Lasten enureesi: missä iässä kannattaa antaa hälytys?
Kaikki vanhemmat ovat valmiita siihen, että vauva pissaa usein ja paljon. Imukykyisten vaippojen käyttöönoton jälkeen vauvan pitäminen kuivana ja mukavana ei ole ongelma. Mutta jos aikuinen lapsi virtsaa edelleen housuihinsa, vanhemmat tuntevat ahdistusta: onko kaikki kunnossa? Yritetään selvittää, mikä infantiili enureesi on, miksi se tapahtuu ja missä iässä lapsen tulisi aloittaa hoito sitä.
Lähde: depositphotos.com
Lääkäreillä on selkeä mielipide: enureesin diagnoosi tehdään, jos lapsen virtsankarkailu jatkuu viiden vuoden kuluttua. Termi itsessään tulee kreikkalaisesta sanasta enureo - virtsata. On tarpeen tehdä ero päivän ja yön enureesin välillä: ensimmäisessä tapauksessa lapsi ei voi hallita virtsaamista päivällä, toisessa - yöllä. Päivän virtsankarkailu on suhteellisen harvinaista, mutta yöllistä inkontinenssiä esiintyy 14 prosentilla 5-vuotiaista, 7 prosentilla 7-vuotiaista ja 2 prosentilla 14-vuotiaista nuorista. Jokainen neljäs perhe, jossa on alle 5-vuotiaita lapsia, joutuu kohtaamaan "märkä lakanat" -ongelman. Tilastot ovat varsin hälyttäviä.
Miksi enureesi tapahtuu?
Syitä sen esiintymiseen voivat olla epämuodostumat, urogenitaalisen järjestelmän sairaudet, erilaiset lapsen kärsimät infektiot. Mutta valtaosassa tapauksia enureesi ilmenee lapsen keskushermoston kypsymättömyyden vuoksi: signaali virtsarakon ylivuotosta ja tarpeesta tyhjentää se ei yksinkertaisesti mene aivoihin.
Diagnoosi tehdään viiden vuoden kuluttua, koska tähän ikään mennessä virtsaamisrefleksin muodostuminen loppuu. Enureesia on useita muotoja:
- yksinkertainen - tahaton virtsaaminen syvän unen vaiheessa;
- neuroottinen - sen ilmenemismuodot riippuvat lapsen psykologisesta tilasta;
- epilepsia on virtsankarkailu kohtausten aikana;
- endokrinopaattinen - esiintyy endokriinisen järjestelmän eri sairauksien, kuten diabeteksen tai liikalihavuuden kanssa;
- dysplastinen - siihen voi liittyä myös ulosteen inkontinenssi ja se on seurausta virtsateiden orgaanisista häiriöistä.
Jokaisella lomakkeella on omat ominaisuutensa ja ilmenemismuotonsa. Vastaavasti hoito määrätään lapselle ottaen huomioon enureesin syyt. Yksinkertainen muoto on usein perinnöllinen. Lisäksi psykologisesti lapsi on helpompi sietää enureesia, jos vanhemmat eivät torju sitä.
Täytyykö minun odottaa jopa 5 vuotta lääkärin vastaanotolle?
Virtsankarkailuongelma on erittäin vakava - vain harvat lapset käyvät päiväkodeissa vasta 5-vuotiaana. Vanhempien ei ole vaikeaa käyttää vaippoja matkustettaessa tai kävellessä lapsen kanssa, mutta päiväkodissa hän voi odottaa pilkkaa ja huomautuksia ikäisiltä ja kouluttajilta. Samaan aikaan stressi on tekijä, joka aiheuttaa enureesia.
Siksi on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin heti, kun vanhemmat huomaavat, että vauva herää liian usein märässä sängyssä. Jos puhumme 3-4 vuoden iästä, tällaisia jaksoja voi tapahtua korkeintaan kerran 3 viikossa. Tutkimus on pakollinen, jos vauva on yli 1,5–2-vuotias, hän oli jo tottunut hallintoon ja hallitsi itseään, mutta yhtäkkiä hän alkoi kirjoittaa taas housuihinsa ja sänkyynsä. Tutkimus sulkee pois urogenitaalisen järjestelmän patologioiden ja infektioiden esiintymisen.
Onko pottaharjoittelun ja vuoteen kastelun välillä yhteyttä?
Monet äidit uskovat, että lapsi tulisi potta kouluttaa mahdollisimman aikaisin. Valitettavasti nykyaikainen tutkimus osoittaa, että tämä ei ole vain tehotonta, vaan myös melko vaarallista kehittymättömän lapsen psyykelle. Jokainen vauva kehittyy yksilöllisesti, pakotettu pottaharjoittelu vain vahingoittaa.
Amerikkalaiset asiantuntijat tekivät 3–10-vuotiaiden lasten ryhmien havaintojen perusteella seuraavat johtopäätökset: pottaharjoittelun optimaalinen ikä on 2–3 vuotta. Liian varhainen tai päinvastoin myöhäinen harjoittelu lisää riskiä sairastua vuodevaatteisiin. Esimerkiksi päivittäinen enureesi kirjattiin 60 prosentilla "varhaisista" ja 70 prosentista "myöhäisistä". Johtopäätökset ovat selkeät.
Hoitomenetelmät vuoteen kasteluun
Mihin asiantuntijaan minun pitäisi ottaa yhteyttä? Aloita vierailulla lastenlääkärillä, joka tarvittaessa ohjaa lapsen konsultointiin urologin ja lasten neurologin kanssa. Näin ollen hoito-ohjelma riippuu enureesin syistä. On olemassa melko monta tapaa hoitaa tätä tautia, mukaan lukien lääkitys. Yleisimmin käytetyt hormonit ("Adiuretin SD"), psykostimulantit, masennuslääkkeet. Kaikki tapaamiset saa tehdä vain lääkäri!
Lääkehoidon lisäksi käytetään laajalti fysioterapiaa, akupunktiota ja kasviperäisiä lääkkeitä. Lapsen ja vanhempien psykologinen asenne ja useiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen ovat erittäin tärkeitä.
Lähde: depositphotos.com
Ensinnäkin, sinun ei pitäisi koskaan moittia potin kanssa tapahtuvasta valvonnasta. Kumma kyllä, monet vanhemmat eivät täytä tätä vaatimusta, vaan vain pahentavat vauvan psykologista epämukavuutta. Lapsen tulisi tietää, että tällaista ongelmaa ei esiinny vain hänen kanssaan, muuten hän voi alkaa piiloutua kuvaillut itseään.
On välttämätöntä noudattaa selkeää päivittäistä rutiinia ja laittaa lapsi samaan aikaan nukkumaan varmistaen, että hän menee vessaan ennen nukkumaanmenoa. 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa sinun on rajoitettava lapsen nesteen saantia. Ennen nukkumaanmenoa on parempi välttää lisääntynyttä henkistä stressiä, mukaan lukien aktiiviset pelit. Jos lapsi pelkää pimeyttä, sytytä hänen yövalo.
Herätä tai ei herätä lapsi yöllä? Lääkäreiden mielipiteet ovat erilaiset, mutta jos vanhemmat pyrkivät välttämään yöllisiä vikoja, lapsi tulisi istuttaa potta ei puoliksi unessa, vaan täysin herätettynä.
Yli 3-vuotiaiden lasten ei tarvitse käyttää vaippoja yöllä, vaikka vanhemmat olisivatkin niin rauhallisempia - tämä vain hidastaa oikean virtsaamisen refleksin muodostumista.
Esikoulu- ja ala-ikäiset lapset voivat osallistua automaattiharjoitteluun sekä tehdä harjoituksen, joka vahvistaa virtsaputken sulkijalihaksia: virtsaamisen aikana yritä keskeyttää se lyhyeksi ajaksi. Jos lapsesi tuntee kipua harjoituksen aikana, muista kertoa siitä lääkärillesi.
Lasten enureesi hoidetaan menestyksekkäästi tänään. Toivotamme sinulle ja lapsellesi terveyttä ja kärsivällisyyttä!
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
