Estradioli: naisten hormonin normi
Artikkelin sisältö:
- Toiminnot ja synteesi
- Normi
- Normi raskauden aikana
- Hormonitasojen nousu ja lasku naisilla
- Verikoe hormonipitoisuudesta
Naisilla esiintyvän estradiolin määrä riippuu monista tekijöistä ja vaihtelee päivän, kuukautiskierron ja iän mukaan. Miehille vain päivittäiset hormonin vaihtelut ovat tyypillisiä.
Estradioli on naispuolinen sukupuolihormoni, joka on luonteeltaan steroidi, tehokkain luonnon estrogeeneistä, joka on vastuussa naisten lisääntymisjärjestelmän muodostumisesta. Estradiolin lisäksi estroni (follikuliini) ja estrioli, jotka muodostuvat estradiolista metabolisissa prosesseissa, kuuluvat estrogeenihormonien perheeseen. Kuitenkin juuri estradiolille on ominaista maksimaalinen fysiologinen aktiivisuus, joka vaikuttaa lisääntymisalueeseen liittyviin naisen kehon elimiin ja kudoksiin: vulva, emätin, kohtu, munanjohdot, maitorauhaset.
Toiminnot ja synteesi
Estradiolin toiminnot naisen kehossa:
- stimuloi sukupuolielinten kudosten kasvua;
- muodostaa joukon naispuolisia toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia;
- säätelee kuukautisten toimintaa;
- muodostaa ihonalaisen rasvakudoksen jakamalla sen naispuolisen tyypin mukaan;
- säätelee raskautta ja imetystä;
- määrittää naisten seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologiset ominaisuudet.
Hormoni aktivoi myös luun kasvua, hapen aineenvaihduntaa kudoksissa, vaikuttaa kolesterolitasoon ja aiheuttaa neste- ja natriumretention elimistössä.
Hormonitasot vaihtelevat iän, syklin vaiheen, vuorokaudenajan, raskauden läsnäolon tai poissaolon mukaan
Estrogeeneja löytyy myös miehen kehosta. Miehillä lisämunuaiset, kivekset ja ääreiskudosten solut tuottavat pieniä määriä estradiolia androgeenien muuntamisen aikana.
Naisilla hormonia tuotetaan pääasiassa munasarjoissa, kypsyvän follikkelin kalvossa. Pieni määrä hormonia syntetisoidaan myös lisämunuaiskuoressa ja rasvakudoksen soluissa. Estradiolin esiaste on kolesteroli, ja testosteroni ja androstenedioni ovat biosynteesin välituotteita. Testosteroni muuttuu osittain estradioliksi aromataasientsyymin avulla. Estradiolin suhde testosteroniin on välttämätön sen vaikutusten ilmentämiseksi, lisäksi tämä suhde säätelee aivolisäkkeen hormonaalisesti aktiivisten aineiden synteesiä palautteen periaatteen mukaisesti.
Estradiolisynteesin hallinta ja aktivointi suoritetaan trooppisilla hormoneilla (luteinisoivat ja follikkelia stimuloivat) ja prolaktiinilla, ja raskauden aikana - koriongonadotropiinilla. Estradioli kiertää systeemisessä verenkierrossa sukupuolihormoneja sitovan globuliinin kanssa, pääsee kaikkiin elimiin ja kudoksiin ja metaboloituu maksassa.
Normi
Indikaattorit estradioliarvosta riippuvat monista tekijöistä, kokonaisestradiolin pitoisuus veressä vaihtelee jatkuvasti. Päivittäiset vaihtelut hormonin pitoisuudessa veressä liittyvät sen eritysrytmiin. Hormonisynteesiä säätelevät trooppiset hormonit suorittavat säätelytoimintonsa tiettyinä vuorokaudenaikoina. Hormonin enimmäismäärä veressä on 15-18 tuntia.
Miehille vain tyypilliset hormonin vaihtelut ovat tyypillisiä; naisilla sen sisältö veressä muuttuu paitsi päivällä myös kuukautiskierron aikana. Estradiolipitoisuus naisten veressä follikkelien kypsymisen alkuvaiheessa on minimaalinen, syklin puoliväliin mennessä se nousee kolme kertaa korkeammaksi ja saavuttaa maksimiarvonsa yhdeksäntenä päivänä ovulaation alkamisen jälkeen. Jos hedelmöittymistä ei ole tapahtunut, hormonin pitoisuus alkaa laskea kymmenennestä päivästä ovulaation jälkeen ja saavuttaa alhaisimmat arvot syklin loppuun mennessä. Syklin aikana munasarjat tuottavat noin 10 mg estrogeenia. Jos hedelmöitys on tapahtunut, hormonin pitoisuus kasvaa edelleen.
Ennen murrosikää estradiolin määrä pojilla ja tytöillä on samalla tasolla. Tytöillä hormonin taso alkaa kasvaa murrosiässä saavuttaen vähitellen sukupuolikypsien naisten indikaattorit, tästä hetkestä alkaen kuukautiset alkavat.
Murrosiän aikana hormoni varmistaa kohdun, emättimen, ulkoisten sukupuolielinten koon kasvun. Tänä aikana esiintyy naisten fysiologisia ominaisuuksia: rinnan, rasvakudoksen muodostuminen ja maitokanavien haarautuminen, lantion vyön laajeneminen, ihonalaisen rasvan laskeutuminen naispuoliseen tyyppiin (reisiin, pakaroihin, rintoihin), lisääntynyt silmäepiteelin solu ja lisääntynyt niiden aktiivisuus munanjohtimessa putket.
Hormonien määrä naisilla riippuu paitsi kuukautiskierron vaiheesta myös iästä.
Estradiolimäärä naisilla iän mukaan:
- estradiolin normi lapsenkengissä (enintään 60 päivää) on 5-50 pg / ml;
- estradiolin normi alle 10-vuotiailla tytöillä on enintään 15 pg / ml;
- nuorten tyttöjen estradiolipitoisuus on 25–30 pg / ml.
Hormoniarvo kuukautiskierron vaiheesta riippuen aikuisilla naisilla:
- varhainen follikulaarinen vaihe - 20-150 pg / ml;
- myöhäinen follikulaarinen vaihe - 40-350 pg / ml;
- kuukautiskierron keskiosa (huippu) –150–750 pg / ml;
- luteaalifaasi - 30-450 pg / ml.
Hormonin määrä veressä naisilla vaihtelee kuukautiskierron vaiheesta riippuen.
Vaihdevuodet alkavat, estradiolin määrä vähenee vähitellen ja saavuttaa samat arvot kuin miehillä. Hormonimäärä postmenopausaalisilla naisilla on jopa 20 pg / ml.
Normi raskauden aikana
Raskauden aikana istukka tuottaa estradiolia. Se aktivoi aineenvaihduntaa kehon kaikissa kudoksissa, parantaa verenkiertoa kohdussa, tarjoten sikiön ravinteiden ja hapen tarpeen, lisää kohdun kudosten kasvua ja venytystä sikiön tarpeiden mukaisesti, on vastuussa istukan tilasta, parantaa kohdun lihaskerroksen redoksprosesseja, valmistelee sitä neuromuskulaarinen laite aktiiviseen supistumiseen, lisää veren hyytymistä, pidättää natriumia ja vettä. Hormonin vaikutuksesta kohdusta tulee altis progesteronin vaikutukselle. Hormonin pitoisuus saavuttaa maksimiarvonsa muutama päivä ennen synnytystä. Muutama viikko lapsen syntymän jälkeen indikaattorit palautuvat normaaliksi.
Taulukko normaaleista estradiolin indikaattoreista raskauden aikana viikkoittain:
| Raskausviikot | Estradiolin määrä veressä, pg / ml |
| 9-12 | 1030-2210 |
| 13-16 | 2000-4400 |
| 17–20 | 3300-7700 |
| 21-24 | 5100-11300 |
| 25-28 | 7100 - 14900 |
| 29–32 | 7900-19300 |
| 33–36 | 9400-22600 |
| 37–38 | 12300-23700 |
| 39-40 | 8300-26600 |
Hormonipuutos raskaana olevan naisen kehossa voi viivästyttää sikiön kehitystä, aiheuttaa keskenmenoa ja aiheuttaa heikkoutta työssä.
Hormonitasojen nousu ja lasku naisilla
Estradiolipitoisuuden nousu veressä voi viitata seuraaviin häiriöihin:
- estrogeenia erittävät munasarjojen ja kohdun kasvaimet;
- follikulaarinen munasarjakysta;
- endometrioosi;
- hyperestrogenismi;
- lisämunuaisen kuoren hyperplasia;
- maksakirroosi;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- liikalihavuus.
Tietyt lääkkeet voivat myös lisätä hormonitasoja.
Hormonitasot alle normaalin voivat viitata seuraavien häiriöiden esiintymiseen:
- hypogonadismi (sukurauhasten toimintojen puute);
- hyperprolaktinemia (prolaktiinin ylimäärä veressä);
- aivolisäkkeen toimintahäiriöt;
- sisäisten sukuelinten tulehdusprosessit;
- terävä ja merkittävä laihtuminen, neurogeeninen ruokahaluttomuus;
- kasvissyöjä, epätasapainoinen ruokavalio;
- liiallinen fyysinen aktiivisuus;
- tupakointi, alkoholismi.
Myös alhainen hormonin määrä voi johtua tiettyjen lääkkeiden ottamisesta.
Alhaisen estradiolitason oireita ovat:
- murrosiän rikkominen;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto;
- premenstruaalinen oireyhtymä;
- emättimen kuivuus;
- vähentynyt libido;
- nopea väsymys;
- päänsärky;
- painonpudotus;
- osteoporoosi;
- hirsutismi (liiallinen miesten hiusten kasvu naisilla);
- hedelmättömyys.
Verikoe hormonipitoisuudesta
Verinäyte estradiolipitoisuuden analysointia varten otetaan laskimoon tyhjään vatsaan aamulla. Muutama päivä ennen analyysiä on välttämätöntä sulkea pois fyysinen aktiivisuus, alkoholinkäyttö, tupakointi, steroidilääkkeiden ja aivolisäkehormonien käyttö. Yleensä naisilla analyysi suoritetaan syklin 6. – 7. Päivänä. Tulosten selventämiseksi tutkimus suoritetaan tarvittaessa useita kertoja kuukautiskierron eri vaiheissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
