Testosteronitasot miehillä
Artikkelin sisältö:
- Testosteronin toiminta kehossa
- Testosteronitasot miehillä
- Vähentynyt testosteronitaso
- Lisääntynyt testosteroni
- Diagnostiikka
Testosteronitasot miehillä vaihtelevat suuresti iästä riippuen. Hormonituotannon huippu tapahtuu 18-vuotiaana, ja 40 vuoden kuluttua hormonin eritys alkaa vähitellen laskea.
Testosteroni (latinalaisesta kiveksestä - urospuolinen kiveksi, miesten vahvuus ja stereot - kiinteä) on yksi androgeeniryhmän edustajista.
Tätä steroidihormonia erittävät miesten sukupuolirauhaset (kivekset) ja vähemmässä määrin lisämunuaisen aivokuori. Naisilla munasarjat, lisämunuaisen kuori ja perifeeriset rasvasolut syntetisoivat pieniä määriä testosteronia.
Suurin osa testosteronista tuotetaan kolesterolista kiveksen interstitiaalisoluilla (Leydig-solut), jotka sijaitsevat kivesten stroomissa siemennesteiden ympärillä. Hormonin synteesiä helpottavat useat peräkkäiset entsymaattiset reaktiot, joihin osallistuvat kudosentsyymit.
Biosynteesiprosessia stimuloivat follikkelia stimuloivat (FSH) ja luteinisoivat (LH) hormonit. Testosteroni puolestaan estää aivolisäkkeen tropiikkihormonien eritystä negatiivisella palautteella. Gonadotrooppiset hormonit säätelevät myös testosteronin kulkeutumista verenkiertoon, jossa se yhdistyy sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (globuliinifraktion proteiini) ja seerumin albumiiniin. Globuliiniin sitoutuneessa muodossa testosteroni ei ole aktiivinen.
Testosteronipitoisuus miehillä muuttuu iän myötä
Merkityksetön osa veressä kiertävästä testosteronista on vapaassa muodossa (noin 1-2% testosteronin kokonaismäärästä). Hormonin ja albumiiniin sitoutuneen testosteronin vapaa osa ovat biologisesti aktiivisia (biologisesti saatavilla oleva testosteroni), niitä on saatavilla metaboliseen aktivaatioon ja tunkeutuvat helposti androgeeniherkille soluille. Kohdesoluissa testosteroni muuttuu aktiivisemmaksi metaboliitiksi - dihydrotestosteroniksi. Pieni osa hormonista muodostaa naishormoni estradiolin aromataasin avulla. Testosteronin hajoaminen tapahtuu maksassa.
Testosteronin toiminta kehossa
Testosteronin ja sen johdannaisten päätoiminnot miehessä liittyvät lisääntymisjärjestelmän ja seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen ja kehitykseen. Testosteronilla on seuraavat vaikutukset:
- säätelee sukupuolielinten erilaistumista syntymän aikana;
- on vastuussa murrosikästä, stimuloi eturauhanen ja ulkoisten sukupuolielinten kehitystä murrosiässä;
- muodostaa toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia;
- stimuloi spermatogeneesiä;
- tukee libidoa, voimaa;
- estää luteinisoivan hormonin tuotantoa aivolisäkkeen etupuolella;
- parantaa proteiinin biosynteesiä lihaksissa, aiheuttaa lihasmassan kasvua;
- säätelee osteo-ligamenttisen laitteen kasvua ja kehitystä, lisää luukudoksen tiheyttä ja lujuutta;
- määrittää seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologiset ominaisuudet;
- stimuloi hermostoa.
Testosteronitasot miehillä
Kokonais-, vapaan ja biologisesti saatavan testosteronin normit vaihtelevat suuresti iästä riippuen, mutta myös määritysmenetelmästä ja tietyssä laboratoriossa hyväksytystä mittayksiköstä. Testosteronitasot voidaan laskea yksikköinä nmol / l, ng / dL tai ng / ml.
Testosteronitaso on kvantitatiivinen indikaattori kaikista seerumin hormonin muodoista. Miesten kokonais testosteronin määrä riippuu yksilöistä ja ikäominaisuuksista:
- 18-69- vuotiaat - 6-38 nmol / l;
- 70 vuotta - 4–20 nmol / l.
Miehen normaalin vapaan testosteronin tason tulisi sopia seuraaviin indikaattoreihin:
- 18-69- vuotiaat - 5,5-42 nmol / l;
- yli 70-vuotiaat - 4,9-7,3 nmol / l.
On laskettu indikaattori, joka määrittää vapaan ja kokonais testosteronin suhteen - vapaan testosteronin indeksin (IST). IST tarjoaa tarkkoja tietoja testosteronin vaikutuksesta kohdesoluihin ja sitä käytetään arvioimaan biologisesti saatavilla olevan testosteronin ja yleisen androgeenisen tilan.
Testosteronin taso miehillä riippuu iästä: pää androgeenia alkaa tuottaa syntymän aikana, merkittävin sen tason nousu tapahtuu murrosiässä, tuotannon huippu putoaa 18 vuoteen. 35 vuoden kuluttua hormonin eritys alkaa vähitellen laskea. 40 vuoden kuluttua testosteronin määrä miehillä laskee 1-1,5% vuodessa. 55-60 jälkeen androgeenipuutos vaikeuttaa miesten laihtumista tai lihasmassan kasvua.
Voit määrittää karkeasti testosteronitason käyttämällä miesten testosteroninormien taulukkoa iän mukaan:
| Ikä | Testosteronin määrä, nmol / l |
| vastasyntyneet | 2.6-13.9 |
| 6-11 kuukautta | 0,07-0,24 |
| 1-5 vuotta | 0,07-0,87 |
| 6-9-vuotiaat | 0,10-1,04 |
| alle 50 | 8.72-38.17 |
| 50 vuotta ja vanhempia | 6-27 |
Testosteronin vaihtelut riippuvat myös vuorokaudesta. Korkein taso kirjataan aamulla, illalla se laskee vähitellen ja saavuttaa minimitason. Hormonin pitoisuus voi vaihdella kehoon vaikuttavien tekijöiden mukaan: geneettiset ominaisuudet, kroonisten sairauksien esiintyminen, psyko-emotionaalinen tila, fyysinen aktiivisuus, ruokavalio, alkoholi, huumeet, tupakointi.
Testosteronin erityksen poikkeavuudet voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä kehon toiminnassa.
Vähentynyt testosteronitaso
Testosteronipitoisuuden lasku miehillä voi tapahtua useista syistä:
- kivesten atrofia (kivesten atrofia);
- hypotalamuksen ja aivolisäkkeen patologia;
- munuaisten vajaatoiminta;
- diabetes;
- liikalihavuus;
- krooninen eturauhastulehdus;
- sukupuolirauhasten vajaatoiminta (hypogonadismi);
- kivesten feminisaatio-oireyhtymä (Morris-oireyhtymä).
Huonot tavat, epäterveellinen elämäntapa, stressi ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus voivat alentaa miesten testosteronitasoja.
Merkkejä alhaisesta testosteronista ovat lihasheikkous, lihasmassan puute
Merkkejä alhaisesta testosteronista:
- figuurin ja ruumiinrakenteen kehitys naispuoliselle tyypille (rasvakudoksen lisääntynyt laskeuma lantioihin ja pakaroihin);
- lihasmassan puute, lihasäänen menetys;
- hiusten hidas kasvu kasvoissa ja kehossa;
- pienennetty peniksen koko;
- vähentynyt sukupuolen halu tai puute siitä;
- impotenssi;
- lisääntymishäiriöt;
- luiden hauraus;
- ihon kuivuus ja löysyys;
- mielialaongelmat, masennus, uupumus;
- univaikeudet;
- muistin heikkeneminen, henkisen kapasiteetin heikkeneminen;
- kasvulliset-verisuonihäiriöt.
Lisääntynyt testosteroni
Testosteronin ylimäärä miehillä voi viitata sukupuolielinten kasvainten kehittymiseen, aivolisäkkeen kasvaimiin, lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöihin ja hyperplasiaan, sukurauhasten liialliseen hormonaaliseen aktiivisuuteen (hypergonadismi), eturauhasen adenoomaan ja sydän- ja verisuonitauteihin.
Väärä uni ja lepo, fyysinen ylikuormitus, epätasapainoinen ruokavalio, epäsäännöllinen ravitsemus, säännöllisen seksielämän puute voivat lisätä miesten testosteronia normaalin yläpuolelle.
Ylimääräinen testosteroni voi johtua myös steroidien käytöstä lihasmassan tai androgeeneja sisältävien lääkkeiden lisäämiseksi.
Korkean testosteronin oireet miehillä:
- kaljuuntuminen, erityisesti yhdistettynä lisääntyneeseen kehon karvankasvuun;
- rasvainen iho, akne;
- aggressiivinen käyttäytyminen, irisoituvuus, ärtyneisyys;
- lisääntynyt seksuaalinen ärtyneisyys, lisääntyneen seksuaalisen toiminnan jaksojen vuorottelu apatian kanssa;
- verenpainetauti;
- kivesten sorto ja atrofia;
- hedelmättömyys.
Diagnostiikka
Testosteronin määrä määräytyy laskimosta otetusta verinäytteestä. Miesten kokonais testosteronin määrittäminen ei heijasta biologisesti saatavilla olevien muotojen tasoa, joten koko testosteronin sisällön lisäksi he selvittävät, kuinka monta prosenttia on vapaata testosteronia ja globuliiniin liittyvä osuus.
Veri on luovutettava aamulla tyhjään vatsaan vähintään 8 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Vain juomavesi on sallittua ennen veren ottamista. Päivä ennen veren ottamista on välttämätöntä rajoittaa rasvaisia ja paistettuja ruokia, sulkea pois alkoholi ja lopettaa lääkkeiden käyttö. Testosteronin eritys lisääntyy harjoituksen jälkeen, joten on tärkeää vähentää liikuntaa ennen testausta.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
