus;
- Morrisin oireyhtymä (kivesten feminisaatio-oireyhtymä).
DHT-tasojen laskun oireet miehillä:
- naispuoliset rasvakertymät (reidet, pakarat);
- viivästynyt nuorten seksuaalinen kehitys, raajojen suhteeton kasvu;
- naisen mittasuhteiden kehittäminen;
- pienentynyt peniksen koko, sen epänormaali rakenne;
- hiusten hidas kasvu kasvoissa, nivusissa, kainaloissa;
- masennus, tunnepitoisuus;
- nopea väsymys;
- lihasmassan puute;
- impotenssi, vähentynyt sukupuolen halu
- lisääntymishäiriöt, muutokset spermogrammissa.
Aivolisäkkeen, munasarjojen, lisämunuaisten, sairauksien, joihin liittyy rasvakudoksen puute, patologiat voivat johtaa androgeenipuutostilojen kehittymiseen naisilla. Naisten DHT-puutteelle on ominaista lihasmassan lasku, mielialan heikkous, taipumus masennukseen, heikentynyt libido sekä ihon sävyn ja paksuuden lasku.
Kun dihydrotestosteroni on kohonnut
DHT: n lisääntynyt taso miehillä voi viitata seuraaviin häiriöihin:
- lisämunuaisen kasvain;
- sukupuolielinten kasvaimet;
- eturauhanen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
- hypergonadismi (sukurauhasten liiallinen hormonaalinen aktiivisuus);
- sydän-ja verisuonitaudit.
Ylimääräinen DHT voi johtua myös androgeeneja sisältävien lääkkeiden käytöstä.
DHT: n lisääntyneen oireet miehillä:
- kaljuuntuminen;
- akne;
- lisääntynyt herkkyys;
- kivesten koon pieneneminen;
- hedelmättömyys.
Mahdolliset syyt hormonitasojen nousulle naisilla:
- lisämunuaisen kasvaimet;
- diabetes;
- androgeenia tuottavat kasvaimet lisämunuaisissa tai munasarjoissa;
- epäterveellinen ruokavalio, liikalihavuus;
- hypotalamuksen patologia;
- ottaen hormonaalisia lääkkeitä.
DHT: n fysiologista lisääntymistä tai vähenemistä havaitaan murrosiän aikana, pre- ja postmenopausaalisilla naisilla, raskauden ja imetyksen aikana.
Dihydrotestosteronin nousu naisilla voi aiheuttaa aknea
Jos DHT on kohonnut, se voi aiheuttaa monia patologioita. Naisten liian korkealle DHT-tasolle ovat tunnusomaisia seuraavat oireet:
- hirsutismi;
- diffuusi hiusten oheneminen päähän;
- liiallinen hikoilu;
- äänen karkeampi;
- akne, seborrhea;
- miesten luuston kehitys;
- liikalihavuus;
- klitoriksen ja häpyhuulten hypertrofia;
- kuukautiskierron epäonnistuminen, anovulaatio;
- hedelmättömyys.
Hormonaalisten häiriöiden diagnoosi
DHT-synteesin epäiltyyn rikkomiseen liittyvä tutkimus sisältää itse hormonaalisen tutkimuksen lisäksi perinnöllisen historian, urologisen tai gynekologisen tutkimuksen, ultraäänen, geneettisen analyysin.
Verinäyte dihydrotestosteronipitoisuuden testaamiseksi otetaan laskimosta. Analyysi otetaan tyhjään vatsaan, viimeisestä ateriasta on kuluttava vähintään kahdeksan tuntia. Vettä saa juoda. Tutkimuksen aattona on tarpeen sulkea pois lisääntynyt psyko-emotionaalinen ja fyysinen aktiivisuus, rasvaiset ruoat, alkoholi, tupakointi, ultraääni- ja röntgentutkimukset. Naisia kehotetaan mittaamaan DHT-tasot kuukautiskierronsa alussa. Kehon androgeenisen tilan arvioimiseksi analyysi on läpäistävä useita kertoja säännöllisin väliajoin.
Jos on tarpeen sulkea pois kasvainprosessit, suoritetaan lisämunuaisen, aivojen ja muiden elinten CT-skannaus.
Kuinka normalisoida DHT-tasot
Tärkein menetelmä DHT-erityksen häiriöiden hoitamiseksi on lääkehoito. Lääkäri määrittelee tietyt lääkkeet ja hoidon keston.
Dihydrotestosteronipitoisuuden lasku kliinisessä käytännössä tapahtuu steroidien ja ei-steroidisten androgeenien avulla. Nämä lääkkeet estävät DHT-synteesiä tai estävät sen sitoutumisen kohdesoluseptoreihin. Mieslapsilla on ennenaikainen seksuaalinen kypsyminen aineita, jotka voivat alentaa hormonien eritystä aivolisäkkeestä ja hypotalamuksesta. Jos dihydrotestosteroni on kohonnut naisilla, määrätään metformiinia ja spironolaktonia sisältäviä lääkkeitä. 5-alfa-reduktaasin aktiivisuuden lisääntyessä käytetään tämän entsyymin estäjiä.
Jos hormonitason poikkeama normista liittyy lisämunuaisten tai kivesten kasvaimeen, neoplasman kirurginen tai sädehoito on välttämätöntä.
Jos hormonin taso laskee, määrätään hormonikorvaushoito.
Toiminnallisten häiriöiden tapauksessa on mahdollista normalisoida hormonaalinen tasapaino ilman lääkitystä korjaamalla elämäntapa: urheilu, painon korjaus, työn ja levon normalisointi, huonojen tapojen hylkääminen. Tasapainoinen ruokavalio voi jossain määrin lisätä androgeenien määrää - ruokavalion tulisi olla rikastettu vitamiineilla, hivenaineilla ja proteiineilla. On tärkeää välttää psyko-emotionaalista stressiä, koska stressin aikana vapautuva kortisoli estää miesten sukupuolihormonien synteesiä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
