Polcortolone
Polcortolone: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Polcortolone
ATX-koodi: H02AB08
Vaikuttava aine: triamcinolone (triamcinolone)
Tuottaja: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Puola), Jelfa SA (Puola)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 09.02.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 233 ruplaa.
Ostaa
Polcortolone on synteettinen glukokortikosteroidilääke, jolla on voimakas anti-inflammatorinen ja heikko mineralokortikoidivaikutus sekä turvotusta, allergiaa ja kutinaa estävä vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
- Tabletit: pyöreät, litteät, melkein valkoiset tai valkoiset, viistetyt, kaiverretut toisella puolella - "4 / mg", toisella puolella - "O" (25 kpl: n läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- Voide ulkoiseen käyttöön 0,1%: melkein valkoinen tai valkoinen läpikuultava massa, jolla on voiteen pohjan tuoksu (15 g: n alumiiniputkissa, 1 putki pahvilaatikossa).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Polcortolonen käytöstä.
Lääkkeen vaikuttava aine on triamcinoloni (asetonidin muodossa):
- 1 tabletti - 4 mg;
- 1 g voidetta - 1 mg.
Tablettien apuaineet: perunatärkkelys, laktoosi, magnesiumstearaatti.
Voiteen lisäkomponentit: lanoliini, valkoinen vaseliini, propyleeniglykoli, sitruunahappo.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Pillereitä
Triamcinolone on polcortolonin, synteettisen glukokortikoidin, prednisolonin fluoratun johdannaisen, vaikuttava aine. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus ja sillä on heikko mineralokortikoidivaikutus.
Se auttaa estämään tulehdusoireiden kehittymistä, mikä johtuu kapillaarien läpäisevyyden vähenemisestä ja makrofagien, leukosyyttien ja muiden solujen kertymisen vähenemisestä tulehduksen alueella. Sillä on immunosuppressiivinen vaikutus, myös tukahduttamalla solun immuunivaste.
Muita triamcinolonin vaikutuksia:
- ACTH: n (adrenokortikotrooppisen hormonin) erityksen tukahduttaminen aivolisäkkeessä, mikä johtaa glukokortikosteroidien ja androgeenien tuotannon vähenemiseen lisämunuaiskuoressa;
- Lisääntynyt proteiinien katabolia, mikä lisää veren glukoosipitoisuutta. Triamcinoloni vaikuttaa myös lipidien aineenvaihduntaan, lisää rasvahappojen pitoisuutta veriseerumissa. Pitkäaikaisessa käytössä aine voidaan jakaa uudelleen rasvakudokseen.
Luukudoksen muodostumisen eston ja seerumin kalsiumpitoisuuden vähenemisen takia triamcinolonia käytettäessä on mahdollista estää luun kasvu lapsilla ja nuorilla ja osteoporoosin esiintyminen kaikkien ikäryhmien potilailla.
Triamcinolonin tulehdusta estävän vaikutuksen 4 mg: n annoksella uskotaan vastaavan 5 mg prednisolonia, 4 mg metyyliprednisolonia, 0,75 mg deksametasonia, 20 mg hydrokortisonia ja 0,6 mg beetametasonia.
Voide ulkoiseen käyttöön
Polcortolone voiteen muodossa on ulkoinen glukokortikosteroidilääke. Sillä on kutinaa, tulehdusta, edematointia, allergisia vaikutuksia. Se estää leukosyyttien ja makrofagien kertymistä tulehduksen alueelle. Vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, mikä estää turvotuksen muodostumisen.
Vähentää ihon tulehdusreaktioiden vakavuutta, etenkin allergisen alkuperän.
Farmakokinetiikka
Pillereitä
Triamcinoloni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta oraalisen annon jälkeen. Aineen biologinen saatavuus on 20-30%. Triamcinolonin imeytyminen alkuvaiheessa hidastuu samanaikaisesti ruoan kanssa, kun taas lääkkeen biologinen hyötyosuus pysyy muuttumattomana.
Sitoutuu plasman proteiineihin (pääasiassa globuliineihin) 40%: n tasolla. Tunkeutuu istukan läpi, erittyy äidinmaitoon.
Biotransformaatio tapahtuu pääasiassa maksassa. Biologinen puoliintumisaika on noin 5 tuntia. Se erittyy pääasiassa inaktiivisten metaboliittien muodossa munuaisten kautta.
Voide ulkoiseen käyttöön
Triamcinolone tunkeutuu helposti ihon sarveiskerrokseen, ei muutu biotransformaatiolla. Aine voi kerääntyä sarveiskerroksen soluihin. Tunkeutuu systeemiseen verenkiertoon hieman metaboloituneena maksassa.
Imeytyminen lapsilla on voimakkaampaa kuin aikuisilla, se lisääntyy, kun sitä levitetään suurille ihoalueille, ihon taittumisalueille, kasvoille, kun sitä käytetään okklusiivisten sidosten alla.
Polcortolone-valmistetta usein käytettäessä triamcinolonin kumulaatio ihossa kasvaa. Sitoutuu plasman proteiineihin 40%: n tasolla. Puoliintumisaika on 5 tuntia. Se erittyy pääasiassa inaktiivisten metaboliittien muodossa munuaisten kautta.
Käyttöaiheet
Tabletit:
- Muille terapeuttisille menetelmille resistentit vakavat allergiset sairaudet: atooppinen dermatiitti, kontaktidermatiitti, kausiluonteinen ja monivuotinen allerginen nuha, lääkkeiden yliherkkyysreaktiot, seerumitauti
- Dermatologiset sairaudet: ekseeman vakavat muodot, sienimykoosi, herpetiformis bullous-dermatiitti, pemfigus, eksfoliatiivinen dermatiitti, pemphigoid, vaikea seborrooinen dermatiitti, vaikea psoriaasi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä (vaikea erythema multiforme);
- Systeemiset sidekudossairaudet: systeeminen lupus erythematosus, periarteritis nodosa, granulomatoottinen jättisolun mesoarteritis, dermatomyosiitti, toistuva polykondriitti, systeeminen skleroderma;
- Reumaattiset sairaudet: Hortonin tauti, nivelreuma, polymyalgia reumatica, reumaattinen sydänlihastulehdus, akuutti reumaattinen kuume, nuorten nivelreuma (resistenttejä muille hoidoille);
- Hormonaaliset sairaudet: subakuutti kilpirauhastulehdus, primaarinen ja sekundaarinen lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta, synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu;
- Hematologiset sairaudet: sekundaarinen trombosytopenia aikuisilla, Werlhofin tauti (idiopaattinen trombosytopeeninen purppura) aikuisilla, hankittu autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, hemolyysi, luuytimen hypoplasian aiheuttama anemia, erythroid (synnynnäinen) hypoplastinen anemia;
- Neurologiset sairaudet: multippeliskleroosi pahenemisen aikana, tuberkuloosinen aivokalvontulehdus subaraknoidisen lohkon kanssa tai sen kehittymisen vaara (yhdessä tuberkuloosin vastaisen hoidon kanssa);
- Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet: akuutti tendovaginiitti, akuutti ja subakuutti bursiitti, traumaperäinen nivelrikko, selkärankareuma, nivelpsoriaasi, epikondyliitti;
- Hengitystiesairaudet: Lefflerin oireyhtymä, aspiraatiopneumoniitti, oireenmukainen sarkoidoosi, berylliumitauti, vaikea keuhkoastma, levinnyt tai fulminantti keuhkotuberkuloosi (yhdessä tuberkuloosilääkityksen kanssa);
- Vaikeat akuutit ja krooniset tulehdukselliset silmäsairaudet: sympaattinen oftalmia, näköhermon tulehdus, vaikea hidas uveiitti (etu- ja takaosa);
- Maksasairaudet: krooninen aktiivinen hepatiitti, alkoholistinen hepatiitti ja enkefalopatia;
- Onkologiset sairaudet: lasten akuutit leukemiat, aikuisten lymfoomat ja leukemiat;
- Hyperkalsemia pahanlaatuisissa kasvaimissa.
Lisäksi Polcortolone-tabletteja käytetään elinsiirron hyljinnän hoitoon ja estämiseen kudos- tai elinsiirron aikana (yhdessä muiden immunosuppressiivisten aineiden kanssa).
Voide:
- Dermatiitti (mukaan lukien allerginen, kosketus- ja seborrheinen);
- Kutina;
- Ekseema;
- Erythema multiforme;
- Strofulus;
- Hyönteisenpuremat.
Vasta-aiheet
Tabletit:
- Systeemiset mykoosit;
- Alle 3-vuotiaat lapset;
- Imetys (tai ruokinta tulisi keskeyttää);
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Voide:
- Vesirokko;
- Sieni- ja virus-ihosairaudet;
- Lupus;
- Perioraalinen dermatiitti;
- Ruusufinni ja akne vulgaris;
- Jalkojen trofiset haavaumat suonikohjujen vuoksi;
- Syöpää edeltävät iho-olosuhteet;
- Ihon kasvaimet;
- Alle 2-vuotiaat lapset;
- Yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.
Polcortolone-tabletteja käytetään varoen seuraavissa tapauksissa:
- Parasiitti- ja tartuntataudit, luonteeltaan sieni-, bakteeri- ja virustaudit (mukaan lukien äskettäin siirretyt, mukaan lukien äskettäinen kontakti potilaan kanssa): vesirokko, herpes zosterin vireemisvaihe, herpes simplex, tuhkarokko, aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi, amebiasis, systeeminen mykoosi, strongyloidoosi ja epäily hänellä (vakavien tartuntatautien kohdalla lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti tietyn hoidon kanssa);
- Immuunipuutostilat (mukaan lukien hankittu immuunipuutosoireyhtymä (AIDS) ja ihmisen immuunikatovirus (HIV));
- Rokotusjakso (8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen);
- Lymfadeniitti BCG-rokotuksen jälkeen;
- Ruoansulatuskanavan sairaudet: haavainen paksusuolitulehdus, johon liittyy perforaation tai paiseiden muodostumisen uhka, gastriitti, ruokatorvitulehdus, akuutti ja piilevä mahahaava, divertikuliitti, äskettäin luotu suoliston anastomoosi, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, hyperlipidemia, valtimon hypertensio, äskettäinen sydäninfarkti;
- Hormonaaliset sairaudet: diabetes mellitus (mukaan lukien heikentynyt hiilihydraattien sietokyky), kilpirauhasen vajaatoiminta, tyreotoksikoosi, Itsenko-Cushingin tauti;
- Avoimen ja suljetun kulman glaukooma;
- Lihavuus III-IV-aste;
- Vaikea krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
- Systeeminen osteoporoosi;
- Myasthenia gravis;
- Hypoalbuminemia ja sen esiintymiselle alttiit olosuhteet;
- Nefrourolitiaasi;
- Poliomyeliitti (paitsi bulbar-enkefaliitin muoto);
- Akuutti psykoosi;
- Raskaus.
Polcortolone-voidetta tulee käyttää varoen potilaille (erityisesti vanhuksille), joiden ihonalaiset rasvat ovat heikosti, sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Polcortolone, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Pillereitä
Tableteissa Polcortolone otetaan suun kautta aterian yhteydessä, yleensä 1 kerran päivässä, aamulla (endogeenisten glukokortikoidien erityksen päivittäisen rytmin mukaisesti), mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella päivittäisen annoksen jakamista useaan annokseen.
Kullekin potilaalle annos määritetään erikseen käyttöaiheiden, hoidon yleisen tilan ja tehokkuuden mukaan.
Päivittäinen annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille voi vaihdella 4-48 mg, alle 14-vuotiaille lapsille - 0,1-0,5 mg / kg.
Taudista riippumatta on suositeltavaa määrätä Polcortolone pienimmällä tehokkaalla annoksella. Hoidon aikana annosta pienennetään tarvittaessa.
Jos seuraava annos unohtuu, Polcortolone tulisi ottaa mahdollisimman pian, mutta jos seuraavan annoksen aika on jo lähestymässä, unohtunutta annosta ei pidä ottaa. Et voi myöskään ottaa kaksinkertaista annosta kerralla.
Voide ulkoiseen käyttöön
Tässä annosmuodossa Polcortolone tulisi levittää ohuena kerroksena vaurioituneelle alueelle ja hieroa.
Hoidon alussa levitystiheys on 2-3 kertaa päivässä, sitten se pienennetään 1-2 kertaa.
Liiallisen jäkenemisen tai hyperkeratoosin tapauksessa lääkettä voidaan käyttää okklusiivisen sidoksen alla, mutta enintään kerran 24-48 tunnin kuluessa.
Hoidon kesto kliinisestä tilanteesta riippuen on 1-2 viikkoa, jos Polcortolone levitetään kasvojen iholle - enintään 7 päivää.
Yli 2-vuotiaille lapsille voidetta voidaan levittää vain kerran päivässä pienille kehon pinnoille vaikuttamatta kasvojen ihoon.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset haittavaikutukset käytettäessä Polcortolone-tabletteja:
- Hormonaalisesta järjestelmästä: Itsenko-Cushingin oireyhtymä (mukaan lukien hirsutismi, aivolisäkkeen liikalihavuus, kuun kasvot, myasthenia gravis, amenorrea, dysmenorrea, striae, kohonnut verenpaine), sekundaarinen hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta (erityisesti stressaavissa tilanteissa - sairaudet, traumat, kirurgiset toimenpiteet), hirsutismi, alentunut glukoositoleranssi, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, piilevän diabetes mellituksen ilmeneminen ja insuliinin tai suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden tarpeen lisääntyminen diabetes mellitusta sairastavilla potilailla, viivästynyt seksuaalinen kehitys ja kasvun tukahduttaminen lapsilla;
- Ruoansulatuskanavasta: ruoansulatuskanavan häiriöt, hikka, lisääntynyt tai heikentynyt ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, eroosinen ruokatorvitulehdus, haimatulehdus, steroidinen mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava mahdollinen perforaatio ja verenvuoto; harvoin - lisääntynyt maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuus;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: muutokset elektrokardiogrammissa, joka on ominaista hypokalemialle, hyperkoagulaatiolle, valtimoverenpainetaudille, rytmihäiriöille, tromboosille, kroonisen sydämen vajaatoiminnan lisääntynyt vakavuus tai kehittyminen (alttiilla potilailla), bradykardia (sydämen pysähtymiseen asti); potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti - arpikudoksen muodostumisen hidastuminen ja nekroosipesäkkeen leviäminen, minkä seurauksena sydämen lihaksen repeämä on mahdollista;
- Keskus- ja ääreishermostosta: huimaus, aistiharhat, desorientaatio, päänsärky, pikkuaivon pseudotumori, unihäiriöt, hermostuneisuus tai ahdistuneisuus, kouristukset, euforia, masennus, maaninen-depressiivinen psykoosi, paranoia, delirium, aivojen pseudotumori, joka ilmenee päänsärkynä, paheneminen näöntarkkuus tai kaksoisnäkö (lisääntynyt kallonsisäinen paine kongestiivisen optisen papillan oireyhtymän kanssa; useimmiten lapsilla, yleensä annoksen pienentämisen jälkeen liian nopeasti)
- Tuki- ja liikuntaelimistöstä: kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (epiphyseal-kasvualueiden ennenaikainen sulkeutuminen), steroidinen myopatia, lihasheikkous, vähentynyt lihasmassa (atrofia), lihaskourun repeämä, osteoporoosi (hyvin harvoin - patologiset luumurtumat, aseptinen nekroosi olkaluun ja reisiluun pää, pitkien luiden patologiset murtumat, selkärangan puristusmurtuma);
- Aineenvaihduntahäiriöt: hypokalsemia, lisääntynyt kalsiumin erittyminen, hypernatremia, perifeerinen turvotus (natriumin ja nesteen kertyminen elimistöön), painonnousu, hyperglykemia, hypokaleeminen oireyhtymä (hypokalemia, lihaskouristukset tai myalgia, rytmihäiriöt, epätavallinen heikkous, uupumus), lisääntynyt hikoilu, glukosuria, negatiivinen typpitasapaino proteiinikatabolian seurauksena;
- Näköelimen puolelta: taipumus kehittää sekundaarisia sieni-, virus- tai bakteerisilmäinfektioita, eksoftalmi, glaukooma, lisääntynyt silmänsisäinen paine ja mahdollisesti näköhermon vaurio, posteriorinen subkapsulaarinen kaihi, sarveiskalvon trofiset muutokset;
- Dermatologiset reaktiot: ihon oheneminen, haavan paranemisen hidastuminen, petekiat, striat, ekkimoosi, taipumus kehittää pyodermaa ja kandidiaasi, hematoomat, steroidiakne;
- Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, anafylaktinen sokki;
- Muut: vieroitusoireyhtymä, leukosyturia; immunosuppressanttien samanaikaisen käytön tai rokotusten yhteydessä - infektioiden kehittyminen ja paheneminen.
Haittavaikutusten vakavuus ja taajuus riippuvat Polcortolone-annoksesta, sen kestosta ja mahdollisuudesta tarkkailla tapaamisen vuorokausirytmiä. Lyhyillä hoitojaksoilla haittavaikutukset ovat harvinaisia.
Pitkäaikaisessa käytössä Polcortolone-voide voi aiheuttaa seuraavia paikallisia reaktioita lääkkeen käyttöalueella: mustelmat, ihon verenvuodot, ihon ärsytys ja punoitus, ihonalaisen rasvan surkastuminen, hyperkeratoosi, striae, orvaskeden liiallinen kasvu, hidastaa paranemista.
Yliannostus
Pillereitä
Tärkeimmät oireet ovat: perifeerinen turvotus, kohonnut verenpaine; haittavaikutukset voivat lisääntyä.
Hoito: annoksen asteittainen pienentäminen ja Polcortolone-hoidon lopettaminen. Tarvittaessa määrätään oireenmukaista hoitoa.
Lääkkeen ottaminen suurina annoksina ei aiheuta akuuttia myrkytystä. Mutta pitkäkestoisella Polcortolone-hoidolla, erityisesti suurina annoksina, on mahdollista yliannostus.
Voide ulkoiseen käyttöön
Yliannostustapauksia Polcortolone voiteen muodossa havaitaan harvoissa tapauksissa.
Tärkeimmät oireet: jos sitä käytetään usein tai pitkään merkittävinä määrinä suurilla alueilla, lääkkeelle voidaan havaita systeemisen altistuksen oireita (jotka ilmenevät kohonneena verenpaineena, turvotuksena, immunosuppressiivisena vaikutuksena).
Hoito: Polcortolonin peruuttaminen.
erityisohjeet
Pillereitä
Stressitilanteissa potilaille, jotka ottavat Polcortolonea suun kautta, suositellaan glukokortikosteroidien (GCS) parenteraalista antamista.
Hoidon äkillisen lopettamisen jälkeen voi kehittyä lisämunuaisen vajaatoiminta ja vieroitusoireyhtymä, joten lääkkeen annosta tulisi pienentää vähitellen.
Polcortolone voi peittää tarttuvan prosessin oireet, vähentää kehon vastustuskykyä infektioille ja kykyä rajoittaa sen leviämistä.
Tämän lääkehoidon aikana immunisointia ei pidä suorittaa elävillä virusrokotteilla. Kun annetaan inaktivoitua bakteeri- tai virusrokotetta, vasta-ainetasojen odotettua nousua ei välttämättä tapahdu. Lisäksi kortikosteroidit lisäävät neurologisten komplikaatioiden riskiä rokotuksen aikana.
Triamcinolonin vaikutus lisääntyy maksakirroosia ja kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
Polcortolonia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hypoprotrombinemia ja jotka saavat asetyylisalisyylihappoa.
Lasten pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata huolellisesti heidän kasvua ja kehitystä.
Voide ulkoiseen käyttöön
Lisääntyneiden sivuvaikutusten riskin vuoksi Polcortolone-voidetta ei suositella hieroa kasvojen ihoon.
Älä levitä silmien ympärille.
Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä voidaan määrätä vain poikkeustapauksissa, sitä tulisi käyttää rajoitetuilla ihoalueilla ja lyhyen aikaa. Imettäviä naisia ei pidä käyttää rintarauhasten iholla.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tabletit:
- Raskaus: Polcortolonin käyttö on mahdollista vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen haitta;
- Imetys: hoito on vasta-aiheista.
Polcortolone-voidetta ei suositella käytettäväksi raskauden / imetyksen aikana. Varovaisuudessa ja poikkeustapauksissa lyhytaikainen käyttö on mahdollista rajoitetuilla ihoalueilla. Älä käytä rintarauhasten iholla.
Lapsuuden käyttö
Vasta:
- Tabletit: enintään 3 vuotta; pitkittyneellä hoidolla 3–18-vuotiailla lapsilla kasvua ja kehitystä on seurattava huolellisesti;
- Voide ulkoiseen käyttöön: enintään 2 vuotta.
Munuaisten vajaatoiminta
Polcortolone-tabletteja vaikean kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoitoon tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Polcortolone-tabletteja vakavan kroonisen maksan vajaatoiminnan hoitoon tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Mahdolliset yhteisvaikutukset, kun Polcortolone-valmistetta käytetään samanaikaisesti tablettien kanssa samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa:
- Sydämen glykosidit: sydänrytmihäiriöiden ja muiden hypokalemiaan liittyvien toksisten vaikutusten riski kasvaa;
- Antikonvulsantit, barbituraatit, glutetimidi, rifampisiini: aineenvaihdunta heikkenee ja triamcinolonin vaikutus heikkenee;
- Salpaajia histamiini H 1 -reseptorien: vaikutus triamsinoloni vähenee;
- Hiilianhydraasin estäjät, amfoterisiini B: hypokalemian, verenkierron vajaatoiminnan, vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofian riski kasvaa;
- Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät estrogeenejä: triamcinolonin vaikutus lisääntyy;
- Anaboliset steroidit, androgeenit: perifeerisen turvotuksen ja aknen kehittymisen riski lisääntyy (tämä yhdistelmä vaatii varovaisuutta etenkin maksa- ja sydänsairauksien yhteydessä);
- Parasetamoli: lisää perifeerisen turvotuksen, hypokalsemian, hypernatremian, osteoporoosin, lisääntyneen kalsiumin erittymisen ja parasetamolin maksatoksisuuden todennäköisyyttä;
- Antikolinergiset salpaajat (atropiini): lisääntyneen silmänsisäisen paineen riski kasvaa;
- Antikoagulantit (hepariini, indandione, kumariinijohdannaiset), urokinaasi, streptokinaasi: Polcortolone-valmisteen tehokkuus muuttuu (joillakin potilailla se pienenee, toisilla se kasvaa; tässä tapauksessa annos on määritettävä protrombiiniajan, haavaisten vaurioiden ja maha-suolikanavan verenvuodon riskin mukaan) polku);
- Trisykliset masennuslääkkeet: lisääntyneet mielenterveyshäiriöt, jotka johtuvat Polcortolone-hoidosta (tätä yhdistelmää ei suositella);
- Insuliini ja oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet: niiden vaikutus heikkenee, minkä vuoksi veren glukoosipitoisuus kasvaa (annoksen muuttaminen on tarpeen);
- Kilpirauhasenlääkkeet, kilpirauhashormonit: kilpirauhasen toiminta voi muuttua (tässä tapauksessa näiden lääkkeiden annosta on muutettava tai peruutettava);
- Kaliumia säästävät diureetit, laksatiivit: niiden vaikutus heikkenee, on olemassa hypokalemian vaara;
- Efedriini: triamcinolonin biotransformaatio kiihtyy (Polcortolone-annoksen säätäminen voi olla tarpeen);
- Immunosuppressantit: infektioiden, lymfoomien ja muiden lymfoproliferatiivisten sairauksien kehittymisen todennäköisyys kasvaa;
- Isoniatsidi: sen pitoisuus veriplasmassa pienenee (lähinnä potilailla, joilla on nopea asetylointi; lääkeannosta on muutettava);
- Meksiletiini: sen aineenvaihdunta kiihtyy ja sen pitoisuus veriplasmassa pienenee;
- Depolarisoivat lihasrelaksantit: neuromuskulaarisen salpauksen kesto voi pidentyä potilailla, joilla on hypokalsemia, joka liittyy Polcortolone-valmisteen käyttöön;
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo), alkoholi: mahahaavan ja maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa;
- Foolihappo: sen vaikutus heikkenee (sen annosta voidaan joutua suurentamaan);
- Elävät virusrokotteet: virustautien kehittyminen, viruksen replikaatio ja vasta-ainetuotannon väheneminen ovat mahdollisia (näitä yhdistelmiä ei suositella);
- Muut rokotteet: vähentynyt vasta-ainetuotanto, lisääntynyt neurologisten komplikaatioiden todennäköisyys;
- Natriumvalmisteet ja natriumia sisältävät elintarvikkeet: ääreisödeeman ja valtimoverenpainetaudin kehittymisen riski kasvaa (tässä tapauksessa natriumvalmisteiden poistaminen ja ruokavalion rajoitusten käyttöönotto on tarpeen).
Polcortolone-valmistetta ei tule rokottaa ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen hoidon aikana.
Analogit
Polcortolone-analogit ovat: Kenalog, Ftorocort, Fokort Darnitsa, Triamcinolone, Triamcinolone Nycomed, Triacort, Nazacort, Triam-Denk.
Varastointiehdot
Säilytä kuivassa, pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ºС lämpötilassa.
Tablettien kestoaika - 3 vuotta, voiteiden - 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Polcortolone
Polcortolone-arvostelut ovat harvat. Ne osoittavat sekä lääkkeen korkean tehokkuuden että usein esiintyvien sivuvaikutusten kehittymisen.
Polcortolone-hinta apteekeissa
Polcortolonen arvioitu hinta on: tabletit (50 kpl.) - 356–398 ruplaa, voide (yksi 15 g: n putki) - 128 ruplaa.
Polcortolone: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Polcortolone 4 mg tabletit 50 kpl. 233 r Ostaa |
Polcortolone-tabletit 4mg 50 kpl. 354 r Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!