Picodinar
Pikodinar: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Käyttö vanhuksilla
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Picodinar
ATX-koodi: A06AB08
Vaikuttava aine: natriumpikosulfaatti (natriumpikosulfaatti)
Valmistaja: LLC "Grotex" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 18.11.2019
Hinnat apteekeissa: 200 ruplaa.
Ostaa
Picodinar on laksatiivinen.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke vapautetaan pisaroiden muodossa oraalista antoa varten: hiukan viskoosi, läpinäkyvä, hieman värillinen tai väritön neste (10, 15, 20, 25, 30 tai 40 ml kukin pullossa, jossa on polyetyleenipisara ja kansi, jossa on ensimmäinen avaamissäädin, pahvilaatikossa 1 pullo ja ohjeet Pikodinarin käytöstä).
1 ml tippaa sisältää:
- vaikuttava aine: natriumpikosulfaattimonohydraatti - 7,5 mg;
- lisäkomponentit: natriumsitraattidihydraatti, nestemäinen sorbitoli (ei kiteydy), vedetön sitruunahappo, natriumbentsoaatti, 10 M natriumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Natriumpikosulfaatti kuuluu triaryylimetaaniryhmän suoliston liikkuvuutta stimuloiviin aineisiin. Koska lääke on paikallinen laksatiivi, bakteerien pilkkoutumisen jälkeen paksusuolessa, se edistää jälkimmäisen limakalvon aktivoitumista, mikä lisää peristaltiikkaa, johtaa elektrolyyttien ja veden kertymiseen paksusuolessa. Nämä vaikutukset stimuloivat ulostamista, vähentävät evakuointijaksoa ja pehmentävät ulosteita.
Pikodinar, joka toimii paksusuolen tasolla, tarjoaa luonnollisen sisällön evakuoinnin ruoansulatuskanavan alaosasta (GIT). Tämän seurauksena natriumpikosulfaatti ei häiritse välttämättömien ravinteiden pilkkomista tai imeytymistä ruoasta ohutsuoleen.
Farmakokinetiikka
Lääkkeen imeytyminen on merkityksetöntä, koska se metaboloituu melkein kokonaan suolen seinämässä ja maksassa, minkä seurauksena se muuttuu inaktiiviseksi glukuronidiksi. Koska natriumpikosulfaatti suun kautta annettuna pääsee paksusuoleen ja imeytyy vähäisin määrin, sen enterohepaattinen verenkierto voidaan sulkea pois. Vaikuttavan aineen pilkkomisen jälkeen paksusuolen distaalisessa osassa muodostuu aktiivinen metaboliitti - bis- (p-hydroksifenyyli) pyridyyli-2-metaani. Tämän metaboliitin vapautumisnopeus määrittää laksatiivisen vaikutuksen kehittymisajan, joka voi olla 6-12 tuntia.
Pieni määrä natriumpikosulfaattia havaitaan systeemisessä verenkierrossa. Veren aktiivisen metaboliitin seerumipitoisuuden ja sen laksatiivisen vaikutuksen välillä ei havaittu yhteyttä. Suun kautta annetun Pikodinarin 10 mg: n annoksena noin 10,4% annetusta annoksesta erittyy 48 tunnin kuluttua glukuronidina. Kun käytetään suurempia lääkeannoksia, munuaiseritys lopulta vähenee.
Käyttöaiheet
Pikodinaria suositellaan käytettäväksi laksatiivina seuraavissa sairauksissa:
- ummetus, johon liittyy hypotensio ja paksusuolen atonia (mukaan lukien iäkkäät potilaat, vuoteet, potilaat leikkauksen jälkeen, synnytyksen jälkeen ja imetyksen aikana);
- ummetus huumeiden käytöstä johtuen;
- sappirakon tauti, ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa vallitsee ummetus;
- peräpukamat, proktiitti, peräaukon halkeamat - ulosteen säätämiseksi (pehmentää ulosteiden sakeutta);
- ruokavalion häiriöiden aiheuttama ummetus, suoliston dysbioosi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- akuutti tulehduksellinen suolistosairaus;
- obstruktiivinen suolistosairaus tai suolitukos;
- voimakas vatsakipu tai vatsan elinten akuutit vauriot, joita voi esiintyä kuumeen, pahoinvoinnin, oksentelun (mukaan lukien umpilisäkkeen tulehdus) kanssa;
- vaikea kuivuminen;
- raskaus (I raskauskolmanneksen aikana);
- fruktoosi-intoleranssi (koska Picodinar sisältää sorbitolia);
- yliherkkyys jollekin laksatiivin aineosalle.
Suhteelliset vasta-aiheet, tilat / sairaudet, joissa Pikodinar-tippoja tulee käyttää varoen: vaikea munuaisten vajaatoiminta, kohonnut veren magnesiumpitoisuus, hypokalemia, voimattomuus, vanhuus.
Picodinar, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Pikodinar-tipat otetaan suun kautta.
Suositellut päivittäiset annokset potilaiden iästä riippuen:
- aikuiset, nuoret ja yli 10-vuotiaat lapset: 5-10 mg (10-20 tippaa);
- 4-10-vuotiaat lapset: 2,5-5 mg (5-10 tippaa);
- alle 4-vuotiaat lapset: 0,25 mg / 1 kg ruumiinpainoa, eli 0,5 mg (1 tippa) 2 kg: n lapsen painosta.
4-vuotiaiden lasten ja aikuisten tulisi aloittaa lääkkeen ottaminen pienimmällä suositellulla annoksella. Säännöllisen ulosteen saavuttamiseksi voit suurentaa päivittäistä annosta ylittämättä Pikodinarin suurinta suositeltua annosta.
Laksatiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi aamu-ajoissa lääke tulee ottaa edellisenä iltana.
Ennen tippojen ottamista et voi laimentaa niitä nesteeseen. Lääkkeen tarkempaa annostusta varten pullo on pidettävä pystysuorassa.
Sivuvaikutukset
Pikodinarin lyhytaikaisessa käytössä haittavaikutuksia kirjataan harvoin.
Lääkkeen pitkäaikaisen hoidon taustalla huomattavasti suuremmilla annoksilla voi esiintyä seuraavia sivureaktioita:
- aineenvaihdunta: tuntemattomalla taajuudella - lisääntynyt kaliumin, natriumin ja muiden elektrolyyttien erittyminen, mahdollinen kuivuminen;
- iho ja ihonalainen kudos: tuntematon - ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
- immuunijärjestelmä: tuntemattomalla taajuudella - allergiset reaktiot, allerginen dermatiitti, angioedeema;
- hermosto: harvoin - huimaus: tuntemattomalla taajuudella - uneliaisuus, lisääntynyt väsymys, päänsärky, pyörtyminen, kouristukset;
- Ruoansulatuskanava: hyvin usein - ripuli; usein - dyspeptiset oireet, ilmavaivat, kouristukset ja vatsakipu; harvoin - oksentelu, pahoinvointi; tuntemattomalla taajuudella - kipu epigastriumissa ja perianaalialueella, lisääntynyt suoliston motiliteetti (katoaa lääkeannoksen pienentyessä).
Yliannostus
Suurten natriumpikosulfaattiannosten saannista johtuen seuraavia häiriöitä voi esiintyä: dehydraatio, verenpaineen lasku, hypokalemia, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino, kouristukset. Myös paksusuolen lihasten iskemia on kirjattu, mikä johtuu Pikodinar-annosten käytöstä, jotka ovat paljon suurempia kuin suositellut.
Natriumpikosulfaatin ja muiden laksatiivien kroonisen yliannostuksen taustalla vatsakivun, kroonisen ripulin, hypokalemian, virtsakivitautien, sekundaarisen hyperaldosteronismin kehittyminen on todennäköistä. Munuaisputkissa voi olla myös vaurioita hypokalemian, lihasheikkouden, metabolisen alkaloosin vuoksi.
Oksentelun indusointi tai mahahuuhtelu on suositeltavaa vähentää Pikodinarin imeytymistä suurten annosten oraalisen annon jälkeen. Tarvittaessa näytetään nestemäärän palauttaminen, elektrolyyttihäiriöiden korjaaminen, kouristuksia estävien lääkkeiden käyttö.
erityisohjeet
Pikodinaria ei pidä ottaa päivittäin yli 10 päivän ajan keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos on tarpeen ottaa jatkuvasti laksatiiveja, on tarpeen selvittää ummetuksen syy.
Pitkä lääkehoito voi aiheuttaa hypokalemiaa ja häiriöitä vesi- ja elektrolyyttitasapainossa sekä johtaa rebound-vaikutuksesta johtuvaan riippuvuuteen ja ummetukseen.
Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomiseen liittyvien olosuhteiden taustalla (mukaan lukien vaikea munuaisten vajaatoiminta), lääke tulee ottaa lääkärin valvonnassa.
Pikodinarin käytön aikana havaittiin huimausta ja / tai pyörtymistä. Näiden tapausten analyysi osoitti, että ne liittyvät pyörtymiseen suoliston liikkeessä tai pyörtymiseen suoliston liikkeessä tapahtuvan stressin takia tai johtuvat vasovagaalisesta reaktiosta ummetuksesta johtuvaan vatsakipuun ja mahdollisesti liittämättä lääkkeen ottamiseen.
Picodinarin on osoitettu olevan tehokas ummetuksen lievittämisessä syöpäpotilailla, jotka käyttävät suuria annoksia opioideja.
Lääkkeen vaikutusta hedelmällisyyteen ei ole tutkittu. Prekliinisissä tutkimuksissa Pikodinarin teratogeenista vaikutusta lisääntymistoimintoihin ei paljastettu.
Koska laksatiivilla on neutraali maku, se voidaan lisätä lasten ruokaan.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Erikoistutkimuksia Pikodinarin vaikutuksen tutkimiseksi auton kuljettamiseen ja monimutkaisten laitteiden hallintaan ei ole tehty. Hoitojakson aikana on kuitenkin otettava huomioon huimauksen ja / tai pyörtymisen riski suolen kouristusten aikana (vasovagaalisen reaktion vuoksi). Jos potilaalla esiintyy vatsakouristusta, heidän on vältettävä ajoneuvojen ajamista tai työskentelemistä muiden mahdollisesti vaarallisten ja monimutkaisten mekanismien kanssa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen ottaminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista.
Ei ole tietoa luotettavista ja riittävistä tutkimuksista raskaana olevilla naisilla. Pitkäaikainen kokemus lääkkeestä osoittaa, että sillä ei ole negatiivista vaikutusta raskauteen. Ota Pikodinar raskauden II ja III kolmanneksella, kuten muutkin laksatiivit, on sallittua vain lääkärin suosituksesta.
Natriumpikosulfaatin aktiivista metaboliittia ja sen glukuronideja ei eritty äidinmaitoon, joten Pikodinaria voidaan käyttää imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Lääkkeen käyttö lapsilla on mahdollista vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, noudattaen Pikodinarin suositeltua annostusohjelmaa.
Munuaisten vajaatoiminta
Vakavan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Pikodinar-hoito on tarpeen vain lääkärin valvonnassa.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäiden potilaiden tulee ottaa Pikodinaria varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
- sydämen glykosidit: herkkyys näille lääkkeille voi lisääntyä johtuen elektrolyyttitasapainosta, joka tapahtuu natriumpikosulfaatin käytön aikana;
- antibiootit: Pikodinarin laksatiivisen vaikutuksen väheneminen on mahdollista;
- glukokortikosteroidit (GCS), diureetit: hypokalemian riski voi pahentua, kun näitä lääkkeitä käytetään yhdessä natriumpikosulfaatin kanssa suurina annoksina.
Analogit
Pikodinarin analogit ovat Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, natriumpikosulfaatti, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap jne.
Varastointiehdot
Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut: Pikodinar
Muutamat erikoistuneista sivustoista löytyneet arvostelut Pikodinarista osoittavat pääasiassa lääkkeen tehokkuuden erityyppisten ummetusten hoidossa. Pisaroilla on hyvä laksatiivinen vaikutus tapauksissa, joissa esiintyy huumeiden aiheuttamia ulostamisongelmia, ummetusta peräpukamilla, leikkauksen, synnytyksen jälkeen sekä vanhusten kroonista ummetusta (myös vaikeassa muodossa). Lääkkeen etuihin kuuluu myös mahdollisuus käyttää sitä raskauden aikana (lukuun ottamatta ensimmäistä raskauskolmannesta), imetyksen aikana ja lapsilla, mukaan lukien vastasyntyneet.
Jotkut potilaat ilmoittavat kuitenkin vakavista kouristuksista, vatsakipuista ja ripulista, joita esiintyy lääkkeen ottamisen jälkeen.
Picodinarin hinta apteekeissa
Pikodinarin, tippa suun kautta annettavaksi (7,5 mg / ml) hinta voi olla: 15 ml: lle pullossa - 200 ruplaa, 30 ml: lle pullossa - 330 ruplaa.
Pikodinar: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml tipat oraaliseen antoon 15 ml 1 kpl. 200 RUB Ostaa |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml tipat suun kautta annettavaksi 30 ml 1 kpl. 330 RUB Ostaa |
|
Pikodinar tipat sisäiseen noin 7,5 mg / ml injektiopullo 30ml 354 r Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
