Ferritiinin verikoe - mikä se on?
Artikkelin sisältö:
- Ferritiini - mikä se on?
- Milloin ferritiinikoe määrätään?
- Kuinka testata ferritiiniä?
- Mitä ferritiini tarkoittaa verikokeessa?
Mitä veritesti tarkoittaa ferritiiniä? Biokemiallinen verikoe, jossa on pakollinen ferritiinin tutkimus, määrätään rautavarastojen arvioimiseksi, sen aineenvaihdunnan ominaisuuksien tutkimiseksi.
Yksi tärkeimmistä hivenaineista ihmiskeholle on rauta. Se on välttämätöntä hemoglobiinin muodostumiselle, useiden hormonien synteesille, immuniteetin ylläpitämiselle ja monille muille toiminnoille.
Raudan aineenvaihdunta on hyvin säännelty. Kun kehosta puuttuu se, sen imeytyminen suolistossa lisääntyy. Verenkiertoon tullessaan rauta sitoutuu välittömästi tiettyihin proteiineihin ja sitä käytetään nykyisten tarpeiden tyydyttämiseen. Riittävän rautamäärän tapauksessa sen ylimäärä talletetaan (varastoidaan varastoon) pääasiassa ferritiinin muodossa.
Ruoansulatuskanavan sairaudet, verenvuoto (mukaan lukien runsas kuukautiset), raskaus ja huono ravitsemus voivat johtaa raudan imeytymisen heikkenemiseen ja / tai lisääntyneeseen menetykseen.
Ferritiini - mikä se on?
Ferritiini on pallomainen kompleksiproteiini. Pallon keskellä on jopa 4000 molekyyliä fosfaatti- ja rautahydroksidia, ja ulkopuolelta se on peitetty kuorella, jota kutsutaan apoferritiiniksi.
Ferritiini on pallo, joka sisältää rautahydroksidi- ja fosfaattimolekyylejä
Ferritiinisynteesi tapahtuu retikuloendoteliaalijärjestelmän elinten soluissa. Tämän yhdisteen päätehtävä on raudan kertyminen liukoiseen kolmiarvoiseen muotoon, joka ei ole myrkyllistä ihmiselle.
Ferritiini kertyy merkittävinä määrinä maksassa, joka toimii sen päävarastona. Lisäksi sitä löytyy luuytimestä, munuaiskudoksesta ja kilpirauhasesta. Plasman ferritiinitaso on potilaan raudan kyllästymisen indikaattori. Normaalisti 1 μg / l ferritiiniä veressä vastaa noin 8 mg: aa varastoon varastoitua rautaa.
Lisäksi ferritiini kuuluu akuutin vaiheen proteiinien ryhmään, joka tarjoaa kompleksisen henkilön preimmuunisen (epäspesifisen) suojan patogeenisiltä mikro-organismeilta.
Mikrobit tarvitsevat rautaa elintärkeisiin prosesseihinsa, niitä tarvitaan useiden entsyymien synteesiin. Siksi, kun taudinaiheuttajat pääsevät elimistöön, ferritiinin määrä veressä kasvaa, mikä puolestaan johtaa seerumin rautapitoisuuden laskuun. Siten lisääntynyt ferritiini voi viitata tulehduksellisen taudin esiintymiseen.
Milloin ferritiinikoe määrätään?
Tärkeimmät indikaatiot tutkimuksen suorittamiseksi veren ferritiinipitoisuuden määrittämiseksi:
- anemioiden erotusdiagnoosi;
- piilevän raudan puutteen diagnoosi - patologinen tila, kun hemoglobiiniarvo on edelleen normaalilla alueella, mutta kehon rautavarastot ovat ehtyneet;
- rautavarastojen arviointi kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, erityisesti hemodialyysipotilailla
- suun kautta otettavien rautavalmisteiden hoidon tehokkuuden arviointi (yleensä 5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ferritiinitason tulisi nousta vähintään 50 mg / dl).
On olemassa useita kliinisiä oireita, joiden läsnäolo viittaa siihen, että potilas on lisääntynyt tai päinvastoin laskenut ferritiiniä. Nämä sisältävät:
- lisääntynyt väsymys, krooninen väsymysoireyhtymä;
- krooninen ripuli;
- menorragia ja metrorragia;
- ihon ja limakalvojen kalpeus;
- usein ja pitkäaikaisesti tarttuvat ja tulehdussairaudet
- laihtuminen, jota ei voida selittää objektiivisilla syillä;
- uneliaisuus
- hepatosplenomegalia (pernan ja maksan suurentuminen);
- kilpirauhasen vajaatoiminta (riittämätön kilpirauhasen toiminta);
- hypogonadismi (kivesten toiminnan epäonnistuminen, mikä johtaa testosteronin erityksen vähenemiseen).
Siksi, kun nämä oireet havaitaan, potilasta suositellaan tekemään verikokeita ferritiinille osana diagnostisia toimenpiteitä.
Kuinka testata ferritiiniä?
Ferritiinitestaukseen ei tarvita mitään erityistä valmistelua. Verinäyte otetaan biokemiallisen analyysin yleisten sääntöjen mukaisesti:
- verta otetaan aamulla tyhjään vatsaan;
- ennen analyysin tekemistä sinun tulee välttää voimakasta fyysistä ja psyko-emotionaalista ylityötä;
- jos potilaalla on ollut verensiirtoja viimeisen neljän kuukauden aikana, tämä on ilmoitettava suuntaan.
Jos potilas ei voi tulla laboratorioon aamulla, veri tutkimusta varten voidaan ottaa milloin tahansa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä olla syömättä ruokaa 4-5 tuntia ennen verinäytteen ottamista.
Mitä ferritiini tarkoittaa verikokeessa?
Seerumin ferritiinitaso antaa meille mahdollisuuden arvioida rautavarastoista, ja sen lisääntynyt pitoisuus osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen potilaan kehossa.
Veriplasman ferritiinipitoisuuden normaaliarvot riippuvat potilaan iästä ja sukupuolesta. Ne on esitetty taulukossa:
| Ikä | Ferritiinitaso, μg / l |
| 1-2 kuukautta | 200-600 |
| 2-5 kuukautta | 50-200 |
| 5 kuukautta - 15 vuotta | 7-140 |
| Tytöt yli 15 ja naiset | 10-120 |
| Yli 15-vuotiaat pojat ja miehet | 20 - 250 |
Joissakin laboratorioissa seerumin ferritiiniarvot voivat poiketa taulukossa esitetyistä tiedoista. Tämä johtuu käytettyjen menetelmien ja reagenssien erityispiirteistä. Siksi verikokeen purkamisessa tulisi ohjata normiarvoja, jotka on hyväksytty laboratoriossa, jossa se suoritettiin.
Seerumin kohonnut ferritiini havaitaan seuraavissa tapauksissa:
- hemokromatoosi (pronssidiabetes, pigmentaarinen kirroosi) on perinnöllinen sairaus, joka johtuu raudan aineenvaihdunnan rikkomisesta;
- maksapatologia (yleisimpiä aikuisilla - alkoholihepatiitti);
- tarttuvat ja tulehdussairaudet (hengitystieinfektiot, osteomyeliitti jne.);
- systeemiset sairaudet (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus);
- palovammat;
- akuutit leukemian muodot;
- Hodgkinin lymfooma;
- rintasyöpä;
- pitkittynyt paasto;
- suun ehkäisy.
Alhaista plasman ferritiinipitoisuutta havaitaan potilailla, joilla on seuraavat sairaudet:
- piilevä raudan puute;
- Raudanpuuteanemia;
- keliakia.
Ferritiinin analyysi raskauden aikana antaa naiselle mahdollisuuden diagnosoida piilevän raudan puutteen tila ajoissa ja suorittaa tarvittava hoito, mikä puolestaan estää raudan puute-anemian kehittymisen tulevaisuudessa ja useita komplikaatioita, joihin anemia voi johtaa raskaana oleville naisille.
Raudanpuuteanemian tunnistamiseksi ja poistamiseksi ajoissa raskaana oleville naisille testataan ferritiini
Kun veriseerumin ferritiinipitoisuus on kohonnut tai laskenut, potilaille osoitetaan muita laboratoriotestejä diagnosoidun muutoksen tarkan syyn määrittämiseksi. Seuraavat indikaattorit määritetään useimmiten:
- hemoglobiini, punasolujen määrä, erytrosyytti-indeksien määrittäminen, leukosyyttien ja leukosyyttien määrän laskeminen (yleinen verenkuva);
- retikulosyyttien lukumäärä;
- seerumin rauta;
- B-vitamiinien taso;
- TIBSS (veriseerumin rautaa sitova kokonaiskapasiteetti);
- munuaiskokeet (urea, kreatiniini, Rehbergin testi);
- maksan toimintakokeet (entsyymit, bilirubiini);
- erytropoietiini;
- C-peptidi;
- kilpirauhashormonit;
- alfa-amylaasi.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
