Virtsatestin tekeminen oikein: valmistelu, kerääminen
Artikkelin sisältö:
- Analyysin valmistelun säännöt
- Virtsatestit
-
Kuinka kerätä virtsaa eri testejä varten
- Yleinen virtsa-analyysi
- Analyysi Nechiporenkon mukaan
- Päivittäinen virtsa-analyysi
- Zimnitsky-testi
- Virtsasokerikoe
- Virtsanalyysi PCR: llä
- Virtsan bakteriologinen analyysi
- Sulkovich-virtsa-analyysi
- Virtsa-analyysi oksalaatille
- Diastaasin analyysi
- Kortisolin virtsa-analyysi
- Indikaattoreiden poikkeama normista
Ennen analyysin tekemistä on suositeltavaa neuvotella lähetyksen määrääneen lääkärin kanssa, joka selittää yksityiskohtaisesti, miten virtsatesti tehdään oikein.
Jotta virtsa-analyysi osoittaa luotettavan tuloksen, materiaali on kerättävä kaikkien sääntöjen mukaisesti
Luotettavimman analyysituloksen saamiseksi sinun on noudatettava materiaalin valmistelua ja keräämistä sekä laboratorioon toimittamista koskevia sääntöjä.
Analyysin valmistelun säännöt
Ei ole toivottavaa (sallitaan, jos on kiireellistä tarvetta) ottaa virtsa analyysiä varten:
- viikon kuluessa kystoskopian tai virtsaputken jälkeen;
- akuuttien hengityselinten tai muiden sairauksien aikana, johon liittyy lämpötilan nousu;
- kuukautisten aikana.
Jos virtsa on tarpeen analysoida, naisia kuukautisten aikana suositellaan käyttämään hygieenistä pyyhettä, jotta vältetään kuukautisten virtaus kerättyyn materiaaliin. Jos sinulla ei ole hygieenistä tamponia, voit tehdä sen puuvillasta tai sideharsoista.
Tutkimusta edeltävä päivä seuraa:
- pidättäydyttävä yhdynnästä;
- välttää liiallista fyysistä ja psyko-emotionaalista stressiä;
- älä juo alkoholia;
- älä juo kivennäisvettä;
- jätä ruokavaliosta pois virtsaa tahraavat hedelmät ja vihannekset (karpalot, punajuuret, porkkanat);
- älä ota vitamiinivalmisteita;
- sovi hoitavan lääkärin kanssa mahdollisuudesta ottaa lääkkeitä tai tarpeesta peruuttaa ne.
Ennen testin suorittamista ei ole suositeltavaa kuluttaa enemmän tai vähemmän nesteitä kuin tavallisesti ja muuttaa ruokailutottumuksiasi, lukuun ottamatta määriteltyjä rajoituksia.
On suositeltavaa kerätä virtsa analyysia varten erityiseen astiaan, jonka voi ostaa apteekista
Valmista astia virtsan keräämiseksi etukäteen. On suositeltavaa käyttää kertakäyttöisiä muoviastioita, jotka on erityisesti suunniteltu tätä varten. Niitä voi ostaa apteekista, ja joissakin laboratorioissa ne annetaan potilaalle ilmoittautuessaan tutkimukseen. Jos erityistä astiaa ei ole, voit käyttää aiemmin perusteellisesti pestyä ja steriloitua lasipurkkia tiukalla kannella (kotitalousmuoviastiat eivät sovellu tähän tarkoitukseen).
Eri laboratorioissa materiaalin valmistamisen ja toimittamisen ehdot voivat vaihdella, mukaan lukien on pidettävä mielessä, että useat laboratoriot eivät hyväksy tutkittavaa materiaalia missään muussa astiassa, lukuun ottamatta erityistä astiaa, joten on suositeltavaa tiedustella etukäteen virtsan ottamista koskevista säännöistä laboratoriossa, jossa luopua analyysistä.
Ennen virtsan keräämistä on tarpeen suorittaa ulkoisten sukuelinten wc, mutta antibakteerista saippuaa ei kuitenkaan suositella tähän tarkoitukseen. Älä koske sukuelimiin sitä täyttäessäsi.
Virtsan kerääminen analyysiä varten aikuisilla ei yleensä ole vaikeaa, mutta pienillä lapsilla se voi olla vaikeaa. Imeväisille apteekeissa myydään erityisiä virtsapusseja, jotka helpottavat tätä tehtävää huomattavasti.
Virheellisen valmistelun ja virtsan toimittamisen vuoksi testitulokset vääristyvät, mikä edellyttää toisen tutkimuksen, ja joissakin tapauksissa se voi johtaa diagnostisiin virheisiin.
Virtsatestit
Virtsa on biologinen neste, jota munuaiset tuottavat veren suodatuksen aikana ja poistaa ylimääräiset suodatetut aineet kehosta. Erittyvän virtsan määrää päivässä kutsutaan päivittäiseksi virtsaneritykseksi.
Virtsan yleinen analyysi mahdollistaa ihmisen terveyden arvioinnin, diagnoosin selventämisen ja myös hoidon kulun seuraamisen. Lisäksi virtsa-analyysi tulee tehdä naisille säännöllisesti raskauden aikana. Raskaana oleville naisille suoritetaan yleinen virtsatesti säännöllisesti synnytykseen asti, koska sen avulla voit tunnistaa erityyppisten patologioiden kehittymisen ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet ajoissa.
Nechiporenkon mukainen virtsa-analyysi on määrätty, jos epäillään virtsateiden tarttuvaa ja tulehdusprosessia. Sen avulla on mahdollista tunnistaa piilevä tulehdusprosessi, hematuria, sylindruria.
Päivittäistä virtsaa käytetään laboratorioanalyyseihin proteiinien, kreatiniinin, urean jne. Määrittämiseksi aivolisäkkeen ja lisämunuaisen häiriöiden määrittämiseksi, kortisolitesti. Se suoritetaan epäiltynä Itsenko-Cushingin oireyhtymästä, adrenogenitaalisesta oireyhtymästä ja muista hormonaalisista häiriöistä.
Zimnitsky-virtsatesti määrätään yleensä, jos epäillään tulehdusprosessia munuaisissa tai virtsarakossa.
Sulkovich-testi on virtsan kalsiumpitoisuuden määrittäminen. Sitä käytetään usein pediatriassa määrittämään virtsan kalsiumin erittyminen D-vitamiinihoidon seurannan aikana (mukaan lukien oikean lääkeannoksen valinta).
Virtsan analyysi diastaasista antaa sinun tunnistaa haiman häiriöt.
Virtsan huumetestillä voidaan määrittää, onko henkilö ottanut lääkkeitä 2-5 päivää ennen testiä. Tämä menetelmä mahdollistaa opiaattien, marihuanan, kokaiinin, amfetamiinin jne. Havaitsemisen virtsasta.
Virtsan keräyspussi on helpompaa kerätä virtsa analysoitavaksi imeväisille
Kuinka kerätä virtsaa eri testejä varten
Virtsan keräämismenetelmät vaihtelevat tutkimuksen tyypistä riippuen.
Yleinen virtsa-analyysi
Yleistä analyysiä varten on kerättävä ensimmäisen aamun virtsa. Tässä tapauksessa ensimmäinen osa virtsasta vapautetaan wc: hen, loput materiaalista kerätään valmisteltuun astiaan. Tätä analyysiä varten on toivottavaa kerätä vähintään 70 ml.
Analyysi Nechiporenkon mukaan
Nechiporenko-menetelmän mukaista analyysiä varten kerätään keskimääräinen osa aamuvirtsasta. Alku on sama kuin kerätessä virtsaa yleistä analyysiä varten, paitsi että ensimmäinen ja myös viimeinen osa päästetään wc: hen.
Päivittäinen virtsa-analyysi
Päivittäisen virtsan laboratoriotutkimuksessa ensimmäistä aamuvirtsaa ei kerätä, mutta virtsaamisaika ilmoitetaan. Kaikki tämän päivän ja seuraavan päivän ensimmäisen aamun virtsa kerätään erityisesti suunniteltuun astiaan, jonka tilavuus on 2,7 litraa (myydään apteekissa), tai kolmen litran purkkiin, joka pestään ja steriloidaan höyryllä. Kerää virtsa suoraan astiaan ja sulje se tiukasti jokaisen virtsaamisen jälkeen. Säiliö on säilytettävä viileässä paikassa (esimerkiksi jääkaapin alimmalla hyllyllä) koko materiaalikeräyksen ajan, pois jäätymiseltä.
Kaikki kerätty virtsa voidaan toimittaa laboratorioon tai kaada se perusteellisen sekoituksen jälkeen pieneen 100-150 ml: n astiaan. Jälkimmäisessä tapauksessa kerätyn päivittäisen virtsan määrä on kirjattava ja ilmoitettava laboratorion assistentille.
Zimnitsky-testi
Zimnitskin mukaisen analyysin suorittamiseksi tarvitaan myös päivittäinen virtsa, mutta samalla sitä ei kerätä yhteen säiliöön, vaan erikseen kahdeksan annosta virtsaa kerätään noin kolmen tunnin välein (ensimmäinen aamu-virtsa poistetaan, mutta seuraavan päivän ensimmäinen aamu-virtsa kerätään). Jokainen osa materiaalia kerätään erilliseen astiaan, mikä osoittaa virtsaamisen ajan. Jos kolme tuntia edellisen virtsaamisen jälkeen ei haluta virtsata, astia jätetään tyhjäksi, huomioiden aika. Jos on tarpeen virtsata aikaisemmin kuin kolme tuntia myöhemmin ja virtsaa on yli kahdeksan annosta, täytä ylimääräinen säiliö ja merkitse aika.
Virtsasokerikoe
Sokerianalyysiä varten (glukoosipitoisuuden määrittäminen virtsassa) kolme päivässä kerättyä virtsa-annosta toimitetaan laboratorioon 8 tunnin välein, kun taas ensimmäinen annos kerätään klo 8.00-16.00, 2. - 16: 00–24, ja 3. - klo 00–8.
Virtsanalyysi PCR: llä
Virtsa tutkittavaksi polymeraasiketjureaktiomenetelmällä (esimerkiksi sytomegaloviruksen, mycobacterium tuberculosis, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden havaitsemiseksi) kerätään aamulla tyhjään vatsaan, vähintään kahden tunnin kuluttua viimeisestä virtsaamisesta on kulunut. Analyysiaineisto kerätään steriiliin muoviastiaan virtsan keräämiseksi. Tämä tutkimus vaatii vähintään 20 ml.
Virtsan bakteriologinen analyysi
Bakteriologista tutkimusta varten (virtsa viljelyä varten, virtsa bakteeriviljelmäksi) materiaali, samoin kuin PCR-analyysissä, kerätään yksinomaan steriiliin astiaan, joka on erityisesti suunniteltu tätä varten. Virtsa tulee ottaa ennen antibioottihoidon aloittamista ja / tai vähintään kolme päivää sen päättymisen jälkeen. Jos antibioottiterapiaa ei ole saatu päätökseen, saattaa olla tarpeen lopettaa lääkkeiden käyttö väliaikaisesti, mutta tämä vaatii neuvontaa hoitavan lääkärin kanssa. Tätä tutkimusta varten kerätään keskimääräinen aamuvirtsan osuus, kuten Nechiporenkon analyysissä.
Sulkovich-virtsa-analyysi
Sulkovich-analyysia varten tarvitaan tyhjään vatsaan kerätty aamu-virtsa, 50 ml keskimääräistä annosta aamu-virtsasta riittää.
Virtsa-analyysi oksalaatille
Oksalaattien analysoimiseksi 24 tunnin virtsa kerätään yllä kuvatulla tavalla, sitten astiaa materiaalia ravistetaan ja 100 ml otetaan erilliseen astiaan, joka kuljetetaan laboratorioon.
Diastaasin analyysi
Virtsa diastaasianalyysiä varten kerätään aamulla samalla tavalla kuin yleiseen analyysiin. Materiaali on toimitettava laboratorioon viimeistään kahden tunnin kuluttua keräyksestä.
Kortisolin virtsa-analyysi
Kortisolin analysointia varten päivittäinen virtsa kerätään laboratoriossa annettavaan säilöntäaineen sisältävään astiaan. Biologista materiaalia tulee varastoida pimeässä, viileässä paikassa koko keräyksen ajan. Kun olet saanut viimeisen annoksen, sinun on määritettävä virtsan määrä, sekoitettava se, otettava 35-40 ml ja toimitettava se laboratorioon 1-1,5 tunnin kuluessa.
Indikaattoreiden poikkeama normista
Normaali virtsamäärä yhdellä virtsaamisella on suunnilleen sama naisilla ja miehillä ja on 100-300 ml. Virtsanerityksen väheneminen osoittaa kuivumista tai munuaisten vajaatoimintaa. Normin ylittävä virtsamäärä on tyypillistä diabetes mellitukselle.
Normaali virtsan väri on vaaleankeltainen. Sen muutoksen avulla voidaan epäillä patologisia prosesseja kehossa. Esimerkiksi oranssinruskea väri voi osoittaa maksasairautta, punertavaa väriä - glomerulonefriitti, urolitiaasi, virtsateiden kasvaimet.
Virtsan väri muuttuu joissakin sairauksissa useiden lääkkeiden tai ruoan vaikutuksesta
Ominaispainon (tiheyden) kasvu voi viitata kuivumiseen, munuaisten patologioiden vähenemiseen.
Virtsa on normaalisti kirkasta, samenemisen voivat aiheuttaa proteiini, punasolut, mikro-organismit, suolat, lima, mätä ja muut epäpuhtaudet.
Virtsassa oleva proteiini voi osoittaa virtsateiden elinten sairauksien esiintymistä; virtsan glukoosi- ja ketonirungot määritetään diabetes mellituksessa.
Punasoluja esiintyy pyelo- ja glomerulonefriitissä, virtsakivitautissa, tartuntatauteissa, systeemisissä sairauksissa ja myrkytyksissä. Valkosolujen määrä virtsassa kasvaa pyelonefriitin, glomerulonefriitin, kystiitin, virtsaputken, eturauhastulehduksen yhteydessä.
Sylinterit löytyvät virtsasta, jossa on munuaissairaus, kuume, sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine, myrkytys raskasmetallien suoloilla. Mikro-organismit - tarttuvissa prosesseissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
