Kuinka parantaa sinuiitti ilman pistoa kotona
Artikkelin sisältö:
-
Huumeterapia
- Antibakteeriset aineet
- Mukolyyttiset, verisuonia supistavat, anti-inflammatoriset ja antihistamiinit
-
Instrumentaaliset menetelmät sinuiitin hoitamiseksi ilman puhkeamista
- Huuhtelu YAMIK-katetrilla
- Ilmapallon sinoplastia
- Fysioterapia
- Kuinka parantaa sinuiitti puhkaisematta sinusit kotona
- Video
Sinuiitti tai maxillitis on paranasaalisen sinuksen tulehdus, joka esiintyy useimmiten akuutin nuha, flunssa, tuhkarokko ja muut tartuntataudit.
Sinuiitti on tulehdussairaus, joka vaikuttaa poskionteloiden sivuonteloon
Sinuiitin luokittelu syy-tekijän mukaan:
- traumaattinen;
- virus;
- bakteeri;
- sieni;
- allerginen.
Hoitotaktiikat riippuvat taudin etiologiasta. Maxillitisin pääasiallinen syy on infektio. Patogeeniset mikro-organismit pääsevät leukakouruun eri tavoin: veren, turbiinien tai ylempien hampaiden periapikaalisilta alueilta. Jälkimmäistä infektioreittiä kutsutaan odontogeeniseksi. Potilaat ovat huolissaan päänsärystä sinusien, vuotavan nenän, kuumeen, heikkouden ja huonovointisuuden projektiossa. Mätä, jossa on mädän epäpuhtauksia, erittyy nenäontelosta.
Nykyaikaisiin sinuiitin hoitomenetelmiin kuuluvat lääkehoito ja instrumentaaliset menetelmät. Bakteeri-sinuiitin terapeuttisten toimenpiteiden perusta on systeeminen ja paikallinen antibioottihoito. Samanaikaisesti suoritetaan toimenpiteitä poskiontelon anastomoosin läpinäkyvyyden palauttamiseksi. Jos sairaus on lievä ja kohtalainen, hoito suoritetaan avohoidossa, vakavissa tapauksissa - sairaalassa. Oikea-aikainen otolaryngologin lähettäminen lisää sinuiitin onnistuneen hoidon todennäköisyyttä ilman sivuontelon puhkeamista.
Huumeterapia
Antibakteeriset aineet
Lääkehoidon päätehtävä on taudinaiheuttajan hävittäminen ja paranasaalisten poskionteloiden puhdistaminen. Märkivän sinuiitin hoito ilman puhkeamista alkaa antibiooteilla. Ennen antibakteeristen lääkkeiden määräämistä sisältö kylvetään kasvistoon ja sen herkkyyteen lääkkeille. Kylvön tulosten saaminen kestää kuitenkin 5–7 päivää. Yleensä, odottamatta vastausta, määrätään empiirinen antibioottihoito. Lääkkeen valinta riippuu väitetystä patogeenistä ja taudin kulusta. Etusija annetaan antibiooteille, joilla on laaja vaikutusalue.
Tutkimusten mukaan pneumokokki ja Haemophilus influenzae (sinuiitin aiheuttajat) ovat edelleen herkkiä penisilliinille ja kefalosporiinille II - III. Nämä mikro-organismit ovat resistenttejä biseptolille. On epäkäytännöllistä käyttää sitä sinuiitin hoidossa.
Lievissä tapauksissa määrätään oraalinen kefuroksiimi, ampisilliini tai amoksisilliini. Hoitojakso on 1-2 viikkoa. Kohtuullisen kurssin tapauksessa käytetään lääkkeitä II - III sukupolven β-laktaamien ja kefalosporiinien ryhmästä. Jos epäillään gram-negatiivista infektiota, määrätään fluorokinoloneja.
Klavulaanihapolla (Augmentin) suojattu amoksisilliini on erittäin tehokas ja suhteellisen turvallinen. Kliinisissä tutkimuksissa on osoitettu, että tämä lääke tuhoaa patogeenisiä mikro-organismeja, ja lapset ja aikuiset sietävät sitä myös hyvin. Augmentinin molemmat komponentit imeytyvät maha-suolikanavaan ja jakautuvat hyvin kehon kudoksiin. Lisäksi ne tunkeutuvat paranasaalisiin sivuonteloihin.
Tuotetta on saatavana kolmessa annosmuodossa: injektiokuiva-aine, tabletit (BD) ja jauhe oraalisuspensiota varten (ES). Lääkkeen annos alle 2-vuotiaille lapsille riippuu iästä (kuukausina) ja painosta. Tässä suhteessa on kätevää käyttää suspensioita. 10-vuotiaalle lapselle voidaan määrätä varoja tabletteina. Aikuisilla annostus ja antotiheys riippuvat tilan vakavuudesta. ENT-infektioille määrätään yleensä antibioottien enimmäisannos.
P-laktaamien ja kefalosporiinien käytön tärkeimpiä sivuvaikutuksia ovat: allergiset reaktiot, satunnaiset (liittyvät) sieni-infektiot, erilaiset reaktiot ruoansulatuskanavasta ja hematopoieettisista järjestelmistä.
Fluorokinoloneja ei käytetä pediatrisessa käytännössä.
Vakavan kurssin sinuiitin hoidossa kefalosporiineja määrätään laskimoon tai lihakseen
Vakavissa tauditapauksissa antibakteerisia lääkkeitä annetaan laskimoon tai lihakseen. Kliinisten ohjeiden mukaan estäjillä suojattuja penisilliinejä (keftatsidiimi, keftriaksoni) määrätään. Fluorokinoloneja ja karbapeneemejä käytetään, kun septisten komplikaatioiden ja muiden antibioottiryhmien vastustuskyky on suuri.
Kun havaitaan anaerobinen infektio (bakteroidit, klostridiat), käytetään imidatsoliryhmää (metronidatsoli).
Kun hoidetaan poskiontelotulehdusta ilman puhkeamista, on optimaalista määrätä vaiheittainen hoito: vaihda sujuvasti parenteraalisesta lääkkeiden antamisesta suun kautta.
Mukolyyttiset, verisuonia supistavat, anti-inflammatoriset ja antihistamiinit
Antibakteerisen hoidon rinnalla määrätään mukolyyttisiä, verisuonia supistavia, tulehdusta ja antihistamiineja.
Mukuliitit, jotka on määrätty sinuiitin hoidossa:
- Fluimusiili. Vaikuttava aine on asetyylikysteiini (ACC). Se tuhoaa sinusinsisäisen erityksen mukopolysakkaridit myötävaikuttaen sen nesteytymiseen. Lisäksi lääke on saatavana Rinofluimucil-sumutteen muodossa. Jälkimmäinen sisältää myös ennaltaehkäisevää ainetta, joka auttaa palauttamaan ulkoisen hengityksen.
- Fluditek. Tärkein vaikuttava aine on karbosisteiini. Se tuhoaa liman glykoproteiinit helpottaen sen ulosvirtausta.
- Sinupret. Luonnollinen valmiste, joka säätelee limakalvojen puhdistumaa. Aktiiviset komponentit, jotka muodostavat sen koostumuksen, ohentavat salaisuuden ja niillä on myös anti-inflammatorinen vaikutus.
Antihistamiineja määrätään turvotuksen, tulehduksen lievittämiseksi ja sinusien ilmastuksen parantamiseksi. Niitä käytetään pääasiassa allergiseen sinuiittiin. Tällä hetkellä käytetään toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeitä.
Muista määrätä verisuonia supistavia tippoja ja suihkeita. Niiden avulla voidaan lievittää nenän limakalvon turvotusta, eliminoida sen ruuhkautuminen ja palauttaa osittain poskiontelon anastomoosin läpinäkyvyys. Fenyyliefriiniin (Nazol Baby), nafatsoliiniin (Naphtizin, Nazin) ja tetrizoliiniin (Tizin) perustuville keinoille on tunnusomaista lyhyt vaikutusaika (jopa 6 tuntia). Keskimääräinen vaikutuksen kesto (6–8 tuntia) on tyypillistä ksylometatsoliiniin (Eucabal, Snoop, Multigrip Nazal, Rinazal, Nosolin), tramatsoliiniin (Lazolvan-Rino) perustuville lääkkeille.
Tehokkaimmat ovat oksimetatsoliinia sisältävät lääkkeet (Nazivin, Knoxprey, Nazol). Heidän toimintansa kehittyy nopeasti, sen kesto on jopa 14 tuntia. Oksimetatsoliinilla on myös antiviraalisia vaikutuksia. Dekongestantteja ei voida käyttää pitkään. Maksimikurssi on 14 päivää. Hallitsemattomassa käytössä nenän limakalvo voi surkastua.
Antibakteerisia ja yhdistettyjä aineita paikalliseen käyttöön käytetään laajalti. Isofra (Framycetin) viittaa laajakirjoisiin antibiootteihin. Tätä suihketta määrätään 10-14 päiväksi. Terapeuttinen vaikutus havaitaan 3-4 päivän käytön jälkeen.
Polydexa on yhdistetty lääke, joka sisältää antibakteerista komponenttia ja deksametasonia. Työkalu ei ainoastaan tuhoa tehokkaasti bakteereja, vaan myös lievittää tulehdusta hyvin.
Instrumentaaliset menetelmät sinuiitin hoitamiseksi ilman puhkeamista
Mädän sisällön evakuointi leukakouruista on hoidon ensisijainen vaihe. Viime aikoihin asti puhkaisua pidettiin tehokkaimpana tekniikkana. Sen toteuttamiseen liittyy kuitenkin useita komplikaatioita. Lävistys korvattiin ei-invasiivisilla menetelmillä sinuiitin hoitamiseksi.
Huuhtelu YAMIK-katetrilla
Huuhtelu YAMIK-katetrilla on tehokas tapa poistaa poskiontelot. Ennen toimenpiteen aloittamista nenän limakalvoa hoidetaan vasokonstriktoripisaroilla ja paikallispuudutteella. Sen jälkeen elastinen katetri, jonka päässä on ilmapallo, työnnetään nenän kautta nenänieluun. Toinen ilmapallo on sieraimen vieressä. Asennuksen jälkeen oikea lisäys tarkistetaan ja ilmaa ruiskutetaan. Potilasta pyydetään kallistamaan päänsä sivulle ja sitten pumppaamaan märkivä sisältö. Viimeinen vaihe on huuhdella poskiontelot antiseptisillä liuoksilla.
Yksi tehokkaista ja kivuttomista minimaalisesti invasiivisista menetelmistä sinuiitin hoidossa on huuhtelu YAMIK-katetrilla
Tämä menetelmä on osoittautunut tehokkaaksi ja kivuttomaksi. Menettelyä käytetään myös lasten käytännössä. YAMIKilla peseminen ei ole vasta-aiheista raskaana oleville naisille.
Ilmapallon sinoplastia
Ilmapallo-sinusoplastia on myös minimaalisesti invasiivinen hoito sinuiittiä varten. Se on vaihtoehto avoimille liiketoimille. Joustavan ohjaimen avulla ilmapallo työnnetään yläleuan sinusliitokseen. Sijoituksen jälkeen se täytetään nesteellä. 5-7 sekunnin kuluttua neste tyhjennetään. Tänä aikana sinuksen sisäänkäynnin luumen laajenee. Pääsy avataan mätä evakuointiin ja lääkkeiden antamiseen.
Ennen toimenpiteen aloittamista nenän limakalvo on tunnoton paikallispuudutteilla. Toimenpiteen suorittaa otolaryngologi visuaalisen (endoskooppisen) valvonnan alaisena.
Fysioterapia
Laserhoitoa käytetään lisämenetelmänä maksatulehduksen hoidossa. Sinusien limakalvo altistetaan matalan intensiteetin lasersäteelle, joka auttaa lievittämään turvotusta ja tulehdusta. Fysioterapia on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen sinuiitti. Myös laserin vaikutuksesta sinusien ja nenäontelon fysiologinen mikrofloora palautuu.
Fysioterapiaa määrätään usein nenän limakalvon toipumisen nopeuttamiseksi
Hyvä terapeuttinen vaikutus havaitaan käytettäessä UHF: ää (ultra-korkeataajuista terapiaa) ja pulssivirtoja. Paikallisen immuniteetin reaktiivisuus kasvaa, vaurioitunut nenän limakalvo palautuu nopeammin.
Magnetoterapiaa voidaan käyttää myös kroonisen sinuiitin hoitoon. Virrat tunkeutuvat syvälle pehmeisiin kudoksiin stimuloimalla niiden uudistumista.
Kuinka parantaa sinuiitti puhkaisematta sinusit kotona
Sinuiitin hoito ilman sinuspunktiota on vastuullinen päätös, jonka voi tehdä vain otolaryngologi. Lävistys ja sinusotomia suoritetaan konservatiivisen hoidon tehottomuudella ja suurella komplikaatioiden riskillä.
Kotona, pahenemisjakson ulkopuolella, lämmitys suolalla voidaan suorittaa
Avohoidossa lievää tai kohtalaista sinuiittiä voidaan hoitaa. Potilaat, joilla on vaikea muoto, on saatava erikoistuneeseen sairaalaan.
Yleisimmin käytettyjä menetelmiä ovat:
- Hengitys sumuttimella. Laitteen putki suihkuttaa hienoja hiukkasia, jotka saavuttavat jopa kaukaiset anatomiset alueet. Inhalaatioliuoksena käytetään lieviä antiseptisiä aineita tai natriumkloridia (NaCl).
- Lämmittäminen suolalla. Voidaan käyttää kroonisten sairauksien hoitoon. Sinusien lämpeneminen akuutissa vaiheessa, varsinkin jos on mätä, on täynnä komplikaatioita. Menettelyn suorittamiseksi karkea suola kuumennetaan paistinpannussa, kääritään sideharsoon ja levitetään kärsineille alueille.
- Höyryn hengittäminen. Lääkkeinä käytettyjä yrttejä (kamomilla, eukalyptus, salvia) käytetään ratkaisuina.
Ennen hoidon aloittamista on tarpeen tarkistaa hoitavalta lääkäriltä, voidaanko näitä menetelmiä käyttää. Sinuiitti on vaarallinen sairaus, joka saattaa aiheuttaa riskin potilaan terveydelle ja elämälle.
Video
Suosittelemme katsomaan videon artikkelin aiheesta.
Yulia Evtekhova -terapeutti Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Dnepropetrovskin valtion lääketieteellinen akatemia.
Työkokemus: Dnepropetrovskin kaupungin sairaalan nro 11 reumatologian osaston sairaanhoitaja.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.