Peräsuolen fisteli
Peräsuolen fisteli on peräaukon krooninen tulehdusprosessi, joka yleensä sijaitsee morgan-kryptien (peräaukon sivuonteloiden) alueella, minkä seurauksena peräsuolen seinämään muodostuu kulku, jonka kautta tulehdustuotteet (pussi, limaa ja ichor) erittyvät ajoittain.
Peräsuolen fistelin syyt
Suuressa osassa tapauksia peräsuolen muodostuneen fistelin syy on akuutti paraproktiitti (peräaukon tulehdus), jota ei ole hoidettu riittävällä tavalla. Akuutti paraproktiitti johtaa peräaukon murtumiseen. Tulehtunut rauhas turpoaa ja ulosvirtaus häiriintyy, minkä seurauksena syntynyt märkivä sisältö löytää tien ulos peräsuolen löysästä kudoksesta, joka avautuu peräaukon iholle. Itse rauhanen sulaa pääsääntöisesti märkivä prosessi. Sen ulostulosta peräsuoleen tulee fistelin sisäinen aukko, ja paikasta, josta mätä on löytänyt tiensä, tulee ulkoinen sisääntulo. Suolisisällön jatkuvan infektion takia tulehdusprosessi ei pysähdy, vaan menee krooniseen vaiheeseen. Arpikudos muodostuu peräsuolen fistelin ympärille muodostaen sen seinämät.
Vähemmän yleisiä ovat posttraumaattiset ja postoperatiiviset fistelit.
Peräsuolen fistelin oireet
Peräsuolen fisteli voi olla täydellinen (ulkoinen) tai epätäydellinen (sisäinen). Näillä kahdella muodolla on erilaiset kliiniset ilmenemismuodot.
Peräsuolen sisäiselle fistulalle on tunnusomaista krooninen kulku, johon liittyy jaksoittaisia pahenemisia. Pahenemisvaiheiden välisenä aikana fisteli ei välttämättä ilmene millään tavalla eikä häiritse potilasta. Tulehdusprosessin pahenemisen aikana peräaukossa esiintyy kipua, jota suoliston liiketapaukset pahentavat, peräaukkoon ilmestyy vieras ruumiin tunne, peräaukosta voi vapautua mätä, joka ärsyttää tämän alueen ihoa. Pahenemisvaiheiden aikana potilaan yleinen tila voi huonontua: kuumetta, heikkoutta, päänsärkyä esiintyy.
Jos peräsuolen fisteli on ulkoinen, potilas on huolissaan polttavasta tunneesta fistelin ulostulon alueella, mätän ja ichorin säännöllisestä vapautumisesta sieltä. Tässä paikassa iho muuttuu tiheämmäksi, mikä voi myös aiheuttaa haittaa, koska suoliston liikkeissä tapahtuu jatkuvasti vahinkoa.
Peräsuolen fistelin diagnoosi
Peräsuolen fistelin diagnoosi tehdään digitaalisen rektaalisen tutkimuksen ja sigmoidoskopian perusteella. Ulkoisilla fisteillä suoritetaan koetin, joka liikkuu ulommasta ulostulosta sisempään. Sigmoidoskopia on peräsuolen endoskooppinen tutkimus käyttäen peräaukkoon asetettua putkea. Tämä menetelmä mahdollistaa peräsuolen limakalvon visualisoinnin sekä biopsian rektaalisen fistelin erottamiseksi kasvaimesta, jos epäillään. Peräsuolen fistelin sijainnin ja muiden haarojen läsnäolon selvittämiseksi suoritetaan ultraäänitutkimus - pararektaalisen kudoksen ultraäänitutkimus.
Peräsuolen fistelin hoito
Peräsuolen fistelin hoito on vain operatiivinen. Pitkäkestoisen kroonisen prosessin vuoksi fistulaarinen kurssi saa tiheät seinät eikä kykene itsenäiseen arpeutumiseen, vaikka tulehdusta estävä hoito suoritettaisiin. Siksi peräsuolen fistelin konservatiivinen hoito ei aina ole riittävää. Peräsuolen fistelin toiminta koostuu fistulaarisen alueen sisäisten, ulkoisten sisääntulojen ja seinien leikkaamisesta. Peräsuolen fistelin lääkehoito määrätään lisähoitona leikkauksen jälkeisenä aikana uusiutumisen estämiseksi. Peräsuolen fistelin poisto suoritetaan proktologisessa sairaalassa yleisanestesiassa. Postoperatiivinen jakso kestää noin viikon, jonka aikana potilas on sairaalassa lääkärin valvonnassa.
Peräsuolen fistelin vaihtoehtoinen hoito
Peräsuolen fistelin vaihtoehtoinen hoito koostuu luonnollisten, pääasiassa kasviperäisten tulehduskipulääkkeiden käytöstä sekä kehon yleisestä vahvistamisesta kroonisen infektion fokuksen torjumiseksi.
Peräsuolen fistelin paikallisena tulehduskipulääkkeenä on tehokasta käyttää lääkeyrttien decocions ja infuusioita kylpyjen, kompressien ja microclystereiden muodossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään mäkikuismaa, farmaseuttista kamomillaa, eukalyptusta, salviaa, tammikuorta, piharatamoa, calamusta ja muita lääkekasveja, joilla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Voit myös käyttää näiden yrttien infuusioita ja decoctions huuhtele fistulous traktin pienellä ruiskulla.
Peräsuolen fistelin vaihtoehtoinen hoito ehdottaa myös hunajan ja muiden mehiläishoitotuotteiden sekä niihin perustuvien voiteiden käyttöä.
Kehon yleiseksi vahvistamiseksi on suositeltavaa käyttää päivittäin ruokalusikallinen hunajaa tyhjään vatsaan tai hunaja, joka on sekoitettu aloe-mehun kanssa suhteessa 1: 1. Hyvän immunostimuloivan vaikutuksen tarjoavat myös valmisteet Echinacea purpureasta, vaahtokarkin juuresta, ginsengistä.
On tuskin syytä harkita vaihtoehtoista hoitoa vaihtoehtona peräsuolen fistulaleikkaukselle, koska uusiutumisriski on suuri. Peräsuolen fistelin vaihtoehtoinen hoito on pikemminkin hyvä tapa lievittää pahenemista ja tulehdusta lievillä ja samalla tehokkailla keinoilla sekä ylläpitää remissiota, kun peräsuolen fistelin kirurginen poistaminen on mahdotonta jostain syystä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
