Munasarjakystan Laparoskopia: Miten Toimenpide Poistetaan, Seuraukset

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 19:56

Munasarjakystan laparoskopia

Artikkelin sisältö:

1. Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
2. Munasarjakystan laparoskooppisen toiminnan tyypit

3. Munasarjakystan laparoskopia: miten toiminta on

   Valmistautuminen leikkaukseen

4. Leikkauksen jälkeen: kuinka kauan, suosituksia

   1. Kuukautiskierto leikkauksen jälkeisenä aikana
   2. Raskauden suunnittelu munasarjakystan laparoskopian jälkeen

5. Munasarjakysta: yleistä tietoa

   1. Oireet
   2. Mahdolliset komplikaatiot
   3. Ehkäisy
6. Video

Munasarjakysta-laparoskopia on moderni endoskooppinen tekniikka, jota käytetään laajalti kystisten vaurioiden poistamiseen. Laparoskopia voidaan suorittaa terapeuttisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin.

Laparoskopiaa voidaan käyttää myös silloin, kun diagnoosin selventäminen on tarpeen, ellei tätä voida tehdä ultraäänitulosten ja muiden menetelmien tulosten perusteella.

Potilaiden ja lääkäreiden katsausten mukaan nainen sietää yleensä kasvaimen laparoskooppista poistoa.

Laparoskopian etuja ovat:

• kirurgin erinomainen näkyvyys toimintakentässä (manipulointi suoritetaan kameran ohjauksessa, jossa on useita suurennuksia);
• minimaalinen trauma;
• pieni komplikaatioiden riski;
• hyvä kosmeettinen vaikutus - tällä menetelmällä suoritetun leikkauksen jälkeen kehoon jää vain muutama pieni arpi.

Laparoskooppinen toimenpide tarjoaa munasarjakystan hellävaraisen, atraumaattisen poistamisen

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Munasarjojen muodostumien laparoskooppinen poisto on tehokkain ja samalla vähemmän traumaattinen menetelmä. Tämän tyyppistä kirurgista hoitoa käytetään yleensä kystisten ja muiden kasvainten poistamiseen, joiden koko on alle 10 cm.

Indikaatioita laparoskooppisen kystan poistamiseksi ovat:

• kiinteä kasvu (lisääntyminen on vaarallista kystan repeämisellä, massiivisen verenvuodon, peritoniitin kehittymisellä);
• jalan havaitseminen kasvaimesta (jalan vääntö, muodostumisen nekroosi, kystan repeämä ja hengenvaarallisten olosuhteiden kehittyminen)
• kystisen muodostumisen itäminen naapurielimiin;
• pahanlaatuisen muutoksen riski.

Vasta-aiheet:

• akuutti veren menetys;
• laajalle levinnyt kasvainprosessi;
• tarttuvan etiologian taudin akuutti muoto (interventiota lykätään, kunnes potilas toipuu).

Kun kystinen muodostuminen repeytyy massiivisen verenvuodon kehittymisen myötä, tarvitaan kiireellistä avointa vatsan toimintaa.

Munasarjakystan laparoskooppisen toiminnan tyypit

Munasarjakystien laparoskooppisen poistamisen päätyypit on esitetty taulukossa.

Manipulointityyppi	Kuvaus
Resektio	Leikkauksen aikana munasarjakalvo leikataan ja kysta poistetaan
Enukleaatio	Kysta on kuorittu elimestä, jonka kudokset eivät ole vahingoittuneet (kystisen muodostuman kapselin kudokset irrotetaan)
Munasarjojen poisto	Tämän tyyppisessä leikkauksessa munasarja poistetaan yhdessä kasvaimen kanssa, yleensä suoritetaan suurten ja / tai epäilyttävien kasvainten läsnä ollessa

Yhden tai toisen menetelmän suosiminen riippuu koulutuksen koosta, luonteesta ja sijainnista.

Munasarjakystan laparoskopia: miten toiminta on

Yleensä tämän toimenpiteen aikana käytetään suonensisäistä tai inhalaatiopuudutusta.

Vatsan etuseinän lävistykset, joiden läpi laparoskooppi pääsee leikkauskenttään, eivät saa olla yli 15 mm pitkiä. Leikkauksen aikana hiilidioksidia voidaan syöttää tehtyjen lävistysten kautta, mikä on välttämätöntä elinten ja kudosten paremman tutkimuksen ja vapaan tilan saamiseksi kirurgisten instrumenttien käsittelyyn. Toimitettu kaasu laajentaa vatsaa, tästä syystä mahalaukun sisältö voi päästä hengitysteihin. Tämän estämiseksi käytetään yleisanestesiaa ja mekaanista tuuletusta.

Kystisen muodostuman poistamisen yhteydessä pienet verisuonet haudutetaan elektrokoagulaattorilla, joka välttää sisäisen verenvuodon.

Valmistautuminen leikkaukseen

Sinun on valmistauduttava menettelyyn asianmukaisesti:

1. Ennen leikkausta on suoritettava tutkimus, läpäistävä kaikki tarvittavat testit (yleinen ja biokemiallinen verikoe, koagulogrammi, infektiotestit, veriryhmän ja Rh-tekijän määritys, kasvainmarkkerit jne.). Saatat tarvita myös röntgen-, ultraääni-, elektrokardiogrammia.
2. Viimeinen ateria leikkausta edeltävänä iltana - viimeistään klo 18, illallisen tulee olla kevyt.
3. Päivä ennen leikkausta ja kystan laparoskooppisen poiston päivänä potilaan on ehkä puhdistettava suolet peräruiskeella tai laksatiivilla.

Leikkauksen jälkeen: kuinka kauan, suosituksia

Säästävän leikkauksen jälkeen potilaan ei tarvitse viipyä klinikalla pitkään; se antaa naiselle mahdollisuuden palata nopeasti tavalliseen elämäntapaansa. Potilas on yleensä sairaalan osastolla 1 päivä leikkauksen jälkeen. Kuntoutus kestää 2-3 viikkoa, tänä aikana ei ole suositeltavaa harrastaa seksiä.

Leikkauksen jälkeen potilaalle näytetään ruokavaliota. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeita, maitotuotteita, vähärasvaista lihaa; rasvaisen, paistetun, liian suolaisen ja maustetun ruoan, alkoholijuomien ja ilmavaivojen kehittymistä edistävien ruokien käyttöä tulisi rajoittaa tai sulkea pois.

Leikkauksen jälkeiset ompeleet tulisi hoitaa päivittäin antiseptisillä liuoksilla, ja yleensä suositellaan suihkun, ei kylvyn, kunnes arvet paranevat.

Leikkauksen jälkeisenä aikana ei yleensä saa käydä kylpylässä, saunassa, solariumissa, uima-altaalla, rannalla arpien tartunnan ja sisäisen verenvuodon estämiseksi, ja fyysinen aktiivisuus on myös vasta-aiheista.

Kuukautiskierto leikkauksen jälkeisenä aikana

Postoperatiivista verenvuotoa voi esiintyä, eikä sitä pidä sekoittaa kuukautisvuotoon. Kystinen munasarja muodostuu rutiininomaisesti syklin loppupuolella. Tässä tapauksessa keho palauttaa hormonaalisen tasapainon yleensä itsenäisesti, seuraava kuukautiset alkavat ajoissa tai pienellä viiveellä. Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeen kuukautiskierto voi vaihdella 1,5-3 kuukauden ajan, minkä jälkeen sykli palautuu itsestään.

Mahdolliset kuukautiskierron häiriöt leikkauksen jälkeen ovat:

• pitkät viivästykset;
• syklin muutos;
• kuukautisten arkuus;
• runsas vastuuvapaus.

Tämä voi johtua organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, anestesian vaikutuksesta, stressistä.

Jos kuukautiskierto ei palautu pitkään aikaan, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärillesi.

Raskauden suunnittelu munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Munasarjakystan laparoskooppinen interventio ei häiritse ovulaatiota, eli mahdollisuus hedelmöitymiseen säilyy, potilas voi suunnitella raskautta. Suunnittelun ajoitus riippuu kystatyypistä, ruumiin tilasta leikkauksen jälkeen ja useista muista tekijöistä, joten tästä asiasta on keskusteltava lääkärisi kanssa.

Munasarjakysta: yleistä tietoa

Munasarjakysta tai munasarjakysta on hyvänlaatuinen kasvain, joka on täytetty pyöristetyn muodon nesteellä (katso kuva), joka kuuluu melko yleiseen patologiaan kaiken ikäryhmän naisilla. Kysta voi esiintyä sekä yhdessä (vasemmalla tai oikealla) että molemmilla (erittäin harvinaisilla) munasarjoilla. Joissakin tapauksissa se voi olla halkaisijaltaan 10 cm.

Munasarjakysta on hyvänlaatuinen kasvain

Tätä patologiaa havaitaan useimmiten lisääntymisikäisillä naisilla. Vaihdevuodet alkavat, kystisen muodostumisen todennäköisyys pienenee merkittävästi.

Oireet

Usein patologia ei ilmene millään tavalla, se voidaan löytää sattumalta diagnoosin aikana toisesta syystä. Muissa tapauksissa potilaalla on kipua yhdynnän jälkeen, epäsäännöllinen kuukautiskierto, veristen vuotojen esiintyminen kuukautisten välillä, vatsakipu, joka voi lisääntyä fyysisen rasituksen jälkeen, säteillä peräsuoleen, ruumiinlämmön nousu jopa 39 ° C, usein kiire virtsaamiseen, pahoinvointiin ja oksenteluun.

Mahdolliset komplikaatiot

Ajankohtaisen hoidon puuttuessa voi kehittyä useita komplikaatioita:

1. Kystisen muodostumisen repeämä, joka voi tapahtua voimakkaalla paineella alavatsassa sekä yhdynnän aikana. Samaan aikaan potilaalla on akuutti kipu, verenpaineen lasku sisäisen verenvuodon taustalla, tajunnan heikkeneminen.
2. Kystan jalan vääntö johtaa sen nekroosiin, johon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua, voimakasta kipua alavatsassa, ihon kalpeutta ja alentunutta painetta. Komplikaatio voi kehittyä voimakkaalla kehon asennon muutoksella, fyysisellä rasituksella.
3. Pahanlaatuisuus (pahanlaatuinen muutos).
4. Kystan paiseiden kehittyminen, jossa potilaan ruumiinlämpö voi nousta, on voimakasta vatsakipua.
5. Kystisen munasarjojen muodostumisen uusiutuminen. Tällöin voidaan havaita voimakasta kipua, epämukavuutta yhdynnän aikana, vatsan epäsymmetristä laajentumista, myös rytmihäiriöitä, pahoinvointia, potilaan paino voi kasvaa.

Ehkäisy

Kystisten munasarjojen muodostumien estämiseksi on suositeltavaa välttää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hallitsematonta käyttöä, hoitaa sairauksia, joihin liittyy hormonaalisia häiriöitä, välttää tahattomia yhdyntää ja käydä säännöllisesti ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa gynekologin kanssa.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.