Piracetam Bufus - Käyttöohjeet, Injektio-ohjeet, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Pirasetaami bufus

Piracetam bufus: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Piracetam bufus

ATX-koodi: N06BX03

Vaikuttava aine: pirasetaami (Pirasetaami)

Tuottaja: JSC "PFK Obnovlenie" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 49 ruplaa.

Ostaa

Pirasetaami bufus on nootrooppinen aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon: läpinäkyvä, väritön tai hieman värillinen neste (5 ml kumpikin polymeeriampulleissa, 10 tai 100 ampullin pahvilaatikossa ja ohjeet Piracetam bufuksen käytöstä).

1 ml liuoksen koostumus:

• vaikuttava aine: pirasetaami - 200 mg;
• apukomponentit: etikkahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumasetaatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Piracetam bufus -valmisteen vaikuttava aineosa - pirasetaami - on nootrooppisen aineen gamma-aminovoihapon (GABA) syklinen johdannainen. Sillä on suora vaikutus aivoihin, mikä parantaa kognitiivisia prosesseja: huomio, muisti, oppimiskyky, henkinen suorituskyky.

Vaikutus keskushermostoon tapahtuu monin tavoin, kuten muuttamalla aivoissa olevan virityksen etenemisnopeutta, parantamalla hermosolujen metabolisia prosesseja ja mikroverenkiertoa sekä vaikuttamalla veren reologisiin ominaisuuksiin. Parantaa aivoverenkiertoa, synaptista johtumista neokortikaalirakenteissa ja aivopuolipallojen välistä viestintää. Ei ole verisuonia laajentavaa vaikutusta.

Pirasetaamin bufus estää verihiutaleiden aggregaatiota, palauttaa punasolujen kalvon elastisuuden ja vähentää niiden tarttuvuutta. Annoksella 9600 mg se vähentää fibrinogeeni- ja von Willebrand -kerrointa 30–40% ja pidentää verenvuotoaikaa. Myrkytyksestä ja hypoksiasta johtuvien aivotoiminnan häiriöiden tapauksessa sillä on palauttava ja suojaava vaikutus.

Vähentää vestibulaarisen nystagmuksen vakavuutta ja kestoa.

Farmakokinetiikka

Pirasetaamin puoliintumisaika (T _½) veriplasmasta on 4–5 tuntia, aivo-selkäydinnesteestä - 8,5 tuntia, munuaisten vajaatoiminnassa T _½ pidentyy.

Lääke ei sitoudu plasman proteiineihin. Tunkeutuu hemodialyysissä käytettyjen veri-aivojen ja istukan esteiden ja kalvojen läpi. Eläintutkimuksissa havaittiin, että pirasetaami kerääntyy valikoivasti aivokuoren tyvganglioihin ja kudoksiin, pääasiassa aivojen niskakyhmyyn, etu- ja parietaalilohkoihin.

Pirasetaami ei metaboloidu elimistössä. Se erittyy munuaisten kautta muuttumattomana munuaisten suodatuksen kautta. Terveillä vapaaehtoisilla munuaispuhdistuma on 86 ml / min.

Käyttöaiheet

Indikaatiot Piracetam bufuksen käytöstä ovat:

• oireenmukainen hoito älyllisillä ja lihasairauksilla potilailla, joilla ei ole vahvistettua dementian diagnoosia;
• aivokuoren myoklonus-ilmenemisten väheneminen potilailla, jotka ovat herkkiä pirasetaamille (monoterapiana tai osana monimutkaista hoitoa).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• psykomotorinen levottomuus Piracetam bufusta määrättäessä;
• akuutti aivoverenkierron häiriö (hemorraginen aivohalvaus);
• Huntingtonin korea;
• loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta [kreatiniinipuhdistuma (CC) <20 ml / min];
• alle 3-vuotiaat lapset;
• imetysjakso;
• yksilöllinen intoleranssi lääkkeen tai pyrrolidonijohdannaisten jollekin komponentille.

Suhteellinen (Piracetam bufusta tulee käyttää varoen):

• raskas verenvuoto;
• hemostaasin rikkominen;
• laajat kirurgiset toimenpiteet;
• lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (annoksen muuttaminen vaaditaan);
• raskaus (edellyttäen, että hyödyt ylittävät riskit).

Piracetam bufus, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Pirasetaamin bufusliuos voidaan antaa laskimoon (edullisesti) tai lihakseen. Lääke on määrätty potilaille, jotka eivät voi ottaa pirasetaamia oraalisina annosmuotoina (esimerkiksi nielemisvaikeuksien tai tajuttomuuden vuoksi).

Päivittäisen annoksen laskimonsisäinen infuusio suoritetaan katetrin läpi 24 tunnin ajan tasaisella nopeudella. Lääkäri määrää liuoksen kokonaistilavuuden käyttöaiheiden ja potilaan kliinisen tilan mukaan.

Piracetam bufuksen bolusannosta varten päivittäinen annos jaetaan 2–4 injektioon säännöllisin väliajoin. Suurin kerta-annos on 3000 mg. Yhden injektion kesto on vähintään 2 minuuttia.

Piracetam buffus -injektiot tehdään lihaksensisäisesti, jos laskimonsisäinen annostelu on vaikeaa. Tässä tapauksessa liuoksen yksittäinen tilavuus ei saa ylittää 5 ml. Injektioiden tiheys on sama kuin laskimoon tai oraalisesti annettavana.

Tulevaisuudessa, jos tilaisuus avautuu, potilas siirretään muihin oraalisiin pirasetaamivalmisteisiin.

Hoidon keston määrää lääkäri taudin ominaisuuksien ja oireiden dynamiikan mukaan.

Suositellut annostusohjelmat:

• älylliset-lihasairaudet: 2400-4800 mg päivässä 2-3 injektiota varten;
• kortikaalinen myoklonus: päivittäinen aloitusannos on 7200 mg, sitten 3-4 vuorokauden välein annosta nostetaan 4800 mg päivässä, kunnes suurin päivittäinen annos 24000 mg saavutetaan (2-3 injektiona). Hoito on pitkäaikaista, 6 kuukauden välein, Piracetam bufus -annosta on yritettävä pienentää tai peruuttaa, pienentämällä annosta asteittain (2 päivän välein) 1200 mg: lla.

Potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta pienennetään CC-tason mukaan. Miehille tämä luku voidaan laskea seerumin kreatiniinipitoisuuden (CC _syvorot) perusteella käyttäen seuraavaa kaavaa: QC (ml / min) = [140 - ikä (vuotta) x paino (kg)] / [72 x QC _syvorot (mg / ml)]. Naisten QC: n saamiseksi indikaattori tulisi laskea samaa kaavaa käyttäen ja saatu arvo kerrotaan kertoimella 0,85.

Suositellut annostusohjelmat QC: stä riippuen:

• 50–79 ml / min - ⅔ tavallinen päivittäinen annos 2-3 injektiota varten;
• 30–49 ml / min - ⅓ tavallinen päivittäinen annos 2 injektiota varten;
• 20-29 ml / min - ¹ ∕ ₆ tavallinen päivittäinen annos 1 injektiolle;
• <20 ml / min - Piracetam bufuksen käyttö on vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset

Kliinisissä tutkimuksissa todetut haittavaikutukset:

• hermostosta: usein - hyperkineesi (1,72%); harvoin - uneliaisuus (0,96%), astenia (0,23%);
• psyyken puolelta: usein - hermostuneisuus (1,13%); harvoin - masennus (0,83%);
• aineenvaihdunnan puolelta: usein - ruumiinpainon nousu (1,29%).

Rekisteröinnin jälkeen havaitut haittavaikutukset (niiden esiintymistiheyttä ei tunneta, koska saatavilla olevat tiedot ovat riittämättömät):

• hermostosta: unettomuus, päänsärky, tasapainohäiriöt, ataksia, vapina, epilepsian paheneminen;
• psyyken puolelta: hallusinaatiot, ahdistuneisuus, levottomuus, sekavuus;
• veri- ja imusuonijärjestelmä: verenvuotohäiriöt;
• ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, ripuli, gastralgia, pahoinvointi, oksentelu;
• lisääntymisjärjestelmän puolelta: lisääntynyt seksuaalinen halu;
• kuuloelinten puolelta: huimaus;
• ihosta: nokkosihottuma, kutina, dermatiitti;
• allergiset reaktiot: yliherkkyysreaktiot, anafylaktoidiset reaktiot, angioedeema;
• muut: kipu injektioalueella, tromboflebiitti, valtimon hypotensio (laskimoon annettuna), hypertermia.

Yliannostus

Yksittäinen yliannostustapaus kirjattiin pirasetaamin ottamisen jälkeen suun kautta päivittäin 75 000 mg. Potilaalla oli dyspeptisiä häiriöitä, kuten verinen ripuli ja vatsakipu. Nämä oireet liittyvät todennäköisesti oraaliseen valmisteeseen sisältyvään sorbitolin suureen kokonaisannokseen. Yliannostustapauksista ei ole muita ilmoituksia.

Hoito on oireenmukaista. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Tarvittaessa on mahdollista suorittaa hemodialyysi (tämän menettelyn avulla voit poistaa kehosta noin 50-60% lääkeannoksesta).

erityisohjeet

Pirasetaamibufuksella on verihiutaleiden vastaisia ominaisuuksia, joten sitä tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa: vakavat verenvuotohäiriöt, verenvuotoriski (esimerkiksi mahahaavan taustalla), hemostaasihäiriöt, verenvuotoaivojen aivoverenkierron häiriöt, kirurgiset toimenpiteet (mukaan lukien hammashoito), pääsy antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo pieninä annoksina).

Potilailla, joilla on kortikaalinen myoklonus, Piracetam bufus -hoitoa ei tule lopettaa äkillisesti, koska tällöin kohtaukset voivat palata.

On pidettävä mielessä, että pirasetaami kykenee tunkeutumaan hemodialyysilaitteiden suodatinkalvoihin.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Nootropisen hoidon aikana ajoneuvon kuljettajien ja potentiaalisesti vaarallista työtä vaativien henkilöiden on noudatettava varotoimia, jotka edellyttävät reaktioiden nopeutta ja suurta huomiota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläintutkimukset eivät ole paljastaneet lääkkeen suoraa tai epäsuoraa vaikutusta sikiön muodostumiseen, raskauteen ja synnytykseen, postnataaliseen kehitykseen. Pirasetaamin vaikutuksista raskauteen ihmisillä ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia. Todettiin, että lääke tunkeutuu istukan esteeseen ja saavuttaa lapsessa pitoisuudet, jotka ovat 70–90% äidin plasmatasosta. Tältä osin lääkäri voi määrätä Piracetam bufusta raskauden aikana vain, jos naisen kliininen tila edellyttää hoitoa tällä lääkkeellä, ja hoidon hyödyt ovat ehdottomasti suuremmat kuin mahdolliset riskit.

Pirasetaami erittyy äidinmaitoon, joten sinun tulee välttää sen käyttöä imetyksen aikana tai lopettaa imetys.

Lapsuuden käyttö

Piracetam bufus -valmisteen laskimonsisäinen antaminen ja lihaksensisäiset injektiot ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta (CC <20 ml / min).

Jos Piracetam bufus -valmisteen käytöstä on viitteitä, sitä tulee määrätä varoen lievän tai keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä säätämällä annosta CC-arvon mukaan.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Hoito-ohjelmaa ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäät potilaat saattavat tarvita Piracetam bufus -annoksen muuttamista ikään liittyvän munuaistoiminnan heikkenemisen vuoksi. Hoidon aikana on välttämätöntä seurata QC: tä.

Huumeiden vuorovaikutus

Pirasetaami erittyy pääasiassa (90%) muuttumattomana, joten sen farmakokineettisten parametrien muutosten todennäköisyys muiden lääkkeiden vaikutuksesta on pieni.

Kun Piracetam bufusta määrätään kilpirauhashormoneja saaville potilaille, voi esiintyä unihäiriöitä, ärtyneisyyttä ja sekavuutta. Julkaistussa tutkimuksessa, jossa seurattiin potilaita, joilla oli toistuva laskimotromboosi, pirasetaami, joka annettiin päivittäisenä 9600 mg: n annoksena, ei vaikuttanut asenokumarolin ominaisuuksiin, joita käytettiin annoksella, joka vaaditaan kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) saavuttamiseksi. Verrattuna monoterapiaan asenokumarolilla, pirasetaamin (9600 mg päivässä) lisääminen vähensi merkittävästi verihiutaleiden aggregaatiota, fibrinogeeni- ja von Willebrand -faktoripitoisuutta, beeta-tromboglobuliinin vapautumista sekä seerumin ja veren viskositeettia.

Pirasetaami pitoisuuksina 142, 426 ja 1422 mg / ml ei estä sytokromi P ₄₅₀ -isotsyymejä. Kun lääkettä käytettiin pitoisuutena 1422 mg / ml, havaittiin CUR 2A6: n (21%) ja 3A 4/5: n (11%) pienin esto. Esto-vakion normaaliarvot voidaan kuitenkin oletettavasti saavuttaa suuremmalla pitoisuudella. Siksi pirasetaamin metabolinen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on epätodennäköistä.

Kun Piracetam bufusta määrättiin 20000 mg: n päivittäisannoksena 4 viikon ajan potilaille, joilla oli epilepsia, jotka saivat vakaa annos epilepsialääkkeitä (kuten valproaatti, fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali), seerumin maksimipitoisuudessa ja pitoisuus-aikakäyrän alla olevassa alueella ei tapahtunut muutoksia. »Nämä lääkkeet.

Etanoli ei vaikuta seerumin pirasetaamipitoisuuksiin. Lääke annoksella 1600 mg ei muuttanut etanolitasoa veressä.

Analogit

Piracetam bufus -analogit ovat: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil jne.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa, valolta suojattuna, lasten ulottumattomissa.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Piracetam bufuksesta

Arvostelujen mukaan Piracetam bufus on tehokas nootrooppinen aine, joka parantaa merkittävästi huomiota ja muistia, eliminoi päänsärkyä, huimausta, tinnitusta ja lisääntyneen väsymyksen tunnetta. Lääke on usein määrätty aivohalvauksen jälkeiseen toipumisaikaan kohdunkaulan osteokondroosin monimutkaisessa hoidossa, jossa on aivoverisuonitapahtumia ja kognitiivisia häiriöitä.

Lisäksi potilaat panevat merkille Piracetam bufuksen alhaiset kustannukset sekä kätevät ja turvalliset polymeeriampullit. Monet ihmiset suosivat pirasetaamia oraalisissa annosmuodoissa antamisen helppouden vuoksi, mutta ne osoittavat, että vaikutus kehittyy nopeammin injektioiden jälkeen.

Haittavaikutuksia ovat hermostuneisuus, unihäiriöt ja aggressiivisuus lapsilla.

Piracetam Buffuksen hinta apteekeissa

Piracetam bufus 200 mg / ml: n arvioitu hinta 10 ml: n ampullin pakkauksessa voi apteekkiverkosta riippuen olla 38–67 ruplaa.

Piracetam bufus: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Piracetam bufus 200 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen 5 ml 10 kpl. RUB 49 Ostaa

Piracetam bufus 200 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen 5 ml 100 kpl. 336 r Ostaa

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!