Perftoran

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Perftoran: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Huumeiden vuorovaikutus
11. Analogit
12. Varastointiehdot
13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. Arvostelut
15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Perftoranum

ATX-koodi: B05AA03

Vaikuttava aine: Perfluororgaaniset yhdisteet

Tuottaja: Perftoran NPF JSC (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 15.08.2018

Perftoran on veren korvike, jolla on kaasunsiirtofunktio.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - emulsio laskimonsisäiseen (i / v) antoon: sulatuksen jälkeen - läpinäkyvä, sinertävän sävyinen, hajuton (50, 100, 200 tai 400 ml kukin lasisissa pulloissa, joissa on kumikorkit, puristettu alumiinikorkilla).

100 ml emulsiota sisältää seuraavat vaikuttavat aineet:

Pfokaliini - 13 g;
Pforidiini - 6,5 g;
Proksanoli - 4 g;
Natriumkloridi - 0,6 g;
Glukoosi - 0,2 g;
Natriumbikarbonaatti - 0,065 g;
Kaliumkloridi - 0,039 g;
Yksiemäksinen natriumfosfaatti - 0,02 g;
Magnesiumkloridi (kuiva-aineena) - 0,019 g.

Apuaineena käytetään injektionesteisiin käytettävää vettä (enintään 100 ml).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Perftoraani on happea kuljettava veren korvike, joka perustuu perfluororgaanisiin yhdisteisiin. Emulsiolla on kaasunsiirto-, iskunvastainen, plasmaa korvaava, kardioprotektiivinen ja vieroitusvaikutus.

Lääkkeen kaasunsiirtofunktio liittyy sen kykyyn kuljettaa hiilidioksidia ja happea. Suuren kaasunvaihtopinnan ansiosta hapen diffuusio, joka toimittaa iskeemisiä kudoksia ja elimiä, lisääntyy merkittävästi.

Perftoran estää kalsiumkanavat. Proksanoli, joka toimii stabilointiaineena emulsiossa, parantaa veren perifeeristä mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia vähentämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentämällä veren viskositeettia.

Farmakokinetiikka

Perftoran on kemiallisesti inertti. Se kerääntyy maksaan, retikuloendoteliaalijärjestelmään ja luuytimeen. Se ei metaboloidu elimistössä. Se erittyy keuhkojen ja ihon läpi 20–24 kuukauden kuluessa.

Käyttöaiheet

Akuutti ja krooninen hypovolemia (operatiivisella ja postoperatiivisella jaksolla, tarttuvalla-toksisella, verenvuototaudilla, traumaattisella ja palovammalla, traumaattisella aivovammalla);
Ääreisverenkierron ja mikroverenkierron häiriöt (muutoksilla kaasunvaihdossa ja kudosten aineenvaihdunnassa, infektiot, rasvaembolia, aivoverisuonitapahtumat, märkivä-septinen tila);
Keuhkojen huuhtelu, alueellinen perfuusio, vatsan ja muiden onteloiden märkivien haavojen pesu;
Luovuttajaelinten anti-iskeeminen suojaus (vastaanottajan ja luovuttajan alustava valmistelu).

Vasta-aiheet

Ainoa tiukka vasta-aihe Perftoranin käytölle on hemofilia.

Varovaisuutta ja vain terveydellisistä syistä lääkettä käytetään raskauden ja imetyksen aikana.

Perftoranin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ennen lääkkeen antamista lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen emulsiosta ja pullosta. Emulsiota pidetään käyttökelpoisena edellyttäen, että sulkimen tiiviste säilyy, pullossa ei ole halkeamia ja etiketti on ehjä. Silmämääräisen tutkimuksen tulos ja etiketissä ilmoitetut tiedot (lääkkeen nimi, valmistaja ja eränumero) kirjataan sairaushistoriaan.

Ennen hoidon aloittamista on suoritettava biologinen testi: 5 tippaa emulsiota ruiskutetaan potilaalle hitaasti, sitten tehdään 3 minuutin tauko, jonka jälkeen ruiskutetaan vielä 30 tippaa ja pidetään taas 3 minuutin tauko. Jos negatiivisia reaktioita ei tapahdu, antamista jatketaan. Biologisen näytteen tulokset kirjataan myös sairaushistoriaan.

Suositellut järjestelmät Perftoranin käyttöön:

Mikroverenkierron häiriöt geneesistä riippumatta: 5-8 ml / kg. Tarvittaessa lääke annetaan samana annoksena 3 kertaa 2-4 päivän välein. Hapetusvaikutuksen lisäämiseksi on suositeltavaa syöttää happirikastettua ilmaseosta (maskin tai nenäkatetrin kautta);
Akuutti verenhukka, sokki: annoksena 5-30 ml / kg laskimoon tiputettuna tai virtana. Lääkkeestä on mahdollista saada maksimaalinen vaikutus tapauksissa, joissa potilas hengittää happirikastettua seosta - suoraan infuusion aikana ja 24 tunnin sisällä sen jälkeen;
Luovuttajaelinten anti-iskeeminen suojaus: annoksena 20 ml / kg laskimonsisäisesti tai tiputettuna sekä vastaanottajalle että luovuttajalle 2 tuntia ennen leikkausta;
Paikallinen käyttö: samanlainen järjestelmä kuin perinteisten lääkehoitojen käyttö;
Alueellinen käyttö (raajan perfuusio): 40 ml / kg, kun täytetään tavallinen hapetuslaite.

Sivuvaikutukset

Mahdollinen kipu rintalastan takana ja lannerangan alueella, allergiset reaktiot (kutina, nokkosihottuma ja ihon punoitus), anafylaktoidiset reaktiot, hengitysvaikeudet, lisääntynyt syke, päänsärky, kuume, verenpaineen alentaminen.

Yliannostus

Yliannostustapauksia ei ole rekisteröity.

erityisohjeet

Perftoran on tarkoitettu vain sairaalakäyttöön.

Lääkettä ei tule käyttää, jos sulatuksen jälkeen pullon pohjaan ilmestyy valkoinen sakka tai emulsio kerrostuu (näkyvissä ovat läpinäkyviä öljyisiä tippoja, jotka asettuvat pohjalle myös ravistamisen jälkeen).

On kiellettyä:

Säilytä lääkettä alle -18 ° C: n lämpötilassa;
Sulata yli 30 ºС: n lämpötilassa;
Ravista sulatettua emulsiota voimakkaasti.

Haittavaikutusten tai komplikaatioiden yhteydessä on välttämätöntä lopettaa Perftoran-valmisteen anto välittömästi ja ottaa ilman neulaa laskimosta yleisestä kliinisestä kuvasta riippuen glukokortikosteroidi, kardiotoni, vasopressori, herkistävä aine tai muu anafylaktisen sokin hoitoon tarkoitettu lääke.

Sulata Perftoran huoneenlämmössä ja ravista sitten varovasti, kunnes koostumus on homogeeninen. Ennen infuusiota emulsio on lämmitettävä lämpötilaan 21-23 ºС.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana oleville ja imettäville naisille lääke on määrätty yksinomaan terveydellisistä syistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Perftoranin käyttö yhdessä hydroksietyylitärkkelyksen, dekstraanien, reopolyglusiinin, polyglusiinin kanssa on kielletty (yhdessä sydän-keuhkolaitteessa, yhdessä järjestelmässä tai ruiskussa). Tarvittaessa samanaikainen käyttö ilmoitettujen keinojen kanssa, ne tulee pistää toiseen laskimoon tai samaan, mutta Perftoran-infuusion päättymisen jälkeen.

Analogit

Perfotran-analogeista ei ole tietoa.

Varastointiehdot

Säilytä lämpötilassa -4 - -18 ºС (jäädytetty).

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

On myös mahdollista varastoida lääke väliaikaisesti sulatetussa muodossa - 4 ºС: n lämpötilassa enintään 2 viikkoa.

Sulatus / pakastus 5 kertaa sallittu.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Perftoran

Huolimatta siitä, että lääkettä on käytetty lääketieteessä yli 20 vuoden ajan, sen tehokkuudesta ja haitoista keskustellaan edelleen. Perftoran on keinotekoinen emulsio, jolla on useita sivuvaikutuksia, joten lääkärit suosivat luovutettua verta aina kun mahdollista. Lääkkeen merkittävä haitta on perfluorihiilimolekyylien kyky kerääntyä maksaan ja aiheuttaa kertymissairauksia. Tästä syystä perfluorihiilivalmisteet ovat kiellettyjä Yhdysvalloissa.

Tällä hetkellä Perftorania tuotetaan rajoitettuina määrinä, ja sitä käytetään pääsääntöisesti paikallisesti dermatologisessa, kosmetologisessa ja gynekologisessa käytännössä (siittiöiden valmistamiseksi kohdunsisäiseen keinosiemennykseen). Useimmiten löydät positiivisia arvosteluja Perftoranista, kun sitä käytetään luetelluilla lääketieteen alueilla.