Synnytyksen jälkeinen masennus
Synnytyksen jälkeinen masennus on eräänlainen kliininen masennus, joka vaikuttaa naisiin, harvemmin miehiin, yleensä synnytyksen jälkeen. Tutkimusten mukaan synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyvyys naisilla on 5-25%, miesten, erityisesti nuorten isien, synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyvyys vaihtelee 1-25,5%.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen syitä ja sen havaitsemismekanismeja ei ole täysin ymmärretty. Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen mukaan todettiin, että synnytyksen jälkeinen masennus naisilla voidaan ennustaa 85 prosentin todennäköisyydellä kemiallisella muutoksella 2 geenin DNA: ssa käyttämällä verikoetta raskauden aikana.
Joskus synnytyksen jälkeinen masennus sekoitetaan synnytyksen jälkeiseen psykoosiin, jonka seuraukset ovat paljon vakavampia. Se on paljon harvinaisempaa ja siihen liittyy häiriöitä ajatteluprosessissa, deliriumia, hallusinaatioita, epäjärjestyksellistä puhetta ja käyttäytymistä.
Synnytyksen jälkeinen masennus voi johtaa yhteensopimattomuuteen äidin ja lapsen välillä, koska naiset, joilla on tämä diagnoosi, kiinnittävät enemmän huomiota lapsen hoitoon liittyviin negatiivisiin tapahtumiin.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt
Synnytyksen jälkeisen masennuksen etiologiaa ei täysin ymmärretä. Jotkut tutkimukset osoittavat, että synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt ovat vitamiinien puute elimistössä. Muut tutkimukset viittaavat siihen, että huomattavat muutokset naisen hormonaalisissa tasoissa raskauden aikana aiheuttavat todennäköisemmin synnytyksen jälkeistä masennusta. On kuitenkin edelleen epäselvää, miksi vain 10-15% naisista kärsii synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, koska hormonaalisen taustan muutokset tapahtuvat ehdottomasti kaikilla naisilla, jotka ovat työssä.
Kuinka kauan synnytyksen jälkeinen masennus kestää?
Lievä synnytyksen jälkeinen masennus (lievä, lyhyt masennus) alkaa ensimmäisten neljän tai viiden viikon aikana synnytyksen jälkeen ja kestää jopa 6 kuukautta. 10--20 prosentissa tapauksista synnytyksen jälkeinen (perinataalinen) masennus vakavassa muodossa (psykoosikohtausten kanssa) on seurausta lievästä masennuksesta ja voi kestää jopa vuoden tai enemmän. Yleensä synnytyksen jälkeisen masennuksen kesto riippuu ihmisestä itsestään, koska taudin kehittymisen tärkein merkki on haluttomuus hakea apua.
Synnytyksen jälkeiset masennuksen oireet
Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ovat:
- Ahdistus, viha tai ärtyneisyys;
- Surua ja surua;
- Masennuksen ja syyllisyyden tunne;
- Pelko vahingoittaa lasta tai itseäsi;
- Liiallinen ahdistus tai täydellinen kiinnostuksen puute lasta kohtaan;
- Energian puute;
- Toivottomuus;
- Sosiaalinen itsensä eristäminen;
- Päänsärky, rintakipu, sydämentykytys, tunnottomuus tai pistely käsissä tai jaloissa, nopea matala hengitys;
- Unihäiriöt;
- Ruokahalun puute;
- Kohdistus- ja muistiongelmat
- Alhainen itsetunto;
- Mahdottomuus tehdä yksinkertaisia päätöksiä;
- Heikentynyt libido;
- Kiinnostuksen puute aikaisemmin kiinnostavasta.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen riskitekijät
Vaikka synnytyksen jälkeisen masennuksen syitä ei ole täysin ymmärretty, uskotaan, että on olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät alttiutta sen esiintymiselle, mukaan lukien:
- Synnytyksen aikana tapahtuneet fysiologiset vammat;
- Kohonnut prolaktiinipitoisuudet
- Oksitosiinin ehtyminen;
- Imetyksen korvaaminen keinotekoisella ruokinnalla;
- Tupakointi;
- Alhainen itsetunto;
- Prenataalinen masennus raskauden aikana;
- Matala sosiaalinen tuki;
- Elämäntapa, johon liittyy jatkuva stressi;
- Negatiiviset avioliittosuhteet;
- Yksinäinen siviilisääty;
- Heikko sosioekonominen asema;
- Suunnittelematon tai ei-toivottu raskaus.
Näiden tekijöiden tiedetään korreloivan synnytyksen jälkeiseen masennukseen. Korrelaatio tarkoittaa tässä tapauksessa, että synnytystä edeltävän masennuksen korkea taso liittyy korkeaan synnytyksen jälkeiseen masennukseen ja alhainen synnytystä edeltävän masennuksen määrä liittyy matalaan synnytyksen jälkeiseen masennukseen.
Synnytyksen jälkeinen masennus
Lukuisat tieteelliset tutkimukset ja tieteelliset artikkelit tukevat ajatusta, että synnytyksen jälkeistä masennusta voidaan hoitaa useilla menetelmillä. Jos synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt liittyvät sosiaalisiin tekijöihin (rahan puute, tuen puute), hoidon tulisi olla suunnattu pehmentämään ja rakentamaan suhteita kumppaniin, houkuttelemalla lisäapua sukulaisten lasten hoidossa, kognitiivisessa terapiassa ja muissa.
Muita synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitovaihtoehtoja ovat:
- Lääkärintarkastus fysiologisten ongelmien poissulkemiseksi;
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (eräänlainen psykoterapia);
- Erityisten lääkkeiden ottaminen;
- Apuryhmien vierailu;
- Terveellinen ruoka;
- Terveellistä unta.
Kokenut lääkäri kehittää synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitosuunnitelman erikseen kullekin tapaukselle. Tämä suunnitelma voi sisältää minkä tahansa yhdistelmän yllä mainituista hoitovaihtoehdoista sekä jonkin verran kumppanityötä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
