Tärinätauti
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Taudin vaiheet
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Tärinätauti on monimutkainen patologinen muutos, joka kehittyy kehossa pitkäaikaisen tärinäaltistuksen seurauksena.
Tärinätauti syntyy tärinän vaikutuksesta (latinalaisesta vibratiosta - "vapina, tärinä") tai usein toistuvista mekaanisista vaikutuksista. Yleensä esiintyy ammattitautina.
Italialainen lääkäri J. Loriga kuvasi patologian ensimmäisen kerran vuonna 1911.
Synonyymit: värähtelyoireyhtymä, värähtely angioneuroosi, pseudo-Raynaudin tauti, valkoisen sormen oireyhtymä.
Tärinätaudin ulkoiset ilmenemismuodot
Syyt ja riskitekijät
Tärinän syyt voivat olla:
- paikallinen - traumaattinen vaikutus kohdistuu tiettyyn kehon osaan, esimerkiksi käsiin, kun työskentelet paineilmatyökalujen, käsivaahtimien kanssa;
- yleinen - vaikutus on koko kehon pintaan (kuljetuksessa jne.);
- yhdistetty - yhdistetään paikallinen ja yleinen altistuminen tärinälle.
Taudin kehittymismekanismi perustuu kehon refleksi-humoraaliseen reaktioon vasteena tärinälle. Tämä reaktio liittyy reseptoreihin ihossa, sydän-, verisuoni-, lihas- ja luustojärjestelmissä. Tärinä aiheuttaa mikrotrauman ääreishermostoon ja verenkiertoelimistöön ja ilmenee heikentyneenä verenkierrosta ja kudoksen trofismista (ravinnosta).
Tärinätauti johtuu tärinästä
Tärinän vaikutus kehoon riippuu altistumisen voimasta, tiheydestä ja kestosta. Yksi tärkeistä parametreista on värähtelytaajuus, joka mitataan hertseinä (Hz). On todisteita kehon seuraavista reaktioista tiettyyn värähtelytaajuuteen:
- jopa 15 Hz: n tärinä aiheuttaa vestibulaarisen laitteen reaktion, elinten siirtymisen;
- 15–25 Hz: n vaihtelut johtavat muutoksiin luiden ja nivelten kudoksissa, voivat ilmetä erillisten iskujen tunneina (palleestesia);
- 50–250 Hz: n vaihtelut aiheuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston reaktioita.
Suuremmat taajuudet liittyvät ultraääniin, mikä merkitsee mekaanisen energian muuttumista lämmöksi.
Ihmisille vaarallisin alue on välillä 15 - 250 Hz.
Lisäksi riskitekijöitä ovat:
- kehon yksilöllinen herkkyys;
- väärä asento työn aikana, kireä tai pakotettu ruumiinasento;
- ylityö, jatkuva taustamelu, hypotermia ja muut tekijät, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä stressille.
Taudin muodot
Tärinätaudin kehittyminen vie aikaa: puhumme pääsääntöisesti vuosista ja jopa vuosikymmenistä, jotka on vietetty säännöllisesti altistuvan tärinän olosuhteissa, joten patologialle on ominaista krooninen kulku. Akuutti muoto on erittäin harvinainen - voimakkaassa tärinässä tai räjähdyksessä; tätä taudin muotoa kutsutaan tärinätraumaksi ja sitä pidetään erillisenä patologiana.
Taudin vaiheet
Tärinätapahtuman vaiheitusta harkitaan ottaen huomioon tärinäaltistuksen aste, alue ja aika. Tärinäsairauksia on yhteensä 4:
- Alkukirjain.
- Kohtuullisesti lausuttu.
- Ilmaistuna.
- Yleistetty.
Tärinätaudin vaiheet
Oireet
Taudilla alkuvaiheessa (I) on seuraavat ilmenemismuodot:
- huonovointisuus;
- alhainen ruumiinlämpö;
- heikentynyt herkkyys (pieni tunnottomuus) ja lievä kipu sormissa, olkavyön lihaksissa;
- harvinaiset sormien kouristukset.
Tässä vaiheessa kaikki muutokset ovat palautettavissa.
Vaiheessa II kehon kompensointimekanismit ovat tyhjentyneet. Hänen oireet:
- kehon lämpötilan jatkuva lasku;
- vähentynyt sormien herkkyys;
- kouristukset ylä- ja alaraajojen sormissa;
- raajojen heikkous ja kipu - kipu, murtuminen, vetäminen, johon joskus liittyy "hanhen kuoppia" ja häiriöitä yöllä tai levon aikana;
- lisääntynyt väsymys;
- ahdistus, hermostuneisuus.
Taudin vaihe III on harvinainen, muutokset ovat pysyviä ja vaikeita hoitaa. Hänen oireet:
- paroksismaaliset kouristukset kädessä ja jalassa (yksi tai molemmat), vasikan lihakset;
- jäykät sormet;
- jäähdyttämällä (ja joskus spontaanisti), terävällä valkaisulla ja sitten yhtä terävällä sinisellä yhdessä tai molemmissa käsissä;
- sormien kynsilevyjen oheneminen ja muodonmuutos;
- tiettyjen olkavyön lihasryhmien herkkyyden väheneminen, mikä osoittaa selkäytimen yksittäisten keskusten tappion;
- hormonaalisen järjestelmän häiriöt.
Pysyvät verenkierron häiriöt ovat ominaisia myöhemmille vaiheille
Vaiheessa IV rikkomukset ovat luonteeltaan yleisiä:
- pysyvät verenkiertohäiriöt, jotka aiheuttavat kudosten trofisia häiriöitä nekroosipesäkkeiden muodostumiseen (yleensä raajoihin paikallisesti);
- aivoverenkierron rikkominen (ilmenee muistin ja huomion keskittymisen heikkenemisenä, liikkeiden koordinaatiohäiriönä jne.);
- selkärangan patologiset muutokset (osteokondroosi ja muut patologiat).
Tärinätaudin vaiheissa III ja IV havaitaan lisäksi seuraavat:
- yleinen huono fyysinen ja psyko-emotionaalinen hyvinvointi;
- jatkuvat päänsäryt;
- univaikeudet;
- pahoinvointi ja liikesairaus kuljetuksen aikana;
- supistava kipu sydämen ja vatsan alueella;
- maha-suolikanavan häiriöt;
- hormonaaliset häiriöt.
Diagnostiikka
Diagnoosi oletetaan tyypillisen kliinisen kuvan ja anamneesitietojen perusteella. Hyvinvointivalitusten ja työolojen välinen yhteys paljastuu.
He käyttävät myös useita laboratorio- ja instrumentaalimenetelmiä. On pakollista suorittaa:
- yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsatesti;
- elektrokardiografia;
- Röntgenkuva rintaontelon elimistä, käsistä, jaloista, selkärangasta.
Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään erityisiä menetelmiä:
- kylmätesti - sympaattisen hermoston tila arvioidaan;
- Paavalin testi - samannimisten astioiden veritäyttö eri raajoissa määritetään;
- valkoisen pisteen testi - arvioidaan käsien vasospasmin puhkeamisen aika;
- testi reaktiiviselle hyperemialle - verisuonten sävyn palauttamiseksi puristuksen jälkeen;
- algesimetria - kyynärvarren, säären, sormien ja varpaiden kipuherkkyys vahvistetaan;
- pallesiometria - värähtelyherkkyyden kynnys määritetään;
- ihon lämpömittari - käsien verisuonimuutosten vakavuus on todettu;
- kapillaroskopia - muutokset kynsien sängyn kapillaareissa oikean käden neljännellä sormella ja ensimmäisellä sormella havaitaan;
- käsien dynamometria - sormien taipumisen vahvuus määritetään;
- termoestesiometria - kyky erottaa lämpötilaerot 5 ° C: een asti on osoitettu;
- hemodynaaminen testi (Bogolepovin testi) - käsien veren täyttämiseen, kun ruumiinosien tila avaruudessa muuttuu;
- Doppler-ultraääni (USDG) - tutkii raajojen valtimo- ja laskimoverenkiertoa;
- reovasografia - käsien ja kyynärvarsien alusten pulssitäyttö verellä määritetään.
Doppler-ultraääni tutkii raajojen valtimo- ja laskimoverenkiertoa
On myös muita tapoja tutkia tärinäsairauden vaikutuksia.
Hoito
Tehokkaan hoidon pääedellytys on tärinäkuormituksen poistaminen. Tärinätaudin terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään palauttamaan verenkierto ja aineenvaihdunnan prosessit lihaksessa ja hermostossa. Tähän tarkoitukseen käytetään seuraavia:
- lääkehoito (vitamiinit, vasodilataattorit, lääkkeet, jotka parantavat kudosten trofiaa ja mikroverenkiertoa);
- fysioterapia (elektroforeesi, galvaaniset ja mineraalikylvyt, UHF- ja UV-säteily, hieronta, akupunktio, mutasovellukset);
- fysioterapia;
- kylpylähoito.
Fysioterapia on tarkoitettu osaksi värähtelysairauden monimutkaista hoitoa
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Pitkäaikainen tärinätaudin kulku aiheuttaa syviä ja vaihtelevia häiriöitä hermostossa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä, ruoansulatuskanavassa ja hormonitoiminnassa. Taudin äärimmäinen ilmenemismuoto on syvä vamma.
Ennuste
Ajankohtainen diagnoosi, hoito ja lääketieteellisten suositusten noudattaminen, ennuste on suotuisa.
Ehkäisy
Tärinätartunnan estämiseksi ihmisten, joiden työtoiminta liittyy jatkuvaan altistukseen tärinälle, on
- noudattaa työsuojelutoimia
- käytä työn aikana työkaluja, laitteita, erityisiä työvaatteita tärinää vaimentavilla laitteilla;
- suorittaa ennalta ehkäisevät lääkärintarkastukset ajoissa
- jokaisen vaihdon jälkeen hiero itse raajat;
- syödä hyvin, varmista, että ruokavalio sisältää riittävät määrät elintarvikkeita, jotka sisältävät B1-vitamiineja (leseet, liha, maksa, panimohiiva, munat, siemenet) ja C-vitamiinia (ruusunmarjat, mustaherukat, sitrushedelmät, paprikat, tomaatit, sipulit, lehtivihreät).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
