Silmätipat silmänpaineelle ja glaukoomalle
Artikkelin sisältö:
-
Luettelo silmätippoista silmänpaineelle
- Beetasalpaajat
- Kolinomimeetit
- Hiilihappoanhydraasin estäjät
- Prostaglandiinianalogit
- Sympatomimeetit
- Yhdistetyt lääkkeet
- Tietoja silmänsisäisestä paineesta
- Glaukooma
- Video
Silmänpaineen pudotukset vähentävät silmänsisäisen nesteen tuotantoa tai lisäävät sen ulosvirtausta, ja joillakin niistä on molemmat nämä ominaisuudet. Tällaisten tippojen käyttö on tärkein menetelmä silmänsisäisen paineen normalisoimiseksi.
Silmätippojen käyttö on tärkein menetelmä kohonneen silmänpaineen hoitoon
Jatkuvasti korkeaa silmänsisäistä painetta kutsutaan glaukoomaksi. Tauti on pitkällä aikavälillä vaarallinen - jos paine ei laske, verkkokalvon irtoaminen ja näköhermon atrofia alkavat. Tämä johtaa peruuttamattomaan näön heikkenemiseen täydelliseen sokeuteen asti. Entä jos tällainen diagnoosi tehdään?
Luettelo silmätippoista silmänpaineelle
Mitä farmakologisia aineita käytännössä käytetään? Lääkkeillä on kolme päämekanismia, jotka vähentävät korkeaa silmänsisäistä painetta - jotkut vaikuttavat nesteen muodostumiseen, toiset normalisoivat sen verenkiertoa ja käyttöä, ja toiset yhdistävät nämä kaksi periaatetta. Tämän perusteella korkean silmänpaineen torjumiseksi käytetään useita lääkeryhmiä.
Beetasalpaajat
Parhaat lääkkeet, joilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia ja joita määrätään ensisijaisesti kohonneen silmänpaineen hoidossa. Kiputetun silmän tiputtamisen jälkeen on suositeltavaa olla avaamatta sitä muutaman minuutin ajan, jotta salpaaja ei pääse nenäkylkykanavan kautta limakalvolle, mikä estää sen systeemisen toiminnan. Paikallisesti nämä glaukooman ja silmänpaineen silmätipat vähentävät silmän kosteuden tuotantoa. Voivatko ne nostaa verenpainetta? Systeemisellä altistuksella lääkkeet, kuten Arutimol, Okumed, Timoptic, voivat lisätä sykettä, mutta tämä vaikutus eliminoituu melkein kokonaan Timololissa ja Betoptikissa. Ne lisäävät myös kosteuden ulosvirtausta, eikä Betopticilla ole vaikutusta pupilliin, joten se ei heikennä näköä. Beetasalpaajat ovat vasta-aiheisia lapsillesydämen vajaatoimintaa sairastavien, keuhkoputkien tukkeutumisen ei tulisi tippua heitä, jos sarveiskalvo on vaurioitunut.
Timololi - silmätipat beetasalpaajien ryhmästä
Kolinomimeetit
Lääkkeet, jotka vaikuttavat m-kolinergisiin reseptoreihin aiheuttaen merkittävää parannusta nesteen kierrossa silmässä. Nämä tipat silmänpaineen alentamiseksi johtavat pupillien supistumiseen, avaavat silmän etukammion kulman, josta neste virtaa helposti ulos, ja helpottavat siten verenpainetilaa. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten pilokarpiini ja karbakoliini. Ne ovat tehokkaita, mutta niillä on sivuvaikutuksia parasympaattisen hermoston aktivoitumisen klassisten ilmenemismuotojen muodossa, esimerkiksi lisääntynyt rauhasien eritys. Tällaisia lääkkeitä ei käytetä keuhkoastmaan, angina pectorisiin, keratiittiin. Kolinomimeettejä on helppo yliannostaa, joten niiden käytöstä tulee sopia lääkärisi kanssa.
Pilokarpiini - lääke kolinomimeettien ryhmästä
Hiilihappoanhydraasin estäjät
Ne vähentävät silmämunan lisääntynyttä painetta estämällä sipelirungon hiilihappoanhydraasin entsyymin ja pysäyttävät siten veteen vetävien natriumionien kuljetuksen. Hoito koostuu silmänsisäisen nesteen, erityisesti kosteuden vähentämisestä silmän etu- ja takakammiossa. Tähän ryhmään kuuluvat Azopt ja Trusopt. Ensimmäinen lääke on määrätty potilaille, joilla on avoimen kulman glaukooma, mutta on pidettävä mielessä, että se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on akuutti tai krooninen munuaissairaus. Toista käytetään sulkeutuvan glaukooman hoitoon, sitä voidaan käyttää paitsi aikuisilla myös lapsilla, käyttöaiheet ovat laajemmat kuin edellisessä korjaustoimenpiteessä.
Azopt-tipat kuuluvat hiilihappoanhydraasin estäjien ryhmään
Prostaglandiinianalogit
Turvallisimmat lääkkeet sivuvaikutusten suhteen (jos niitä käytetään oikein), jotka lisäävät silmän kalvojen kapillaariseinän läpäisevyyttä, mikä parantaa merkittävästi nesteen ulosvirtausta. Paineen lasku tapahtuu kahden tunnin sisällä tiputuksesta ja terapeuttinen vaikutus kestää jopa 12 tuntia. Vahvan vaikutuksensa vuoksi sitä ei anneta ilman reseptiä. Tähän ryhmään kuuluvat mm. Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Nämä lääkkeet tulisi tiputtaa kipeään silmään kerran päivässä, lähinnä illalla. Ei käytetty vasta 18-vuotiaana, raskauden tai imetyksen aikana, ei käytetä synnynnäisen glaukooman hoitoon.
Xalatan on tehokas lääke, prostaglandiinien analogi
Sympatomimeetit
Hybridi-alfa- ja beeta-adrenomimeetit lisäävät aluksi lyhyesti tuotetun silmänsisäisen kosteuden määrää, minkä jälkeen ne vähentävät pysyvästi sen tuotantoa.
Sympaattisen hermoston stimulaatio on voimakasta, mikä ilmenee oppilaan laajenemisena ja tästä johtuen tilapäisenä näön heikkenemisenä. Tämän lääkeryhmän edustajia ovat D-Epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Niillä on pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus.
Yhdistetyt lääkkeet
Tehokkaimmat keinot silmänsisäisen paineen lievittämiseksi ja glaukooman ilmenemismuotojen lievittämiseksi yhdistetään, ne sisältävät vaikuttavia aineita, jotka ovat synergistisiä, toisin sanoen niiden yhteisvaikutus paranee monta kertaa, kun lääkkeet voimistavat toisiaan. Näitä ovat Pilil, joka sisältää pilokarpiinia ja timololia (klassinen yhdistelmä koliniinimimeettiä ja adrenergistä salpaajia oftalmologiassa), Ksalak (prostaglandiinien ksalataani + adrenerginen salpaaja timololi), Kosopt (hiilihappoanhydraasin estäjä trusopti + adrenerginen salpaaja timololi). Nämä silmänpainehäviöt ovat tasapainoisimpia ja tehokkaimpia, niillä on enimmäkseen myönteisiä arvioita asiantuntijoilta.
Fotil - yhdistelmävalmiste silmänsisäisen paineen alentamiseksi
Huomio! Et voi käyttää varoja silmänpaineen normalisointiin itse - tämä voi johtaa erittäin ei-toivottuihin seurauksiin, jopa näön menetykseen.
Tietoja silmänsisäisestä paineesta
Visuaalinen analysaattori antaa henkilölle suurimman osan koko ympäröivää maailmaa koskevasta tietovirrasta - se muodostaa yli 90% saapuvasta tiedosta. Tästä syystä silmäsairaudet heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua. Yksi näistä sairauksista on lisääntynyt silmänpaine. Patologinen tila voi esiintyä monista syistä, akuuteista ja kroonisista.
Silmän sisäinen paine riippuu useista tekijöistä - sitä ylläpitää tuotetun kosteuden jatkuva kiertäminen ja sen erittyminen. Se on hydrodynaaminen järjestelmä, jossa kaikki komponentit ovat herkässä tasapainossa. Silmänsisäinen paine on normaalisti 12-22 mm Hg. Taide. - tällainen arvo on välttämätön silmän sävyn, sen optisten ominaisuuksien (muodon) säilyttämiseksi. Jos nestettä tuotetaan tavallista enemmän tai se erittyy vähemmän tehokkaasti, paine kasvaa - okulaarista hypertensiota esiintyy.
Glaukooma
Silmänsisäisen paineen kroonista nousua kutsutaan glaukoomaksi - erittäin epämiellyttävien oireiden lisäksi tämä tauti voi johtaa näön heikkenemiseen ja menetykseen.
Primaarinen glaukooma kehittyy ilman orgaanista substraattia ja sillä on säätelymekanismi. Monet riskitekijät, kuten stressi, huonot tavat, likinäköisyys, diabetes, ikä, lisäävät sairauden todennäköisyyttä. Verenpainetaudilla kehittyy usein toissijaisia silmävaurioita - se voi olla keratiitti, kaihi, linssin muutos. On myös synnynnäinen glaukooman muoto, joka liittyy heikentyneeseen silmän organogeneesiin alkion aikana.
Glaukooma - silmänsisäisen paineen krooninen nousu
Glaukooman oireet ovat yleensä voimakkaita - sille on ominaista silmämunan laajentumisen tunne, visuaalisten kenttien kaventuminen ja halo valonlähteiden ympärillä. On myös akuutti muoto, joka ilmenee äkillisenä tuskallisena hyökkäyksenä - potilas kokee terävän sietämätöntä kipua silmässä. Oireiden lievittämiseksi ja terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi silmänsisäisen nesteen synteesi- ja erittymisjärjestelmään määrätään yleensä silmätippoja silmänsisäisen paineen vähentämiseksi glaukoomassa. Vaikka kaikki oireet viittaavat glaukoomaan, et voi aloittaa lääkkeiden ottamista yksin - monilla niistä on laaja valikoima sivuvaikutuksia. Lääkäri määrää silmänpainetaudin lääkkeitä vasta paineen mittaamisen ja silmänpohjan tutkimisen jälkeen.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Nikita Gaidukov Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Lääketieteellisen tiedekunnan nro 1 4. vuoden opiskelija, erikoistunut yleislääketieteeseen, Vinnitsan kansallinen lääketieteellinen yliopisto N. I. Pirogov.
Työkokemus: Tyachivin alueellisen sairaalan nro 1 kardiologian osaston sairaanhoitaja, geneettinen / molekyylibiologi VNMU: n Polymerase Chain Reaction Laboratoriossa N. I. Pirogov.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
