Joitakin näkökohtia sukupuolielinten syyliä koskevasta mahdollisesta hoidosta. Gakh D. V
Viime vuosina sukupuolielinten syyliä sairastavien ihmisten määrä on kasvanut jatkuvasti. [1] Huolimatta siitä, että tätä patologiaa esiintyy vain prosentissa seksuaalisesti aktiivisesta väestöstä. [2] Kondyloomat ovat yksi virtsasyylätyypeistä, joita esiintyy useimmiten anogenitaalisella alueella, ja mekaaniset vauriot voivat johtaa verenvuotoon ja infektioihin. Tämä sairaus voi myös aiheuttaa kohdunkaulan ja peniksen syövän kehittymisen. [3]
Tämä patologia aiheuttaa dyspareuniaa, mikä johtaa seksuaaliseen tyytymättömyyteen, vähentyneeseen sukupuoleen, seksuaalisen yhdynnän puuttumiseen, masennukseen. Huolimatta siitä, että taudin alkuvaiheessa potilas on huolissaan vain subjektiivisesta epämukavuudesta, ei pidä unohtaa epidemiologista vaaraa samoin kuin mahdollisuudesta, että virus aiheuttaa syöpää. [3]
Taudinaiheuttaja on ihmisen papilloomavirus, joka tarttuu pääasiassa emättimen, suun tai peräaukon kautta seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa. 90 prosentissa tapauksista ihmisen papilloomaviruksen 6 ja 11 tyypit ovat vastuussa anogenitaalisen alueen sukuelinten syyliä. [4]
Hoitoja ja niiden yhdistelmiä on useita mahdollisia tilanteesta riippuen. Ihon ilmentymien poistamiseksi käytetään tuhoavia menetelmiä: kemiallisia, fyysisiä, kirurgisia. [5] Patogeneettisessä hoidossa ja uusiutumattoman ajan pidentämiseksi käytetään antiproliferatiivisia, antiviraalisia ja immunologisia menetelmiä. Viimeksi mainitut ovat tällä hetkellä tukevasti käyttäneet kapeallaan monimutkaisessa terapiassa, ja niitä käytetään yhdessä tuhoavien hoitomenetelmien kanssa. Tämän yhdistelmän avulla potilas voi päästä eroon kliinisistä oireista mahdollisimman nopeasti, ja immunoterapian käyttö voi vähentää taudin uusiutumisten esiintyvyyttä. [6]
Kolmasosa potilaista toipuu itsenäisesti sukupuolielinten syyliistä, mikä johtuu antiviraalisen immuniteetin aktivoitumisesta. Tämän ryhmän lääkkeiden toiminta on suunnattu tietyille immuunijärjestelmän osille. Tällaista hoitoa käytetään vaikeasti hoidettavien kondyloomien, massiivisten ihovaurioiden ja taudin toistuvan hoidon yhteydessä. [7]
Eniten tutkittu immunomoduloiva aine on imikimodi (imikimodi). Se aktivoi apoptoosin, stimuloi interferoni-alfan, tuumorinekroositekijä alfa: n ja interleukiini-6: n synteesiä ja normalisoi myös solujen immuniteetin.
Vuonna 2001 tehtiin katsaus kuuden suuren tutkimuksen tuloksiin ja pääteltiin, että imikimodin (imikimodin) käyttö sukupuolielinten syylien hoidossa on tehokkaampaa kuin lumelääke. [kahdeksan]
Suuri määrä sukupuolielinten syylien hoitovaihtoehtoja, lähinnä mekaaninen poisto, eivät vaikuta niiden ulkonäköön - ihmisen papilloomavirukseen. Lääkkeiden läsnäolo, jotka aktivoivat tulehdusta edistävien sytokiinien tuotannon ja tukahduttavat viruksen replikaation, mahdollistavat potilaan mahdollisen parantumisen tästä patologiasta.
Kirjallisuus
- Thompson LH, Nugent Z., Blanchard JF, Ens C., Yu BN Anogenitaalisten syylien ilmaantuvuuden lisääntyminen kaupunkien ja maaseudun välisellä jakaumalla miesten välillä Manitobassa, Kanadassa, 1990–2011 // BMC Public Health. - 2016. - Vo.16. - S.219-227. DOI: 10.1186 / s12889-016-2885-4.
- Trottier H., Franco EL Ihmisen sukupuolielinten papilloomavirusinfektion epidemiologia. Rokote. 2006. - Vo. 24. - Tarvikkeet 1. - s.1-15.
- Cho C.-Y., Lo Y.-C., Hung M.-C., Lai C.-C., Chen C.-J., Wu K.-G. Syöpäriski potilailla, joilla on sukupuolielinten syyliä: valtakunnallinen, väestöpohjainen kohorttitutkimus Taiwanissa.
- Tchernev G. Seksuaalisesti tarttuvat papilloomavirusinfektiot: epidemiologia, patogeneesi, klinikka, morfologia, tärkeät differentiaalidiagnostiset näkökohdat, nykyiset diagnoosi- ja hoitovaihtoehdot Rintaliivit. Dermatol. - 2009. - Vuosikerta 84. - nro 4. - S.377-389.
- Karnes JB, Usatine RP Management of External Genital Warts // Amerikkalainen perhelääkäri. - 2014. - Vuosikerta 90. - nro 5. - 313-318.
- Jardine D., Lu J., Pang J., Palmer C., Tu Q., Chuah J., Frazer IH Satunnaistettu tutkimus immunoterapiasta pysyville sukupuolielinten syyliille // Human Vaccines & Immunotherapeutics. - 2012. - Vuosikerta 8. - nro 5. - s. 623-629. DOI: 10.4161 / hv. 19319.
- Smirnov V. S., Kudryavtseva T. A. Vartocid (imikimodi). - SPb: Hippokrates, 2017. - 144 Sivumäärä
- Moore RA, Edwards JE, Hopwood J., Hicks D. Imiquimod sukupuolielinten syylien hoitoon: kvantitatiivinen järjestelmällinen katsaus // BMC Infectious Diseases - 2001. - 1: 3 doi: 10.1186 / 1471-2334-1-3
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
