Sappidyskinesia
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Oireet
- Lasten taudin kulun piirteet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Sappiteiden dyskinesia on sappiteiden toiminnallinen sairaus, joka perustuu sappirakon ja sen kanavien liikkuvuuden heikentymiseen, mikä johtaa sapen ulosvirtauksen pohjukaissuoleen rikkomiseen. Sappiteiden dyskinesia on noin 70% sappijärjestelmän patologioiden rakenteessa. Naiset ovat alttiimpia patologialle.
Sapen dyskinesia - sappirakon ja sen kanavien liikkuvuuden heikentyminen
Syyt ja riskitekijät
Sappiteiden dyskinesia voi laukaista muut sairaudet (gastriitti, akuutti virushepatiitti, mahahaava, haimatulehdus jne.), Ja se voi kehittyä myös hormonaalisten häiriöiden, helmintisten hyökkäysten, ruoka-aineallergioiden taustalla. Lisäksi epäterveellinen ja epäsäännöllinen ruokavalio, istumaton elämäntapa, leikkaus, alkoholin väärinkäyttö ja negatiiviset psyko-emotionaaliset tilanteet (ahdistus) edistävät taudin puhkeamista.
Taudin muodot
Sappidyskinesiaa on kaksi päämuotoa:
- hyperkineettinen (hypermotor);
- hypokineettinen (hypomotorinen).
Hyperkineettistä muotoa havaitaan useammin nuorilla potilailla, kun taas hypokineettinen muoto on tyypillisempi vanhemmalle ikäryhmälle.
Oireet
Kliininen kuva riippuu sapen dyskinesian muodosta.
Oikean hypokondriumin kipu esiintyy sapen molempien muotojen kanssa, mutta luonteeltaan erilainen
Hyperkineettisessä muodossa on akuutteja kouristelukipuja oikealla hypochondriumilla. Kipu voi säteillä oikeaan lapaluuhun, kyynärvarren tai selän alueelle ilman kehon lämpötilan nousua.
Taudin hypokineettisessä muodossa potilaat valittavat samasta paikasta (mutta ilman selkeää säteilyä) tylsää kipua, joka voi kestää melko kauan. Kivun puhkeaminen voi liittyä ruoan saantiin sekä stressaaviin tilanteisiin.
Molemmille muodoille yhteisiä oireita ovat:
- dyspeptiset häiriöt (katkera maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, ummetus, ripuli jne.);
- vähentynyt ruokahalu;
- heikkous, lisääntynyt väsymys, ärtyneisyys;
- apatia;
- takykardia;
- päänsärky;
- hikoilu;
- kuukautiskierron rikkominen naisilla;
- vähentynyt libido.
Naisilla kuukautiskierron vaiheisiin liittyvät krooniset sairaudet voivat pahentua.
Lasten taudin kulun piirteet
Lapsille on ominaista pääasiassa piilevä sappidyskinesian kulku letargian, apatian, heikentyneen akateemisen suorituskyvyn ja nopean väsymyksen taustalla. Tauti voi ilmetä kivuna oikeassa hypokondriumissa harjoituksen jälkeen.
Diagnostiikka
Sappiteiden dyskinesian havaitsemiseksi käytä tietoja anamneesista, fyysisestä tutkimuksesta, laboratoriokokeista (biokemiallinen verikoke on erityisen tärkeä) sekä instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä (ultraääni, murtuma pohjukaissuolen intubaatio, radiopakea kolegrafia jne.).
Sappiteiden ultraääni sisältyy sappidyskinesian diagnostiseen kompleksiin
On tarpeen suorittaa taudin differentiaalinen diagnoosi muiden maha-suolikanavan patologioiden kanssa, joissa on samanlaisia oireita.
Hoito
Vahvistetulla diagnoosilla lääkehoito on osoitettu. Lääkkeiden valinta riippuu taudin muodosta.
Hyperkineettisessä muodossa määrätään kouristuksia estäviä aineita, kipulääkkeitä, kolereettisia aineita; hypokineettisessä muodossa käytetään kolekineettisiä aineita. Hoidon edellytys on ruokavalion noudattaminen:
- hyperkineettisessä muodossa rasvaiset, mausteiset elintarvikkeet, hiilihapotetut juomat, marinoidut elintarvikkeet, savustettu liha jätetään ruokavalion ulkopuolelle;
- hypokineettisessä muodossa päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää kolereettisesti vaikuttavia elintarvikkeita [leseet, tuoreet vihannekset (lukuun ottamatta retiisiä, valkosipulia), hedelmät (sitrushedelmät, päärynät, melonit, vesimelonit, luumut), hedelmä- ja vihannesmehut, kasviöljy, yrtit]. Raskaat, paistetut, mausteiset elintarvikkeet eivät ole mukana.
Ruokavalio on erittäin tärkeä sappidyskinesian hoidossa.
Lisäksi taudin hoidossa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, rohdosvalmisteita, kivennäisvesiä (joilla on korkea mineralisaatio - hypokineettisessä muodossa, keskitasoinen ja matala mineralisaatio - taudin hyperkineettisessä muodossa). Kaikille potilaille näytetään fysioterapiaharjoituksia (erityisesti uinti kohtalaistilassa).
Useimmiten hoito suoritetaan avohoidossa.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Sappidyskinesia voi vaikuttaa diabeteksen, samoin kuin kolekystiitin, haimatulehduksen, sappikivitautien, kehittymiseen.
Ennuste
Yleensä tauti voidaan hoitaa onnistuneesti, ja työkyky säilyy.
Ehkäisy
Sappidyskinesian estämiseksi esitetään seuraavat:
- tasapainoinen ruokavalio;
- säännöllinen ruoan saanti;
- liiallisen fyysisen ja henkisen stressin puuttuminen;
- ruoansulatuskanavan patologioiden oikea-aikainen hoito.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
