Jodimyrkytys
Jodi kuuluu halogeenien kemialliseen ryhmään, on aktiivinen ei-metalli ja sitä on hivenaineena kaikissa elävissä organismeissa.
Lähde: depositphotos.com
Jodi on välttämätön substraatti kilpirauhashormoneille (kilpirauhashormoneille), trijodityroniinille ja tyroksiinille, jotka säätelevät perusmetaboliaa, kasvu- ja kehitysprosessia. Jodin puuttuessa elimistössä syntetisoidaan pieni määrä hormoneja ja ylimäärin päinvastoin liikaa. Päivittäinen tarve on yksilöllinen ja vaihtelee fysiologisten ominaisuuksien mukaan, mutta keskimäärin on noin 150-200 mcg.
Aikuisilla kilpirauhashormonien tason lasku merkitsee aineenvaihdunnan hidastumista, lisääntymistä - niiden tehostumista. Raskaana olevan naisen jodipuutos voi johtaa useiden vakavien patologioiden kehittymiseen lapsella, esimerkiksi kretinismi, kääpiö, synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta jne.
Yksinkertaisena aineena jodia edustavat mustan violetit kiteet, joilla on heikko metallinen kiilto ja tyypillinen pistävä haju. Normaalissa paineessa jodin lämmitys johtaa sen sublimaatioon, siirtymiseen kaasumaiseen tilaan. Nestemäisen aineen saamiseksi se on kuumennettava paineen alla. Liukenemme hyvin vähän veteen (1: 5000), liukenemme vedettömään alkoholiin (1:10) ja jodidien (kalium ja natrium) vesiliuoksiin.
Jodia käytetään laajalti:
- alkoholiliuos antiseptisenä haavan pinnan, toimintakentän hoitamiseksi;
- osana radioaktiivista ainetta instrumentaalisten tutkimusten aikana;
- sormenjälkien ottamiseksi rikosteknologiassa (jodihöyry);
- kaasumaisen väliaineen komponenttina halogeenivalaisinelementtien tuotannossa;
- osana elektrodia paristojen valmistuksessa;
- ydinteollisuudessa.
Jodi on myrkyllistä. Tappava annos on 2-3 g, suurin sallittu pitoisuus ilmassa on 1 mg / m 3.
Kuinka jodimyrkytys tapahtuu?
Jodin toksinen vaikutus perustuu sen kykyyn denaturoida soluproteiineja, mikä aiheuttaa paikallisia reaktioita. Systeemiselle toiminnalle on tunnusomaista keskushermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioitumisen merkit ja hepatorenaalisen oireyhtymän kehittyminen.
Myrkytys tapahtuu useimmiten:
- hengittämällä jodihöyryä;
- kun jodi tulee kehoon kriittisenä määränä;
- jodia sisältävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- yksilöllinen yliherkkyys jodille ja sen yhdisteille.
Akuutin myrkytyksen kehittymisen kannalta vaarallisimpia nieltynä ovat alkuainejodia (5 ja 10% tinktuura, Lugolin liuos) ja orgaanisia aineita, jotka hajottavat alkuainejodia, esimerkiksi jodoformia.
Akuutin myrkytyksen lisäksi myrkytys voi olla myös kroonista. Krooninen myrkytys kehittyy pääsääntöisesti pitkäaikaisella perusteettomalla jodia sisältävien lääkkeiden saannilla, jos suositeltu annos on systemaattisesti ylitetty tai antotiheys kasvaa.
Myrkytysoireet
Jodihöyryjen ja sen yhdisteiden akuutin myrkytyksen pääoireet:
- yskä, aivastelu;
- kyynelvuoto, runsas vuoto nenästä;
- polttaminen ja naarmuuntuminen nenäontelossa;
- vaikeuksia hengittää;
- äänen käheys;
- kutitus nenänielussa;
- huimaus, päänsärky.
Kun jodia kulutetaan sisällä, vaurioklinikka johtuu suurelta osin jodin vaikutuksesta ruoansulatuskanavan limakalvoihin:
- polttava kipu orofarneksissa ja ruokatorven varrella;
- nielemisvaikeudet;
- metallinen maku suussa;
- suun limakalvon värjäys voimakkaasti ruskeaksi;
- jodin haju suusta;
- pahoinvointi;
- oksentelu ja ripuli, mahdollisesti sekoitettuna vereen;
- voimakas kipu vatsassa.
Erityisten gastroenterologisten valitusten lisäksi on olemassa useita oireita, jotka viittaavat systeemiseen jodialtistukseen:
- tajunnan masennus (hämmennys tai hämmennys, mahdollisesti kooma);
- aistiharhat, harhaluulot;
- päänsärky, huimaus;
- voimakas jano;
- kuume;
- klooniset tai tonistiset kouristukset;
- ihon ja näkyvien limakalvojen syanoosi;
- takykardia;
- lankamainen pulssi;
- hypotensio;
- virtsaamisen häiriöt.
Krooninen jodimyrkytys ilmenee pääsääntöisesti jodismin ilmiöstä - ihon ja limakalvojen aseptisesta tulehduksesta paikoissa, joissa jodi erittyy (hengitystiet, sylkirauhaset, paranasaaliset poskiontelot). Tässä tapauksessa diagnosoidaan seuraavat:
- limakalvojen turvotus;
- yliherkkyys, rinorrhea, kyynelvuoto;
- kipeät hampaat ja ikenet;
- jodiakne (kasvojen ja vartalon papulopustulaarinen ihottuma);
- jododerma (toksikoderma, joka ilmenee erilaisilla ihoelementeillä);
- kuume;
- yleisen terveyden heikkeneminen;
- metallinen maku suussa.
Koska jodi ja sen yhdisteet ovat voimakkaita allergeeneja, ne voivat aiheuttaa allergisten reaktioiden debyytin tai lisätä allergisen komponentin myrkytyksen kliiniseen kuvaan.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu jodimyrkytyksessä
Akuutti myrkytys jodihöyryillä on välttämätöntä:
- Evakuoi uhri vauriosta, keskeytä kontakti toksiinin kanssa.
- Varmista hapen pääsy avaamalla ikkuna avaamalla tiukka vaatetus.
- Tarjoa fyysistä ja psyko-emotionaalista rauhaa.
- Alkalinen juoma (alkalinen kivennäisvesi ilman kaasua, maitoa, tärkkelystä tai jauhoja, laimennettu veteen, 2% ruokasoodaliuosta (liuotetaan 1 tl soodaa 200 ml: aan vettä).
- Ota suolaliuos laksatiivinen (magnesiumsulfaatti).
- Ota enterosorbentti (Enterosgel, Polyphepan, Laktofiltrum, Polysorb).
- Huuhtele silmät, huuhtele suu, hengitä 2-prosenttisella soodaliuoksella.
- Huuhtele vatsa (tätä varten sinun on juotava 1-1,5 litraa lämmintä vettä tai 2% natriumbikarbonaattiliuosta ja aiheuta oksentelua painamalla kielen juurta). Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa myrkytetään 5 ja 10% jodiliuoksilla, Lugolin liuos - vahingoittuneiden limakalvojen toistuva kosketus näiden aineiden kanssa voi johtaa lisääntyneisiin kemiallisten palovammojen oireisiin, mahahuuhtelu on kielletty.
Milloin tarvitaan lääkärin hoitoa?
Hakeudu lääkäriin, jos:
- ensiapupalvelujen tarjoamisessa ei ole positiivista dynamiikkaa tai uhrin tila on huonontunut;
- oksentelu ja ulosteet sisältävät veren epäpuhtauksia;
- voimakkaat neurologiset oireet (delirium, heikentynyt koordinaatio, suunta, kuulo ja näkö);
- lapsi, raskaana oleva nainen, vanhus loukkaantui;
- uhri on lepotilassa tai koomassa eikä häntä voi tavoittaa.
Klinikalla uhri injektoidaan natriumtiosulfaattia, jodin vastalääkettä. Määritä hoito, jolla pyritään ylläpitämään perushenkisiä järjestelmiä ja poistamaan myrkytysoireet.
Mahdolliset seuraukset
Jodimyrkytyksen seuraukset ovat hyvin vakavia:
- ruokatorven ahtaumat;
- mahahaavan ja pohjukaissuolen limakalvon haavaumavirheet ja eroosio;
- mahalaukun ja suoliston verenvuoto;
- keuhkokuume;
- keuhkopöhö;
- akuutti sydämen vajaatoiminta;
- kooma;
- hepatorenaalinen oireyhtymä;
- keskushermoston vaurio (delirium, aistiharhat, tajunnan masennus, heikentynyt kuulo, näkö);
- allergiset reaktiot angioedeemaan saakka.
Ehkäisy
Jodimyrkytyksen estämiseksi sinun on:
- jodia sisältäviä lääkkeitä käytettäessä on noudatettava tarkasti lääkärin suosituksia, älä ylitä annostusta ja älä muuta hoito-ohjelmaa;
- älä kosketa jodia ja sen yhdisteitä tuotanto-olosuhteissa ilman henkilökohtaisia suojavarusteita;
- Noudata työpaikan varotoimia työskennellessäsi jodin ja sen yhdisteiden kanssa tuotanto-olosuhteissa.
- säilytä jodilääkkeitä lasten ulottumattomissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
