Lisäkilpirauhashormoni: Normi Naisilla Iän Mukaan, Taulukko

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Lisäkilpirauhashormoni ja sen toiminnot kehossa

Artikkelin sisältö:

Missä sitä tuotetaan
Mitä toimintoja se suorittaa kehossa
PTH: n laboratoriotutkimus
1. Indikaatiot analyysia varten
2. Opintojen valmistelun säännöt
Lisäkilpirauhashormonimäärät naisilla ja miehillä
Syyt PTH: n poikkeamiseen normista
1. Parannus
2. Hylkää
Video

Lisäkilpirauhashormoni (PTH, PTH, lisäkilpirauhashormoni, paratyriini; informaatiotilassa on myös virheellisiä nimiä - "lisäkilpirauhashormoni", "lisäkilpirauhashormoni") on biologisesti vaikuttava aine, jota lisäkilpirauhaset tuottavat ja on kemiallisesti yksiketjuinen peptidi. rakenne.

Paratyriini tai lisäkilpirauhashormoni - tärkein kalsiumin säätelijä, tärkein aine kehon elämässä

Missä sitä tuotetaan

Tämän aineen bioprekursori on proparatyreoidihormoni, jota tuottaa lisäkilpirauhasen pääsolut, biologinen aktiivisuus on pienempi ja se muuttuu lisäkilpirauhashormoniksi proteolyyttisen pilkkomisen aikana Golgi-kompleksissa. Lisäkilpirauhashormonin antagonisti on kalsitoniini, jota tuottavat kilpirauhasen C-solut.

Lisäkilpirauhashormonitasoihin voi vaikuttaa kalsiumin, magnesiumin, fosforin ja D-vitamiinin määrä kehossa. Joten veren kalsiumpitoisuuden noustessa lisäkilpirauhashormonin eritys vähenee ja pienenemisen myötä lisääntyy, mikä mahdollistaa vakaata kalsiumpitoisuutta veressä.

Mitä toimintoja se suorittaa kehossa

Lisäkilpirauhashormonilla on tärkeä rooli kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan säätelyssä. Hormoni toimii sitoutumalla spesifisiin PTH-reseptoreihin, jotka sijaitsevat solujen pinnalla. Aineen tärkein biologisesti aktiivinen muoto on ehjä lisäkilpirauhashormoni, joka koostuu 84 aminohaposta.

Lisäkilpirauhashormonin toiminnot kehossa:

Estää luukudoksen muodostumisen vaikuttamalla osteosyytteihin ja osteoblasteihin, jotka puolestaan tuottavat sytokiineja ja insuliinimaista kasvutekijää 1, jotka aktivoivat osteoklasteja. Jälkimmäiset erittävät kollagenaasia ja alkalista fosfataasia, jotka hajottavat luumatriisia.
Osallistuu kalsiumin reabsorption lisääntymiseen munuaisputkissa.
Stimuloi kalsitriolin synteesiä, mikä lisää kalsiumin imeytymistä ohutsuolessa ja säätelee myös fosfaatin erittymistä munuaisissa.
Vastuussa vakaan kalsiumin ja fosforin pitämisestä solunulkoisissa nesteissä.

PTH: n laboratoriotutkimus

Paratyriinianalyysin lisäksi potilas määrätään yleensä määrittämään ionisoidun kalsiumin pitoisuus veressä, hormonin pitoisuus arvioidaan yhdessä tämän indikaattorin kanssa.

Analyysin ja saadun tuloksen dekoodauksen tarkoitus on lääkäri, joka selittää, mitä tietyn indikaattorin taso voi tarkoittaa tietyssä tapauksessa, ja määrittelee tarvittaessa hoidon.

Indikaatiot analyysia varten

Lisäkilpirauhashormonia koskeva tutkimus on määrätty:

lisäkilpirauhasen työn arvioimiseksi;
määrittää kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöiden syyt ja seurata potilaita, joilla on tämä patologia;
hypoparatyreoosin diagnosointiin;
primaarisen, sekundaarisen ja tertiäärisen hyperparatyreoosin differentiaalidiagnoosin aikana;
lisäkilpirauhasen sairauksien hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Indikaatio tutkimukselle voi olla:

veren kalsiumpitoisuuden lisääntyminen tai väheneminen;
kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöiden oireet (vatsakipu, jano, pahoinvointi, kouristukset, pistely sormissa);
osteoporoosi;
krooninen munuaissairaus, jossa glomerulusten suodatusnopeus laskee;
kirurgiset toimenpiteet kaulan alueella;
lisääntynyt hermo-lihasärsytys;
useita karieksoja;
sappikivitauti;
mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan uusiutumat.

Opintojen valmistelun säännöt

Sinun on valmistauduttava asianmukaisesti paratyriinianalyysiin:

Päivän aikana sinun tulisi sulkea pois alkoholijuomien käyttö, lopettaa lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa indikaattoreihin (lääkärin kanssa sovittuasi).
Sulje analyysin aattona voimakas fyysinen aktiivisuus, liiallinen henkinen stressi. Varmista täydellinen lepo ennen veren ottamista.
Tupakointi on lopetettava 3 tuntia ennen verinäytteen ottamista.
On suositeltavaa luovuttaa verta aamulla tyhjään vatsaan (vähintään 12 tuntia viimeisen aterian jälkeen), parasta noin klo 08.00.

Jotkut lääkkeet, radioisotooppivalmisteen käyttöönotto viikon ajan ennen laboratoriotestiä, voi vääristää testitulosta. Estrogeenit, fosfaatit, kouristuslääkkeet, tuberkuloosilääkkeet voivat lisätä lisäkilpirauhashormonin tasoa, ja oraaliset ehkäisyvalmisteet, antibakteeriset lääkkeet, D-vitamiini voivat vähentää.

Lisäkilpirauhashormonimäärät naisilla ja miehillä

Lisäkilpirauhashormonitasot vaihtelevat vuorokaudenajan mukaan. Joten tämän aineen enimmäispitoisuus veressä on havaittu klo 14: 00-16: 00, lasku perustasolle tapahtuu klo 08:00.

Normaaliarvot on esitetty taulukossa.

Potilasryhmä	Viitearvot, pg / ml
Alle 20-vuotiaat naiset	12–95
20-70-vuotiaat naiset	9,5-75
Naiset yli 70	4.7-117
Miehet alle 22	12–95
22-70-vuotiaat miehet	9,5-75
Miehet yli 70	4.7-117

Eri laboratoriot voivat käyttää erilaisia menetelmiä PTH-tason, normien ja mittayksiköiden määrittämiseksi. Siksi, jos lisäkilpirauhashormonin pitoisuus veressä on määritettävä toistuvasti, on suositeltavaa suorittaa testit samassa hoitolaitoksessa.

Syyt PTH: n poikkeamiseen normista

Parannus

Lisäkilpirauhashormonin lisääntynyt pitoisuus havaitaan seuraavissa olosuhteissa:

alentunut veren kalsiumpitoisuus;
kilpirauhasen liikatoiminta;
Albrightin tauti (pseudohypoparatyreoosi);
riisitauti;
luumetastaasit;
krooninen munuaisten vajaatoiminta;
haiman haavaumainen adenoma;
useita hormonaalisia kasvaimia.

Paratyriinin kohonnut taso voidaan havaita naisilla raskauden ja imetyksen aikana.

Hylkää

Lisäkilpirauhashormonin pitoisuus pienenee seuraavissa tapauksissa:

hyperkalsemia;
hypoparatyreoosi;
ylimääräinen vitamiini A, D;
autoimmuunisairaudet, joissa kehossa muodostuu kalsiumreseptoreiden auto-vasta-aineita;
tyreotoksikoosin vaikea muoto;
maksasolujen dystrofia;
sarkoidoosi;
multippeli myelooma;
magnesiumin puute kehossa.