Formetin
Formetin: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. tuotanto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 11. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 12. Käyttö vanhuksilla
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: formetiini
ATX-koodi: A10BA02
Vaikuttava aine: metformiini (metformiini)
Tuottaja: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Venäjä), JSC Pharmstandard-Tomskhimfarm (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 24.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 51 ruplaa.
Ostaa
Formetiini on oraalinen hypoglykeeminen aine biguanidiryhmästä.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuoto Formetin - tabletit: 500 mg - pyöreät, litteät, sylinterimäiset, valkoiset, viivalla ja viisteellä; 850 mg ja 1000 mg ovat soikeita, kaksoiskuperia, valkoisia, viivalla toisella puolella. Pakkaus: ääriviivapaketit - 10 kpl, pahvilaatikossa 2, 6 tai 10 pakkausta; 10 ja 12 kpl, pahvikotelossa 3, 5, 6 tai 10 pakkausta.
Valmisteen koostumus:
- vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi, yhdessä tabletissa - 500, 850 tai 1000 mg;
- lisäkomponentit ja niiden pitoisuus tabletteina 500/850/1000 mg: magnesiumstearaatti - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmelloosinatrium (primelloosi) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidoni (povidoni K-30, keskimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni) - 17/29/34 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Metformiinihydrokloridi on formetiinin vaikuttava aine, aine, joka estää glukoneogeneesiä maksassa, parantaa perifeerisen glukoosin käyttöä, vähentää glukoosin imeytymistä suolesta ja lisää kehon kudosten herkkyyttä insuliinille. Tässä tapauksessa lääke ei vaikuta haiman beetasolujen insuliinin eritykseen, eikä se myöskään aiheuta hypoglykeemisten reaktioiden kehittymistä.
Metformiini alentaa pienitiheyksisten lipoproteiinien ja triglyseridien määrää veressä. Vähentää tai vakauttaa ruumiinpainoa.
Johtuen kyvystä estää kudostyyppisiä plasminogeeniaktivaattorin estäjiä, lääkkeellä on fibrinolyyttinen vaikutus.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta. Normaaliannoksen ottamisen jälkeen biologinen hyötyosuus on noin 50-60%. Suurin plasmapitoisuus saavuttaa 2,5 tunnin kuluessa.
Käytännössä ei sitoudu plasman proteiineihin. Kerääntyy munuaisiin, maksaan, lihaksiin ja sylkirauhasiin.
Puoliintumisaika on 1,5 - 4,5 tuntia, ja se erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinia voi kertyä.
Käyttöaiheet
Formetiinia määrätään tyypin II diabetes mellitukselle (ei-insuliiniriippuvainen) potilaille, joilla ruokavaliohoito ei ollut tehokasta, etenkin liikalihavilla potilailla.
Vasta-aiheet
- diabeettinen ketoasidoosi;
- diabeettinen precoma / kooma;
- heikentynyt maksan toiminta;
- vaikea munuaisten toimintahäiriö;
- vakavat tartuntataudit;
- maitohappoasidoosi tällä hetkellä tai historiassa;
- dehydraatio, akuutti aivoverisuonitapahtuma, sydäninfarktin akuutti vaihe, sydämen ja hengityksen vajaatoiminta, krooninen alkoholismi ja muut sairaudet / tilat, jotka voivat edistää maitohappoasidoosin kehittymistä;
- vakava vamma tai leikkaus, kun insuliinihoito on osoitettu;
- akuutti alkoholimyrkytys;
- hypokalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal / päivä);
- raskaus ja imetysaika;
- Röntgen- / radioisotooppitutkimukset käyttäen jodia sisältävää varjoainetta (2 päivän sisällä ennen ja 2 päivän kuluttua);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Formetiinia ei suositella yli 60-vuotiaille, jotka tekevät raskasta fyysistä työtä, koska heillä on lisääntynyt maitohappoasidoosin riski.
Formetiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Formetin-tabletit on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Ne tulee ottaa kokonaisina, pureskelematta, runsaalla vedellä aterioiden aikana tai jälkeen.
Optimaalinen annos kullekin potilaalle asetetaan erikseen ja se määräytyy veren glukoosipitoisuuden perusteella.
Hoidon alkuvaiheessa sitä määrätään yleensä 500 mg 1-2 kertaa päivässä tai 850 mg kerran päivässä. Tulevaisuudessa korkeintaan kerran viikossa annosta nostetaan vähitellen. Formetinin suurin sallittu annos on 3000 mg päivässä.
Iäkkäät ihmiset eivät saa ylittää 1000 mg: n vuorokausiannosta. Jos maitohappoasidoosin kehittymisriski on suuri, vaikeaa aineenvaihduntasairautta suositellaan pienentämään annosta.
Sivuvaikutukset
- hormonaalisesta järjestelmästä: kun sitä käytetään riittämätön annos - hypoglykemia;
- aineenvaihdunnan puolelta: harvoin - maitohappoasidoosi (vaatii lääkkeen lopettamisen); pitkäaikaisessa käytössä - hypovitaminoosi B 12 (imeytymishäiriö);
- ruoansulatuskanavan puolella: metallinen maku suussa, ripuli, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, vatsakipu, ilmavaivat, oksentelu;
- hematopoieettisten elinten puolelta: hyvin harvoin - megaloblastinen anemia;
- allergiset reaktiot: ihottumat.
Yliannostus
Metformiinin yliannostus voi johtaa kuolemaan johtavaan maitohappoasidoosiin. Maitohappoasidoosi voi kehittyä myös lääkkeiden kertymisen seurauksena munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Tämän tilan varhaisia merkkejä ovat: ruumiinlämpötilan lasku, yleinen heikkous, lihas- ja vatsakipu, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu, refleksibradyarytmia ja verenpaineen lasku. Tulevaisuudessa huimaus, lisääntynyt hengitys, tajunnan heikkeneminen, kooma ovat mahdollisia.
Jos maitohappoasidoosin oireita ilmenee, lopeta Formetin-tablettien käyttö välittömästi ja potilas tulee sairaalaan. Diagnoosi vahvistetaan laktaattipitoisuustietojen perusteella. Hemodialyysi on tehokkain tapa poistaa laktaatti kehosta. Lisähoito on oireenmukaista.
erityisohjeet
Metformiinihoitoa saavia potilaita on seurattava tarkoin munuaisten toiminnan varalta. Vähintään 2 kertaa vuodessa, samoin kuin myalgia kehittyy, plasman laktaattipitoisuus on määritettävä.
Tarvittaessa formetiinia voidaan antaa yhdessä sulfonyyliureajohdannaisten kanssa. Hoito tulisi kuitenkin suorittaa verensokeritasoa tarkasti seurattaessa.
Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä juomasta alkoholia, koska etanoli lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Ohjeiden mukaan pelkänä valmisteena käytettävä Formetin ei vaikuta konsentraatioon ja reaktionopeuteen.
Muiden hypoglykeemisten aineiden (insuliini, sulfonyyliureajohdannaiset jne.) Samanaikaisessa käytössä on mahdollisuus hypoglykeemisiin olosuhteisiin, joissa kyky ajaa autoa ja harjoittaa mahdollisesti vaarallista toimintaa, joka vaatii henkisten ja fyysisten reaktioiden nopeutta sekä lisääntynyttä huomiota, heikkenee.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskaus- ja imetysjakso on vasta-aihe Formetinin nimittämiselle.
Munuaisten vajaatoiminta
Vaikea munuaisten toimintahäiriö on vasta-aihe Formetinin nimittämiselle.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan toimintahäiriö on vasta-aihe Formetinin nimittämiselle.
Käyttö vanhuksille
Vanhuudessa lääkettä tulee käyttää varoen. Älä ylitä päivittäistä 1000 mg: n annosta.
Yli 60-vuotiaille, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä, Formetinia ei suositella määräämään maitohappoasidoosin lisääntyneen riskin vuoksi.
Huumeiden vuorovaikutus
Metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta voidaan tehostaa sulfonyyliureajohdannaisilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, klofibraattijohdannaisilla, angiotensiiniä konvertoivilla entsyymin estäjillä, monoamiinioksidaasin estäjillä, adrenergisillä salpaajilla, oksitetrasykliinillä, akarboosilla, syklofosfamidilla, insuliinilla.
Metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta voidaan vähentää nikotiinihappojohdannaisilla, kilpirauhashormoneilla, sympatomimeeteillä, suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, tiatsidi- ja loop-diureeteilla, glukokortikosteroideilla, fenotiatsiinijohdannaisilla, glukagonilla, epinefriinillä.
Simetidiini hidastaa metformiinin eliminaatiota ja lisää sen seurauksena maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.
Maitohappoasidoosin todennäköisyys kasvaa etanolin samanaikaisella käytöllä.
Putkiin erittyvät kationiset lääkkeet (kiniini, amiloridi, triamtereeni, morfiini, kinidiini, vankomysiini, prokainamidi, digoksiini, ranitidiini) kilpailevat putkimaisista kuljetusjärjestelmistä, joten pitkäaikaisessa käytössä ne voivat lisätä metformiinin pitoisuutta 60%.
Nifedipiini parantaa metformiinin imeytymistä ja maksimipitoisuutta, hidastaa sen erittymistä.
Metformiini voi vähentää kumariinipohjaisten antikoagulanttien vaikutusta.
Analogit
Formetiinianalogit ovat: Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canon Tandova, Metformin MV Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sophamet, Long Formetin, Formin Pliva.
Varastointiehdot
Kestoaika - enintään 2 vuotta valmistuspäivästä, suositelluissa säilytysolosuhteissa: kuiva, valolta suojattu, paikka, johon ei pääse lapsia, lämpötila - 25 ° C asti.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Formetinista
Formetinia koskevat arvostelut lääkehoitoa saaneiden potilaiden jättämissä erikoistuneissa lääketieteellisissä foorumeissa ovat ristiriitaisia: on sekä positiivisia että kielteisiä lausuntoja. Tämä viittaa siihen, että tämä lääke ei sovi kaikille, joten sitä tulisi käyttää tiukasti lääkärin määräyksen mukaan.
Formetin-hinta apteekeissa
Formetinin arvioitu hinta on:
- tabletit 500 mg - 40-60 ruplaa. 30 kpl., 75-90 ruplaa. 60 kpl;
- tabletit 850 mg - 95-120 ruplaa. 30 kpl., 160 ruplaa. 60 kpl;
- tabletit 1000 mg - 130-150 ruplaa. 30 kpl., 210-240 ruplaa. 60 kpl.
Formetin: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Formetin 500 mg tabletit 30 kpl. RUB 51 Ostaa |
Formetin-tabletit 500mg 30 kpl. RUB 53 Ostaa |
Formetin 500 mg tabletit 60 kpl. 79 RUB Ostaa |
Formetin 850 mg tabletit 30 kpl. 107 RUB Ostaa |
Formetin 1 g tabletit 30 kpl. 123 r Ostaa |
Formetin 850 mg tabletit 60 kpl. 158 RUB Ostaa |
Formetin-tabletit 850mg 60 kpl. RUB 165 Ostaa |
Formetin 1 g tabletit 60 kpl. 208 RUB Ostaa |
Formetin-tabletit 1 g 60 kpl. 236 r Ostaa |
Formetin Long -tabletit s.o. pitkävaikutteisella. 500mg 60 kpl. 345 r Ostaa |
Formetin Long 500 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkitetysti vapauttavat 60 kpl. 345 r Ostaa |
Formetin Long 750 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkitetysti vapauttavat 60 kpl. 389 r Ostaa |
Formetin Long 1000 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkitetysti vapauttavat 60 kpl. 535 RUB Ostaa |
Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!