Cordinorm
Käyttöohjeet:
- 1. Koostumus ja vapautumismuoto
- 2. Farmakologinen vaikutus
- 3. Farmakokinetiikka
- 4. Käyttöaiheet
- 5. Vasta-aiheet käyttöön
- 6. Antotapa ja annostus
- 7. Sivuvaikutukset
- 8. Analogit
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 147 hieroa.
Ostaa
Cordinorm on selektiivinen beeta-1-salpaaja, jolla ei ole kalvoa stabiloivia ominaisuuksia ja sympatomimeettistä sisäistä aktiivisuutta.
Koostumus ja vapautumisen muoto
Ohjeiden mukaan Cordinorm on saatavana valkoisina kalvopäällysteisinä tabletteina, joiden vaikuttava aine on 5 ja 10 milligrammaa. Cordinorm-tableteilla on pyöristetty ja kupera muoto.
Cordinormin vaikuttava aine on bisoprololifumaraatti. Mikrokiteistä selluloosaa, natriumkroskarmelloosia, mannitolia, magnesiumstearaattia, titaanidioksidia, hypromelloosia, makrogoli 6000: ta on myös apuaineina Cordinorm-tablettien koostumuksessa.
Kordinormin farmakologinen vaikutus
Ohjeiden mukaisesti, Cordinorm lohkot pieninä annoksina p 1 -adrenergisiä reseptoreita sydämessä, mikä vähentää cAMP: n muodostumista ATP, jotka stimuloivat katekoliamiinien, ja vähentää virtausta kalsiumionien solun sisällä. Bisoprololi vähentää myös sydänlihaksen hapenkulutusta, sillä on negatiivinen batmo-, dromi-, krono- ja inotrooppinen vaikutus, estää viritettävyyttä ja johtavuutta, hidastaa AV-johtavuutta. Vähentää sykettä harjoituksen aikana ja levossa. Cordinormilla on rytmihäiriölääkkeitä, verenpainetta alentavia ja antianginaalisia vaikutuksia. Vähentää veriplasman reniinin aktiivisuutta.
Jos lisäät bisoprololin annosta, beeta 2 -adrenogeeninen salpausvaikutus saadaan aikaan.
Ensimmäisenä päivänä sen jälkeen, kun käyttöön Cordinorm, systeeminen verenkierron resistanssi (ääreisverenkierron vastus) kasvaa hieman johtuen poistamista stimulaation β 2 adrenoreseptoreita ja vastavuoroisesti kasvu aktiivisuuden α-adrenergisiin reseptoreihin. Perifeerinen verisuoniresistenssi palautuu alkutasolle 1-3 päivän kuluttua ja pienenee pitkäaikaisessa käytössä.
Ohjeiden mukaan Cordinormilla on hypotensiivinen vaikutus vähentämällä IOC: ta ja reniini-angiotensiinijärjestelmän aktiivisuutta stimuloimalla ääreisverisuonia. Tämä on erittäin tärkeää niille, joilla on taustalla oleva reniinin yliherkkyys.
Bisoprololin rytmihäiriöiden vastainen vaikutus johtuu rytmihäiriöiden poistamisesta, kuten takykardia, sympaattisen hermoston lisääntynyt aktiivisuus, lisääntynyt cAMP-pitoisuus ja valtimoverenpainetauti.
Cordinormin antianginaalinen vaikutus johtuu sydänlihaksen hapenkulutuksen vähenemisestä, joka johtuu sykkeen laskusta ja supistuvuudesta, perfuusion parantumisesta ja sydändiastolin pidentymisestä.
Toisin kuin ei-selektiiviset beetasalpaajat, bisoprololilla, jota määrätään keskiannoksina hoitoon, ei ole niin voimakasta vaikutusta elimiin, jotka sisältävät β 2 -adrenoreseptoreita: haima, sileät lihakset, ääreisvaltimot, keuhkoputket, kohtu ja luuston lihaskudokset. Bisoprololilla keskisuurina annoksina ei ole voimakasta vaikutusta hiilihydraattien aineenvaihduntaan, se ei pidä natriumia elimistössä.
Jos käytät suuria bisoprololiannoksia, on estävä vaikutus β-adrenergisten reseptorien molempiin alatyyppeihin.
Farmakokinetiikka
Ruoansulatuskanavassa bisoprololi imeytyy 80-90%. Cordinormin samanaikainen käyttö ruoan kanssa ei vaikuta imeytymiseen. Suurin pitoisuus veressä havaitaan 1-3 tunnin kuluttua.
Noin 35% bisoprololista sitoutuu veriplasman proteiineihin. Sillä on heikko tunkeutumiskyky istukan läpi ja äidinmaitoon.
Puolet otetusta Cordinorm-annoksesta metaboloituu maksassa ja muodostaa inaktiivisia metaboliitteja, toinen puoli erittyy elimistöstä muuttumattomana.
Indikaatiot Kordinormin käytöstä
• iskeeminen sydänsairaus (angina pectoriksen ehkäisyyn);
• valtimoiden hypertensio.
Vasta-aiheet Kordinormin käyttöön
Cordinorm on vasta-aiheinen:
• sokki (mukaan lukien kardiogeeninen);
• romahtaa;
• keuhkopöhö;
• krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensointivaiheessa;
• akuutti sydämen vajaatoiminta;
• sinoatriaalinen saarto;
• AV-salaus II-III aste (ilman sydämentahdistinta);
• SSSU;
• vaikea bradykardia (syke alle 50 lyöntiä minuutissa);
• kardiomegalia (ei sydämen vajaatoiminnan merkkejä);
• Prinzmetalin angina pectoris;
• valtimoiden hypotensio (systolinen verenpaine alle 100 mm Hg, etenkin sydäninfarktissa);
• bronkiaalisen astman ja keuhkoahtaumataudin historia;
• ääreisverenkierron häiriöiden myöhäiset vaiheet;
• MAO-estäjien samanaikainen anto (lukuun ottamatta tyypin B MAO: ta);
• Raynaudin tauti;
• metabolinen asidoosi;
• feokromosytooma (ilman alfa-salpaajien yhteiskäyttöä);
• yliherkkyys muille beetasalpaajille;
• yliherkkyys muille lääkkeen aineosille;
• alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret (turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu).
Varovaisuutta tulee noudattaa Cordinorm-valmisteen käytössä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, myasthenia gravis, tyreotoksikoosi, diabetes mellitus, masennus (mukaan lukien historia), psoriaasi, vanhuus.
Antotapa ja annostus
Cordinorm-tabletit otetaan suun kautta tyhjään vatsaan, pureskelematta, aamuisin. Kerta-annoksen tulisi olla 2,5-5 milligrammaa. Yleensä hoidon alussa päivittäinen annos on 5 milligrammaa. Lisää tarvittaessa päivittäinen annos 10 milligrammaan. Pienin päivittäinen annos aikuisille on 20 milligrammaa.
Cordinormin sivuvaikutukset
Arvostelujen mukaan Cordinormilla on seuraavat haittavaikutukset:
Keskushermoston puolelta: heikko tila, vaikea väsymys, huimaus, unettomuus tai uneliaisuus, päänsärky, painajaiset, masennustilat, hallusinaatiot, myasthenia gravis, voimattomuus, vapina.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, suun kuivuminen, ripuli tai ummetus, maksan poikkeavuudet, jotka ilmenevät tummana virtsana, ihon ja kovakalvon keltaisuutena, kolestaasina.
Hengityselimestä: tukkoinen nenä, hengenahdistus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: sydämentykytys, sinusbradykardia, poikkeavuudet sydänlihaksen johtumiskyvyssä, rytmihäiriöt, rintakipu, heikko sydänlihaksen supistuvuus, olemassa olevan sydämen vajaatoiminnan kehitys tai komplikaatio (hengenahdistus, nilkkojen ja jalkojen turvotus).
Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia.
Sukuelimestä: heikentynyt teho ja heikentynyt libido.
Arvostelun mukaan Cordinorm voi aiheuttaa silmäongelmia: arkuus ja kuivat silmät, näköhäiriöt, sidekalvotulehdus.
Cordinormin arvostelut viittaavat myös siihen, että se voi aiheuttaa allergisia reaktioita kutina ja ihottuma, nokkosihottuma sekä tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutukset: selkäkipu, vasikan lihasten kouristukset, nivelkipu, lihasheikkous.
Kordinormin analogit
Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Coronal, Concor, Niperten ja Tirez ovat Cordinormin analogeja. Hyvä koordinaatti Cordinormista on myös bisoprololi.
Cordinorm: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Cordinorm 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 147 RUB Ostaa |
Cordinorm 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 197 RUB Ostaa |
Cordinorm Cor 2,5 mg tabletit 90 kpl. 296 r Ostaa |
Cordinorm 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 331 r Ostaa |
Cordinorm 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. RUB 350 Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!