Statiglin

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Statiglin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Statiglin

ATX-koodi: A10BB01

Vaikuttava aine: glibenklamidi (glibenklamidi)

Valmistaja: Pharmasintez JSC (Venäjä); LLC "Pharmasintez-Tyumen" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 1.8.20120

Hinnat apteekeissa: 70 ruplaa.

Ostaa

Statiglin on oraalinen hypoglykeeminen aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tabletit: pyöreät, valkoiset tai valkoiset, keltaisella sävyllä; annos 1,75 mg: - kaksoiskupera, annos 3,5 mg - tasainen lieriömäinen viisteen kanssa, annos 5 mg - tasainen lieriömäinen, viistolla ja jakolinjalla toisella puolella (7 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 2, 6, 8 tai 10 pakkausta; 10 kpl. Läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 2, 5 tai 10 pakkausta; 25, 30, 50, 60, 75, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 150, 180 tai 240 kpl polymeeritölkissä, joka on suljettu kannella, jossa on ensimmäinen avaamisen ohjaus, 1 tölkin pahvilaatikossa. Jokainen laatikko sisältää myös ohjeet Statiglinin käyttöön).

Yksi tabletti sisältää:

vaikuttava aine: glibenklamidi - 1,75; 3,5 tai 5 mg;
lisäkomponentit: povidoni K30, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, vähän substituoitu hyproloosi, kolloidinen piidioksidi, natriumkarboksimetyylitärkkelys, natriumstearyylifumaraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Glibenklamidi on toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen, jolla on haima- ja haiman ulkopuolisia vaikutuksia. Alentamalla glukoosin ärsytyskynnystä haiman β-soluissa lääke aktivoi insuliinin tuotantoa, lisää herkkyyttä jälkimmäiselle ja lisää sen vuorovaikutusta kohdesolujen kanssa. Vaikuttava aine auttaa lisäämään insuliinin vapautumista ja parantamaan sen vaikutusta glukoosin imeytymiseen maksassa ja lihaksissa, ja myös hidastaa rasvakudoksen lipolyysin kulkua (haiman ulkopuoliset vaikutukset).

Glibenklamidi on aktiivinen pääasiassa insuliinin erityksen toisessa vaiheessa. Heikentää veren trombogeenisiä ominaisuuksia, osoittaa hypolipideemisen vaikutuksen. Oraalisen annon jälkeen hypoglykeeminen vaikutus havaitaan 2 tunnin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 7–8 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia. Statiglinin käyttö johtaa asteittaiseen insuliinipitoisuuden nousuun ja plasman glukoosipitoisuuden asteittaiseen laskuun veressä, mikä vähentää hypoglykeemisten olosuhteiden riskiä. Lääkkeen vaikutusta havaitaan haiman säilyneen endokriinisen toiminnan taustalla.

Farmakokinetiikka

Glibenklamidin imeytyminen ruoansulatuskanavasta (GIT) on 48–84%, biologinen hyötyosuus 100%. Veren enimmäispitoisuuden (T _max) saavuttaminen on 1–2 tuntia, mutta samanaikaisella ruoan nautinnolla ei ole merkittävää vaikutusta glibenklamidin imeytymiseen.

Aine sitoutuu plasman proteiineihin 95–99%. Sen jakautumistilavuus (V _d) on 9-10 litraa. Glibenklamidi kulkee istukan esteen merkityksettömässä määrin. Se transformoituu melkein kokonaan maksassa, mikä johtaa kahden inaktiivisen metaboliitin muodostumiseen, joista toinen erittyy munuaisten kautta ja toinen suoliston kautta suunnilleen samassa suhteessa. Statiglinin puoliintumisaika (T _1/2) vaihtelee välillä 3-16 tuntia.

Käyttöaiheet

Statiglinin käyttöä suositellaan tyypin 2 diabetes mellitukseen ruokavalion ja liikunnan lisäksi. Lääkettä käytetään monoterapiana tai osana monimutkaista hoitoa metformiinilla ja muilla suun kautta otettavilla hypoglykeemisillä aineilla, lukuun ottamatta glinidejä ja sulfonyyliureajohdannaisia.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

tyypin 1 diabetes mellitus;
vaikea maksan toimintahäiriö;
munuaisten vajaatoiminta, vaikea, kreatiniinipuhdistuma (CC) <30 ml / min;
tila haiman resektion jälkeen;
diabeettinen precoma ja kooma, diabeettinen ketoasidoosi;
lisämunuaisen vajaatoiminnan vaikea muoto;
mahalaukun paresis, suolitukos;
hiilihydraattien aineenvaihdunnan dekompensointi tartuntatautien, palovammojen, vammojen tai suurten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, jos insuliinihoito on tarpeen;
porfyria;
glukoosi- ja laktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos, perinnöllinen laktoosi-intoleranssi;
ikä enintään 18 vuotta;
raskaus ja imetys;
yhdistetty käyttö bosentaanin kanssa;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille, sulfonamideille, muille sulfonyyliureajohdannaisille; diureetit, jotka sisältävät sulfonamidiryhmän molekyylissä; probenesidi ristireaktioiden lisääntyneen riskin vuoksi.

Suhteellinen (käytä Statiglin-tabletteja erittäin varoen):

kilpirauhasen vaurio ja sen toiminnan heikkeneminen;
aivojen ateroskleroosi;
lisämunuaisen kuoren tai aivolisäkkeen etuosan riittämätön toiminta;
kuumeinen oireyhtymä;
munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen;
krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;
glukoosi-6-dehydrogenaasin puute (sulfonyyliureajohdannaisten ottaminen voi aiheuttaa hemolyyttisen anemian kehittymisen);
olosuhteet, joihin liittyy heikentynyt ruoan imeytyminen ja hypoglykemian riski (pitkäaikainen paasto, riittämätön hiilihydraattien saanti ruoasta, raskas fyysinen aktiivisuus, oksentelu / ripuli);
ikä yli 65.

Statiglin, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Statiglin-tabletit tulee ottaa suun kautta ennen ateriaa, säännöllisesti samaan aikaan päivästä. On suositeltavaa niellä ne pureskelematta, juomalla riittävä määrä nestettä.

Lääkkeen annos valitaan erikseen ottaen huomioon diabeteksen ikä, vakavuus, paastoverensokeri ja 2 tuntia syömisen jälkeen. Kehon painon ja elämäntavan muuttuessa annosta on muutettava. On välttämätöntä seurata säännöllisesti veren ja virtsan glukoosipitoisuutta, glykoituneen hemoglobiinin pitoisuutta sekä lipidien aineenvaihdunnan indikaattoreita.

Lääkkeen käyttö annostuksesta riippuen:

Statiglin 5 mg tabletit: voidaan jakaa kahteen yhtä suureen osaan. Annos voi vaihdella välillä 2,5 - 15 mg päivässä (½ - 3 tablettia), päivittäinen aloitusannos on 2,5 - 5 mg (½ - 1 tabletti), suurin on 15 mg (3 tablettia Statiglin 5 mg);
Statiglin-tabletit 1,75 mg ja 3,5 mg: määrätään kerran päivässä alkuannoksella 1,75-3,5 mg (1-2 tablettia 1,75 mg tai ½ - 1 tablettia Statiglin 3,5 mg), keskimääräinen päivittäinen annos on 3,5 mg (2 tablettia 1,75 mg tai yksi 3,5 mg). Tehokkaan glykeemisen kontrollin saavuttamiseksi annosta voidaan lisätä asteittain, enimmäisannos on 10,5 mg päivässä (6 tablettia 1,75 / 3 tai 3 Statiglin 3,5 mg -tablettia). Jos sinun on otettava enemmän kuin 3 tablettia 1,75 mg, sinun on vaihdettava lääkkeen käyttöön annoksella 3,5 mg.

Annos on nostettava 2-7 päivän välein, kunnes vaadittu päivittäinen terapeuttinen annos saavutetaan, enimmäisarvoa ylittämättä.

Jos Statiglinin päivittäinen annos on 1-2 tablettia, ne otetaan yleensä aamulla kerran päivässä. Suuremmat annokset tulisi jakaa kahteen annokseen käyttäen suhteessa 2 ÷ 1 aamulla ja illalla.

Kun unohdat seuraavan Statiglin-annoksen, on suositeltavaa ottaa seuraava annos tavalliseen aikaan, kun taas annoksen lisääminen unohtuneen annoksen korvaamiseksi ei ole sallittua.

Heikentyneitä, vanhuksia tai aliravittuja potilaita suositellaan pienentämään sekä alku- että ylläpitoannosta hypoglykemian kehittymisen estämiseksi.

Kun siirretään Statiglinin saamiseksi potilasta, joka on käyttänyt muita samanlaisen vaikutuksen omaavia hypoglykeemisiä lääkkeitä, viimeksi mainittu määrätään yllä olevan kaavan mukaisesti ja edellinen aine peruutetaan välittömästi.

Statigliiniä voidaan käyttää myös yhdessä metformiinin ja muiden suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden kuten guarkumin tai akarboosin kanssa, jotka eivät lisää insuliinin eritystä. Metformiini-intoleranssilla on mahdollista käyttää glibenklamidia yhdessä tiatsolidiinidionien (pioglitatsonin, rosiglitatsonin) kanssa glibenklamidia koskevan toissijaisen resistenssin kehittymisen alkuvaiheessa - insuliinin kanssa. Insuliinin käyttöä monoterapiana suositellaan täydellisen toissijaisen resistenssin saamiseksi glibenklamidille.

Sivuvaikutukset

Kun otat Statiglinia sisälle, seuraavat järjestelmien ja elinten negatiiviset sivureaktiot voivat kehittyä:

veri ja imukudos: harvoin - trombosytopenia, leukosytopenia, trombosytopeeninen purppura; erittäin harvinainen - erytropenia, leukopenia, agranulosytoosi, luuytimen aplasia, aplastinen anemia, eosinofilia, pansytopenia tai hemolyyttinen anemia, verenvuotohäiriöt;
maksan ja sappijärjestelmä: erittäin harvoin - kolestaasi, bilirubinemia, kolestaattinen hepatiitti, granulomatoottinen hepatiitti, lisääntynyt alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (ACT) aktiivisuus joissakin tapauksissa nämä haittavaikutukset voivat aiheuttaa hengenvaarallisen maksan vajaatoiminnan, mutta ne voivat myös taantua Statiglinin käytön lopettamisen jälkeen;
Ruoansulatuskanava: harvoin - röyhtäily, metallin maku suussa, vatsan raskauden ja kylläisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, närästys, ripuli ja vatsakipu; harvoin - haimatulehdus;
aineenvaihdunta ja ravitsemus: usein - painonnousu, hypoglykemia;
munuaiset ja virtsatiet: erittäin harvinaiset - lisääntynyt diureesi, ohimenevä proteinuria;
näön elin: erittäin harvoin - silmän mukautumiskyvyn häiriöt ja näkövamma;
immuunijärjestelmä: erittäin harvoin - urtikarian muodossa olevat yliherkkyysreaktiot, jotka voivat johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen, johon liittyy hengenahdistus ja verenpaineen lasku, jopa hengenvaarallisen sokin alkamiseen; yksittäiset tapaukset - vakavat yleistyneet allergiset reaktiot, joihin liittyy nivelkipua, ihottumaa, kuumetta, proteinuriaa ja keltaisuutta (jos nokkosihottuman oireita ilmenee, on kiireellinen yhteys lääkäriin), allerginen vaskuliitti, joskus hengenvaarallinen; ristiallergiaa sulfonamideille ja muille sulfonyyliureajohdannaisille voi esiintyä;
iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihon kutina, nokkosihottuma, nodosumin erythema, psoriaasin kaltaiset ihoreaktiot, punoittava / makulopapulaarinen / bulloottinen ihottuma.

Yksittäisissä tapauksissa Statiglinin sellaiset haittavaikutukset rekisteröitiin hyponatremiana, valoherkistymisenä, pellagran kaltaisina oireina ja tardiivisena ihon porfyriana. Etanolia sisältäville juomille voi olla akuutti intoleranssireaktio niiden juomisen jälkeen - disulfiraamimainen reaktio, joka ilmenee oksenteluna, lämmön tunteena kasvoissa ja ylävartalossa, päänsärky, huimaus, takykardia. Hoidon aikana on pidättäydyttävä juomasta alkoholia.

Yliannostus

Statiglinin yliannostuksen yhteydessä voi esiintyä hypoglykemiaa. Tämä komplikaatio on luontaisesti ominaista pitkittyneelle luonteelle ja suurelle todennäköisyydelle vaikeiden olosuhteiden ilmaantumiseen koomaan asti, joka päättyy kuolemaan. Hypoglykemian tyypilliset edeltäjät diabeettisen polyneuropatian tai samanaikaisen sympatolyyttisten lääkkeiden taustalla voivat olla heikkoja tai puuttua kokonaan.

Hypoglykemian oireita ovat: äkillinen liiallinen hikoilu, vaikea nälkä, lämpötilan lasku ja ihon kalpeus, yleinen ahdistuneisuus, sydämentykytys, vapina, päänsärky, suun limakalvon parestesiat, unihäiriöt, patologinen uneliaisuus, heikentynyt liikkeen koordinointi, pelon tunne, ohimenevä neurologinen häiriöt (näkö- ja puhehäiriöt, aistimusten tai pareesin ja halvauksen ilmenemismuutos) Hypoglykemian etenemisen myötä itsekontrolli ja tajunta voi menettää, ja kohtauksiin voi ilmetä taipumus.

Lievän tai keskivaikean hypoglykemian kehittyessä on tarpeen ottaa oraalinen sokeriliuos tai dekstroosi (glukoosi). Vakavassa hypoglykemiassa, joka johtaa tajunnan menetykseen, annetaan 40% dekstroosiliuosta tai glukagonia lihakseen, laskimoon, ihon alle. Tietoisuuden palautumisen jälkeen on välttämätöntä syödä runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

erityisohjeet

Suositeltavaa annosohjelmaa ja ruokahoitoa tulee noudattaa huolellisesti. Lääkärin on arvioitava tarkkaan lääkkeen hyöty-riskisuhde, kun sitä määrätään potilaille, joilla on maksa- ja / tai munuaissairaus tai kilpirauhasen, lisämunuaisen tai aivolisäkkeen etuosan vajaatoiminta. Statiglin-annoksen säätäminen on tarpeen ruokavaliota, fyysistä / henkistä ylikuormitusta vaihdettaessa.

Hypoglykemian riskiä lisääviä tekijöitä ovat:

epätasapaino harjoitustason ja hiilihydraattien saannin välillä;
haluttomuus / kyvyttömyys (useimmiten iäkkäillä) tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa;
epäsäännölliset ateriat tai aterioiden ohittaminen, aliravitsemus;
ruokavalion muutos;
vaikea munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriö;
alkoholin käyttö, varsinkin jos ohitat ateriat;
ripuli, oksentelu;
glibenklamidin yliannostus;
erilliset dekompensoidut hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat hiilihydraattien aineenvaihdunnan tai adrenergisen vastasääntelyn häiriöitä hypoglykemian seurauksena;
yhdistetty käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa.

Lääkkeet, jotka vaikuttavat keskushermostoon, alentavat verenpainetta (mukaan lukien β-salpaajat), samoin kuin autonominen neuropatia, voivat peittää hypoglykemian merkit.

Hoidon aikana ei ole suositeltavaa olla pitkään auringossa.

Statiglinin vaikutuksesta hedelmällisyyteen ei ole tietoa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Statiglin-hoidon aikana on olemassa hypoglykemian vaara, joka aiheuttaa reaktioiden pahenemista ja keskittymiskyvyn heikkenemistä, minkä seurauksena ajoneuvoja ja muita monimutkaisia mekanismeja ajavien potilaiden tulisi olla varovaisia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Statiglinin käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville naisille. Jos raskaus tapahtuu lääkehoidon aikana, se on peruutettava. Raskautta suunniteltaessa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden käyttö tulisi korvata insuliinihoidolla.

Erittyykö Statiglin äidinmaitoon, ei ole varmistettu, mutta koska muita sulfonyyliureajohdannaisia havaitaan äidinmaidossa, on vasta-aiheista ottaa glibenklamidia imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Statiglin-hoito on vasta-aiheista lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, koska sen täytäntöönpanon tehokkuudesta ja turvallisuudesta tässä ikäryhmässä ei ole tietoa.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan taustalla metaboliittien erittyminen ulosteeseen lisää kompensointia. Jos CC on ≥ 30 ml / min, glibenklamidin eliminaation kokonaisnopeus kehosta pysyy muuttumattomana; vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC <30 ml / min) voi esiintyä kumulaatiota.

Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, on vasta-aiheinen potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen vajaatoiminta (CC ≥ 30 ml / min) - pienin tehokas aloitus- ja ylläpitoannos tulee ottaa hypoglykemian mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan toiminnallisten häiriöiden läsnä ollessa vaikuttavan aineen erittyminen veriplasmasta hidastuu. Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, on vasta-aiheista Statiglin-hoidon aloittamista, lievä tai kohtalainen vakavuus - alku- ja ylläpitoannoksia on suositeltavaa pienentää hypoglykemiariskin vuoksi.

Käyttö vanhuksille

Yli 65-vuotiaiden tulee käyttää pienempää Statiglin-aloitus- ja ylläpitoannosta hypoglykemian välttämiseksi. Iäkkäät potilaat tarvitsevat myös säännöllistä paaston ja aterian jälkeisen verensokeritason seurantaa, etenkin kurssin alussa.

Huumeiden vuorovaikutus

akarboosi, biguanidit ja muut oraaliset hypoglykeemiset aineet, insuliini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), anaboliset aineet ja miespuoliset sukupuolihormonit, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, β-adrenergiset salpaajat, atsapropatsoni, kinetidololijohdannaiset, gininopathiramiini fenfluramiini, kumariinijohdannaiset, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät, sienilääkkeet (flukonatsoli, mikonatsoli), feniramidoli, fluoksetiini, para-aminosalisyylihappo, pentoksifylliini (parenteraalisesti suurina annoksina), pyratsolonijohdannaiset, fenyyligeenisulfamidit, syklofosfamidi), salisylaatit, sulfiinipyratsoni, probenesidi, tetrasykliinit, sulfonamidit, klaritromysiini, tritokaliini: lisää glibenklamidin hypoglykeemistä vaikutusta;
diatsoksidi, isoniatsidi, syklosporiini, barbituraatit, glukokortikosteroidit, adrenaliini, glukagon, nikotinaatti (suurina annoksina), rifampisiini, fenytoiini, fenotiatsiinit, tiatsididiureetit, ritodriini, klonidiini, asetatsolamidi, estrogeenit (hormonilääkkeet) peroraaliset salpaajat. kalsiumkanavat, jodia sisältävien kilpirauhashormonivalmisteet, litiumsuolat, sympatomimeettiset aineet: vähentävät glibenklamidin hypoglykeemistä vaikutusta;
kalsiumkloridi, ammoniumkloridi (virtsaa happamoittavat aineet): lisää glibenklamidin tehokkuutta sen dissosiaatioasteen laskun ja reabsorption lisääntymisen seurauksena;
alkoholi (kertakäyttöisesti), reserpiini, klonidiini, H ₂ -histamiinireseptorien salpaajat: nämä aineet voivat sekä lisätä että heikentää glibenklamidin hypoglykeemistä vaikutusta;
reserpiini, klonidiini, guanetidiini, β-salpaajat: vastauksena hypoglykemiaan adrenergisen vastasääntelyn merkit vähenevät tai puuttuvat;
syklosporiini: tämän aineen pitoisuus plasmassa kasvaa ja myrkyllisyyden lisääntymisen riski kasvaa; on suositeltavaa säätää syklosporiinin määrää ja tarvittaessa säätää sen annosta;
pentamidiini (yksittäisissä tapauksissa): verensokeritaso laskee selvästi tai nousee;
kumariinijohdannaiset: näiden aineiden vaikutus voi heikentyä / voimistua;
lääkkeet, jotka tukahduttavat luuytimen hematopoieesin: myelosuppression riski on lisääntynyt;
bosentaani: maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen on lisääntynyt, koska tämä aine ja glibenklamidi estävät sappihappojen kulkeutumisen maksasoluista, mikä johtaa niiden solunsisäiseen kertymiseen ja sytotoksisen vaikutuksen pahenemiseen; tämä yhdistelmä on vasta-aiheinen.

Analogit

Statiglin-analogit ovat Bagomet Plus, Glibeks, Glibenfazh, Glibenclamide + Metformin, Glibenclamide, Glimidstad, Glukovans, Gluconorm, Maninil, Metglib Force jne.

Varastointiehdot

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Statiglin

Koska lääkettä alettiin valmistaa vasta kaksi vuotta sitten, Statiglinia koskevista potilaskertomuksista ei tällä hetkellä ole erikoistuneilla sivustoilla. Tämän hypoglykeemisen aineen haittoja ja tehokkuutta ei ole mahdollista arvioida objektiivisesti.

Gligenklamidia aktiivisena komponenttina sisältävän lääkkeen analogit, joka sisältyy Statigliniin käyttäjien mukaan osana tyypin 2 diabeteksen komplikaattista hoitoa, voivat tehokkaasti hallita verensokeritasoja. Kuitenkin usein, varsinkin kurssin alussa, johtaa haittavaikutusten ilmaantumiseen, pääasiassa ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja ripulin muodossa.

Statiglinin hinta apteekeissa

Statiglinin hinta tablettina on keskimäärin (pakkausta kohti, joka sisältää 120 kpl.): Annostus 1,75 mg - 90 ruplaa; annos 3,5 mg - 100 ruplaa; annos 5 mg - 80 ruplaa.